十八項(xiàng)醫(yī)療核心制度培訓(xùn)試題及答案

1、莄十八項(xiàng)醫(yī)療核心制度試題腿科室：姓名：成績(jī)：螇一、選擇題（每題 2 分，共 35 題，共 70 分）薇 1、關(guān)于首診負(fù)責(zé)制，哪項(xiàng)是正確的？（?？ ?）?螅 a.首診醫(yī)師診治困難，請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo) ？ b .因存在他科疾病，在未請(qǐng)求會(huì)診的情況下 轉(zhuǎn)入他科？c.經(jīng)會(huì)診明確為他科疾病，首診醫(yī)生不予處理病人 ？?d.家屬?gòu)?qiáng)烈要求轉(zhuǎn)院， 未派醫(yī)護(hù)人員護(hù)送袁 2、關(guān)于“三級(jí)查房”，正確的是?（? ?） ?螀 a.副主任以上醫(yī)師每周查房 1 次？ b .主治醫(yī)師每天查房?jī)纱危?c.主治醫(yī)師遇有疑難、 危急病例，及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師或科主任報(bào)告 ？?d.主治醫(yī)師無(wú)需檢查住院醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師的 醫(yī)囑？薇 3、關(guān)于“疑難危

2、重病例討論制度”哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的 ?（? ?） ?袂 a.必要時(shí)請(qǐng)相關(guān)科室的專(zhuān)家、醫(yī)護(hù)職能部門(mén)、院領(lǐng)導(dǎo)參加或全院討論？b.參加討論的人員應(yīng)對(duì)該病例充分發(fā)表意見(jiàn)和建議？c.討論最后由主持人進(jìn)行歸納總結(jié)，并明確下一步治 療方案？?d.討論由副主任以上醫(yī)師記錄？蚃 4、關(guān)于會(huì)診不正確的是？（？ ）?蕿 a.會(huì)診科室必須認(rèn)真填寫(xiě)病史概要、初步診斷、會(huì)診目的和要求，由主治醫(yī)師簽字后送 往被邀科室。？b.急會(huì)診、搶救會(huì)診等特殊情況下，可不受級(jí)別對(duì)等限制？c.會(huì)診醫(yī)師應(yīng)將會(huì)診意見(jiàn)詳細(xì)記錄在會(huì)診單上？d.緊急會(huì)診時(shí)也必須填寫(xiě)會(huì)診申請(qǐng)單，電話(huà)直接通知邀 請(qǐng)，被邀醫(yī)師可以拒絕？蚆 5、臨床查對(duì)完全正確的是？（?？?

3、）？芃 a.護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，一定要做到“十對(duì)” b .醫(yī)師開(kāi)具各種醫(yī)療文件時(shí)，對(duì)病員的姓名、年齡加以核實(shí)？c.搶救病人執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，執(zhí)行者必須口頭復(fù)誦一遍，核對(duì)無(wú)誤方可執(zhí) 行，并將使用的空安瓿、藥瓶、相關(guān)包裝等物品保留備查？?d.采集標(biāo)本時(shí)應(yīng)查患者姓名、性別、床號(hào)、標(biāo)簽、標(biāo)本質(zhì)量？?？ 肁 6 不符合一級(jí)護(hù)理要求的是?（? ?）?莈 a.每小時(shí)巡視患者，觀(guān)察病情變化 ？ ？b.每 2-3 小時(shí)巡視患者，觀(guān)察病情變化？c.每日 測(cè)量患者體溫、脈搏、呼吸等生命體征？?d .對(duì)患者提供適宜的照顧和康復(fù)健康指導(dǎo)螆 7、因搶救未能及時(shí)記錄時(shí)，應(yīng)在搶救結(jié)束后哪個(gè)時(shí)間段內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記：（）a . 2 小時(shí)內(nèi)

4、b . 4 小時(shí)內(nèi) c . 6 小時(shí)內(nèi) d . 12 小時(shí)內(nèi) e.24 小時(shí)內(nèi)蚄 8、死亡病例討論必須在病人死亡后 _ 內(nèi)完成（）螃 a、24 小時(shí) b、48 小時(shí) c、一周 d、二周腿 9、下列關(guān)于首診負(fù)責(zé)制，理解正確的是：（）祎 a、誰(shuí)首診，誰(shuí)負(fù)責(zé)；首診醫(yī)生應(yīng)仔細(xì)詢(xún)問(wèn)病史，進(jìn)行體格檢查，認(rèn)真進(jìn)行診治，做好病 歷記錄b、首診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者所患疾病不屬于本專(zhuān)業(yè)范疇，可以建議轉(zhuǎn)相關(guān)科室，無(wú)需做 病歷記錄。c、對(duì)診斷尚未明確的患者應(yīng)在對(duì)癥治療的同時(shí)，直接建議轉(zhuǎn)院治療肅 10、入院 8 天未確診，治療效果不佳，病情嚴(yán)重的患者應(yīng)：（）芁 a、轉(zhuǎn)入上級(jí)醫(yī)院診療b、組織疑難病例討論c、上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)處理 d、繼

5、續(xù)保守治療膀 11、按手術(shù)分級(jí)管理制度，高年資住院醫(yī)師可單獨(dú)完成的手術(shù)是（）羆 a、一級(jí)手術(shù) b、二級(jí)手術(shù) c、三級(jí)手術(shù) d、四級(jí)手術(shù)節(jié) 12、疑難病例是指住院患者入院（）日未確定診斷者。羃 a.?7 b.?5c.?13d.?4罿 13、三級(jí)手術(shù)指（）肆 a、技術(shù)難度較低、手術(shù)過(guò)程簡(jiǎn)單、風(fēng)險(xiǎn)度較小的各種手術(shù)程復(fù)雜、風(fēng)險(xiǎn)度大的各種手術(shù)蚩 14、醫(yī)師值班、交接班正確的是?（ ）?農(nóng) a、接班人員未及時(shí)到崗，交班人員到時(shí)間后可以下班b、技術(shù)難度一般、手術(shù)過(guò)程 不復(fù)雜、風(fēng)險(xiǎn)度中等的各種手術(shù) c、技術(shù)難度較大、手術(shù)過(guò)程較復(fù)雜、風(fēng)險(xiǎn)度較大的各種 手術(shù) d、技術(shù)難度大、手術(shù)過(guò)b、值班醫(yī)師因急會(huì)診離開(kāi)崗位未告

6、知護(hù)士去向 c、醫(yī)技科室值班人員應(yīng)將設(shè)備運(yùn)行情況記錄簽字后交班關(guān)于“疑難危重病例討論”說(shuō)法錯(cuò)誤的有 （）？肆 a、雖然住院檢查有重要異常發(fā)現(xiàn)，但病人無(wú)明顯相關(guān)臨床表現(xiàn)，可以不作討論危重或需要多科協(xié)作搶救的病例 c、討論由主持人歸納總結(jié)，確定下一步治療方案肅 16、危重病人搶救時(shí)正確的做法有（）?膂 a、相關(guān)科室的最高職稱(chēng)醫(yī)師在家中電話(huà)指揮搶救 b、醫(yī)技科室因工作忙，拒絕相關(guān)床邊 檢查 c、護(hù)士害怕走夜路，拒絕到院參加搶救 d、值班醫(yī)師先行到場(chǎng)，邊參加搶救，邊向 上級(jí)醫(yī)師匯報(bào) s 17不是“術(shù)前討論制度”的內(nèi)容是（）？a術(shù)前應(yīng)對(duì)診斷、治療、檢查結(jié)果分析、術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)適應(yīng)癥、禁忌癥進(jìn)行梳理討論蔻

7、 b、是防止疏漏，預(yù)防差錯(cuò)發(fā)生，保證手術(shù)質(zhì)量的重要措施之一 c、除手術(shù)及麻醉相關(guān)人 員參加外，必要時(shí)可請(qǐng)其他科室、外院專(zhuān)家參加，特殊病例，院領(lǐng)導(dǎo)參加 d 討論時(shí)由經(jīng) 治醫(yī)師脫稿簡(jiǎn)明介紹病史及診療經(jīng)過(guò)荽 18、關(guān)于死亡病例討論正確的是（）？蒞 a、病人死亡后兩周內(nèi)完成死亡討論 b、討論由護(hù)士長(zhǎng)主持，醫(yī)療組全體人員參加賺 c、討論時(shí)應(yīng)重點(diǎn)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，無(wú)需提及不足 d 必要時(shí)由醫(yī)務(wù)科組織，科室相關(guān)人員或醫(yī) 療組全體醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士參加19關(guān)于各級(jí)醫(yī)師的手術(shù)范圍及審批權(quán)限不正確的是 （? ） ?b 病情膈 a、主治醫(yī)師熟練掌握一、二類(lèi)手術(shù)，在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下開(kāi)展三類(lèi)手術(shù)腰 b、住院醫(yī)師在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)

8、下，逐步開(kāi)展并熟練掌握一類(lèi)手術(shù)苴 c、低年資副主任醫(yī)師熟練掌握一、二、三類(lèi)手術(shù)，在上級(jí)醫(yī)師參與指導(dǎo)下開(kāi)展四類(lèi)手術(shù)袈 d 高年資副主任醫(yī)師熟練完成一、二、三類(lèi)手術(shù)，在主任醫(yī)師指導(dǎo)下開(kāi)展四類(lèi)手術(shù)靶 20、危重病人搶救時(shí)正確的做法是（）？囂 a、立即報(bào)告上級(jí)醫(yī)師，待其到場(chǎng)后積極搶救b、沒(méi)有主治以上醫(yī)師時(shí)，由護(hù)士長(zhǎng)主持？搶救 g 搶救急會(huì)診時(shí)，被邀科室主治以上醫(yī)師無(wú)法到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)時(shí)，值班的住院醫(yī)師可以不 去參加搶救，但要電話(huà)告知邀請(qǐng)科室 d、遇重大搶救、突發(fā)事件應(yīng)按相關(guān)預(yù)案組織搶救并 及時(shí)報(bào)告首診醫(yī)師接診患者后，如剛好要下班，可以將患者做何處理？（芳 a、讓患者到它院診治。b、移交給接班醫(yī)師。）c、等上班

9、后再繼續(xù)診治。（）前 22、入院 3 天未確診，治療效果不佳，病情嚴(yán)重的患者應(yīng)：廉 a、轉(zhuǎn)入上級(jí)醫(yī)院診療。 b、組織會(huì)診討論。遞 23、咼級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)醫(yī)師每周查訪(fǎng)至少：（）s a 1 次 b 、2 次 c 、3 次 d 、4 次c、上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)處理。裊 24、急診會(huì)診，相關(guān)科室在接到會(huì)診通知后，應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)到位？w a、10 分鐘 b 、15 分鐘 c 、20 分鐘 d 、30 分鐘奠 25、按手術(shù)分級(jí)管理制度，住院醫(yī)師可單獨(dú)完成的手術(shù)是（聿 a、一類(lèi)手術(shù) b、二類(lèi)手術(shù) c、三類(lèi)手術(shù)d、四類(lèi)手術(shù)）（）薇 26、手術(shù)記錄應(yīng)當(dāng)在術(shù)后（）內(nèi)完成篆 a、6 小時(shí) b 、12 小時(shí) c 、24 小時(shí)

10、d 、三天蟻 27、死亡病例，一般情況下應(yīng)在（）內(nèi)進(jìn)行討論。遞 a、1 天、6 小時(shí) b、3 天、12 小時(shí) c、1 周、1 天 d、5 天、1 天羅 2&在搶救危重癥時(shí)，未能及時(shí)記錄的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后幾小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí) 補(bǔ)記，并加以說(shuō)明。（a 2 小時(shí) b 6 小時(shí) c 4 小時(shí)蝕 29、新入院患者，（ma 24 b 48 c 72）內(nèi)組織討論，特殊病例（存在醫(yī)療糾紛）應(yīng)在）小時(shí)內(nèi)應(yīng)有主治醫(yī)師以上職稱(chēng)醫(yī)師查房記錄m30 般患者每周應(yīng)有 2 次（主治醫(yī)師）查房記錄，并加以注明。c主任醫(yī)師（或副主任醫(yī)師）艾 a 住院醫(yī)師 b31重?；颊叩牟〕逃涗浢刻熘辽?1 次，病情發(fā)生變化時(shí)，

11、隨時(shí)記錄，記錄時(shí)間應(yīng)具體 到分鐘對(duì)病情穩(wěn)定患者至少（聿 a 2 b 3 c 4著 32、科內(nèi)會(huì)診原則上應(yīng)（）,全科人員參加。主要對(duì)本科的疑難病例、危重病例、手）天記錄一次病程記錄。術(shù)病例、出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥病例或具有科研教學(xué)價(jià)值的病例等進(jìn)行全科會(huì)診。會(huì)診由科主任 或總住院醫(yī)師負(fù)責(zé)組織和召集。會(huì)診時(shí)由主管醫(yī)師報(bào)告病歷、診治情況以及要求會(huì)診的目 的。通過(guò)廣泛討論，明確診斷治療意見(jiàn)，提高科室人員的業(yè)務(wù)水平。肄 a 每周舉行兩次b每周舉行一次c每?jī)芍芘e行一次初 33、高年資副主任醫(yī)師：擔(dān)任副主任醫(yī)師（）年以上直 a 3 b 4 c 5初 34、死亡病例討論由（步診斷等。袈 a 主管醫(yī)師35、36、量會(huì)診醫(yī)

12、生必須具備的最低職稱(chēng)條件是（袁 a 住院醫(yī)師 b主治醫(yī)師c）副主任醫(yī)師 d 主任醫(yī)師b二線(xiàn)醫(yī)師c科室主任）匯報(bào)病情、診治及搶救經(jīng)過(guò)、死亡原因初步分析及死亡初萇二、判斷題（每題 2 分，共 15 題，共 30 分）祎 1.因病情危重且不屬于本科疾病，首診醫(yī)生應(yīng)等待其他科醫(yī)師會(huì)診搶救。（）聿 2.科主任查房時(shí)要聽(tīng)取醫(yī)師、護(hù)士對(duì)醫(yī)療、護(hù)理工作及管理方面的意見(jiàn)，提出解決問(wèn)題 的辦法、建議。（）羈 3.住院醫(yī)師對(duì)危急、疑難的新入院病人和特殊病人應(yīng)及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師。（）肆 4.診斷不明確或療效較差的；檢查有重要異常發(fā)現(xiàn)而臨床無(wú)法解釋或可能導(dǎo)致診療方案 重大改變的；病情危重，或需多科協(xié)作搶救的；本地區(qū)罕見(jiàn)的

13、疾病。均應(yīng)按疑難危重病例 進(jìn)行討論。（）的 5.時(shí)間不允許術(shù)前討論的丙丁類(lèi)手術(shù)，由副主任醫(yī)師以上醫(yī)師確定手術(shù)方案。（）膀 6.參加術(shù)前討論的人員應(yīng)對(duì)手術(shù)指征、手術(shù)方案及步驟、術(shù)中可能出現(xiàn)的情況及對(duì)策、 可能發(fā)生的意外及防范措施、術(shù)后觀(guān)察及護(hù)理提出針對(duì)性意見(jiàn)和建議。（）8 小時(shí)菠 7.搶救過(guò)程應(yīng)由責(zé)任醫(yī)師及時(shí)、詳實(shí)、準(zhǔn)確記錄，來(lái)不及記錄的可在搶救結(jié)束后內(nèi)補(bǔ)記。（）*8.首診醫(yī)師請(qǐng)其它科室會(huì)診必須先經(jīng)本科上級(jí)醫(yī)師查看病人并同意。工作需要離開(kāi)時(shí)，應(yīng)向值班護(hù) 士交代去向保證聯(lián)系。（）（） 篆 9.患者病情變化或需要特殊檢查治療時(shí)，醫(yī)生必須做到告知義務(wù)并簽字 蔻 10.值班醫(yī)（技）師必須堅(jiān)守工作崗位。因手術(shù)、急會(huì)診等蠅.二級(jí)手術(shù)由科主任審批，低年資主治醫(yī)師以上人員簽發(fā)通知單。艾 12.住院醫(yī)師有權(quán)決定患者進(jìn)行院內(nèi)/外會(huì)診、轉(zhuǎn)院等問(wèn)題。（）荽 13.死亡病例討論必須由科主任或副主任醫(yī)師以上職稱(chēng)的醫(yī)師主持，加。（）（）全體醫(yī)師和護(hù)士長(zhǎng)參