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1、正常(zhn右冠狀動脈左冠狀動脈前降支圖11-1 冠狀動脈與心臟第1頁/共18頁第一頁,共19頁。冠應(yīng)心臟的氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)減少,就會對心臟這一重要器官造成損害,我們稱為冠心病,包括心絞痛、急性(jxng)心肌梗死等疾病。第2頁/共18頁第二頁,共19頁。世界衛(wèi)生組字對冠心病的分類如下:世界衛(wèi)生組字對冠心病的分類如下:(1 1)原發(fā)性心臟)原發(fā)性心臟(xnzng)(xnzng)驟停驟停(2 2)心絞痛)心絞痛 (最常見)(最常見) (3 3)心肌梗塞)心肌梗塞 (4 4)缺血性心臟)缺血性心臟(xnzng)(xnzng)病中的心力病中的心力衰竭衰竭 (5 5)心律失常)心律失常 冠心病的分類冠心

2、病的分類(fn li)第3頁/共18頁第三頁,共19頁。第4頁/共18頁第四頁,共19頁。第5頁/共18頁第五頁,共19頁。甘油片,因此(ync)冠心病患者要隨身攜帶硝酸甘油藥物。應(yīng)到附近醫(yī)院就診,吸氧、盡快作心電圖檢查,以明確是否需要緊急處理或轉(zhuǎn)到有條件的醫(yī)院。第6頁/共18頁第六頁,共19頁。何謂急性(j的發(fā)生常常因冠狀動脈粥樣硬化斑塊破裂、出血或血栓形成(xngchng),造成冠狀動脈急性的完全閉塞,心肌持續(xù)、嚴(yán)重的缺血,從而造成部分心肌急性壞死。第7頁/共18頁第七頁,共19頁。第8頁/共18頁第八頁,共19頁。第9頁/共18頁第九頁,共19頁。第10頁/共18頁第十頁,共19頁。第1

3、1頁/共18頁第十一頁,共19頁。如何(rh2年在加拿大發(fā)布的維多利亞心臟宣言,提出(t ch)了心臟健康的四大基石即合理膳食、適量運(yùn)動、戒煙限酒和心理平衡。第12頁/共18頁第十二頁,共19頁。冠心病的診斷(z第13頁/共18頁第十三頁,共19頁。藥物(y第14頁/共18頁第十四頁,共19頁。冠心病的治療第15頁/共18頁第十五頁,共19頁。冠心病的中醫(yī)(zhngy)治療1、心陰虛損:冠心病者多見于老人,而老人常見素體陰虛。在病變過程中,多易出現(xiàn)陰虛尤其是腎陰虛的癥候,久之陰損氣傷,或氣虛津液生成不足,都可出現(xiàn)氣陰兩虛的癥候。因而適宜采用益氣養(yǎng)陰的方法治療。五味子、太子參、白芍、麥冬、石斛均

4、為常用益氣養(yǎng)陰之品。雖藥味不多,而兼有補(bǔ)氣、清熱、滋陰、斂陽四法。養(yǎng)陰能增加氣血的來源,益氣能行血,故益氣養(yǎng)陰的同時,又能促進(jìn)活血化瘀的作用。太子參、五味子、麥冬為生脈散,根據(jù)現(xiàn)代藥理(yol)研究,表明生脈散有穩(wěn)定而持久的強(qiáng)心作用,對已經(jīng)被損傷的冠狀動脈內(nèi)壁有修補(bǔ)作用,同時還能穩(wěn)定正常的血壓。第16頁/共18頁第十六頁,共19頁。冠心病的中醫(yī)(zhngy)治療2、心陽虧虛:心陽不足為心氣不足的重癥。古人說:“心包相火附于命門?!毙年柌蛔愕母茨耸敲T火衰,立方以附子(用量為10g左右,本品有大毒,不可多用)、桂枝益腎中真火。名醫(yī)方論說:“火少則生氣,火壯則食氣”,故不用肉桂而用桂枝,且附、桂

5、用量不大、其意思在于微微生火,以防過燥傷陰。補(bǔ)氣之品多用紅參(最好是高麗參或吉林參)。冠心病人都有不同程度的心脈瘀阻,所以多配以紅花、桃仁、丹參等活血化瘀藥。在活血化瘀的同時,還應(yīng)注意理氣、行氣,意在調(diào)整臟腑的切機(jī)以調(diào)理氣血,去瘀生新。冠心病人的血瘀既可因寒而凝,也可因熱而結(jié)。寒凝瘀久且可化熱。凡熱結(jié)而瘀或瘀久化熱者,如仍用溫通之品,必然助熱傷陰。而應(yīng)涼血化瘀,其意在于護(hù)陰。此外,冠心病患者亦有不同程度上的痰濁阻滯,故往往采用芳香化濁、溫化痰飲的法半夏、陳皮(chnp)、天南星、蔻仁、春砂仁。但如蘊(yùn)久化熱者仍用溫化之品,必助熱傷陰,此時必須清化。第17頁/共18頁第十七頁,共19頁。感謝您的觀看(gunkn)!第18頁/共18頁第十八頁,共19頁。NoImage內(nèi)容(nirng)總結(jié)1。圖11-1 冠狀動脈與心臟。第2頁/共18頁。(2)心絞痛 (最常見)?;颊咝厍皡^(qū)的疼痛或不適可持續(xù)35分鐘,但很少超過15分鐘。舌下含服硝酸甘油片,因此冠心病患者要隨身攜帶硝酸甘油藥物。一般開始參加運(yùn)動時為1020分鐘,可逐漸延長至3045分鐘。1、心陰虛損:

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