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文檔簡(jiǎn)介
1、影像簡(jiǎn)答題匯總ù|RËPÎõwww.china-Õä®i¾D¦1胃良、惡性潰瘍?nèi)绾舞b別?ù|RËPÎõwww.china-Õä®i¾D¦ 良性潰瘍 惡性潰瘍ù|RËPÎõwww.china-Õä®i¾D¦龕影位置 胃輪廓外 完全或大部分在胃腔內(nèi)ù|RËPÎõwww.china-Õ
2、ä®i¾D¦龕影形狀 圓形或橢圓形 不規(guī)則,扁平,有尖角ù|RËPÎõwww.china-Õä®i¾D¦龕影大小 多<2.0cm 多>2.5cmù|RËPÎõwww.china-Õä®i¾D¦龕影邊緣 光滑,整齊 不光整,有充盈缺損ù|RËPÎõwww.china-Õä®i¾D¦
3、;龕影口部 粘膜水腫,粘膜線、項(xiàng)圈征、狹頸征 指壓跡樣充盈缺損;又不規(guī)則環(huán)堤破壞、 中斷ù|RËPÎõwww.china-Õä®i¾D¦周圍粘膜 均勻規(guī)則糾集 不整齊糾集ù|RËPÎõwww.china-Õä®i¾D¦鄰近胃壁 柔軟,有蠕動(dòng)波 僵硬,無蠕動(dòng)波ù|RËPÎõwww.china-Õä®i¾D¦2早期胃癌的X線表現(xiàn)有哪
4、些?ù|RËPÎõwww.china-Õä®i¾D¦答:X線低張雙對(duì)比造影表現(xiàn)為:ù|RËPÎõwww.china-Õä®i¾D¦小區(qū)粘膜結(jié)構(gòu)紊亂、消失ù|RËPÎõwww.china-Õä®i¾D¦切線位上可見棘突樣小龕影ù|RËPÎõwww.china-Õä
5、4;i¾D¦可見顆粒狀、小圓形充盈缺損,表面毛糙不平。ù|RËPÎõwww.china-Õä®i¾D¦3肝硬化的CT表現(xiàn)有哪些?ù|RËPÎõwww.china-Õä®i¾D¦答:早期肝硬化肝臟正?;蚰[大,中晚期則肝臟萎縮,肝輪廓呈結(jié)節(jié)狀凸凹不平,肝葉比例失調(diào),通常是肝右葉萎縮,左葉和尾狀葉增生肥大,肝門和肝裂增寬,脾臟增大可伴有腹水,增強(qiáng)CT可顯示簇狀或條索狀曲張的胃底食管靜脈。 ù|
6、RËPÎõwww.china-Õä®i¾D¦ù|RËPÎõwww.china-Õä®i¾D¦4肝膿腫的CT表現(xiàn)有哪些?ù|RËPÎõwww.china-Õä®i¾D¦答:CT:平掃示膿腔為單發(fā)或多發(fā)的低密度區(qū),圓形或橢圓形,邊界較為清楚,膿腫壁呈稍高于膿腔但低于正常肝的環(huán)形帶。約20%可見氣體或液平。ù|RËP
7、6;õwww.china-Õä®i¾D¦增強(qiáng)CT:膿腔不強(qiáng)化。膿腫壁呈環(huán)形強(qiáng)化,輪廓光滑、厚度均勻。ù|RËPÎõwww.china-Õä®i¾D¦5栓塞技術(shù)的臨床應(yīng)用有哪些?ù|RËPÎõwww.china-Õä®i¾D¦答:1異常血流動(dòng)力學(xué)的糾正或恢復(fù):(1)動(dòng)靜脈畸形(AVM)(2)動(dòng)靜脈瘺(3)靜脈曲張(4)填塞異常血管腔ù|RË
8、PÎõwww.china-Õä®i¾D¦2止血 3血流重分布 4腫瘤的治療 5內(nèi)科性器官切除ù|RËPÎõwww.china-Õä®i¾D¦6左心房增大的X線表現(xiàn)是什么?ù|RËPÎõwww.china-Õä®i¾D¦答:左心房增大一般先向后向上,繼之向左向右ù|RËPÎõwww.china-Õ
9、228;®i¾D¦(1)遠(yuǎn)達(dá)片:左心房若向右增大時(shí)可達(dá)或超過右心房邊緣,形成右心房的雙重密度或雙重邊緣,亦稱雙心房影。左心房耳部增大時(shí)可見左心室與肺動(dòng)脈段之間的左房耳部膨凸。氣管隆凸開大。ù|RËPÎõwww.china-Õä®i¾D¦(2)右前斜位或左側(cè)位:服鋇檢查示中下段食管有局限性壓跡和移位,此征象是左心房增大分度的主要依據(jù)。有食管壓跡而無移位者為輕度;壓跡+輕度移位(止于胸椎前緣)者為中度;明顯移位(與胸椎重疊)者為高度增大。有時(shí)需要除外屈曲延長(zhǎng)的降主動(dòng)脈牽拉的食管向
10、后移位,此種情況食管前方常無增大的左心房高密度影。ù|RËPÎõwww.china-Õä®i¾D¦(3)左前斜位:心后緣左心房隆凸,與左主支氣管間的透明帶消失,明顯者可使左主支氣管向上后方移位并變窄。 ù|RËPÎõwww.china-Õä®i¾D¦ù|RËPÎõwww.china-Õä®i¾D¦7何為青枝骨折?ù|R
11、ËPÎõwww.china-Õä®i¾D¦答:兒童青枝樣骨折(greenstick fracture)常見于四肢長(zhǎng)骨骨干,表現(xiàn)為骨皮質(zhì)發(fā)生皺折、凹陷或隆起而不見骨折線,似嫩枝折曲后的表現(xiàn),骨內(nèi)鈣鹽沉積較少而柔韌性較大是其成因,也屬于不完全骨折。ù|RËPÎõwww.china-Õä®i¾D¦8慢性化膿性骨髓炎的X線表型有哪些?ù|RËPÎõwww.china-Õä
12、174;i¾D¦答:以修復(fù)為主,表現(xiàn)為骨破壞周圍廣泛的增生硬化,但仍有膿腔和死骨存在。骨內(nèi)膜增生致髓腔變窄甚至閉塞消失,致使骨密度明顯增高。骨外膜增厚增濃,其深層與骨皮質(zhì)融合,其表面成層狀,外緣亦可呈花邊狀,致骨干增粗,輪廓不規(guī)整。ù|RËPÎõwww.china-Õä®i¾D¦9骨肉瘤分幾型?ù|RËPÎõwww.china-Õä®i¾D¦答:根據(jù)腫瘤中各組織的多少以及血管腔的有無可將骨肉瘤分為
13、五型:骨母細(xì)胞型;軟骨母細(xì)胞型;纖維母細(xì)胞型;混合型;血管擴(kuò)張型。ù|RËPÎõwww.china-Õä®i¾D¦10泌尿道結(jié)石依發(fā)生部位可分為哪幾種?ù|RËPÎõwww.china-Õä®i¾D¦答:腎結(jié)石;輸尿管結(jié)石;膀胱結(jié)石。ù|RËPÎõwww.china-Õä®i¾D¦11急性化膿性骨髓炎的X線表現(xiàn)。ù|R
14、ËPÎõwww.china-Õä®i¾D¦答:軟組織腫脹;骨質(zhì)破壞和骨質(zhì)增生;死骨;骨膜增生。 ù|RËPÎõwww.china-Õä®i¾D¦ù|RËPÎõwww.china-Õä®i¾D¦12簡(jiǎn)述風(fēng)心病二尖瓣狹窄的X線表現(xiàn)。ù|RËPÎõwww.china-Õä®i
15、¾D¦答:心臟增大,左心房和右心室增大,左心耳常明顯增大;主動(dòng)脈球縮?。蛔笮氖铱s小,心尖位置上移,心左緣下段較平直;二尖瓣瓣膜鈣化;肺瘀血和間質(zhì)性水腫,上肺靜脈擴(kuò)張,下肺靜脈變細(xì)。有時(shí)還可見肺野內(nèi)出現(xiàn)直徑12mm大小的顆粒狀影,為含鐵血黃素沉著。ù|RËPÎõwww.china-Õä®i¾D¦13簡(jiǎn)述三種肺空洞的X線特點(diǎn),常見于何種肺疾???ù|RËPÎõwww.china-Õä®i¾D¦答:蟲蝕樣
16、空洞:在X線上的表現(xiàn)是大片陰影內(nèi)的多發(fā)性透明區(qū),邊緣不規(guī)則如蟲蝕狀。常見于結(jié)核性干酪肺炎。薄壁空洞:是指空洞壁厚在3mm以下,多見于肺結(jié)核。其X線表現(xiàn)為圓形、橢圓形或形狀不規(guī)則的環(huán)形透明區(qū),空洞壁的內(nèi)外緣清楚。厚壁空洞:洞壁超過3mm多在5mm以上。此種空洞多見于肺結(jié)核、肺膿腫(內(nèi)有液平面)以及肺癌。ù|RËPÎõwww.china-Õä®i¾D¦*14如何鑒別膽系結(jié)石、泌尿系結(jié)石、腹腔淋巴結(jié)鈣化?ù|RËPÎõwww.china-Õä®
17、;i¾D¦答:腹部CT檢查,根據(jù)病變特點(diǎn)及病變周圍結(jié)構(gòu)鑒別.還要根據(jù)側(cè)位片病變位置鑒別。ù|RËPÎõwww.china-Õä®i¾D¦15早期周圍型肺癌有哪些影像學(xué)特點(diǎn)(X線及CT)?ù|RËPÎõwww.china-Õä®i¾D¦答:(1)X線:類圓形結(jié)節(jié)影,邊緣呈結(jié)節(jié)狀,密度可均勻或不均勻。如成浸潤(rùn)性生長(zhǎng),邊緣毛糙常有短毛刺。生長(zhǎng)快而較大腫塊,中心可有壞死而發(fā)生空洞。ù|R
18、3;PÎõwww.china-Õä®i¾D¦(2)CT:大小不等的類圓形或分葉狀腫塊,病變內(nèi)可有液化壞死,邊緣毛糙或有細(xì)小毛刺,常見有胸膜凹陷改變。 ù|RËPÎõwww.china-Õä®i¾D¦16中心型肺癌有哪些影像學(xué)特點(diǎn)(X線及CT)?ù|RËPÎõwww.china-Õä®i¾D¦答:(1)X線:腫瘤是管腔狹窄先引起肺葉或一側(cè)肺的阻塞性氣
19、腫(肺密度減低及肺紋理稀疏);進(jìn)一步發(fā)展,由于狹窄所致引流不暢而發(fā)生阻塞性肺炎(斑片狀陰影);當(dāng)支氣管完全阻塞時(shí)引起肺不張(肺體積縮小密度增高);當(dāng)腫瘤同時(shí)向腔外生長(zhǎng)或(和)伴有肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí),則可在肺門形成腫塊。ù|RËPÎõwww.china-Õä®i¾D¦(2)CT:管腔內(nèi)軟組織腫塊:在大支氣管內(nèi)可見附著在一側(cè)管壁上而突向腔內(nèi)的軟組織腫塊;ù|RËPÎõwww.china-Õä®i¾D¦支氣管包繞狹窄:軟組織
20、圍繞支氣管,使其變形、狹窄或阻塞;ù|RËPÎõwww.china-Õä®i¾D¦沿支氣管壁浸潤(rùn)生長(zhǎng):使管壁不規(guī)則增厚,管腔狹窄或梗阻,并可伴有肺不張和阻塞性肺炎;ù|RËPÎõwww.china-Õä®i¾D¦肺內(nèi)轉(zhuǎn)移:可見肺癌同側(cè)的肺門及縱隔淋巴結(jié)腫大,肺內(nèi)伴有多發(fā)結(jié)節(jié)球形病變,邊緣銳利。ù|RËPÎõwww.china-Õä®i¾D
21、¦17小葉性肺炎的X線表現(xiàn)。ù|RËPÎõwww.china-Õä®i¾D¦答:平片主要表現(xiàn)為肺紋理增粗,邊緣模糊。沿肺紋理有模糊的小結(jié)節(jié)及斑片狀陰影。肺腺泡實(shí)變呈邊緣模糊的結(jié)節(jié)陰影,直徑約58mm,肺小葉病變?yōu)?025mm的邊緣模糊陰影。較大斑片狀陰影密度不均勻,邊緣模糊,為多數(shù)小葉病變?nèi)诤系挠跋?。?yán)重的病例可融合成大片狀。病灶多位于兩肺下野內(nèi)帶,肺臟后部病變較前部多。ù|RËPÎõwww.china-Õä®i¾D
22、¦18什么叫做橫“S”征?ù|RËPÎõwww.china-Õä®i¾D¦答:發(fā)生于右肺上葉支氣管的肺癌,肺門部的腫塊和右肺上葉不張連在一起可形成橫行的“S”狀下緣,稱之為橫“S”征。ù|RËPÎõwww.china-Õä®i¾D¦19急性血行性肺結(jié)核有什么X影像學(xué)特點(diǎn)?ù|RËPÎõwww.china-Õä®i¾D¦
23、答:早期表現(xiàn)為整個(gè)肺野呈毛玻璃樣密度增高,隨病情發(fā)展,兩肺彌漫分布的粟粒樣大小結(jié)節(jié)陰影,結(jié)節(jié)的大小、密度和分布均勻(“三均”),正常肺紋理消失。ù|RËPÎõwww.china-Õä®i¾D¦20浸潤(rùn)型肺結(jié)核有幾種類型?ù|RËPÎõwww.china-Õä®i¾D¦答:此型肺結(jié)核為成人最常見的繼發(fā)性肺結(jié)核。多好發(fā)于上葉尖、后段及下葉后段??煞譃椋?#249;|RËPÎõwww.chin
24、a-Õä®i¾D¦一般X線表現(xiàn):包括片狀、小結(jié)節(jié)、空洞和條索狀陰影。斑片狀陰影邊緣模糊,小結(jié)節(jié)陰影邊緣比較清楚病灶溶解形成空洞表現(xiàn)為斑片狀陰影中的低密度區(qū),或?yàn)檫吘壡宄乇”诨蚝癖诳斩???斩粗車薪Y(jié)節(jié)和條索狀的衛(wèi)星灶。一般多種形態(tài)可同時(shí)出現(xiàn),并常伴有滲出、播散、增殖、鈣化等ù|RËPÎõwww.china-Õä®i¾D¦結(jié)核球:呈圓形、橢圓形或分葉狀,密度較高但均勻,輪廓光滑。大多數(shù)結(jié)核球大小為23cm,少數(shù)可在4cm以上,可見鈣化和空洞,有時(shí)可見引流支氣
25、管和結(jié)核空洞相連。結(jié)核球周圍可見斑點(diǎn)及條索狀的衛(wèi)星灶。ù|RËPÎõwww.china-Õä®i¾D¦干酪性肺炎:表現(xiàn)為肺段或肺葉實(shí)變陰影,輪廓與大葉性肺炎相似但密度更高,其中的急性蟲蝕樣空洞呈不規(guī)則的透明區(qū),在同側(cè)或?qū)?cè)肺內(nèi)??梢娭夤懿ド⒉≡?,為斑片狀陰影。ù|RËPÎõwww.china-Õä®i¾D¦21中等量胸腔積液的X線表現(xiàn)是什么?ù|RËPÎõwww.china-
26、Õä®i¾D¦答:指積液面超過整個(gè)膈面。立位后前位胸相表現(xiàn)為患側(cè)肋膈角消失,患側(cè)下野均勻致密,上緣呈內(nèi)低外高的弧線形,膈肌顯示不清。ù|RËPÎõwww.china-Õä®i¾D¦22肺不張的X線表現(xiàn)?ù|RËPÎõwww.china-Õä®i¾D¦答:(1)一側(cè)全肺不張:患側(cè)肺野致密不透光,均一密度,胸廓塌陷,肋間隙變窄,縱隔向患側(cè)移位,對(duì)側(cè)肺代償性通氣過度,出現(xiàn)代
27、償性氣腫。ù|RËPÎõwww.china-Õä®i¾D¦(2)肺葉肺不張):直接征象:患側(cè)肺葉通氣減低,葉間裂移位,血管、支氣管聚攏;間接征象:患側(cè)膈肌抬高,縱隔向患側(cè)移位,肺門移位,鄰近肺葉代償性通氣過度(代償性氣腫)。ù|RËPÎõwww.china-Õä®i¾D¦23支氣管擴(kuò)張分成哪幾種類型?ù|RËPÎõwww.china-Õä®i
28、90;D¦答:支氣管擴(kuò)張按形態(tài)分為:(1)柱狀支氣管擴(kuò)張(2)曲張型支氣管擴(kuò)張(3)囊狀支氣管擴(kuò)張ù|RËPÎõwww.china-Õä®i¾D¦ù|RËPÎõwww.china-Õä®i¾D¦24食管癌的X線表現(xiàn)有哪些?ù|RËPÎõwww.china-Õä®i¾D¦答:(1)食管粘膜皺襞的改變:病變部位粘膜皺襞增粗
29、迂回,部分黏膜中斷,邊緣毛糙;ù|RËPÎõwww.china-Õä®i¾D¦(2)小潰瘍:增粗的粘膜面上出現(xiàn)大小不等、多少不一的小龕影,一般直徑<0.5cm,局部管壁出現(xiàn)輕度痙攣;ù|RËPÎõwww.china-Õä®i¾D¦(3)小充盈缺損:向腔內(nèi)隆起的小結(jié)節(jié),直徑約0.52.0cm,粘膜毛糙不規(guī)則,局部粘膜紊亂;ù|RËPÎõwww.china-Õ
30、28;®i¾D¦(4)局部功能異常:局部管壁舒張度減低,偏側(cè)性關(guān)閉僵硬,蠕動(dòng)減慢,鋇劑滯留等。ù|RËPÎõwww.china-Õä®i¾D¦25常見縱隔腫瘤的分布特點(diǎn)是什么(前中后縱隔各好發(fā)何種腫瘤)?ù|RËPÎõwww.china-Õä®i¾D¦答:(1)前縱隔:胸骨后甲狀腺腫瘤位于上部,胸腺瘤、畸胎瘤位于中部;ù|RËPÎõwww.chin
31、a-Õä®i¾D¦(2)中縱隔:支氣管囊腫、淋巴增生性疾病、淋巴瘤位于中上部,心包囊腫位于下部;ù|RËPÎõwww.china-Õä®i¾D¦(3)后縱隔:神經(jīng)源性腫瘤。ù|RËPÎõwww.china-Õä®i¾D¦26與X線成像相關(guān)的特性是什么?ù|RËPÎõwww.china-Õä®i
32、90;D¦答:X線與臨床醫(yī)學(xué)成像有關(guān)的主要特性包括:ù|RËPÎõwww.china-Õä®i¾D¦(1)穿透性(2)熒光作用(3)感光作用ù|RËPÎõwww.china-Õä®i¾D¦(4)電離作用(5)生物效應(yīng)ù|RËPÎõwww.china-Õä®i¾D¦27何為骨質(zhì)疏松?ù|RËP
33、6;õwww.china-Õä®i¾D¦答:骨質(zhì)疏松是指單位體積內(nèi)骨組織的含量減少,即骨組織的有機(jī)成分和無機(jī)成分都減少,但骨內(nèi)兩者的比例仍正常。ù|RËPÎõwww.china-Õä®i¾D¦28關(guān)節(jié)的基本病變有哪些?ù|RËPÎõwww.china-Õä®i¾D¦答:(1)關(guān)節(jié)腫脹(2)關(guān)節(jié)間隙異常(3)關(guān)節(jié)破壞(4)關(guān)節(jié)退行性變(5)關(guān)節(jié)強(qiáng)直(6)關(guān)節(jié)脫
34、位(7)關(guān)節(jié)內(nèi)骨折(8)關(guān)節(jié)內(nèi)游離氣體(9)關(guān)節(jié)內(nèi)氣體ù|RËPÎõwww.china-Õä®i¾D¦29脊柱結(jié)核的主要X線表現(xiàn)有哪些?ù|RËPÎõwww.china-Õä®i¾D¦答:(1)骨質(zhì)破壞 (2)椎間隙變窄或消失 (3)冷性膿腫ù|RËPÎõwww.china-Õä®i¾D¦30成骨型骨肉瘤X線表現(xiàn)有哪些?
35、9;|RËPÎõwww.china-Õä®i¾D¦答:(1)腫瘤骨 (2)骨質(zhì)破壞 (3)骨膜反應(yīng)(骨膜增生) (4)軟組織腫塊ù|RËPÎõwww.china-Õä®i¾D¦31何為腎自截?ù|RËPÎõwww.china-Õä®i¾D¦答:腎自截是指腎結(jié)核晚期或病變趨于好轉(zhuǎn)時(shí),腎臟發(fā)生鈣鹽沉著,甚至全腎鈣化,大部分腎單位失用,稱為。
36、ù|RËPÎõwww.china-Õä®i¾D¦ù|RËPÎõwww.china-Õä®i¾D¦*32簡(jiǎn)述肺癌的胸部平片所見。ù|RËPÎõwww.china-Õä®i¾D¦答:分為原發(fā)和轉(zhuǎn)移癌,再將原發(fā)癌依據(jù)肺癌病理分形分別作答。ù|RËPÎõwww.china-Õä
37、®i¾D¦33試述中心型早期肺癌的簡(jiǎn)單含義和可能具有的各種X線表現(xiàn),并述CT對(duì)檢出和診斷早期中心型肺癌的作用。ù|RËPÎõwww.china-Õä®i¾D¦答:指腫瘤局限于支氣管腔內(nèi),或在肺葉或肺段支氣管壁內(nèi)浸潤(rùn)生長(zhǎng),未侵及周圍的肺實(shí)質(zhì),并且無轉(zhuǎn)移者.早期中央型肺癌在胸片上可無異常表現(xiàn),或表現(xiàn)為支氣管狹窄的繼發(fā)改變.肺含氣量不足表現(xiàn)為局部的密度增高,阻塞性肺不張表現(xiàn)為肺體積縮小、密度增高,阻塞性肺炎引起斑片狀陰影,阻塞性支氣管擴(kuò)張引起條索狀影,局限性肺氣腫表現(xiàn)為局限性密度減
38、低及肺紋理稀疏。CT可顯示支氣管有輕度狹窄、管壁增厚或腔內(nèi)結(jié)節(jié)。CT對(duì)支氣管阻塞的繼發(fā)性改變的顯示比X線平片敏感。ù|RËPÎõwww.china-Õä®i¾D¦*34體層攝影和計(jì)算機(jī)體層攝影的原理有何不同?ù|RËPÎõwww.china-Õä®i¾D¦答:略,可查閱四版教材。ù|RËPÎõwww.china-Õä®i¾D¦*
39、35介入放射學(xué)包括哪些基本內(nèi)容?ù|RËPÎõwww.china-Õä®i¾D¦答:略,可按照基本技術(shù)作答。ù|RËPÎõwww.china-Õä®i¾D¦*36原發(fā)性支氣管肺癌分哪幾型?其基本X線表現(xiàn)是什么?ù|RËPÎõwww.china-Õä®i¾D¦答:中心型、周圍型、細(xì)支氣管肺泡癌。X線表現(xiàn)參照課本ù|R
40、203;PÎõwww.china-Õä®i¾D¦37肺空洞性病變與空腔性病變的形成及其X線表現(xiàn)。ù|RËPÎõwww.china-Õä®i¾D¦答:空洞性病變:病變內(nèi)發(fā)生壞死,壞死組織經(jīng)支氣管排出后形成空洞,多見于肺結(jié)核、肺膿腫、肺癌。ù|RËPÎõwww.china-Õä®i¾D¦(1)蟲蝕樣空洞:大片壞死組織內(nèi)的多發(fā)小空洞,X線表現(xiàn)為大片密度增
41、高陰影內(nèi)多發(fā)的、邊緣不規(guī)則如蟲蝕樣的小透亮區(qū)。ù|RËPÎõwww.china-Õä®i¾D¦(2)薄壁空洞:纖維組織與肉芽組織形成的洞壁厚在3mm以下的空洞,Xù|RËPÎõwww.china-Õä®i¾D¦線表現(xiàn)為邊界清晰,內(nèi)壁光滑的類圓形透亮區(qū)。ù|RËPÎõwww.china-Õä®i¾D¦(3)厚壁空洞:洞壁厚在3mm
42、以上的空洞,X線表現(xiàn)為肺膿腫空洞內(nèi)多ù|RËPÎõwww.china-Õä®i¾D¦有液平面;肺癌空洞內(nèi)的內(nèi)壁常不規(guī)則,呈結(jié)節(jié)狀內(nèi)壁。ù|RËPÎõwww.china-Õä®i¾D¦空腔性病變:是肺內(nèi)生理腔隙的病理性擴(kuò)張,如肺大泡、含氣的支氣管囊腫、囊狀支氣管擴(kuò)張等。ù|RËPÎõwww.china-Õä®i¾D¦X線表現(xiàn)為邊緣
43、清晰光滑、厚壁約1mm的類圓形透亮區(qū)。ù|RËPÎõwww.china-Õä®i¾D¦*38單側(cè)肺門增大見于哪些疾???ù|RËPÎõwww.china-Õä®i¾D¦答:原發(fā)性肺結(jié)核、中心型肺癌ù|RËPÎõwww.china-Õä®i¾D¦ 39左心房增大的X線表現(xiàn)答:(1)于后前位左心緣可見四弓征或四弧征(2)于后前位右心緣
44、可見雙房影或雙弧影(3)右前斜位可見食管心房壓跡加深甚至向后推移(4)左前斜位可見左主支氣管上抬 40.顱內(nèi)高壓的顱骨平片表現(xiàn)答:(1)在兒童表現(xiàn)為頭顱增大,囟門增寬,顱板變薄,顱縫分離,腦回壓跡增多 (2)在成人主要為蝶鞍改變,表現(xiàn)為鞍背和鞍底骨質(zhì)模糊或消失41.浸潤(rùn)性肺結(jié)核的X線表現(xiàn)答:(1)好發(fā)部位:多在肺尖、鎖骨上下區(qū)及下葉背段 (2)病變常為滲出、增殖、播散、纖維化和空洞等多種性質(zhì)病變的同時(shí)存在。 (3)表現(xiàn)為小片云絮狀陰影,邊緣模糊的致密影和蟲蝕樣空洞影。 (4)結(jié)核球: 邊緣清楚,無毛刺,偶有分葉,病變周圍常有衛(wèi)星灶。球內(nèi)可出現(xiàn)層狀、環(huán)狀或斑點(diǎn)狀鈣化。 (5)干酪性肺炎:表現(xiàn)為肺
45、內(nèi)分散的小葉性實(shí)變影。42.骨折的并發(fā)癥答:(1)骨折延遲愈合或不愈合(2)骨折畸形愈合(3)外傷后骨質(zhì)疏松(4)骨關(guān)節(jié)感染(5)骨缺血性壞死(6)關(guān)節(jié)強(qiáng)直(7)關(guān)節(jié)退行性變(8)骨化性肌炎43.歸納胸部惡性腫塊CT影像的表現(xiàn)特點(diǎn)答:(1)多數(shù)腫塊邊緣有分葉或切跡 (2)腫塊周圍可有放射狀、短而細(xì)的毛刺 (3)胸膜凹陷征 (4)腫塊近肺門側(cè)可見紊亂聚攏的血管紋理影 (5)可見支氣管直達(dá)腫塊邊緣呈截?cái)嗷蚬鼙谠龊?、變?(6)可有較明顯的縱隔淋巴結(jié)腫大 (7)可侵犯胸壁軟組織或破壞肋骨 (8)可見偏心空洞及壁結(jié)節(jié) (9)腫塊內(nèi)可有小泡征及空氣支氣管征44.X線成像的基本原理答:(1)X線具有一定的
46、穿透力,能穿透人的組織結(jié)構(gòu)。(2)被穿透的組織結(jié)構(gòu),存在著密度和厚寬的差異,X線在穿透過程中被吸收的量不同,以致剩余下來的X線量有差別。(3)這個(gè)有差別的剩余X線經(jīng)過顯像過程,就能獲得具有黑白對(duì)比、層次差異的X線影像。45.X線的透視檢查與攝影檢查的各自優(yōu)缺點(diǎn)答:(1)透視可以動(dòng)態(tài)的、連續(xù)的、多角度的觀察被檢查者。 (2)X線成像的影像較透視成像清晰。 (3)X線成像的影像可有膠片做永久記錄,便于復(fù)查對(duì)比。 (4)透視檢查簡(jiǎn)單、便捷和經(jīng)濟(jì),便于普查。46.前列腺增生和前列腺癌CT表現(xiàn)有何異同?答:(1)相同點(diǎn)是兩者均表現(xiàn)為前裂腺增大;(2)不同點(diǎn)在于前列腺增生為對(duì)稱性增大,而前列腺癌還可呈分葉
47、狀增大;CT檢查能鑒別已有被膜外侵犯的晚期前列腺癌,限度是不能區(qū)別前列腺增生與局限于前列腺被膜內(nèi)的早期前列腺癌。47.試述原發(fā)性肝癌超聲表現(xiàn)。(1)二維超聲表現(xiàn): 直接征象: 肝實(shí)質(zhì)內(nèi)可見一個(gè)、數(shù)個(gè)或彌散分布的異?;芈晠^(qū)。1.可為低回聲型、強(qiáng)回聲型、等回聲型、無回聲型及混合回聲型2.與周圍正常肝組織分界欠清晰,邊緣不規(guī)則3.部分病灶后方有聲衰減、外展的側(cè)方聲影或周邊的低回聲暈。間接征象:1.所在肝葉非對(duì)稱性腫大、形態(tài)失常,下緣角變鈍-“角征”陽性2.近肝包膜的腫瘤可向表面突出-“駝峰征”3.肝內(nèi)管道結(jié)構(gòu)走向改變、繞行、中斷, 門脈內(nèi)癌栓或胸腹腔內(nèi)無回聲區(qū)等轉(zhuǎn)移征象(2)CDFI示腫瘤內(nèi)部線狀或
48、點(diǎn)狀彩色血流信號(hào)(3)頻譜多普勒:腫塊內(nèi)或其周圍可探及高速低阻或高速高阻動(dòng)脈血流頻譜,RI(血流阻力指數(shù))0.7。48.簡(jiǎn)述超聲檢查的臨床用途。(1)檢測(cè)實(shí)質(zhì)性臟器的大小、形態(tài)及物理特性(2)檢測(cè)囊性器官的大小、形態(tài)、走向及某些功能狀態(tài)(3)檢測(cè)心臟、大血管及外周血管的結(jié)構(gòu)、功能與血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài)(4)鑒定臟器內(nèi)占位性病灶的物理特性,部分可鑒別良、惡性(5)檢測(cè)積液存在否,并初步估計(jì)積液量(6)隨訪觀察經(jīng)治療后各種病變的動(dòng)態(tài)變化(7)引導(dǎo)穿刺、活檢或?qū)Ч苤萌?,進(jìn)行輔助診斷或某些治療。49、彩色多普勒聲像圖質(zhì)量的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)有哪些?評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)根據(jù)空間分辨力、速度分辨力、動(dòng)態(tài)分辨力、檢測(cè)低血流第三性、圖像的均勻性和最大穿透力等指標(biāo)來綜合衡量。50、正常二維超聲心動(dòng)圖常用的斷面有哪些?(1)左心室長(zhǎng)軸斷面;(2)心底短軸斷面;(3)二尖瓣水平左心定短軸斷面;(4)乳頭肌水平肛心室短軸斷面;(5)心尖四腔斷面;(6)心尖兩腔斷面;(7)胸骨上竄主動(dòng)脈弓長(zhǎng)軸斷面。1、空腔:為肺部原有腔隙病理性擴(kuò)大所形成的含氣囊腔。如肺大泡、肺氣囊。 2、Seldinger技術(shù):Seldinger技術(shù)包括兩個(gè)含義。操作是經(jīng)皮膚穿
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