ICD-10精神和行為障礙診斷標(biāo)準(zhǔn)

1、ICD 10精神和行為障礙診斷標(biāo)準(zhǔn)ICD 10 "精神和行為障礙診斷標(biāo)準(zhǔn) ”使用說明ICD 10 "精神和行為障礙”這一章有幾種不同用途的版本。此版本臨床描述與診斷要點(diǎn) 適用于一般臨床、教學(xué)和服務(wù)事業(yè)。學(xué)習(xí)總引言，并仔細(xì)閱讀某些類別開頭的附加介紹和解釋，對(duì)使用者是十分重要的。這樣 做對(duì)于F23 .（急性和短暫精神病性障礙）以及 F30- F39節(jié)（心境情感性障礙）尤其重要。 鑒于長(zhǎng)期以來關(guān)于這些障礙的描述和分類存在一些著名的難題，我們對(duì)本分類的編制過程做了 特別詳細(xì)的解釋。本分類對(duì)每一障礙的主要臨床特征，以及任何重要的、但持異性較差的有關(guān)特征均進(jìn)行了 描述。隨后，為大多數(shù)障

2、礙提供了”診斷要點(diǎn)”，指明確立 診斷所需癥狀的數(shù)量和比重。診斷要點(diǎn)的措詞使臨床工作中做出診斷決定時(shí)有一定程度的變通，尤其在臨床表現(xiàn)不充分或資料不完 整的情況下，醫(yī)生不得不做出臨時(shí) 性診斷時(shí)。為避免重復(fù)，除那些僅與單一障礙有關(guān)的臨床描 述和診斷要點(diǎn)外，本文還為若干組障礙提供了臨床描述和一般性診斷要點(diǎn)。如疾病完全符合診斷要點(diǎn)的各項(xiàng)要求，診斷即可"確立"。如僅為部分符合，那么在多數(shù)情況下記錄一種診斷也是有益的。診斷者和其他使用者應(yīng)決 定在這些情況下是否做出某種不甚確 定的診斷（例如，當(dāng)有可能獲得更多的資料時(shí)，診斷是"臨時(shí)性"的；或當(dāng)無法獲得更多的資料時(shí)，則是&

3、quot;試驗(yàn)性”的）。同樣，關(guān)于癥狀持續(xù)時(shí)間的說明也應(yīng)視為一般性要點(diǎn)，而非嚴(yán)格的標(biāo) 準(zhǔn)；當(dāng)某些特殊癥狀的持續(xù)時(shí)間較指定時(shí)間略長(zhǎng)或略短時(shí)，臨床醫(yī)生應(yīng)根據(jù)自己的判斷選擇適 當(dāng)?shù)脑\斷。診斷要點(diǎn)還應(yīng)有助于促進(jìn)臨床教學(xué)，因?yàn)樗鼈兲崾玖伺R床實(shí)踐的關(guān)鍵所在，而診斷的完整 形式可見于大部分精神病學(xué)教科書。在研究的診斷標(biāo)準(zhǔn)并不需要更精確（因此也更嚴(yán)格）的情 況下，診斷要點(diǎn)也適用于某些類型的科研項(xiàng)目。這些描述和要點(diǎn)不具有理論意義，也不充當(dāng)有關(guān)這些障礙目前的認(rèn)識(shí)水平的綜合說明。它 們僅僅是一系列癥狀和評(píng)論，許多不同國(guó)家的眾多顧問和專家業(yè)已同意將其作為精神障礙分類 中劃分各個(gè)類別界限的合理基礎(chǔ)。F00 F09器質(zhì)性

4、，包括癥狀性，精神障礙F10 F19使用精神活性物質(zhì)所致的精神和仃為障礙F20 F29精神分裂癥、分裂型障礙和妄想性障礙F30 F39心境情感障礙F40 F48神經(jīng)癥性、應(yīng)激相關(guān)的及軀體形式障礙F50 F59伴有生理紊亂及軀體因素的行為綜合征F60 F69成人人格與行為障礙F70 F79精神發(fā)育遲滯F80 F89心理發(fā)育障礙F90 F98通常起病于童年與少年期的行為與情緒ICD 一 10精神與行為障礙類別目錄FOO F09器質(zhì)性，包括癥狀性，精神障礙*F0引言 *F00阿爾采末氏病性癡呆*F01血管性癡呆*F02見于在它處歸類的其它疾病的癡呆*F03未特定的癡呆*F04器質(zhì)性遺忘綜合征、非酒和

5、其它精神活性物質(zhì)所致F05譫妄，非酒和其它精神活性物質(zhì)所致*F06腦損害和功能紊亂以及軀體疾病所致的其它精神障礙F07腦疾病、損害和功能紊亂所致的人格和行為障礙F09未特定的器質(zhì)性或癥狀性精神障礙F10 F19使用精神活性物質(zhì)所致的精神和行為障礙F1分類目錄與診斷要點(diǎn)F20 F29精神分裂癥、分裂型障礙和妄想性障礙F2引言 *F20精神分裂癥*F21分裂型障礙*F22持久的妄想性障礙*F23急性而短暫的精神病性障礙*F24感應(yīng)性妄想性障礙*F25分裂情感性障礙*F28其它非器質(zhì)性精神病性障礙F29未特定的非器質(zhì)性精神病F30 F39心境情感障礙*F3引言 *F30躁狂發(fā)作*F31雙相情感障礙*

6、F32抑郁發(fā)作*F33復(fù)發(fā)性抑郁障礙 *F34持續(xù)性心境情感障礙*F38其它心境情感障礙*F39未特定的心境情感障礙F40 F48神經(jīng)癥性、應(yīng)激相關(guān)的及軀體形式障礙F4引言 *F40恐怖性焦慮障礙 *F41其它焦慮障礙*F42強(qiáng)迫性障礙*F43嚴(yán)重應(yīng)激反應(yīng)，及適應(yīng)障礙*F44分離轉(zhuǎn)換性障礙*F45軀體形式障礙*F48其它神經(jīng)癥性障礙F50 F59伴有生理紊亂及軀體因素的行為綜合征F50進(jìn)食障礙*F51非器質(zhì)性睡眠障礙*F52非器質(zhì)性障礙或疾病引起的性功能障礙F53產(chǎn)褥期伴發(fā)的精神及行為障礙，無法在它處歸類F54在它處分類的障礙及疾病伴有的心理及行為因素F55非依賴性物質(zhì)濫用*F59F59伴有生

7、理紊亂及軀體因素的未特定的行為綜合征F60 F69成人人格與行為障礙*F6引言 *F60特異性人格障礙*F61混合型及其它人格障礙*F62持久的人格改變，不是由于腦損害及疾病所致*F63習(xí)慣與沖動(dòng)障礙*F64性身份障礙*F65性偏好障礙*F66與性發(fā)育和性取向有關(guān)的心理及行為障礙*F68成人人格與行為的其它障礙*F69未特定的成人人格與行為障礙F70 F79精神發(fā)育遲滯 *F7引言 *F70輕度精神發(fā)育遲滯*F71中度精神發(fā)育遲滯*F72重度精神發(fā)育遲滯*F73 極重度精神發(fā)育遲滯F78其它精神發(fā)育遲滯F79末特定的精神發(fā)育遲滯F80 F89心理發(fā)育障礙F8引言 *F80特定性言語和語言發(fā)育障礙*F81特定性學(xué)校技能發(fā)育障礙*F82特定性運(yùn)動(dòng)功能發(fā)育障礙*F83混合性特定發(fā)育障礙*F84彌漫性發(fā)育障礙*F88其它心理發(fā)育障礙*F89未特定性心理發(fā)育障礙F90 F98通