方正幼兒園傳染病培訓(xùn)記錄

1、方正幼兒園傳染病培訓(xùn)記錄 培訓(xùn)時(shí)間：2017年2月16日  17：00 培訓(xùn)人員：全體教師 培訓(xùn)地點(diǎn)：小一班課室 培訓(xùn)人：梁小柳 培訓(xùn)主題：春季幼兒園常見(jiàn)傳染病及預(yù)防措施一、手、足、口病1.病因：病毒感染。2流行病學(xué)傳染源：病人及隱性感染者。傳播途徑：直接接觸傳染源或通過(guò)鼻咽分泌物、糞便、飛沫傳播;夏秋季多發(fā)。易感者：5歲以下兒童易感;對(duì)同類型病毒有免疫力，維持時(shí)間尚不清楚。3. 臨床表現(xiàn)口痛，厭食，低熱。口腔粘膜可見(jiàn)小皰疹或潰瘍，舌、頰粘膜、硬腭等處為多，偶爾波及牙齦、軟腭、扁桃體和咽部。手、足掌背可見(jiàn)斑丘疹，后轉(zhuǎn)為皰疹,

2、 2-3天后吸收，不留痂。也可見(jiàn)于臂、腿及臀部，軀干少見(jiàn)。病程短，癥狀輕。4.隔離和預(yù)防隔離患兒二周。對(duì)患兒的鼻咽分泌物、糞便及污染物隨時(shí)進(jìn)行消毒。注意室內(nèi)開窗通風(fēng)，物品消毒等。5.治療對(duì)癥處理：保持口腔衛(wèi)生，口腔潰瘍處可局部涂藥。防止繼發(fā)感染。中醫(yī)治療：清熱解毒。 二、風(fēng) 疹1、病因：風(fēng)疹是一種癥狀較輕的急性病毒性呼吸道傳染病。2、傳染源：病人是唯一的傳染源。出疹前5天到出疹后2天的病人均有傳染性。患者口、鼻、咽部份泌物，血及大小便中均有病毒存在。出疹前后的病人傳染性最強(qiáng)。風(fēng)疹流行起，人群中的人多為輕型或隱性感染，同樣具有傳染性。3、傳播途徑：直接經(jīng)空氣飛沫傳播是主要傳播方式。嬰兒

3、患者排毒時(shí)間較長(zhǎng)，56個(gè)月內(nèi)于唾液、尿、糞便中仍有病毒派出，護(hù)理人員與患兒密切接觸可間接傳染。4、易感人群：多見(jiàn)于15歲兒童，成人也可發(fā)病。在托幼機(jī)構(gòu)易感人群較集中、 環(huán)境較擁擠的場(chǎng)所，可出現(xiàn)爆發(fā)流行，病后又較持久的免疫力。5、臨床表現(xiàn)：潛伏期1219天，常以低熱、全身不適及皮疹起病，可伴有咽痛、清咳和流涕。枕后及耳后淋巴結(jié)腫大，病情輕。皮疹于發(fā)熱后很快出現(xiàn)，呈充血性斑丘疹，多見(jiàn)于面部和軀干部，疹間皮膚正常。皮疹23日消退，一般不遺留色素沉著。6、臨床診斷：風(fēng)疹常因臨床癥狀輕微而難以診斷，僅在本病有流行時(shí)交易做出臨床診斷，皮疹特征是細(xì)小色淡、出現(xiàn)較早，全身癥狀輕微，可與麻疹相鑒別。根據(jù)皮疹的特

4、點(diǎn)和突出的咽部癥狀，易于猩紅熱區(qū)分。終身免疫。 三、水 痘1、病因：水痘是嬰幼兒或較大一點(diǎn)的兒童易患的一種輕癥急性傳染病，傳染性很強(qiáng)，病原體是水痘帶狀皰疹組病毒。2、傳染源：一般為急性期病人，可通過(guò)飛沫、唾液、咳嗽傳染給健康兒童，另外也通過(guò)接觸受病毒污染的食具、玩具、衣物等物品傳播。(但因?yàn)樗粠畎捳畈《緦?duì)外界環(huán)境抵抗力軟弱，通過(guò)日常生活接觸傳播的機(jī)會(huì)不大)。水痘的潛伏期一般為1416天，多發(fā)于26歲的幼兒，除夏季少見(jiàn)外，其它季節(jié)均可發(fā)生，尤以冬春多見(jiàn)。病后獲得終身免疫。到成人期有20%的人可患帶狀皰疹。3、傳播途徑：水痘被感染后23周發(fā)病，起病時(shí)，一般癥狀較輕，可有低熱及不適感，

5、體溫在39以下，有咳嗽、流涕、食欲不振。發(fā)熱12天出現(xiàn)皮診，首先發(fā)于軀干，逐漸延及頭面部和四肢，呈向心性分布，即軀干多，面部四肢較少，手掌、足跖更少。初為紅色，細(xì)小斑丘疹，數(shù)小時(shí)后變?yōu)閳A形的，有薄膜包圍的“露珠”狀皰疹。大小不一，壁薄易破，周圍有紅暈，有癢感。皰疹液開始清亮而后變混濁。13天后皰疹變干結(jié)痂;若無(wú)繼發(fā)感染，脫落后不留疤痕。皮疹以軀干、腰、頭皮多見(jiàn)。四肢稀少，呈向心性分布;常成批出現(xiàn)。在同一時(shí)間可見(jiàn)斑疹、皰疹、干痂。口腔粘膜、咽部、眼結(jié)膜也可見(jiàn)皰疹，破潰后形成潰疹。如無(wú)并發(fā)癥，整個(gè)病程約為2周。4、預(yù)防措施：1.接種疫苗：1周歲以上未得過(guò)“水痘”的易感人群，均可接種水痘疫苗，疫苗可

6、提供至少14年的長(zhǎng)期保護(hù)。四、流行性感冒1.病因：流感病毒。2.流行病學(xué)傳染源：病人及隱性感染者。傳播途經(jīng)：主要通過(guò)空氣飛沫經(jīng)呼吸道傳播。多發(fā)于冬季和冬末春初。易感者：兒童以及其他易感人群。3.臨床表現(xiàn)突然起病，畏寒、高熱、頭痛、全身酸痛、乏力等全身中毒癥狀。伴有輕度鼻塞、流涕、噴嚏、咳嗽、咽痛等上呼吸道感染癥狀。病程持續(xù)約一周。4.并發(fā)癥肺炎、腦炎、腦膜炎、循環(huán)功能障礙等。5.隔離和預(yù)防隔離至熱退后2天或癥狀消失為止。注意室內(nèi)開窗通風(fēng)。易感者可服用板蘭根3-5日。增強(qiáng)體質(zhì)，合理營(yíng)養(yǎng)，保證充足睡眠。養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣。少去公共場(chǎng)所，不去病家串門。有條件者接種流感疫苗。5五、麻 疹1、病因：麻疹傳

7、染性極強(qiáng)，易感者多為兒童。2、臨床表現(xiàn)：患者初期癥狀和感冒差不多，發(fā)熱3天后，開始出現(xiàn)皮疹，首先起于耳后、發(fā)際處，主要是斑丘疹，皮疹迅速蔓延至面部、胸背、腹部、四肢及全身。皮疹34天后逐漸脫屑消退，逐漸康復(fù)。3、預(yù)防措施：接種麻疹減毒活疫苗是預(yù)防麻疹的最有力措施。麻疹沒(méi)有特效藥物，主要是護(hù)理好患者，減少并發(fā)癥，寢室要溫暖、濕潤(rùn)、空氣清新，光線不宜過(guò)強(qiáng)。定時(shí)通風(fēng)換氣，要用溫水清洗顏面、眼鼻分泌物，定時(shí)用鹽水或漱口水漱口。(風(fēng)疹與麻疹的區(qū)別：手腳心沒(méi)有疹子，出疹1-2天即消退，孕婦得后易使胎兒畸形。)六、急性出血性結(jié)膜炎1、病因急性出血性結(jié)膜炎又稱流行性出血性結(jié)膜炎(俗稱紅眼病)是近30年來(lái)世界暴發(fā)流行的一種新型急性病毒性眼病。2、流行病學(xué)本病特點(diǎn)為潛伏期很短，起病急驟、眼刺激癥狀重，結(jié)膜高度充血，常見(jiàn)結(jié)膜下出血及角膜上皮點(diǎn)狀剝脫。本病傳染性極強(qiáng)，人群普遍易感，發(fā)病率高，傳播很快，發(fā)病