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1、方正幼兒園傳染病培訓記錄 培訓時間:2017年2月16日  17:00 培訓人員:全體教師 培訓地點:小一班課室 培訓人:梁小柳 培訓主題:春季幼兒園常見傳染病及預防措施一、手、足、口病1.病因:病毒感染。2流行病學傳染源:病人及隱性感染者。傳播途徑:直接接觸傳染源或通過鼻咽分泌物、糞便、飛沫傳播;夏秋季多發(fā)。易感者:5歲以下兒童易感;對同類型病毒有免疫力,維持時間尚不清楚。3. 臨床表現(xiàn)口痛,厭食,低熱。口腔粘膜可見小皰疹或潰瘍,舌、頰粘膜、硬腭等處為多,偶爾波及牙齦、軟腭、扁桃體和咽部。手、足掌背可見斑丘疹,后轉為皰疹,

2、 2-3天后吸收,不留痂。也可見于臂、腿及臀部,軀干少見。病程短,癥狀輕。4.隔離和預防隔離患兒二周。對患兒的鼻咽分泌物、糞便及污染物隨時進行消毒。注意室內(nèi)開窗通風,物品消毒等。5.治療對癥處理:保持口腔衛(wèi)生,口腔潰瘍處可局部涂藥。防止繼發(fā)感染。中醫(yī)治療:清熱解毒。 二、風 疹1、病因:風疹是一種癥狀較輕的急性病毒性呼吸道傳染病。2、傳染源:病人是唯一的傳染源。出疹前5天到出疹后2天的病人均有傳染性。患者口、鼻、咽部份泌物,血及大小便中均有病毒存在。出疹前后的病人傳染性最強。風疹流行起,人群中的人多為輕型或隱性感染,同樣具有傳染性。3、傳播途徑:直接經(jīng)空氣飛沫傳播是主要傳播方式。嬰兒

3、患者排毒時間較長,56個月內(nèi)于唾液、尿、糞便中仍有病毒派出,護理人員與患兒密切接觸可間接傳染。4、易感人群:多見于15歲兒童,成人也可發(fā)病。在托幼機構易感人群較集中、 環(huán)境較擁擠的場所,可出現(xiàn)爆發(fā)流行,病后又較持久的免疫力。5、臨床表現(xiàn):潛伏期1219天,常以低熱、全身不適及皮疹起病,可伴有咽痛、清咳和流涕。枕后及耳后淋巴結腫大,病情輕。皮疹于發(fā)熱后很快出現(xiàn),呈充血性斑丘疹,多見于面部和軀干部,疹間皮膚正常。皮疹23日消退,一般不遺留色素沉著。6、臨床診斷:風疹常因臨床癥狀輕微而難以診斷,僅在本病有流行時交易做出臨床診斷,皮疹特征是細小色淡、出現(xiàn)較早,全身癥狀輕微,可與麻疹相鑒別。根據(jù)皮疹的特

4、點和突出的咽部癥狀,易于猩紅熱區(qū)分。終身免疫。 三、水 痘1、病因:水痘是嬰幼兒或較大一點的兒童易患的一種輕癥急性傳染病,傳染性很強,病原體是水痘帶狀皰疹組病毒。2、傳染源:一般為急性期病人,可通過飛沫、唾液、咳嗽傳染給健康兒童,另外也通過接觸受病毒污染的食具、玩具、衣物等物品傳播。(但因為水痘帶狀皰疹病毒對外界環(huán)境抵抗力軟弱,通過日常生活接觸傳播的機會不大)。水痘的潛伏期一般為1416天,多發(fā)于26歲的幼兒,除夏季少見外,其它季節(jié)均可發(fā)生,尤以冬春多見。病后獲得終身免疫。到成人期有20%的人可患帶狀皰疹。3、傳播途徑:水痘被感染后23周發(fā)病,起病時,一般癥狀較輕,可有低熱及不適感,

5、體溫在39以下,有咳嗽、流涕、食欲不振。發(fā)熱12天出現(xiàn)皮診,首先發(fā)于軀干,逐漸延及頭面部和四肢,呈向心性分布,即軀干多,面部四肢較少,手掌、足跖更少。初為紅色,細小斑丘疹,數(shù)小時后變?yōu)閳A形的,有薄膜包圍的“露珠”狀皰疹。大小不一,壁薄易破,周圍有紅暈,有癢感。皰疹液開始清亮而后變混濁。13天后皰疹變干結痂;若無繼發(fā)感染,脫落后不留疤痕。皮疹以軀干、腰、頭皮多見。四肢稀少,呈向心性分布;常成批出現(xiàn)。在同一時間可見斑疹、皰疹、干痂??谇徽衬ぁ⒀什?、眼結膜也可見皰疹,破潰后形成潰疹。如無并發(fā)癥,整個病程約為2周。4、預防措施:1.接種疫苗:1周歲以上未得過“水痘”的易感人群,均可接種水痘疫苗,疫苗可

6、提供至少14年的長期保護。四、流行性感冒1.病因:流感病毒。2.流行病學傳染源:病人及隱性感染者。傳播途經(jīng):主要通過空氣飛沫經(jīng)呼吸道傳播。多發(fā)于冬季和冬末春初。易感者:兒童以及其他易感人群。3.臨床表現(xiàn)突然起病,畏寒、高熱、頭痛、全身酸痛、乏力等全身中毒癥狀。伴有輕度鼻塞、流涕、噴嚏、咳嗽、咽痛等上呼吸道感染癥狀。病程持續(xù)約一周。4.并發(fā)癥肺炎、腦炎、腦膜炎、循環(huán)功能障礙等。5.隔離和預防隔離至熱退后2天或癥狀消失為止。注意室內(nèi)開窗通風。易感者可服用板蘭根3-5日。增強體質(zhì),合理營養(yǎng),保證充足睡眠。養(yǎng)成良好衛(wèi)生習慣。少去公共場所,不去病家串門。有條件者接種流感疫苗。5五、麻 疹1、病因:麻疹傳

7、染性極強,易感者多為兒童。2、臨床表現(xiàn):患者初期癥狀和感冒差不多,發(fā)熱3天后,開始出現(xiàn)皮疹,首先起于耳后、發(fā)際處,主要是斑丘疹,皮疹迅速蔓延至面部、胸背、腹部、四肢及全身。皮疹34天后逐漸脫屑消退,逐漸康復。3、預防措施:接種麻疹減毒活疫苗是預防麻疹的最有力措施。麻疹沒有特效藥物,主要是護理好患者,減少并發(fā)癥,寢室要溫暖、濕潤、空氣清新,光線不宜過強。定時通風換氣,要用溫水清洗顏面、眼鼻分泌物,定時用鹽水或漱口水漱口。(風疹與麻疹的區(qū)別:手腳心沒有疹子,出疹1-2天即消退,孕婦得后易使胎兒畸形。)六、急性出血性結膜炎1、病因急性出血性結膜炎又稱流行性出血性結膜炎(俗稱紅眼病)是近30年來世界暴發(fā)流行的一種新型急性病毒性眼病。2、流行病學本病特點為潛伏期很短,起病急驟、眼刺激癥狀重,結膜高度充血,常見結膜下出血及角膜上皮點狀剝脫。本病傳染性極強,人群普遍易感,發(fā)病率高,傳播很快,發(fā)病

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