在結(jié)直腸癌護理中快速康復(fù)外科的應(yīng)用效果

1、在結(jié)直腸癌護理中快速康復(fù)外科的應(yīng)用效果摘要：目的：研究在結(jié)直腸癌護理中快速康復(fù)外科的應(yīng)用效果。方法：選擇2017年02月2019年02月期間于本院接受手術(shù)治療的結(jié)直腸癌 47例，依據(jù)護理干預(yù)方式差異分為對照組（n=22） 和觀察組（n=25）,對照組應(yīng)用肛腸外科常規(guī)護理，觀察組接受快速康復(fù)外科干預(yù)。比較2組術(shù)后康復(fù)情況。結(jié)果：觀察組首次排氣時間、下床活動時間、術(shù)后輸液天數(shù)以及術(shù)后住院 時間明顯低于對照組（PV 0.05）。且觀察組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組 （PV 0.05）。結(jié)論： 在結(jié)直腸癌護理中應(yīng)用快速康復(fù)外科有利于縮短術(shù)后排氣時間、下床活動時間，促使患者康 復(fù)，有益于患者身心健康。臨床

2、實踐證實，針對外科手術(shù)患者術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后展開相關(guān)護理干預(yù)有利于確保手術(shù) 療效，降低術(shù)后并發(fā)癥，促使患者康復(fù)1。其中快速康復(fù)外科護理就是其中一種有效護理方 式，該護理模在各科中得到廣泛應(yīng)用。本次研究分析在結(jié)直腸癌手術(shù)患者圍手術(shù)期中實施快 速康復(fù)外科護理對其康復(fù)的意義。具體報告如下。1、資料與方法1.1 一般資料選擇2017年02月2019年02月期間于本院接受手術(shù)治療的結(jié)直腸癌 47例。將入組患 者按照護理干預(yù)不同分組，即對照組（n=22）與觀察組（n=25）。其中對照組男10例、女 12例；年3676歲，平均（60.25 ±.25）歲；觀察組男12例、女13例；年3675歲，平均（

3、60.85 ±.12）歲。2組患者年齡與性別比較無顯著性差異（P>0.05）°1.2方法對照組主要予以常規(guī)護理干預(yù)，針對術(shù)前村子啊明顯焦慮、抑郁患者即使安撫，告知手 術(shù)目的、流程等，提高患者們的認(rèn)知，消除患者不良心理；術(shù)后告知患者注意事項。觀察組 則實施快速康復(fù)外科護理，具體情況如下：（1）術(shù)前管理：耐心回復(fù)換疑問，尤其是手術(shù)相 關(guān)事宜，減少患者對手術(shù)治療的質(zhì)疑，告知患者主動配合；叮囑患者術(shù)前8h不得食用固食物， 術(shù)前10h、2h不得飲用碳水化合物，為手術(shù)做好腸道準(zhǔn)備。（2）術(shù)中管理：根據(jù)實際情況調(diào) 節(jié)手術(shù)室溫濕度，術(shù)中食用加溫沖洗腹腔，密切關(guān)注患者生命體征。（3）術(shù)

4、后管理：結(jié)束手 術(shù)后，帶氣管插管患者需轉(zhuǎn)至麻醉復(fù)蘇室，密切關(guān)注其病情變化，待麻醉效果消失，生命體征趨向平穩(wěn)將氣管插管拔除，轉(zhuǎn)運至普通病房。接受低至中流量吸氧措施患者，吸氧時間應(yīng)及時調(diào)整，避免低氧血癥的出現(xiàn)。若患者生命體征平穩(wěn)，無嘔吐等不良反應(yīng)，發(fā)生腸鳴聲后 科給予少量溫開水，患者無不適感可降至過度至流質(zhì)食物，隨后漸漸恢復(fù)正常飲食。患者術(shù) 后24h無腹脹、嘔吐科將胃管、尿管拔出，根據(jù)患者實際情況，為其制定運動方案。術(shù)后48h, 經(jīng)止痛泵止痛，告知患者家屬詳細(xì)的鎮(zhèn)痛方式，減少減少患者的疼痛程度。1.3 觀察指標(biāo)（1）臨床指標(biāo)：比較 2 組患者首次排氣時間、下床活動時間、術(shù)后輸液天數(shù)以及術(shù)后住 院時

5、間。（ 2）統(tǒng)計 2 組并發(fā)癥發(fā)生率。1.4 統(tǒng)計學(xué)方法經(jīng)SPSS22.0軟件分析，臨床相關(guān)指標(biāo)計量資料以均值 ±標(biāo)準(zhǔn)差（XiS）展開分析，經(jīng)t檢 驗；并發(fā)癥發(fā)生率計數(shù)資料以百分比（）進(jìn)行分析，開展2僉驗以P<0.05為差異有統(tǒng)計意 義。2、結(jié)果2.1 臨床指標(biāo)分析 觀察組首次排氣時間、下床活動時間、術(shù)后輸液天數(shù)以及術(shù)后住院時間明顯低于對照組（PV 0.05）。見表 1。表 1 2 組臨床相關(guān)指標(biāo)分析（ X±s）2.2 并發(fā)癥分析觀察組并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組 （PV 0.05）。見表 2。表 2 2 組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率 n,%3、討論微創(chuàng)手術(shù)治療結(jié)直腸癌更容易被患者所

6、接受，具有疼痛少、創(chuàng)傷小等特點，但微創(chuàng)手術(shù) 對臨床護理的要求更高 2 ?？焖倏祻?fù)外科護理是一種科學(xué)的促進(jìn)康復(fù)的同時不會對患者安全有所影響的護理干預(yù)措施，是一種集多門學(xué)科的新型護理模式，有利于促使患者早日快速， 且能有效降低術(shù)后并發(fā)癥 3 。此外，快速康復(fù)外科護理理念圍繞患者需求，為患者提供針對 性護理干預(yù)，提升臨床療效的同時， 滿足患者需求 4 。結(jié)直腸癌術(shù)后患者易出現(xiàn)切口感染的、 腹脹或尿潴留等并發(fā)癥，給予患者術(shù)后管理，待患者麻醉清醒后，主動與患者交流，了解患 者主訴，予以飲食指導(dǎo)，嚴(yán)格管理胃管、尿管，預(yù)防脫落等不良事件發(fā)生率。及時予以止痛 泵止痛，從而有效避免由于過度疼痛引發(fā)其他不良反應(yīng)，達(dá)到臨床護理目的5 。本次研究結(jié)果顯示患者術(shù)后首次排氣時間、下床活動時間以及術(shù)后住院時