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文檔簡(jiǎn)介
1、2021年北京工業(yè)設(shè)計(jì)促進(jìn)專(zhuān)項(xiàng)申報(bào)書(shū)模板(設(shè)計(jì)領(lǐng)軍機(jī)構(gòu))機(jī)構(gòu)名稱(chēng): (公章)聯(lián) 系 人: 聯(lián)系電話: (手機(jī)) 北京市科學(xué)技術(shù)委員會(huì)中關(guān)村科技園區(qū)管理委員會(huì)制二二一年四月填表說(shuō)明1. 本申報(bào)書(shū)是申請(qǐng)“北京工業(yè)設(shè)計(jì)促進(jìn)專(zhuān)項(xiàng)”的必要材料,應(yīng)如實(shí)填寫(xiě)本申報(bào)書(shū)的各項(xiàng)內(nèi)容,并對(duì)填報(bào)內(nèi)容及所附材料的真實(shí)性、準(zhǔn)確性負(fù)責(zé)。2. 本申報(bào)書(shū)的各項(xiàng)填報(bào)內(nèi)容不得留空,無(wú)相關(guān)內(nèi)容或數(shù)據(jù)時(shí)填寫(xiě)“無(wú)”或“0”。3. “單位名稱(chēng)”填寫(xiě)全稱(chēng),與營(yíng)業(yè)執(zhí)照一致,“注冊(cè)資本”、“法人代表”與營(yíng)業(yè)執(zhí)照一致,內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)填寫(xiě)上級(jí)單位的相關(guān)信息。4. “注冊(cè)地址”應(yīng)與營(yíng)業(yè)執(zhí)照一致,內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)填寫(xiě)法人單位的相關(guān)信息,“通訊地址”填寫(xiě)機(jī)構(gòu)辦公所在地
2、的通訊地址。5. “統(tǒng)一社會(huì)信用代碼”、“注冊(cè)資本”、“法人代表”“所屬區(qū)縣”與營(yíng)業(yè)執(zhí)照一致。 已辦理“三證合一”的申報(bào)機(jī)構(gòu)請(qǐng)?zhí)顚?xiě)“統(tǒng)一社會(huì)信用代碼”。未辦理“三證合一”的申報(bào)機(jī)構(gòu)請(qǐng)?zhí)顚?xiě)“工商注冊(cè)號(hào)”。6. “人員職稱(chēng)”按實(shí)際情況填寫(xiě),高級(jí)職稱(chēng)指具有副教授、副研究員、高級(jí)工程師等以上職稱(chēng)人員;中級(jí)職稱(chēng)指具有工程師、助理研究員等職稱(chēng)人員。7. “知識(shí)產(chǎn)權(quán)類(lèi)別”主要包括:專(zhuān)利(發(fā)明專(zhuān)利、實(shí)用新型專(zhuān)利、外觀設(shè)計(jì)專(zhuān)利、國(guó)際專(zhuān)利)、軟件著作權(quán)、集成電路布圖設(shè)計(jì)專(zhuān)有權(quán)、植物新品種,單位在申報(bào)填寫(xiě)時(shí),一定要注明知識(shí)產(chǎn)權(quán)類(lèi)別。8. “行業(yè)資質(zhì)”是指取得相應(yīng)等級(jí)的資質(zhì)證書(shū)后,方可在其資質(zhì)等級(jí)許可的范圍內(nèi)從事相關(guān)
3、活動(dòng)。9. 申報(bào)書(shū)中填寫(xiě)的知識(shí)產(chǎn)權(quán)、資質(zhì)、獎(jiǎng)項(xiàng)等事項(xiàng),需附相關(guān)佐證材料。10. “財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)”填寫(xiě)的內(nèi)容須與附件審計(jì)報(bào)表等證明材料一致。11. 申報(bào)單位基本信息中,涉及的“企業(yè)職工總?cè)藬?shù)”、“研發(fā)人員數(shù)量”等數(shù)據(jù),截止時(shí)間為2020年12月31日。12. 各類(lèi)數(shù)據(jù)填寫(xiě)口徑應(yīng)保持一致,如財(cái)務(wù)、人員、知識(shí)產(chǎn)權(quán)、獎(jiǎng)項(xiàng)等都應(yīng)以申報(bào)單位名稱(chēng)一致。13. “申報(bào)單位意見(jiàn)”填寫(xiě)“情況屬實(shí),同意申報(bào)”字樣,單位領(lǐng)導(dǎo)簽字(手簽字)并加蓋公章,法人內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)無(wú)公章的加蓋機(jī)構(gòu)法人單位的公章。14. 此版本為填寫(xiě)參考模版,以“北京工業(yè)設(shè)計(jì)促進(jìn)專(zhuān)項(xiàng)”網(wǎng)上申報(bào)系統(tǒng)為準(zhǔn)。第一部分 申報(bào)單位基本情況一、基本信息單位名稱(chēng)單位性質(zhì)(
4、國(guó)有企業(yè)、民營(yíng)企業(yè)、法人內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)、社會(huì)團(tuán)體、事業(yè)單位、其他) 統(tǒng)一社會(huì)信用代碼/工商注冊(cè)號(hào)其他代碼或注冊(cè)號(hào)成立時(shí)間 年 月 日注冊(cè)時(shí)間年 月 日 注冊(cè)資本(萬(wàn)元)實(shí)繳資本(萬(wàn)元)注冊(cè)類(lèi)型注冊(cè)地所屬區(qū)縣注冊(cè)地址通訊地址 辦公場(chǎng)地使用面積(平米)法人代表電話 郵箱 基本信息姓名所在部門(mén)職務(wù)電話郵箱財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人申報(bào)負(fù)責(zé)人中關(guān)村園區(qū):是(所在園區(qū)名稱(chēng) )否文化產(chǎn)業(yè)園區(qū):是(所在園區(qū)名稱(chēng) )否“三城一區(qū)”企業(yè):是(名稱(chēng) )否注:“三城一區(qū)”指中關(guān)村科學(xué)城、懷柔科學(xué)城、未來(lái)科學(xué)城以及以北京經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)。國(guó)家高新技術(shù)企業(yè)是否上市掛牌情況已上市已掛牌無(wú)上市時(shí)間、代碼掛牌時(shí)間、代碼服務(wù)“高精尖”產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域新一代信
5、息技術(shù); 集成電路; 醫(yī)藥健康; 智能裝備;節(jié)能環(huán)保; 新能源汽車(chē); 新材料; 人工智能;軟件和信息服務(wù); 科技服務(wù)業(yè); 其他(列舉其他所指類(lèi)別) 所屬設(shè)計(jì)領(lǐng)域 工業(yè)設(shè)計(jì) 服裝設(shè)計(jì) 動(dòng)漫設(shè)計(jì) 時(shí)尚設(shè)計(jì) 工藝美術(shù)設(shè)計(jì) 平面設(shè)計(jì) 展示設(shè)計(jì) 集成電路設(shè)計(jì) 建筑設(shè)計(jì) 工程設(shè)計(jì) 規(guī)劃設(shè)計(jì) 其他 (請(qǐng)注明)注:?jiǎn)芜x,指占營(yíng)業(yè)收入比重最大的領(lǐng)域,具體說(shuō)明見(jiàn)填表說(shuō)明行業(yè)資質(zhì)單位簡(jiǎn)介(概括性介紹1.單位主營(yíng)業(yè)務(wù)、經(jīng)營(yíng)范圍;2.服務(wù)領(lǐng)域、運(yùn)營(yíng)模式;3.重大成果;4.產(chǎn)學(xué)研合作、國(guó)際合作交流;5.創(chuàng)新情況,如設(shè)計(jì)領(lǐng)域技術(shù)創(chuàng)新、服務(wù)模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新、業(yè)態(tài)創(chuàng)新等方面發(fā)揮的作用等情況;6.簡(jiǎn)述在北京國(guó)際科技創(chuàng)新中心建設(shè)
6、,特別是“三城一區(qū)”、北京城市副中心建設(shè)中發(fā)揮的作用。)- 2 -二、經(jīng)營(yíng)情況資產(chǎn)總額(萬(wàn)元)資產(chǎn)負(fù)債率(%)凈資產(chǎn)收益率(%)主營(yíng)業(yè)務(wù)利潤(rùn)率(%)注:指2019年期末數(shù)據(jù)指標(biāo)2018年2019年2020年?duì)I業(yè)收入(萬(wàn)元)總資產(chǎn)(萬(wàn)元)納稅總額(萬(wàn)元)利潤(rùn)總額(萬(wàn)元)研究與試驗(yàn)發(fā)展(R&D)經(jīng)費(fèi)投入(萬(wàn)元)固定資產(chǎn)投資情況(萬(wàn)元)單位已獲得融資情況(沒(méi)有填“無(wú)”)融資金額(萬(wàn)元)融資時(shí)間融資階段投資機(jī)構(gòu)名稱(chēng)將來(lái)是否有融資需求是否擬融資方式銀行貸款 融資租賃 風(fēng)險(xiǎn)投資 民間借貸 互聯(lián)網(wǎng)金融上市融資 其他單位資信等級(jí)(可選填)等級(jí): ;信用評(píng)級(jí)機(jī)構(gòu):三、人才隊(duì)伍建設(shè)情況人員構(gòu)成數(shù)量近三年新
7、增人數(shù)員工總數(shù)其中:設(shè)計(jì)人員本科學(xué)歷研究生及以上高級(jí)職稱(chēng)中級(jí)職稱(chēng)注:指2020年期末數(shù)據(jù)突出人才名單序號(hào)人員姓名入選計(jì)劃/榮譽(yù)名稱(chēng)頒發(fā)/支持單位獲得(入選)時(shí)間12注:主要包括:院士、勞模、國(guó)務(wù)院政府津貼、入選國(guó)家和北京市人才引進(jìn)培育計(jì)劃情況(如科技北京百名領(lǐng)軍人才、科技新星、創(chuàng)新人才推進(jìn)計(jì)劃等),頒發(fā)/支持單位指市政府、組織部,人力社保局等組織實(shí)施人才計(jì)劃的單位,可自行添加表格。設(shè)計(jì)部門(mén)基本情況設(shè)計(jì)部門(mén)成立時(shí)間年 月設(shè)計(jì)部門(mén)面積(平米) 設(shè)計(jì)投入2018年2019年2020年金額(萬(wàn)元)比上年度增幅(%)設(shè)計(jì)投入組成:注:描述設(shè)計(jì)投入組成及金額,包括人員、設(shè)備等相關(guān)投入,以2020年為例。設(shè)
8、計(jì)部門(mén)簡(jiǎn)介及人才隊(duì)伍培養(yǎng)情況(重點(diǎn)介紹設(shè)計(jì)部門(mén)的創(chuàng)新建設(shè)、工作分工與主要任務(wù)、運(yùn)行核算機(jī)制、產(chǎn)學(xué)研情況、國(guó)際合作交流等情況,單位為設(shè)計(jì)部門(mén)提供的技術(shù)支撐及后勤保障;人才隊(duì)伍培養(yǎng)情況如:人才激勵(lì)措施、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、在職教育等,限500字。)設(shè)計(jì)團(tuán)隊(duì)帶頭人及主要成員情況基本情況姓 名性 別出生年月公司職務(wù)聯(lián)系電話郵箱學(xué)歷、學(xué)位(畢業(yè)院校及專(zhuān)業(yè))主要業(yè)績(jī)及領(lǐng)軍作用設(shè)計(jì)團(tuán)隊(duì)情況注:團(tuán)隊(duì)人員構(gòu)成及主要業(yè)績(jī)15四、設(shè)計(jì)創(chuàng)新環(huán)境建設(shè)國(guó)家級(jí)工業(yè)設(shè)計(jì)中心是,認(rèn)定時(shí)間(年)否北京市設(shè)計(jì)創(chuàng)新中心是,認(rèn)定時(shí)間(年)否獲國(guó)家和北京市重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、工程技術(shù)研究中心、工程實(shí)驗(yàn)室、工程研究中心、企業(yè)技術(shù)中心認(rèn)定情況(成立至今)資質(zhì)
9、名稱(chēng)認(rèn)定部門(mén)認(rèn)定時(shí)間(年)序號(hào)儀器設(shè)備(專(zhuān)業(yè)軟件)名稱(chēng)數(shù)量(臺(tái)套)單價(jià)(萬(wàn)元)購(gòu)買(mǎi)時(shí)間使用用途123注:指單價(jià)在5萬(wàn)元以上的用于研究實(shí)驗(yàn)的軟硬件設(shè)備,不包括電腦、打印機(jī)、投影儀等通用類(lèi)設(shè)備。單位參加產(chǎn)業(yè)技術(shù)創(chuàng)新聯(lián)盟建設(shè)情況(成立至今情況)聯(lián)盟名稱(chēng)參加時(shí)間擔(dān)任職務(wù)知識(shí)產(chǎn)權(quán)情況分類(lèi)2018年2019年2020年成立至今有效知識(shí)產(chǎn)權(quán)1.授權(quán)專(zhuān)利數(shù)(含國(guó)際專(zhuān)利)其中: 發(fā)明專(zhuān)利 實(shí)用新型專(zhuān)利 外觀設(shè)計(jì)專(zhuān)利國(guó)際專(zhuān)利2.軟件著作權(quán)3.集成電路布圖設(shè)計(jì)專(zhuān)有權(quán)4.著作權(quán)合計(jì)注:知識(shí)產(chǎn)權(quán)主要指:專(zhuān)利(發(fā)明專(zhuān)利、實(shí)用新型專(zhuān)利、外觀設(shè)計(jì)專(zhuān)利、國(guó)際專(zhuān)利)、軟件著作權(quán)、集成電路布圖設(shè)計(jì)專(zhuān)有權(quán)、著作權(quán),年度以獲得授權(quán)證書(shū)
10、時(shí)間進(jìn)行劃分。近三年制(修)訂技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)數(shù)量國(guó)際標(biāo)準(zhǔn) 項(xiàng)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn) 項(xiàng)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn) 項(xiàng)地方標(biāo)準(zhǔn) 項(xiàng)團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn) 項(xiàng)1.填寫(xiě)標(biāo)準(zhǔn)名稱(chēng)及編號(hào)1. 填寫(xiě)標(biāo)準(zhǔn)名稱(chēng)及編號(hào)1. 填寫(xiě)標(biāo)準(zhǔn)名稱(chēng)及編號(hào)1. 填寫(xiě)標(biāo)準(zhǔn)名稱(chēng)及編號(hào)1. 填寫(xiě)標(biāo)準(zhǔn)名稱(chēng)及編號(hào)2.2.2.2.2.3.3.3.3.3.近三年參與制(修)訂技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)數(shù)量國(guó)際標(biāo)準(zhǔn) 項(xiàng)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn) 項(xiàng)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn) 項(xiàng)地方標(biāo)準(zhǔn) 項(xiàng)團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn) 項(xiàng)1.填寫(xiě)標(biāo)準(zhǔn)名稱(chēng)及編號(hào)1. 填寫(xiě)標(biāo)準(zhǔn)名稱(chēng)及編號(hào)1. 填寫(xiě)標(biāo)準(zhǔn)名稱(chēng)及編號(hào)1. 填寫(xiě)標(biāo)準(zhǔn)名稱(chēng)及編號(hào)1. 填寫(xiě)標(biāo)準(zhǔn)名稱(chēng)及編號(hào)2.2.2.2.2.3.3.3.3.3.注:指在2018年1月1日至申報(bào)截止日,可自行添加表格。五、設(shè)計(jì)成果情況近三年設(shè)計(jì)成果情況
11、2018年2019年2020年設(shè)計(jì)項(xiàng)目數(shù)量(項(xiàng))平均合同額(萬(wàn)元)已產(chǎn)業(yè)化率(%)注:指形成設(shè)計(jì)合同的項(xiàng)目。年度以合同簽署時(shí)間劃分。重點(diǎn)項(xiàng)目列舉序號(hào)項(xiàng)目名稱(chēng)客戶名稱(chēng)項(xiàng)目起止時(shí)間合同額(萬(wàn)元)概述經(jīng)濟(jì)社會(huì)效益(200字以內(nèi))12345注:指具有顯著的社會(huì)及經(jīng)濟(jì)效益;在構(gòu)建“高精尖”經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu),國(guó)際科技創(chuàng)新中心建設(shè)等方面發(fā)揮顯著作用;或承擔(dān)國(guó)家重大活動(dòng)、工程項(xiàng)目(非科研類(lèi)項(xiàng)目)。開(kāi)始或結(jié)束時(shí)間從2018年1月1日至申報(bào)截止日,按重要程度限填5項(xiàng)。在 “三城一區(qū)”開(kāi)展項(xiàng)目情況總數(shù)“三城一區(qū)”重點(diǎn)項(xiàng)目列舉序號(hào)項(xiàng)目?jī)?nèi)容項(xiàng)目簡(jiǎn)述(項(xiàng)目名稱(chēng)、起止年限、合作單位名稱(chēng))獲得政府項(xiàng)目支持情況(補(bǔ)貼、獎(jiǎng)勵(lì)類(lèi))項(xiàng)目總數(shù)
12、(項(xiàng))總金額(萬(wàn)元)序號(hào)項(xiàng)目名稱(chēng)項(xiàng)目起止時(shí)間立項(xiàng)單位資助額度(萬(wàn)元)項(xiàng)目成果1234注:指國(guó)家、部委、北京市各部門(mén)及各區(qū)等政府部門(mén)給予的項(xiàng)目資助、補(bǔ)貼、獎(jiǎng)勵(lì)等(不包括政府委托、招標(biāo)的各類(lèi)工程設(shè)計(jì)建設(shè)項(xiàng)目)。立項(xiàng)時(shí)間在2018年1月1日至申報(bào)截止日,可自行添加表格。近三年獲獎(jiǎng)情況近三年獲獎(jiǎng)總數(shù)項(xiàng)序號(hào)獲獎(jiǎng)作品名稱(chēng)獎(jiǎng)項(xiàng)名稱(chēng)等級(jí)獲得時(shí)間授獎(jiǎng)部門(mén)(或機(jī)構(gòu))123注:指在2018年1月1日至申報(bào)截止日,獲設(shè)計(jì)類(lèi)獎(jiǎng)勵(lì)、科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)勵(lì),可自行添加表格。等級(jí)指一等獎(jiǎng)(金獎(jiǎng))、二等獎(jiǎng)等。六、協(xié)同創(chuàng)新與區(qū)域合作情況協(xié)同創(chuàng)新情況近三年產(chǎn)學(xué)研等協(xié)同創(chuàng)新項(xiàng)目總數(shù): 項(xiàng)注:近三年開(kāi)展的,2018年1月1日至申報(bào)截止日(簡(jiǎn)要說(shuō)
13、明與高校、科研院所、跨技術(shù)領(lǐng)域的協(xié)同創(chuàng)新情況。重點(diǎn)項(xiàng)目列舉3項(xiàng)。)設(shè)置分支機(jī)構(gòu)情況總數(shù)國(guó)家(地區(qū))、城市名稱(chēng)機(jī)構(gòu)名稱(chēng)國(guó)內(nèi)國(guó)外注:指在近三年設(shè)立的,2018年1月1日至申報(bào)截止日。區(qū)域合作情況區(qū)域合作項(xiàng)目數(shù): 項(xiàng)注:近三年開(kāi)展的,2018年1月1日至申報(bào)截止日。(簡(jiǎn)要說(shuō)明京外項(xiàng)目情況,包括津冀合作項(xiàng)目、在雄安開(kāi)展項(xiàng)目、國(guó)際合作項(xiàng)目等情況。重點(diǎn)列舉5項(xiàng))第二部分 未來(lái)兩年設(shè)計(jì)創(chuàng)新發(fā)展規(guī)劃七、項(xiàng)目計(jì)劃說(shuō)明:指在2023年末,完成總體目標(biāo)的具體計(jì)劃,如依托的某個(gè)具體項(xiàng)目。項(xiàng)目名稱(chēng)項(xiàng)目預(yù)計(jì)執(zhí)行時(shí)間項(xiàng)目目標(biāo)(指未來(lái)兩年內(nèi),在個(gè)人及團(tuán)隊(duì)承擔(dān)或參與設(shè)計(jì)相關(guān)領(lǐng)域重大項(xiàng)目實(shí)施、組建和推廣工作室和設(shè)計(jì)師品牌、加強(qiáng)設(shè)
14、計(jì)創(chuàng)新成果轉(zhuǎn)化、與國(guó)外機(jī)構(gòu)和團(tuán)隊(duì)開(kāi)展合作、設(shè)計(jì)團(tuán)隊(duì)建設(shè)等方面的目標(biāo))研究?jī)?nèi)容(重點(diǎn)包括工作思路與設(shè)想,研究?jī)?nèi)容、關(guān)鍵性技術(shù)、創(chuàng)新點(diǎn)、技術(shù)方案及路線)考核指標(biāo)(具體可考核的定量指標(biāo),逐條列出成果名稱(chēng)數(shù)量、技術(shù)的性能指標(biāo)等)項(xiàng)目可行性(項(xiàng)目組織實(shí)施與管理措施;項(xiàng)目預(yù)算的合理性及可靠性分析;項(xiàng)目預(yù)期社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益分析等。與同類(lèi)項(xiàng)目的對(duì)比分析;項(xiàng)目預(yù)期效益的持久性分析。)項(xiàng)目預(yù)期效益(重點(diǎn)在產(chǎn)業(yè)鏈整合、突破關(guān)鍵技術(shù)、設(shè)計(jì)創(chuàng)新成果轉(zhuǎn)化、帶動(dòng)行業(yè)發(fā)展等方面產(chǎn)生的預(yù)期效益,包括經(jīng)濟(jì)及社會(huì)效益,不超過(guò)500字)建設(shè)地點(diǎn)在“三城一區(qū)”在通州區(qū)在順義區(qū)負(fù)責(zé)人情況基本信息姓 名性別男 女出生年月 學(xué)歷學(xué)位博士
15、碩士 學(xué)士 其他聯(lián)系電話傳真郵箱主要業(yè)績(jī)團(tuán)隊(duì)介紹基本信息姓名年齡學(xué)歷從事專(zhuān)業(yè)團(tuán)隊(duì)主要業(yè)績(jī)項(xiàng)目計(jì)劃投資總額(萬(wàn)元)八、機(jī)構(gòu)整體發(fā)展規(guī)劃?rùn)C(jī)構(gòu)人才及團(tuán)隊(duì)培養(yǎng)計(jì)劃(重點(diǎn)包括設(shè)計(jì)團(tuán)隊(duì)建設(shè)、人才培養(yǎng)、與國(guó)內(nèi)外團(tuán)隊(duì)合作、參加各類(lèi)活動(dòng)等方面計(jì)劃,不超過(guò)500字)機(jī)構(gòu)發(fā)展規(guī)劃(能表明機(jī)構(gòu)發(fā)展前景好,具備較好增長(zhǎng)潛力,能有持續(xù)和較大的設(shè)計(jì)創(chuàng)新投入等方面的規(guī)劃)第三部分 申報(bào)單位意見(jiàn)申報(bào)單位意見(jiàn):情況屬實(shí),同意申報(bào) 單位(公章) 單位負(fù)責(zé)人(手簽字) 日期:第四部分 附件材料1. 營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件加蓋公章2. 單位2018、2019、2020年度審計(jì)報(bào)告復(fù)印件,首頁(yè)加蓋公章3. 能反映單位設(shè)計(jì)創(chuàng)新成果的材料。如:設(shè)計(jì)圖紙、設(shè)計(jì)產(chǎn)品照片、主要設(shè)計(jì)成果照片等。(每張A4紙排版兩張,照片下注明照片內(nèi)容,彩色打?。?. 能反映單位設(shè)計(jì)部門(mén)研究實(shí)驗(yàn)條件、基礎(chǔ)設(shè)施
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