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1、XX縣區(qū)XX年上半年結(jié)核病防治工作總結(jié) 為了全面實(shí)施結(jié)核病防治規(guī)劃,落實(shí)結(jié)核病防治新型服務(wù)模式,不斷提高結(jié)核病防治工作質(zhì)量,我們按照上級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政和業(yè)務(wù)工作安排和要求,組織開(kāi)展了我縣的結(jié)核病防治工作?,F(xiàn)將2018年上半年工作進(jìn)展情況總結(jié)如下: 一、主要工作開(kāi)展情況 (一)診斷和治療 2018年1月1日-6月30日,XX縣區(qū)人民醫(yī)院結(jié)核病門(mén)診新登記活動(dòng)性結(jié)核病人26例,其中肺結(jié)核22例,結(jié)核性胸膜炎4例。肺結(jié)核中,其中涂陽(yáng)肺結(jié)核病人3例(均為新發(fā)涂陽(yáng)肺結(jié)核病例),新發(fā)涂陰肺結(jié)核病人19例(含3例重癥病例)。 對(duì)于本年內(nèi)確診的26例結(jié)核病人,按照國(guó)家化療方案提供免費(fèi)抗結(jié)核藥品,并對(duì)他們實(shí)施全程督
2、導(dǎo)和強(qiáng)化期督導(dǎo)管理,其中全程督導(dǎo)6例,強(qiáng)化期督導(dǎo)20例。肺結(jié)核病人治療覆蓋率為100%。 新登記涂陽(yáng)肺結(jié)核病人兩個(gè)月末痰菌陰轉(zhuǎn)情況是。2017年10月1日2018年3月31日登記新發(fā)涂陽(yáng)肺結(jié)核病人2例,兩個(gè)月末痰菌陰轉(zhuǎn)2例,陰轉(zhuǎn)率為100%。 從肺結(jié)核病例隊(duì)列分析看,2017年16月全縣共登記活動(dòng)性結(jié)核病人17例,按治療方案規(guī)則服藥17例,規(guī)則服藥率為100。經(jīng)過(guò)治療,轉(zhuǎn)歸情況是:新發(fā)涂陽(yáng)肺結(jié)核病人2例,治愈2例,新發(fā)涂陽(yáng)肺結(jié)核治愈率為100%;復(fù)發(fā)涂陽(yáng)肺結(jié)核病人1例,治愈1例,復(fù)發(fā)涂陽(yáng)肺結(jié)核治愈率為100%;新發(fā)涂陰肺結(jié)核病人14例,均按要求完成了規(guī)定療程,成功治療率為100%。接受治療病人
3、,全部按要求實(shí)施了系統(tǒng)管理,系統(tǒng)管理率為100%。 XX縣區(qū)人民醫(yī)院已于2016年9月23日開(kāi)展了結(jié)核病痰培養(yǎng)工作。 (二)業(yè)務(wù)培訓(xùn)和健康教育 XX縣區(qū)疾控中心采取以會(huì)代訓(xùn)的方式,對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)結(jié)核病防治人員開(kāi)展結(jié)核病防治知識(shí)、技能、政策等有關(guān)內(nèi)容的培訓(xùn),共組織培訓(xùn)1次17人。 組織開(kāi)展了3·24“世界防治結(jié)核病日”宣傳活動(dòng),活動(dòng)主要在XX縣區(qū)汽車(chē)站廣場(chǎng)開(kāi)展。3月和5月分別在左權(quán)思源學(xué)校、龍泉學(xué)校舉辦了結(jié)核病防治知識(shí)講座,提高了這兩所學(xué)校師生對(duì)結(jié)核病防治知識(shí)認(rèn)知程度。上述健康教育活動(dòng),均達(dá)到了預(yù)期效果。 (三)轉(zhuǎn)診和追蹤 我縣非定點(diǎn)醫(yī)院療機(jī)構(gòu)共報(bào)告肺結(jié)核病例6例,轉(zhuǎn)診6例,轉(zhuǎn)診率為100%。
4、 通過(guò)大疫情系統(tǒng),2017年12月1日2018年5月31日共報(bào)轄區(qū)活動(dòng)性結(jié)核病例43例,其中有重復(fù)報(bào)告3例,出院病例2例,需要追蹤42例。對(duì)這42例全部進(jìn)行了追蹤,蹤追蹤率為100%。通過(guò)追蹤,到位36例,追蹤到位率為85.71%。 (四)學(xué)校疫情處置 2018年16月,我縣共發(fā)病學(xué)生病例1例,由XX縣區(qū)博愛(ài)醫(yī)院于5月24日?qǐng)?bào)告,為疑似病例,經(jīng)到XX縣區(qū)醫(yī)院住院進(jìn)一步檢查,確定為排除病例,最終確診為肺炎。 二、存在問(wèn)題 1、XX縣區(qū)人民醫(yī)院(定點(diǎn)醫(yī)院) (1)結(jié)核病門(mén)診登記初診病人數(shù)量少。 (2)初診病人痰標(biāo)本留取數(shù)量少。 (3)病原學(xué)陽(yáng)性率低,第一季度出現(xiàn)高假陰性痰片結(jié)果。 (4)第二季度未
5、開(kāi)展痰培養(yǎng)。 (5)臨時(shí)藥品無(wú)藥品陰涼柜,儲(chǔ)存不符合要求,無(wú)溫濕度記錄。 (6)藥房藥品未列入出入出入庫(kù)登記本。 (1)結(jié)核病防控宣傳、培訓(xùn)痕跡資料不全。 2、非定點(diǎn)醫(yī)院(民營(yíng)醫(yī)院) (1)人員變動(dòng)后組織機(jī)構(gòu)未及時(shí)進(jìn)行調(diào)整。 (2)結(jié)核病防控宣傳、培訓(xùn)痕跡資料不全。 (3)傳染病紙質(zhì)報(bào)告和網(wǎng)絡(luò)直報(bào)信息不一致。 3、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(分院) (1)病人追蹤工作落實(shí)力度不夠,個(gè)別追蹤病人信息沒(méi)有及時(shí)向縣疾控中心反饋。 (2)向縣結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)院推薦肺結(jié)核可疑癥狀者數(shù)量少。 (3)部分衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室督導(dǎo)頻次少,達(dá)不到每月一次的要求。 (4)結(jié)核病防治培訓(xùn)、宣傳痕跡資料不全。 (5)鄉(xiāng)村兩村結(jié)核病檔案填寫(xiě)不
6、規(guī)范,存在缺項(xiàng)。 三、下一步工作要求 1、XX縣區(qū)人民醫(yī)院(定點(diǎn)醫(yī)院) (1)提高思想認(rèn)識(shí),從全縣結(jié)核病整體工作高度著眼和思考問(wèn)題,牢固樹(shù)立大局意識(shí),配合做好追蹤病人收治管理工作。 (2)按照要求規(guī)范開(kāi)展結(jié)核病門(mén)診工作,提高診療工作的主動(dòng)性,采取措施增加門(mén)診就診者數(shù)量。 (3)結(jié)核病實(shí)驗(yàn)室人員要加強(qiáng)學(xué)習(xí),不斷提高操作技能,做好室內(nèi)質(zhì)控,避免出現(xiàn)較大的檢測(cè)失誤。 (4)醫(yī)院要協(xié)調(diào)好科室間的配合工作,院內(nèi)發(fā)現(xiàn)報(bào)告的結(jié)核病例,能在結(jié)核病門(mén)診進(jìn)行登記和管理。 2、非定點(diǎn)醫(yī)院(民營(yíng)醫(yī)院) (1)繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)結(jié)核病防控工作的組織領(lǐng)導(dǎo),責(zé)任分解到部門(mén)或科室,人員崗位職責(zé)明確。出現(xiàn)人員變動(dòng)時(shí),要及時(shí)對(duì)結(jié)核病防控組織機(jī)構(gòu)作出相應(yīng)調(diào)整。 (2)建立完善結(jié)核病防控各項(xiàng)工作制度并組織實(shí)施。 (3)開(kāi)展結(jié)核病防治知識(shí)宣傳、培訓(xùn),留存痕跡資料。 (4)開(kāi)展經(jīng)常性院內(nèi)自查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改。 (5)發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核病病例后,要及時(shí)進(jìn)行報(bào)告,并轉(zhuǎn)診到縣醫(yī)院進(jìn)行收治管理。 3、衛(wèi)生院(分院)和村衛(wèi)室 (1)加大對(duì)非定點(diǎn)醫(yī)院報(bào)告病例的追蹤力度,提高追蹤到位率。 (2)必須向縣結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)院推介病人,并做好推介轉(zhuǎn)診記錄,1周內(nèi)隨訪就診情況。 (3)定期開(kāi)展結(jié)核病工作督導(dǎo)和病人隨訪工作,督導(dǎo)、隨訪必
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