?？谱o理領域護士培訓大綱

1、專科護理領域護士培訓大綱第一部分重癥監(jiān)護（ICU）護士培訓一、培訓對象具備2年以上臨床護理工作經(jīng)驗的注冊護士。二、培訓目標（一）掌握重癥監(jiān)護護理工作的范圍、特點及發(fā)展趨勢；（二）掌握常見危重癥的病因、病理、臨床表現(xiàn)、治療及護理；（三）掌握重癥監(jiān)護常見的監(jiān)護技術和護理操作技術；（四）掌握危重癥患者的搶救配合技術；（五）掌握重癥監(jiān)護常見儀器設備的應用及管理；（六）掌握重癥監(jiān)護病房醫(yī)院感染預防及控制的原則；（七）掌握重癥患者心理需求和護患溝通技巧；（八）能夠運用循證醫(yī)學對重癥患者實施護理。三、時間安排培訓時間為3個月，可采取全脫產(chǎn)或者半脫產(chǎn)學習方式。其中1個月時間進行理論、業(yè)務知識的集中學習，2個月

2、時間在具有示教能力和帶教條件的三級醫(yī)院重癥監(jiān)護病房進行臨床實踐技能學習。（一）理論學習（參考學時：不少于160學時）主要內(nèi)容包括：重癥監(jiān)護學概論，重癥監(jiān)護的專業(yè)技術，呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等疾病重癥患者的護理，重癥監(jiān)護病房的醫(yī)院感染預防及控制，重癥患者的疼痛管理，重癥監(jiān)護及心理護理，重癥監(jiān)護病房的護理管理；等等。（二）臨床實踐學習（參考學時：不少于320學時）主要內(nèi)容包括：綜合重癥監(jiān)護病房（ICU）進行1個月臨床實踐技能學習；其他重癥監(jiān)護病房如心血管重癥監(jiān)護病房（CCU）、 新生兒重癥監(jiān)護病房（NICU）等（根據(jù)培訓對象的原專業(yè)選擇）進行1個月臨床實踐技能學習。四、培訓內(nèi)容【重癥監(jiān)護學

3、概論】（一）重癥監(jiān)護學的概念、工作范圍、特征及其發(fā)展趨勢；（二）重癥監(jiān)護領域護士的專業(yè)素質、知識和技術能力要求；（三）重癥患者心肺腦復蘇的基本知識、基本程序和技術要點；（四）循證醫(yī)學在重癥監(jiān)護學中的應用?！局匕Y監(jiān)護的專業(yè)技術】（一）輸液泵的臨床應用和護理；（二）外科各類導管的護理；（三）氧治療、氣道管理和人工呼吸機監(jiān)護技術；（四）循環(huán)系統(tǒng)血流動力學監(jiān)測；（五）心電監(jiān)測及除顫技術；（六）血液凈化技術；（七）水、電解質及酸堿平衡監(jiān)測技術；（八）胸部物理治療技術；（九）重癥患者營養(yǎng)支持技術；（十）危重癥患者搶救配合技術。【各系統(tǒng)疾病重癥患者的護理】（一）呼吸系統(tǒng)疾病重癥患者的護理；（二）心血管系統(tǒng)疾

4、病重癥患者的護理；（三）神經(jīng)系統(tǒng)疾病重癥患者的護理；（四）泌尿系統(tǒng)疾病重癥患者的護理；（五）消化系統(tǒng)疾病重癥患者的護理；（六）新生兒重癥監(jiān)護；（七）嚴重創(chuàng)傷患者的護理；（八）多臟器衰竭患者的護理?！局匕Y監(jiān)護病房的醫(yī)院感染預防及控制】（一）重癥監(jiān)護病房醫(yī)院感染的發(fā)生狀況、危險因素；（二）重癥監(jiān)護病房醫(yī)院感染控制的基本原則和措施；（三）導管相關感染的預防及控制；（四）呼吸機相關肺炎的預防及控制；（五）耐藥菌及其他特殊病原體感染患者的隔離及護理；（六）重癥監(jiān)護病房醫(yī)務人員的職業(yè)安全?！局匕Y患者的疼痛管理】（一）疼痛的概念、分類及對患者的影響；（二）危重癥患者疼痛及意識狀況的評估；（三）危重癥患者鎮(zhèn)痛

5、及鎮(zhèn)靜的管理?！局匕Y監(jiān)護及心理護理】（一）重癥監(jiān)護環(huán)境及患者心理需求；（二）護患關系及溝通；（三）重癥患者的心理護理；（四）重癥監(jiān)護病房醫(yī)務人員的心理調(diào)適?！局匕Y監(jiān)護病房的護理管理】（一）重癥監(jiān)護病房的物品、儀器設備、藥品等物資管理；（二）重癥監(jiān)護病房護理人力資源管理；（三）重癥監(jiān)護病房的護理質量評價及持續(xù)改進；（四）重癥監(jiān)護病房的風險管理。五、考核要點（一）常見危重癥的護理及監(jiān)護知識；（二）重癥監(jiān)護常見的臨床監(jiān)護技術和護理操作技能；（三）危重癥患者的搶救配合技術；（四）重癥監(jiān)護病房的醫(yī)院感染預防及控制；（五）護患溝通技能及心理護理。第二部分手術室護士培訓一、培訓對象具備2年以上臨床護理工作經(jīng)

6、驗的注冊護士。二、培訓目標（一）掌握手術室護理工作的范圍、特點及發(fā)展趨勢；（二）掌握手術室管理的基本內(nèi)容及規(guī)章制度；（三）掌握手術室醫(yī)院感染預防及控制的原則和措施； （四）掌握手術室患者圍手術期護理要點；（五）掌握手術室患者安全管理；（六）掌握手術配合技術和護理操作技術；（七）掌握手術室的職業(yè)安全及防護措施；（八）掌握手術室突發(fā)事件的應急處理。三、培訓時間培訓時間為2個月，可采取全脫產(chǎn)或者半脫產(chǎn)學習方式。其中1個月時間進行理論、業(yè)務知識的集中學習，1個月時間在具有示教能力和帶教條件的三級醫(yī)院手術室進行臨床實踐技能學習。（一）理論學習（參考學時：不少于160學時）主要內(nèi)容包括：醫(yī)院手術室護理概論

7、,手術室管理及規(guī)章制度,手術室醫(yī)院感染預防及控制，潔凈手術室的管理，手術患者圍手術期護理，患者安全管理，手術配合技術和護理操作技術，手術室新技術和新業(yè)務，手術室的職業(yè)安全及防護,手術室突發(fā)事件的應急處理；等等。（二）臨床實踐學習（參考學時：不少于160學時）主要內(nèi)容包括：綜合醫(yī)院普通手術室臨床進修1周，潔凈手術室進修1周，心臟外科、神經(jīng)外科和骨科等?？剖中g室進修共2周。四、培訓內(nèi)容【醫(yī)院手術室護理概論】（一）手術室護理工作范圍及特點；（二）國內(nèi)外手術室領域護理工作發(fā)展概況；（三）手術室護士的崗位職責及專業(yè)素質要求?！臼中g室管理及規(guī)章制度】（一）手術室的環(huán)境管理，包括建筑布局、區(qū)域劃分、設施和流

8、程等；（二）手術室的物品管理，包括各類儀器設備、器械及無菌物品等；（三）手術室組織及人員管理；（四）手術室的護理文件書寫；（五）手術室的信息管理；（六）手術室的護理質量管理；（七）手術室的相關規(guī)章制度。【手術室醫(yī)院感染預防及控制】（一）醫(yī)院感染的概念及預防及控制的原則；（二）手術室醫(yī)院感染的特點及危險因素；（三）手術室醫(yī)院感染預防及控制的措施；（四）消毒、滅菌及隔離技術；（五）手術室無菌操作技術；（六）特殊感染手術病人的管理；（七）手術室的醫(yī)院感染監(jiān)測；（八）手術室各類醫(yī)療廢物的管理?！緷崈羰中g室的管理】（一）潔凈手術室的概念、設計及凈化標準；（二）潔凈手術室的空氣調(diào)節(jié)及空氣凈化技術；（三）潔

9、凈手術室的日常管理?！緡中g期護理】（一）圍手術期護理的概念、內(nèi)涵、理論框架；（二）圍手術期護理的臨床實踐和工作范圍；（三）外科常見疾病知識及圍手術期護理要點?！净颊甙踩芾怼浚ㄒ唬┦中g室涉及患者的不安全因素及風險管理；（二）手術患者的核對制度和患者保護；（三）手術室藥品、血液制品的安全管理；（四）手術室醫(yī)用氣體及手術設備的安全使用和管理。【手術配合技術和護理操作技術】（一）手術常用的無菌操作技術；（二）手術體位安置的原則、方法及常見體位并發(fā)癥的預防； （三）常見手術麻醉配合技術；（四）微創(chuàng)手術、器官移植術的配合技術；（五）手術中器械、物品的清點核對；（六）手術標本的處理；（七）手術患者搶救配

10、合技術；（八）麻醉后恢復的護理；（九）手術室護理操作技術?！臼中g室的職業(yè)安全及防護】（一）職業(yè)安全的概念及防護原則；（二）手術室激光、射線、氣體、化學物質的安全使用及防護；（三）手術室銳器損傷的預防和處理；（四）血源性疾病職業(yè)暴露預防和處理的原則及措施?！臼中g室突發(fā)事件的應急處理】（一）手術室應對突發(fā)大量患者的應急措施；（二）手術室儀器設備故障的應急措施；（三）手術室意外事件的管理。五、考核要點（一）外科常見疾病知識及圍手術期護理要點；（二）手術室各類儀器設備、器械及無菌物品等的管理；（三）手術室醫(yī)院感染的特點、危險因素及預防及控制措施；（四）手術室的消毒滅菌、隔離技術及無菌操作技術；（五）手

11、術室麻醉配合技術及護理操作技術；（六）手術室突發(fā)事件的應急處理能力。第三部分急診護士培訓一、培訓對象具備2年以上臨床護理工作經(jīng)驗的注冊護士。二、培訓目標（一）掌握急診醫(yī)學的特點、發(fā)展趨勢；（二）掌握急診護理工作內(nèi)涵及流程；（三）掌握急診室的醫(yī)院感染預防及控制原則； （四）掌握常見危重癥的急救護理； （五）掌握創(chuàng)傷患者的急救護理；（六）掌握急診危重癥患者的監(jiān)護技術及急救護理操作技術； （七）掌握急診各種搶救設備、物品及藥品的管理；（八）掌握急診患者心理護理要點及溝通技巧；（九）掌握急診室突發(fā)事件的急救。三、培訓時間培訓時間為2個月，可采取全脫產(chǎn)或者半脫產(chǎn)學習方式。其中1個月時間進行理論、業(yè)務知識

12、的集中學習，1個月時間在具有示教能力和帶教條件的三級醫(yī)院急診科或者急救中心進行臨床實踐技能學習。（一）理論學習（參考學時：不少于160學時）主要內(nèi)容包括：急診醫(yī)學及急診護理概論，急診分診，急診室的醫(yī)院感染預防及控制原則，常見危重癥的急救護理，器官衰竭患者的急救護理，創(chuàng)傷患者的急救護理，急診重癥患者的監(jiān)護技術，急救中常見的護理操作技術，急、危重患者的心理護理及溝通，急診護理管理，突發(fā)事件的急救； 等等。（二）臨床實踐學習（參考學時：不少于160學時）主要內(nèi)容包括：綜合醫(yī)院急診科或者急救中心臨床實踐1個月，其中包括急診搶救室實踐1周和急診監(jiān)護室實踐1周。四、培訓內(nèi)容【急診醫(yī)學及急診護理概論】（一）

13、急診醫(yī)學的概念、范疇及發(fā)展趨勢；（二）急診醫(yī)療體系和急診護理工作內(nèi)涵、特點及工作流程；（三）急診護士的工作職責；（四）急診護士專業(yè)素質及工作能力的要求。【急診分診】（一）急診分診的概念；（二）分診程序及分診原則；（三）癥狀鑒別分診。【急診室醫(yī)院感染預防及控制原則】（一）急診室醫(yī)院感染預防及控制基本原則；（二）急診常見傳染性疾病的管理；（三）急診特殊傳染性疾病的管理；（四）急診護士的職業(yè)安全防護原則?！境Ｒ娢Ｖ匕Y的急救護理】（一）急性冠狀動脈綜合癥的急救護理；（二）心臟驟停及心腦肺復蘇技術；（三）嚴重心率失常的急救護理；（四）高血壓危象的急救護理；（五）急性呼吸窘迫綜合征的急救護理；（六）慢性阻

14、塞性肺病急性發(fā)作的急救護理；（七）急性重癥哮喘的急救護理；（八）急性腦血管病的急救護理；（九）癲癇持續(xù)狀態(tài)的急救護理；（十）消化道出血的急救護理；（十一）急腹癥的急救護理；（十二）急性重癥胰腺炎的急救護理；（十三）肝性腦病的急救護理；（十四）糖尿病酮癥酸中毒的急救護理；（十五）泌尿系結石的急救護理；（十六）急性宮外孕的急救護理；（十七）燒傷的急救護理；（十八）休克的急救護理；（十九）水、電解質及酸堿平衡失調(diào)的急救護理；（二十）急性中毒的急救護理；（二十一）昏迷、窒息等各種緊急情況的搶救及護理?！酒鞴偎ソ呋颊叩募本茸o理】（一）急性心力衰竭患者的搶救和護理；（二）急性呼吸衰竭患者的搶救和護理；（三

15、）急性腎功能衰竭患者的搶救和護理；（四）急性肝功能衰竭患者的搶救和護理；（五）多器官功能障礙綜合征患者的搶救和護理。【創(chuàng)傷患者的急救護理】（一）創(chuàng)傷患者的現(xiàn)場急救和護理；（二）顱腦損傷患者的急救護理；（三）胸部創(chuàng)傷患者的急救護理；（四）腹部創(chuàng)傷患者的急救護理；（五）多發(fā)創(chuàng)傷患者的急救護理。【急診重癥患者的監(jiān)護技術】（一）重癥監(jiān)護概述；（二）氧治療、氣道管理和人工呼吸機監(jiān)護技術；（三）循環(huán)系統(tǒng)血流動力學監(jiān)測；（四）心電監(jiān)測及除顫技術；（五）水、電解質及酸堿平衡監(jiān)測技術?！境Ｒ娂本炔僮骷夹g的配合及護理】（一）心肺復蘇技術； （二）心臟電治療技術；（三）緊急氣道開放及人工氣道管理；（四）機械通氣技術

16、；（五）血液凈化技術；（六）急診穿刺技術；（七）洗胃及胃排空技術；（八）急診危重癥監(jiān)測技術；（九）急救中的各種醫(yī)護配合技術。【急、危重患者的心理護理及溝通】（一）護患關系及溝通；（二）急診及危重患者的心理護理；（三）醫(yī)務人員的心理調(diào)適?！炯痹\護理管理】（一）急診護理工作相關法律法規(guī)；（二）急診各種搶救設備、物品及用藥的管理和應用；（三）急診護理質量持續(xù)改進；（四）急診護理工作職業(yè)風險、危機識別及應對措施?！就话l(fā)事件的急救】（一）突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急處理；（二）災難事故的急救原則及工作流程；（三）交通事故醫(yī)療應急處理及救援；（四）生物災害醫(yī)療應急處理及救援；（五）食物中毒醫(yī)療應急處理及救援；（

17、六）職業(yè)中毒醫(yī)療應急處理及救援；（七）火災事故醫(yī)療應急處理及救援。五、考核要點（一）急診護士專業(yè)素質及工作能力；（二）常見危重癥疾病的急救護理；（三）器官衰竭患者及創(chuàng)傷患者的急救護理； （四）急診重癥患者監(jiān)護技術及急救操作技術； （五）急、危重患者的心理護理及溝通技巧； （六）突發(fā)事件的急救技能和應急處理； （七）醫(yī)院感染預防及控制基本原則及措施。第四部分器官移植專業(yè)護士培訓一、培養(yǎng)對象具備2年以上臨床護理工作經(jīng)驗的注冊護士。二、培訓目標（一）掌握人體器官移植條例的有關規(guī)定和倫理準則；（二）掌握移植排斥反應及免疫抑制治療和護理要點；（三）掌握常見器官移植患者的圍術期護理要點； （四）掌握常見器

18、官移植的監(jiān)護技術和護理操作技能；（五）掌握常見器官移植患者的心理護理及溝通；（六）掌握常見器官移植患者的健康教育。三、培訓時間培訓時間為2個月，可采取全脫產(chǎn)或者半脫產(chǎn)學習方式。其中1個月時間進行理論、業(yè)務知識的集中學習，1個月時間在具有示教能力、帶教條件的三級醫(yī)院進行臨床實踐技能學習。（一）理論學習（參考學時：不少于160學時）主要內(nèi)容包括：器官移植概述，器官移植的管理規(guī)定及倫理準則，移植的排斥反應及免疫抑制治療及護理，常見器官移植的護理，造血干細胞移植的護理，角膜移植的護理，移植患者的心理護理；等等。（二）臨床實踐學習（參考學時：不少于160學時）主要內(nèi)容包括：掌握常見器官移植患者的圍術期護

19、理技能，在具有示教能力、帶教條件的三級醫(yī)院進行1個月的臨床實踐技能學習。四、培訓內(nèi)容【器官移植概述】（一）移植的概念和種類；（二）臨床應用的器官移植、組織移植和細胞移植概況；（三）國內(nèi)外器官移植發(fā)展的歷史和現(xiàn)狀?！酒鞴僖浦驳墓芾硪?guī)定及倫理準則】（一）國內(nèi)外有關器官移植的立法情況；（二）人體器官移植條例的有關規(guī)定；（三）器官移植的倫理學問題；（四）器官移植的倫理學準則。【移植的排斥反應及免疫抑制治療及護理】（一）移植的免疫學基礎；（二）移植排斥反應的概念、機制和類型；（三）免疫抑制治療的概述；（四）免疫抑制劑的臨床使用及護理?！灸I移植患者的護理】（一）腎臟的解剖、生理和腎移植病理概述；（二）腎穿

20、刺術的護理；（三）腎移植的術前準備和術后護理；（四）腎移植術后的主要并發(fā)癥及護理；（五）腎移植的排斥反應及免疫抑制治療和護理；（六）腎移植患者的健康教育?！靖我浦不颊叩淖o理】（一）肝移植的概念、種類；（二）肝臟的解剖、生理和肝移植病理概述；（三）肝移植的術前準備和患者的術前護理；（四）肝移植的術后護理；（五）肝移植術后的主要并發(fā)癥及護理；（六）肝移植的排斥反應及免疫抑制治療和護理；（七）肝移植患者的健康教育。【心臟移植患者的護理】（一）心臟移植的概念、種類；（二）心臟的解剖、生理及心臟移植病理概述；（三）心臟移植的術前準備和患者的術前護理；（四）心臟移植的術后護理；（五）心臟移植術后的主要并發(fā)

21、癥及護理；（六）心臟移植的排斥反應及免疫抑制治療和護理；（七）心臟移植患者的健康教育?！驹煅杉毎浦驳淖o理】（一）造血干細胞移植的概念、分類及治療原則；（二）臨床應用的造血干細胞移植技術；（三）造血干細胞移植的預處理和移植前的護理；（四）造血干細胞的灌注；（五）造血干細胞移植后的護理；（六）造血干細胞移植后的排斥反應及免疫抑制治療和護理；（七）造血干細胞移植后的并發(fā)癥及護理；（八）造血干細胞移植患者的營養(yǎng)支持；（九）造血干細胞移植患者的健康教育?！窘悄ひ浦驳淖o理】（一）角膜的解剖、生理及角膜移植的病理概述；（二）角膜移植的術前準備和術后護理；（三）角膜移植的排斥反應及治療和護理；（四）角膜移

22、植后的并發(fā)癥及護理；（五）角膜移植患者的健康教育?！疽浦不颊叩男睦碜o理】（一）護患關系及護患溝通；（二）移植患者的心理特點；（三）移植患者的心理護理。五、考核要點（一）器官移植技術的管理規(guī)定和倫理準則；（二）器官移植排斥反應及免疫抑制治療和護理要點；（三）器官移植的解剖、生理、病理概述；（四）器官移植患者的圍術期護理；（五）器官移植的監(jiān)護技術和護理操作技能；（六）器官移植患者的心理護理及溝通技巧；（七）器官移植患者的健康教育。第五部分腫瘤專業(yè)護士培訓一、培養(yǎng)對象具備2年以上臨床護理工作經(jīng)驗的注冊護士。二、培訓目標（一）掌握腫瘤臨床治療方法、原則；（二）掌握腫瘤化學治療患者的護理；（三）掌握腫瘤

23、患者化學治療靜脈的管理； （四）掌握腫瘤放射治療患者的護理；（五）掌握腫瘤患者常見癥狀的護理；（六）掌握腫瘤患者的康復護理； （七）掌握腫瘤患者的姑息護理；（八）掌握腫瘤患者的心理需求及護理要點； （九）掌握腫瘤患者的營養(yǎng)支持；（十）掌握腫瘤護士的溝通技巧及職業(yè)壓力調(diào)試；（十一）掌握醫(yī)務人員職業(yè)安全防護的原則。三、培訓時間培訓時間為2個月，可采取全脫產(chǎn)或者半脫產(chǎn)學習方式。其中1個月時間進行理論、業(yè)務知識的集中學習，1個月時間在具有示教能力和帶教條件的腫瘤專科醫(yī)院或者三級綜合醫(yī)院腫瘤科進行臨床實踐技能學習。（一）理論學習（參考學時：不少于160學時）主要內(nèi)容包括：腫瘤護理概論，腫瘤臨床治療的方法、原則，腫瘤化學治療概述，腫瘤化學治療的毒副反應及護理，化學治療靜脈的管理，放射治療概述，放射治療的毒副反應及護理，腫瘤患者常見癥狀的護理，腫瘤患者的康復護理，腫瘤患者的營養(yǎng)支持，腫瘤患者的姑息護理；腫瘤患者心理護理及社會支持，護士的溝通技能及職業(yè)壓力調(diào)試,腫瘤治療中的職業(yè)安全防護；等等。（二）臨床實踐學習（參考學時：不少于160學時）在具有示教能力、帶教條件的腫瘤專科醫(yī)院或者三級醫(yī)院進行1個月的臨床實踐技能學習。四、培訓內(nèi)容【腫瘤護理概論】（一）腫瘤?？谱o理的特點及發(fā)展；（二）腫瘤的預防及控制；（三）腫瘤的分類及分期；（四）