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文檔簡介

1、醫(yī)務(wù)科工作方案范文 201x年是我院的“醫(yī)療技術(shù)標準”年,醫(yī)務(wù)科的工作將圍繞著這一主題,以標準技術(shù)操作流程、強化病歷質(zhì)量,落實核心制度為工作重心,開展工作,現(xiàn)將醫(yī)務(wù)科的工作方案要點匯報如下: 1、強化各項技術(shù)標準及流程。各科室要依照醫(yī)院技術(shù)標準年的各項規(guī)定,結(jié)合本科室的實際工作,制定符合本科室的,醫(yī)療活動的技術(shù)標準及流程,并嚴格按照標準和流程進行工作,醫(yī)務(wù)科將依據(jù)各科室制訂的流程出臺相應(yīng)的考核標準,定期進行綜合檢查,發(fā)現(xiàn)違反規(guī)定的,要嚴格按照規(guī)定給予處理,對引起醫(yī)療過失、醫(yī)療糾紛的要給與從重處分,堅決杜絕違反標準的行為發(fā)生。 2、強化醫(yī)療質(zhì)量通報與點評。每月召開一次醫(yī)療質(zhì)量平安通報點評會議。會

2、議的主要內(nèi)容:詳細通報醫(yī)療質(zhì)量檢查組督導(dǎo)檢查情況;對病歷檢查過程中的重點病歷進行點評點評;同各科室溝通制定整改措施;并對全院性的醫(yī)療質(zhì)量檢查程序進行檢討和修訂,以到達和臨床工作相互促進。 3、進一步加強醫(yī)療質(zhì)量檢查。醫(yī)務(wù)科牽頭組織對全院各科室進行醫(yī)療質(zhì)量檢查(行政查房),重點進行核心制度檢查,檢查內(nèi)容:科室醫(yī)療質(zhì)量平安會議記錄;運行病歷質(zhì)量;科室學(xué)習(xí)方案、學(xué)習(xí)記錄;疑難危重病例討論、交接班本等。 4、開展疑難危重及特殊病歷討論。定期組織參加科室疑難危重病歷和特殊病歷(特別是丙級病歷、存在過失的病歷、有糾紛的病歷)討論,必要時組織全院相關(guān)科室共同進行討論,要求各科室每月要有疑難危重病歷討論,每季

3、度醫(yī)務(wù)科將組織一次疑難危重特殊病歷討論。 5、強化病案質(zhì)量管理與考核制。制定住院病歷主管醫(yī)生、科室質(zhì)控人員、醫(yī)院病案檢查小組三級質(zhì)量監(jiān)控管理流程及,并嚴格按照流程進行病歷檢查,到達提高病案質(zhì)量的目的;改組醫(yī)院病案質(zhì)量檢查小組,每月第二周周五進行病歷質(zhì)量檢查;檢查結(jié)果在醫(yī)療質(zhì)量通報會上點評。 6、建立科室質(zhì)量管理小組。要求各科室成立科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組,成員 上報醫(yī)務(wù)科;醫(yī)療質(zhì)量管理小組每周必須活動一次,重點監(jiān)測科室臨床工作中存在的問題,包括各種標準流程的合理性及執(zhí)行情況,疾病的診斷與治療方案的合理性、手術(shù)操作、臨床合理用藥、藥物不良反響、新技術(shù)新工程在科室的開展情況、及科室的會診、病歷書寫質(zhì)量

4、、院內(nèi)感染等;利用每天晨會時間,組織學(xué)習(xí)一項核心制度,學(xué)習(xí)方法醫(yī)生每人講解一項,要求臨床人員100%掌握。 7、進一步強化臨床路徑管理,要求科室必須認真執(zhí)行臨床路徑; 科室成立臨床路徑管理試點工作實施小組,由科室主任任組長,醫(yī)療、護理等相關(guān)人員任成員;組織臨床醫(yī)療人員進行臨床路徑方案培訓(xùn),了解臨床路徑工作意義,積極配合路徑工作開展;定期組織對本科室臨床路徑實施效果的評估與分析,并及時修訂相關(guān)病種臨床路徑;醫(yī)務(wù)科制定臨床路徑登記表,要求各臨床科室認真填寫,每月上交臨床路徑登記表,并詳細分析;定期了解醫(yī)、藥、護、患與醫(yī)療管理部門反響意見;尊重患者知情同意權(quán),做好醫(yī)患溝通;按臨床路徑要求提供醫(yī)療、護

5、理效勞;提供咨詢效勞,對患者進行診療相關(guān)宣教;患者入院時進行相關(guān)宣教,并進行臨床路徑管理相關(guān)介紹。 8、積極開展院內(nèi)學(xué)術(shù)講座。本年度以“標準操作流程、強化專業(yè)知識”為重點內(nèi)容,每月組織1次多媒體形式的院級業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),醫(yī)務(wù)科布置內(nèi)容,由副主任醫(yī)師以上職稱人員承當講課任務(wù);定期、不定期組織學(xué)習(xí)考核核心制度、相關(guān)法律知識、突發(fā)事件急預(yù)案等;擬上半年召開聊城市婦幼保健協(xié)會兒保分會成立大會,下半年召開婦科分會成立大會。 9、夯實業(yè)務(wù)根底。根據(jù)我院醫(yī)療隊伍的現(xiàn)狀,鼓勵醫(yī)療人員在職繼續(xù)學(xué)習(xí),通過自學(xué)考試、函授、網(wǎng)絡(luò)教育等方式提高知識層次;科室內(nèi)不定期進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),擬定業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)方案;“三基三嚴”的培訓(xùn)常抓不懈。 10、強化醫(yī)療平安培訓(xùn)。定期舉行醫(yī)療平安培訓(xùn),在上半年,主要聘請法律參謀及著名專家的針對醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療平安管理、醫(yī)患溝通及醫(yī)療糾紛防范等方面,對全院醫(yī)護人員進行培訓(xùn);下半年將組織全體醫(yī)護人員認真學(xué)習(xí)醫(yī)療突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案、過失事故登記報告討論制度、醫(yī)療事故處理條例侵權(quán)責(zé)任法中華人民共和國職業(yè)醫(yī)師法等醫(yī)療法律法規(guī)及平安制度,使全體醫(yī)務(wù)人員思想上具有較強的法制意識和職業(yè)道德標準,

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