中醫(yī)治療高血壓的臨床療效分析

1、    中醫(yī)治療高血壓的臨床療效分析    沈清玲【摘要】目的：研究分析中醫(yī)治療高血壓的臨床效果。方法：于我院2014年9月至2017年9月接收的高血壓患者中隨機(jī)挑選78例作為此次研究活動(dòng)的對(duì)象。采用隨機(jī)拋硬幣的方式將患者均分對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組患者采用臨床常規(guī)性方法治療，觀察組患者則利用中醫(yī)方法治療。對(duì)比兩組患者治療效率。結(jié)果：對(duì)照組患者治療有效率為641%，觀察組患者治療有效率為949%，兩組患者治療效率差異顯著（p<005）；治療前兩組患者收縮壓與舒張壓并無顯著的差異，治療后兩組患者血壓均改善，且觀察組患者收縮壓和舒張壓改善效果要明顯于對(duì)照

2、組，差異符合統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<005）。結(jié)論：相對(duì)比臨床常規(guī)性的治療方法，高血壓患者應(yīng)用中醫(yī)治療效果更顯著，可有效改善患者血壓，具有推廣應(yīng)用的價(jià)值。【關(guān)鍵詞】中醫(yī)治療；高血壓；療效r365【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】b1005-0019（2018）09-122-01高血壓作為常見的慢性疾病，會(huì)對(duì)心、腦、腎等器官造成損害。此種疾病的臨床表現(xiàn)主要為循環(huán)動(dòng)脈壓升高1。研究表明，高血壓的誘發(fā)因子有很多種，主要有遺傳因子、年齡因素、精神與環(huán)境以及生活習(xí)慣等。早期階段的高血壓無明顯的臨床表現(xiàn)。而隨著病情的不斷發(fā)展，可出現(xiàn)多種癥狀，如頭暈、眩暈、胸悶等。高血壓會(huì)嚴(yán)重影響患者的健康?；诟哐獕杭膊〉奈：π?，有效的治療措

3、施顯得極為重要。本文研究分析中醫(yī)治療高血壓的臨床效果。1資料與方法11一般資料于我院2014年9月至2017年9月接收的高血壓患者中隨機(jī)挑選78例作為此次研究活動(dòng)的對(duì)象。男42例，女36例，患者年齡為34-74歲，平均年齡為（526±58）歲。病程1-20年，平均病程為（105±24）年。其中痰瘀互結(jié)型26例，脾腎兩虛型22例，肝陽(yáng)上亢型30例。采用隨機(jī)拋硬幣的方式將患者均分對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組和觀察組患者常規(guī)性資料并無實(shí)質(zhì)性差異，具有可對(duì)比性。12方法對(duì)照組患者應(yīng)用常規(guī)方法治療，主要包括鈣離子拮抗劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、受體阻滯劑等。觀察組患者采用中醫(yī)治療方法。即痰

4、瘀互結(jié)型患者主要采用活血化瘀、祛濕降濁的方法，應(yīng)用血府逐瘀湯聯(lián)合溫膽湯加減，藥方組成為甘草8g，紅花10g，川穹8g，益母草22g，陳皮10g，桃仁12g，當(dāng)歸14g，柴胡10g，山楂16g，菊花14g，夏枯草14g，赤芍16g，懷牛膝32g，法半夏18g，茯苓22g，白術(shù)20g，竹茹18g，澤瀉17g，枳實(shí)8g；脾腎兩虛型患者主要為滋陰助陽(yáng)個(gè)，應(yīng)用桂附地黃丸與五苓散加減治療，藥方為甘草8g、肉桂6g，制附子8g，山萸肉12g，菟絲子14g，枸杞子14g，當(dāng)歸16g，杜仲32g，熟地32g，白芍16g，山藥22g，牡丹皮12g，茯苓22g，熟地28g，山藥18g，牡丹皮12g，白芍16g，葛根

5、32g，澤瀉22g，豬苓16g，白術(shù)22g，桂枝12g；肝陽(yáng)上亢型主要為平肝潛陽(yáng)、滋養(yǎng)肝腎與清熱活血，應(yīng)用天麻鉤藤飲加減，藥方組成為鉤藤22g，黃岑16g，天麻12g，山梔子10g，杜仲22g，夏枯草14g，車前子14g，生龍骨14g，牡蠣32g，澤瀉18g，夜交藤18g，桑寄20g，石決明28g，天麻8g；觀察組患者依據(jù)病情選用適宜的藥方，用水煎服，每天一劑，一天2次。所有患者均連續(xù)治療3個(gè)療程，1個(gè)月為一療程。13療效判定顯效：治療后患者的各項(xiàng)癥狀全部改善，舒張壓已恢復(fù)正常范圍，且降低超過20mmhg；有效：用藥治療后患者的各項(xiàng)臨床表現(xiàn)顯著減輕，舒張壓相對(duì)治療前下降范圍為10-19mmhg

6、；無效：治療前后患者的各項(xiàng)癥狀并無明顯變化，且血壓下降不明顯。14統(tǒng)計(jì)學(xué)處理在此次研究活動(dòng)展開期間，所有數(shù)據(jù)均填入spss190軟件中進(jìn)行處理。整理所得的數(shù)據(jù)結(jié)果，通過卡方檢驗(yàn)，確定所有數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確率，獲得具體數(shù)值，并利用p值表示，如p<005，表明數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果對(duì)照組患者治療有效率為641%，觀察組患者治療有效率為949%，兩組患者治療效率差異顯著（p<005），詳情見表1；治療前兩組患者收縮壓與舒張壓并無顯著的差異，治療后兩組患者血壓均改善，且觀察組患者收縮壓和舒張壓改善效果要明顯于對(duì)照組，治療前觀察組舒張壓和收縮壓分別為（974±24）mmhg和（1496

7、±26）mmhg，對(duì)照組患者舒張壓與收縮壓分別為（975±23）mmhg與（1485±26）mmhg，治療后觀察組舒張壓和收縮壓分別為（862±15）mmhg和（1284±56）mmhg，對(duì)照組患者舒張壓與收縮壓分別為（905±14）mmhg與（1401±15）mmhg，分別為差異符合統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<005）。3討論現(xiàn)代臨床中應(yīng)用比較多的降壓藥物主要有鈣離子拮抗劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、受體阻滯劑等2。此類藥物療效好，但容易出現(xiàn)不良反應(yīng)與副作用，對(duì)臨床效率產(chǎn)生影響。中醫(yī)認(rèn)為，高血壓發(fā)病多因傷腎、郁怒傷肝引起的肝腎陰陽(yáng)虧損，因此中醫(yī)治療主要采用辯證療法。根據(jù)患者具體證候類型，選擇適宜的藥物治療，可達(dá)到溫補(bǔ)脾腎，利水降壓等效果，實(shí)現(xiàn)降壓。中醫(yī)治療的根據(jù)是患者的證型，以證用藥，才可提高用藥針對(duì)性，有益于臨床效率3。相對(duì)于臨床常規(guī)性的藥物治療，中醫(yī)治療效果顯著。綜上所述，相對(duì)比臨床常規(guī)性的治療方法，高血壓患者應(yīng)用中醫(yī)治療效果更顯著，可有效改善患者血壓，具有推廣應(yīng)用的價(jià)值。參考文獻(xiàn)1張展.中醫(yī)治療高血壓的臨床療效分析j.醫(yī)藥，20