中藥穴位貼敷聯(lián)合中醫(yī)護理干預(yù)輔助治療老年眩暈的效果

1、    中藥穴位貼敷聯(lián)合中醫(yī)護理干預(yù)輔助治療老年眩暈的效果    孫艷華 常麗 王錦 【摘要】目的 探討中藥穴位貼敷聯(lián)合中醫(yī)護理干預(yù)輔助治療老年眩暈的效果。方法 選擇2018年2月2019年3月本院收治的老年性眩暈患者120例。隨機將患者分為觀察組和對照組各60例。對照組實施中醫(yī)護理干預(yù)，觀察組同時采用中藥穴位貼敷，14天為一療程，比較兩組輔助治療老年眩暈臨床癥狀改善的效果。結(jié)果 治療后，觀察組頭暈、口干口苦、失眠、五心煩熱、急躁易怒、腰酸膝軟、頭痛等臨床癥狀均得到有效的改善，且與對照組比較改善率明顯更高，形成的差異有統(tǒng)計學(xué)意義（p【關(guān)鍵詞】中藥穴位貼敷

2、;中醫(yī)護理;眩暈;老年;臨床癥狀r248 a issn.2095.6681.2019.33.01老年眩暈是指發(fā)生在老年人群中以眩暈為主要癥狀的慢性、反復(fù)發(fā)作性疾病，其病因復(fù)雜，常涉及多系統(tǒng)疾病。多數(shù)患者對中醫(yī)藥治療不甚了解，多會采用西藥進行治療，使用西藥治療后能夠?qū)ρ炦M行有效的控制，但長時間服用下去會導(dǎo)致耐藥性越來越強，對患者的胃腸道產(chǎn)生不良影響。本研究對老年眩暈患者采用穴位貼敷聯(lián)合中醫(yī)護理，收到了顯著的效果，具體情況如下報道。1 資料與方法1.1  一般資料120例患者均為本院在2018年2月2019年3月收治的老年性眩暈病例，患者的年齡均在65歲以上，且病程為1周-3年之間。所

3、有患者均符合眩暈的診斷標準，且在隨機的原則下分為各有60例患者的觀察組和對照組，對兩組患者的一般情況進行分析后顯示差異無統(tǒng)計學(xué)意義（p>0.05），能夠進行對比。1.2  治療方法所有患者均治療其他基礎(chǔ)疾病，同時給予常規(guī)治療抗眩暈，實施中醫(yī)護理干預(yù)。觀察組同時中藥穴位貼敷。中藥穴位貼敷協(xié)定方組成：元胡、甘遂、白芥子、鉤藤、杜仲、羅布麻、細辛、黨參、川芎將以上各等按劑量研磨為粉狀，并用新鮮姜汁予以調(diào)和。取穴：三陰交、太沖、曲池、肝俞、關(guān)元、足三里、隔俞、太溪。每天一次，每次2小時，交替貼敷，14天為一療程。護理措施：評估貼敷部位皮膚情況：過敏體質(zhì)慎用;房間溫度適宜，關(guān)閉門窗，拉好

4、隔簾;藥膏的攤制厚薄要均勻;穴位用75%酒精清潔皮膚;專用穴位貼貼敷取穴準確，貼敷部位整潔。穴位貼敷后需觀察局部及全身情況，若出現(xiàn)紅疹、瘙癢、水泡等過敏現(xiàn)象，立即停止;貼敷期間，應(yīng)避免食用寒涼、過咸的食物，禁煙酒、辛辣、牛羊肉等。運用中醫(yī)情志五行相勝理論進行情志護理，理解并接受患者對疾病的焦慮、抑郁、易怒狀態(tài)，積極與患者溝通，依照患者各方面的差異性進行不同的健康教育，使用的手段主要有口頭講解、書面指導(dǎo)、向患者發(fā)放健康手冊或是播放幻燈片，也可組織患者聽健康講座。勞逸結(jié)合，起居有節(jié)，指導(dǎo)或協(xié)助適當活動，練習(xí)八段錦等養(yǎng)生氣功1。1.3  觀察指標參照中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則（試行），治愈：

5、所有表現(xiàn)出的癥狀均完全消失;顯效：所有表現(xiàn)出的癥狀有了明顯的減輕，能夠恢復(fù)正常的生活;有效：癥狀有所減輕，僅有輕微的旋轉(zhuǎn)感，對生活有一定的影響;無效：所有癥狀均未得到改善，甚至有加重。有效率=（治愈例數(shù)+顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。1.4  統(tǒng)計學(xué)方法運用spss 20.0軟件處理分析數(shù)據(jù)，采用x2檢驗，以p<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。2 結(jié) 果治療后，觀察組頭暈、口干口苦、失眠、五心煩熱、急躁易怒、腰酸膝軟、頭痛等臨床癥狀改善有效率高于對照組，組間比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。3 討 論眩暈臨床表現(xiàn)為眩暈反復(fù)發(fā)作，中藥貼敷治療取穴，重在

6、肝腎脾經(jīng)。運用穴位貼敷療法，有利于經(jīng)絡(luò)氣血的正常運行，改善臟腑的生理功能，并病理狀態(tài)進行很好的調(diào)整，能夠達到以膚固表，以表托毒，以經(jīng)通臟，以穴驅(qū)邪和扶正強身的目的。中藥穴位敷貼療法藥方中包含的中藥有元胡、甘遂、白芥子、鉤藤、杜仲、羅布麻、川芎2。各藥充分發(fā)揮作用，有效降低患者的血壓，起到活血化瘀的效果。同時，在治療老年眩暈中要注意情志護理。向患者及家屬講解穴位貼敷優(yōu)勢和療效，講解操作過程，保持樂觀向上的情緒，增強治病信心。綜上所述，穴位敷貼具有穴位和藥物的雙重作用，給予老年眩暈患者穴位貼敷治療，對患者起到平肝熄風止暈等功效，同時輔以相應(yīng)的護理，提高其治療效果及治療依從性。該方法無疼痛、安全性高，且操作簡單方便3?？捎行Ц纳蒲灥扰R床癥狀，得到了患者及其家屬的認可，值得在臨床上推廣并應(yīng)用。參考文獻1 李   娜，馮   歡.中藥貼敷配合穴位按摩在眩暈病實秘癥患者中的應(yīng)用齊魯護理雜志j.2017，23（19）：101-102.2 崔紅芳.中草藥敷貼聯(lián)合川芎澤瀉湯治療高血壓的臨床療效j.中國處方藥，2018，1（1）：110-1ll.3 張?zhí)m萍，趙