麻疹的護(hù)理常規(guī)

1、.麻疹患者護(hù)理常規(guī)【概念】麻疹是以往兒童最常見(jiàn)的急性呼吸道傳染病之一，其傳染性很強(qiáng)。臨床上以發(fā)熱、上呼吸道炎癥、眼結(jié)膜炎等而以皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹和頰粘膜上有麻疹粘膜斑及疹退后遺留色素沉著伴糠麩樣脫屑為特征【護(hù)理診斷】1. 體溫過(guò)高 與病毒感染有關(guān)2. 皮膚、黏膜完整性受損 與皮疹、麻疹黏膜斑有關(guān)3. 有感染的危險(xiǎn)【護(hù)理措施】一、一般護(hù)理1、休息與活動(dòng)(1)急性期絕對(duì)臥床休息，做好一切生活護(hù)理，醫(yī)護(hù)人員要合理安排好各種診療、護(hù)理操作，盡量集中操作，可減少交叉感染的機(jī)會(huì)。（2）休息：臥床休息，病室應(yīng)保持空氣新鮮流通，室溫不可過(guò)高，以1820為宜，相對(duì)濕度在50-60，室內(nèi)光線不宜過(guò)強(qiáng)，可用窗簾遮擋

2、，防止陽(yáng)光對(duì)病人眼睛的刺激。2、飲食護(hù)理給予營(yíng)養(yǎng)豐富、高維生素、易消化的流質(zhì)、半流質(zhì)，補(bǔ)充充足的水分。脫水、攝入過(guò)少者應(yīng)靜脈補(bǔ)充，注意維持水、電解質(zhì)平衡。禁食油膩、辛辣、刺激、生冷食物?；謴?fù)期應(yīng)逐漸提高飲食質(zhì)量。二、對(duì)癥護(hù)理(1)發(fā)熱護(hù)理：密切監(jiān)測(cè)體溫，觀察熱型。醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理高熱時(shí)可給予物理降溫，如減少蓋被、溫水擦浴或遵醫(yī)囑給予小劑量退熱劑，以防驚厥。忌用乙醇擦浴、冷敷、刺激皮膚影響皮疹誘發(fā)及體溫驟降引起的末梢循環(huán)障礙等并發(fā)癥。并供給充分水分，利于毒素排泄和散熱。(2)皮膚護(hù)理：保持五官清潔。保持床褥干燥、清潔、平整。蓋被輕軟，內(nèi)衣柔軟、寬松，勤換洗，忌緊衣厚被“捂汗出疹”出汗后及時(shí)擦

3、干更換衣被。條件允許者，在保溫的情況下，可每日溫水擦浴1次，禁用肥皂?？捎蒙睇}水清潔眼睛，滴0.25%氯霉素眼藥水或紅霉素眼膏，每日24次。角膜失去光澤者可用魚(yú)肝油滴眼。防止嘔吐物或淚水流入外耳道發(fā)生中耳炎，同時(shí)口服魚(yú)肝油滴劑，鼻塞者清理鼻腔后滴入0.5%1%麻黃堿，每日34次。勤翻身拍背排痰，保持呼吸道暢通。（3）口腔護(hù)理：每日常規(guī)用溫水或朵貝液鹽水徹底清潔口腔23次。每次進(jìn)食后溫水漱口，保持口腔清潔、濕潤(rùn)?？诖交蚩诮歉闪颜?，應(yīng)局部涂甘油?？谇粷兿纫?%3%碳酸氫鈉清洗，然后局部涂以1%甲紫、冰硼散或制霉菌素液等。三、病情觀察：(1)注意觀察體溫、脈搏、呼吸及神志狀態(tài)，如出現(xiàn)體溫過(guò)高或下降后又升高、呼吸困難、紫紺、躁動(dòng)不安等，均提示可能出現(xiàn)并發(fā)癥。(2)皮疹變化：出疹期應(yīng)注意觀察出疹順序、皮疹顏色及分布情況，出疹過(guò)程是否順利。(3)觀察有無(wú)脫水、酸中毒及電解質(zhì)紊亂的表現(xiàn)(4)觀察支氣管肺炎、喉炎等并發(fā)癥的表