探究阿司匹林抗血小板治療的藥學(xué)服務(wù)及其臨床效果

1、    探究阿司匹林抗血小板治療的藥學(xué)服務(wù)及其臨床效果    羅朝鳳 楊立【摘 要】目的：在臨床上醫(yī)療工作者常用阿司匹林藥物來(lái)對(duì)血小板病癥進(jìn)行醫(yī)治，而本文主要針對(duì)該藥物對(duì)相關(guān)病癥醫(yī)治產(chǎn)生的效果，以及它的臨床服務(wù)進(jìn)行研究。方法：本次研究過(guò)程使用的是回顧性分析的方式，而且通過(guò)選取在2018年9月份-2019年9月份進(jìn)入到我院進(jìn)行抗血小板醫(yī)治的病患作為研究對(duì)象，從他們的基本資料和臨床資料當(dāng)中提取研究過(guò)程所需要的各項(xiàng)數(shù)據(jù)，并且通過(guò)查閱最近這幾年的相關(guān)文獻(xiàn)來(lái)進(jìn)行綜述。結(jié)果：通過(guò)對(duì)相關(guān)的文獻(xiàn)進(jìn)行研究之后，我們可以發(fā)現(xiàn)本文所研究的阿司匹林藥物能夠顯示出非常好

2、的抗血小板效果，但是從整體的情況來(lái)看，使用該藥物來(lái)進(jìn)行醫(yī)治，具有比較高的用藥風(fēng)險(xiǎn)，而且存在比較大的不良反應(yīng)。如果醫(yī)療工作者能進(jìn)行臨床用藥教育，那么不良反應(yīng)的發(fā)生概率能夠得到控制。結(jié)論：在對(duì)患有抗血小板病癥醫(yī)治的病患進(jìn)行醫(yī)治時(shí)，使用阿司匹林藥物能夠具有比較好的臨床效果，但是在醫(yī)治之前以及醫(yī)治的過(guò)程當(dāng)中，醫(yī)療工作者需要重視藥學(xué)服務(wù)的內(nèi)容?！娟P(guān)鍵詞】阿司匹林;藥學(xué)服務(wù);合理用藥r971   a    1672-3783（2020）02-0106-01所謂的用藥教育，其實(shí)就是指在病患使用藥物進(jìn)行醫(yī)治的過(guò)程當(dāng)中，醫(yī)療工作者需要向病患傳

3、授藥物名稱(chēng)，藥理作用，適應(yīng)癥藥物的使用療程以及使用說(shuō)明等等，同時(shí)對(duì)藥物有可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)和防治的方法也要進(jìn)行分析。經(jīng)過(guò)了解可以發(fā)現(xiàn)，如果醫(yī)療工作者能夠使用阿司匹林醫(yī)治時(shí)，同時(shí)對(duì)病患進(jìn)行用藥教育，那么阿司匹林藥物的不良反應(yīng)發(fā)生概率能夠得到有效的控制，提高整體用藥的安全性和依從性。1 阿司匹林的藥理作用以及臨床應(yīng)用我們先從阿司匹林的抗血小板醫(yī)治的藥理作用進(jìn)行分析，其實(shí)它屬于一種環(huán)氧酶抑制劑，在很大一定程度上能夠起到血小板環(huán)氧酶的抑制作用，進(jìn)而阻止血小板的合成以及相關(guān)元素和物質(zhì)的釋放，總而言之，不管是從哪一個(gè)角度來(lái)進(jìn)行分析，而是品類(lèi)藥物的使用都能夠起到抗血小板聚集的作用，當(dāng)然阿司匹林的使

4、用也可以參與各種類(lèi)型的凝血的反應(yīng)以及融合的過(guò)程。其實(shí)我們從阿司匹林的臨床用藥的角度來(lái)進(jìn)行分析，它可以用于冠心病血小板的醫(yī)治，能夠用于缺血性卒中和短暫性腦缺血發(fā)作的抗血小板醫(yī)治，能夠用于作為動(dòng)脈病癥，心腦血管病癥的一級(jí)預(yù)防等等。當(dāng)然在臨床醫(yī)治的過(guò)程當(dāng)中，阿司匹林藥物也具有一定的使用條件，如果病患是屬于女性，年齡大于65歲，而且具有消化道潰瘍的發(fā)病史，那么不能夠使用該藥物進(jìn)行醫(yī)治。除此之外，患有血液病癥以及處于妊娠期哺乳期的婦女不能夠使用該藥物。經(jīng)過(guò)了解我們發(fā)現(xiàn)雖然12歲以下的兒童能夠服用阿司匹林進(jìn)行醫(yī)治，但是在服用藥物的過(guò)程當(dāng)中出現(xiàn)各種類(lèi)型的綜合癥，并且有出現(xiàn)相關(guān)綜合癥的跡象，那么應(yīng)該謹(jǐn)慎使用，

5、甚至兒童在處于水痘醫(yī)治期或者是流感病毒感染的階段更應(yīng)該謹(jǐn)慎使用。2 阿司匹林抗血小板醫(yī)治的用法用量以及療程其實(shí)如果是在一定的范圍之內(nèi)使用阿司匹林來(lái)進(jìn)行抗血小板的醫(yī)治，抗血小板的作用會(huì)隨著劑量的增大而增大，但是在藥物劑量增加的背景之下，病患消化道出現(xiàn)損傷的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)不斷的增大。沒(méi)有用藥禁忌癥的慢性穩(wěn)定性心絞病癥的病患，患有冠心病并且進(jìn)行了冠心病介入醫(yī)治的時(shí)候病患，患有冠狀動(dòng)脈病癥，并且進(jìn)行了相關(guān)病癥醫(yī)治的病患，在使用藥物進(jìn)行醫(yī)治的過(guò)程當(dāng)中，使用的劑量應(yīng)該是每天70150毫克之間。如果病患存在癥狀的周?chē)鷦?dòng)脈病癥以及心腦血管病癥，那么病患每天使用的劑量應(yīng)該是在70毫克到100毫克之間。如果病

6、患存在冠狀動(dòng)脈病癥并且進(jìn)行了冠狀動(dòng)脈旁路移植手術(shù)，在手術(shù)開(kāi)展之前，使用抗血小板醫(yī)治的劑量應(yīng)該每天是100毫克到300毫克之間。當(dāng)然在進(jìn)行手術(shù)醫(yī)治之前，也不需要停止藥物的使用。從阿司匹林抗血小板醫(yī)治的服藥時(shí)間的角度來(lái)進(jìn)行分析，普通藥物在使用普通質(zhì)量的情況下應(yīng)該是在早上6：008：00時(shí)間段服用效果最好，但是如果阿司匹林藥物在制成腸溶劑之后，需要在34個(gè)小時(shí)之內(nèi)才能夠達(dá)到較好的藥物作用，所以如果是使用阿司匹林腸溶劑，那么藥物服用的時(shí)間應(yīng)該是在晚上。3 阿司匹林抗血小板醫(yī)治的不良反應(yīng)以及防治方法通過(guò)上文的分析，我們已經(jīng)可以簡(jiǎn)單了解到，長(zhǎng)期使用阿司匹林藥物對(duì)我們的消化道系統(tǒng)會(huì)產(chǎn)生一定的傷害，

7、所以在阿司匹林醫(yī)治抗血小板病癥的過(guò)程當(dāng)中，常見(jiàn)的不良反應(yīng)就是腸胃道反應(yīng)，除此之外，有部分病患還會(huì)存在肝腎功能異常，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀以及凝血障礙的情況。其中出現(xiàn)消化系統(tǒng)的不良反應(yīng)主要是阿司匹林它直接作用在胃黏膜的磷脂層，對(duì)病患的胃黏膜出血保護(hù)屏障會(huì)起到破壞的作用，最終刺激并損傷病患的胃黏膜。從不良反應(yīng)防治的方法來(lái)進(jìn)行分析，醫(yī)療工作者需要這樣的囑咐，病患在用藥醫(yī)治的期間盡量的避免出現(xiàn)吸煙飲酒的情況，因?yàn)榫凭?dāng)中的一些元素會(huì)加強(qiáng)會(huì)使病患胃黏膜受到更加嚴(yán)重的傷害。當(dāng)然在使用藥物的過(guò)程當(dāng)中，要想避免這種不良反應(yīng)的出現(xiàn)，醫(yī)療工作者還可以讓病患同時(shí)服用胃黏膜保護(hù)劑的方法來(lái)進(jìn)行癥狀的緩解。最后長(zhǎng)期使用阿司匹林進(jìn)行

8、醫(yī)治的病患需要對(duì)自身的糞便顏色進(jìn)行監(jiān)測(cè)，定期的檢查糞便內(nèi)是否出現(xiàn)血絲的情況，同時(shí)及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行血常規(guī)檢查，一旦出現(xiàn)異常的情況，要馬上到醫(yī)院進(jìn)行就診。阿司匹林是臨床上常用的一種藥物，它能夠產(chǎn)生陣痛抗炎，清熱解毒的效果，而且還具有非常明顯的抗血小板急劇的功能，所以在臨床上多種類(lèi)型的病癥都能夠使用阿司匹林藥物來(lái)進(jìn)行醫(yī)治。經(jīng)過(guò)大量的詢(xún)證醫(yī)學(xué)證明之后，可以發(fā)現(xiàn)阿司匹林能夠?qū)π难懿“Y進(jìn)行有效的預(yù)防，就目前了解到的情況來(lái)看他是抗血小板醫(yī)治當(dāng)中的基本藥物，而且醫(yī)治的價(jià)值相對(duì)較高，但是在臨床上抗血小板，病癥醫(yī)治的過(guò)程會(huì)存在比較多類(lèi)型的并發(fā)癥，再加上阿司匹林藥物的使用使得病患的各項(xiàng)不良反應(yīng)發(fā)生的概率出現(xiàn)比較高，所以阿司匹林藥物使用的比例相對(duì)較低。參考文獻(xiàn)1 袁海玲，楊煊，畢宇蓉，etal.阿司匹林抗血小板治療的藥學(xué)服務(wù)j.解放軍藥學(xué)學(xué)報(bào)，&#