淺談醫(yī)院如何通過績效管理變革適應(yīng)

1、    淺談醫(yī)院如何通過績效管理變革適應(yīng)    吳卉摘 要：近年來，由于市場經(jīng)濟的快速發(fā)展，政府對于醫(yī)療改革的力度也在不斷加大。在此背景下，醫(yī)院的管理體系日趨規(guī)范化，醫(yī)院需盡快適應(yīng)績效管理變革，以科學(xué)的管理方式引導(dǎo)員工學(xué)習(xí)改進，改善員工的服務(wù)水平，提高其工作績效。但是，大多數(shù)醫(yī)院的績效管理模式仍存于表面，以至于作用收效甚微。本文旨在闡述現(xiàn)代醫(yī)院的改革發(fā)展階段中，醫(yī)院績效管理是醫(yī)院管理的重要手段，績效管理的變革能夠增強醫(yī)院的核心競爭力，從而使得醫(yī)院長遠持續(xù)地發(fā)展。關(guān)鍵詞：醫(yī)院;績效管理;變革一、醫(yī)院績效管理的目的醫(yī)院績效管理的最終目的是讓醫(yī)院能夠可持續(xù)地發(fā)

2、展，并且在發(fā)展的過程中員工的績效不斷得到提升。醫(yī)院將現(xiàn)階段目標通過績效改革下達科室、科主任及科室員工，讓醫(yī)務(wù)人員增強自身的競爭意識，讓員工在感受到人性化管理的前提下，明確醫(yī)院長期發(fā)展的目標，使科室員工的目標與醫(yī)院目標一致，讓其義務(wù)和權(quán)利相輔相成，最終達到醫(yī)院目標，這就是績效管理的目標。現(xiàn)在私立醫(yī)院如雨后春筍一般，給公立醫(yī)院的人才流動帶來非常大的沖擊。而績效管理的另一目的就是留下人才，用好人才。國家通過對績效工資的改革，在一定程度上緩解了公立醫(yī)院人才方面的壓力。每個醫(yī)務(wù)人員在相對公平、科學(xué)的績效管理模式下公平競爭，有能力者居上，能更好地選拔和使用人才。二、醫(yī)院績效改革取得的成績（一）改變固有思想

3、，塑造全新面貌在現(xiàn)有的醫(yī)院管理體系中，當(dāng)績效管理只浮在表面，將直接導(dǎo)致醫(yī)院職工消極怠工，對醫(yī)院失去信任，使醫(yī)院發(fā)展滯漲甚至倒退;當(dāng)行之有效的績效管理模式得到運行，能大幅度激勵醫(yī)務(wù)人員的工作熱情，從而提高工作效率，使醫(yī)院穩(wěn)步發(fā)展。有效績效管理的實施，在一定程度上使醫(yī)院各項情況明顯好轉(zhuǎn)，甚至在醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)調(diào)整中也起到至關(guān)重要的作用，與國家醫(yī)改政策相符。不但如此，醫(yī)務(wù)人員也可以從工作中更加了解自己，揚長避短，讓工作的付出和收獲為正比。以多勞多得，不勞不得為標準，能更好地促進醫(yī)務(wù)人員的自覺性，塑造出名副其實的“白衣天使”。（二）促進工作效率提升和資源的整合在目前市場經(jīng)濟的潮流中，績效管理是一種能把資源

4、整合使經(jīng)濟效益和社會效益能實現(xiàn)雙贏的管理方法。在此基礎(chǔ)上，統(tǒng)籌規(guī)劃當(dāng)?shù)乜衫玫尼t(yī)療資源，讓市場的需求作為其未來的方向，優(yōu)化聘用制度，簡化不必要的考核內(nèi)容，以生產(chǎn)要素分配為原則，讓人力資源得到充分利用，對于醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展有著重要意義。三、醫(yī)院開展績效管理后凸顯的問題（一）沒有明確的績效考核界限目前在國內(nèi)的多數(shù)醫(yī)院中，績效考核制度已開始實施，但形式相對來說比較單一，甚至考核的界限也不夠明確，以至于成熟的績效考核網(wǎng)仍未構(gòu)成。（二）績效考核的認識過于片面在當(dāng)下，醫(yī)院的績效考核影響的僅是員工的工資，與醫(yī)院的發(fā)展沒有直接關(guān)系。醫(yī)院設(shè)定績效考核的指標時，突出的也是醫(yī)院的經(jīng)濟收益，從而忽略醫(yī)院的服務(wù)水平和工

5、作職責(zé)。這種對績效管理制度認識的片面性，趨于形式的考核已失去了自身的意義，長此以往并不利于醫(yī)院的發(fā)展。（三）實際工作與績效考核的理論相差甚遠在我國，目前的一些單位績效考核沒有具體的評價和考核內(nèi)容。醫(yī)院的績效考核亦是如此，一般的績效方案都是收支余提獎或工作量計獎方式，每個科室之間不能做到?jīng)芪挤置?，在一定程度上就造成了實際工作與績效考核的理論相差甚遠。（四）醫(yī)院績效管理的發(fā)展空間還很巨大績效管理是一個環(huán)環(huán)相扣的評價體系，不能由單一的方面組成。目前為止，國內(nèi)醫(yī)院績效管理還有很大的上升空間。要想讓醫(yī)院的績效管理達到一個新的高度，要做的不僅僅是把上述的內(nèi)容落到實處，更重要的是把這幾點連接成一個整體，形成

6、一套真正的績效管理體系，這樣才能從根本上增加其核心競爭力，讓醫(yī)院的經(jīng)濟效益和社會效益實現(xiàn)雙贏。（五）信息化平臺的建設(shè)還有待完善隨著我國科技水平的逐步發(fā)展，醫(yī)療水平的日益提高，醫(yī)院各方面都取得耀眼的成績，但是醫(yī)院的管理水平卻有些跟不上醫(yī)療水平的發(fā)展了，尤其體現(xiàn)在績效考核管理上。醫(yī)院精細化管理依托于信息化的完善，很多醫(yī)院的信息系統(tǒng)還是相對于獨立的，沒有構(gòu)建在一個完成的平臺上，對于績效考核的數(shù)據(jù)采集及準確性也是一項巨大的挑戰(zhàn)，這也間接影響了績效考核的質(zhì)量。四、如何完善醫(yī)院績效管理體系在一定程度上來說，績效管理體系對國內(nèi)大多數(shù)醫(yī)院都是一個較新的領(lǐng)域，所以仍是屬于一個初期階段，能夠借鑒的經(jīng)驗并不多。當(dāng)下

7、醫(yī)院的發(fā)展離不開績效管理的體系，所以“摸著石頭過河”是其必經(jīng)階段，慢慢摸索方能促進醫(yī)院長期健康的發(fā)展。第一，績效考核指標范圍的擴大，在以往醫(yī)院的運營過程中績效管理只是財務(wù)管理的一個工作，財務(wù)占主導(dǎo)地位，對于長期發(fā)展來說醫(yī)院管理層才應(yīng)該是運營決策的領(lǐng)導(dǎo)者醫(yī)院應(yīng)從人員的配備，運營情況，機構(gòu)設(shè)立等方面來建立全新的運營管理績效體系，這樣才能從根本上讓績效管理為醫(yī)院服務(wù)。第二，確定績效考核目標后，凸顯績效考核的作用需建立標準成熟完善的績效考核評價體系，不能只憑主觀意識判斷，能量化的量化處理，不能量化的還應(yīng)該有科學(xué)的根據(jù)。在大多數(shù)企業(yè)中，都是直屬領(lǐng)導(dǎo)來考核，員工和領(lǐng)導(dǎo)所處的位置和角度不同，難免會有對立的情

8、況。所以績效考核要以人為本，以實際的工作需要作為用人的基礎(chǔ)。第三，重視對績效考核的培訓(xùn)。醫(yī)院大部分的員工的觀念還比較傳統(tǒng)，缺乏開拓創(chuàng)新的想法，這也導(dǎo)致了醫(yī)院的績效考核作用不明顯，所以定期開展績效管理的培訓(xùn)就顯得尤為重要。要讓員工清楚明白開展績效管理培訓(xùn)有什么意義，績效管理培訓(xùn)和自己切身利益，績效管理會使用什么方法等等。醫(yī)護人員在充分了解這些問題后，才會對績效管理有一個全新的認識。不僅如此，還應(yīng)把醫(yī)院各部門的管理層也加入進來，提高其對績效管理的認知，才能在以后的工作中發(fā)揮出強大的執(zhí)行力五、醫(yī)院如何通過績效管理適應(yīng)變革的建議要對醫(yī)院績效管理功能有正確認識，深化醫(yī)院績效改革，從而解決醫(yī)院績效管理中存

9、在的問題，讓醫(yī)院實現(xiàn)長期發(fā)展的戰(zhàn)略目標。（一）明確角色的定位現(xiàn)在大多數(shù)醫(yī)院的管理者甚至把績效管理當(dāng)作是財務(wù)部門或者人力資源部門分內(nèi)的事情，與自身并無關(guān)系，不能正確地認識自己在績效管理中扮演什么角色，從而在言行上都置身事外，久而久之，由于缺乏管理層的支持，績效管理的實施變得尤為艱難。除此之外，還會將主管部門處于一個尷尬的地位。因此，強調(diào)績效管理的“全員參與”顯得尤為重要，并且還要真正做到把每個考核環(huán)節(jié)落到實處。（二）加快實現(xiàn)從績效考核到績效管理的轉(zhuǎn)變絕大多數(shù)醫(yī)院往往都會把績效考核和績效管理一概而論，其實不然，兩者失之毫厘謬以千里。前者是傳統(tǒng)的人事基礎(chǔ)考核方法，后者卻是現(xiàn)代化的人力資源管理模式。對

10、于簡單的績效考核來決定醫(yī)院員工升職，聘用，調(diào)崗的依據(jù)，這樣就會讓員工有鉆制度的空子的機會，從而影響醫(yī)院的長期發(fā)展。因此，以綜合績效評價為導(dǎo)向的績效管理就應(yīng)運而生，績效管理把側(cè)重點放在了評估和判斷，實現(xiàn)績效考核到績效管理的轉(zhuǎn)變，從另一方面來說，把各科室及個人由被動轉(zhuǎn)化為主動，從側(cè)面來看，醫(yī)院績效考核到績效管理的改革，何嘗不是人力資源管理模式的一次變革。而醫(yī)院管理者需結(jié)合醫(yī)院發(fā)展的特點，制定切實可行的績效管理模式，促進醫(yī)院的長期發(fā)展。六、結(jié)語績效管理是一個將行動、資源、業(yè)務(wù)、組織戰(zhàn)略有機結(jié)合在一起的管理系統(tǒng)。想要充分優(yōu)化資源配置的效率，還需對醫(yī)院的財務(wù)預(yù)算管理方面注入新的活力。這不僅是醫(yī)院財務(wù)改革的重點還是社會發(fā)展的必然要求，隨著醫(yī)院改革的不斷深化，醫(yī)院的績效管理雖然還存在一定的問題，但是通過績效指標、績效評估、績效內(nèi)容等多方面的改進，建立一個科學(xué)、合理、可控的績效管理指標，為廣大醫(yī)務(wù)人員創(chuàng)造了