重性精神疾病管理治療工作考核評(píng)估方案用表

1、重性精神疾病管理治療工作督導(dǎo)表格（a）（衛(wèi)生行政部門用300分）督導(dǎo)地區(qū)： 省（自治區(qū)、直轄市）督導(dǎo)時(shí)間： 年月r市（地、州、盟）督導(dǎo)組織單位：縣（區(qū)）督導(dǎo)人員：被督導(dǎo)單位：評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)說明：題目評(píng)分為a. b. c者，選其中一項(xiàng)即為該項(xiàng)得分；題目評(píng)分為（1）. （2）. （3）者，各條均需評(píng)分，根據(jù)每條評(píng)分結(jié)果合計(jì)該項(xiàng)得分。考核指標(biāo)分值考核內(nèi)容及要求評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)得分類別項(xiàng)目考核方式1.體系 建設(shè)（90 分）1. 1建立領(lǐng)導(dǎo)及 部門協(xié)調(diào)機(jī)制20精神衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)與部門協(xié)調(diào) 機(jī)制。查閱原始文件，了解人員構(gòu) 成情況。a. 已成立且提供原始文件20分b. 未成立0分12防治網(wǎng)絡(luò)建 設(shè)20轄區(qū)內(nèi)有精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)

2、構(gòu)（即和神 專科醫(yī)院或有梢神科的綜合醫(yī)院）。了解機(jī)構(gòu)簡(jiǎn)耍情況（包括機(jī) 構(gòu)名稱、編制數(shù)、床位數(shù)等）。a. 有機(jī)構(gòu)j1有簡(jiǎn)耍情況介紹20分b. 有機(jī)構(gòu)但無簡(jiǎn)要情況介紹15分c. 無機(jī)構(gòu)0分考核指標(biāo)分值考核內(nèi)容及要求評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)得分類別項(xiàng)目考核萬式1體系 建設(shè)（90 分）12防治網(wǎng)絡(luò)建設(shè)20設(shè)立木級(jí)精神衛(wèi)生防治技術(shù)管理機(jī) 構(gòu)（精防機(jī)構(gòu)），明確機(jī)構(gòu)職責(zé)，有 一定數(shù)量的專業(yè)人員承擔(dān)粹神衛(wèi)牛 防治技術(shù)管理t作，為機(jī)構(gòu)運(yùn)行提供 必要的保障條件。查閱原始文件，明確機(jī)構(gòu)職 責(zé)、編制等。（1）成立機(jī)構(gòu)5分，未成立0分（2）冇原始文件5分，無文件0分（3）職責(zé)明確5分，不明確0分（4）有專職人員5分，無0分10基層醫(yī)療

3、衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照要求開展重 性梢神疾病恵者管理服務(wù)工作，明確 t作職責(zé)。組建社區(qū)重性精神疾病管 理治療工作隊(duì)伍。查閱工作方案等原始文件， 了解工作隊(duì)伍組建及職責(zé)分 工等。 有原始文件a. 工作職責(zé)明確、已組建隊(duì)伍并冇人員名單10分b. 工作職責(zé)不明確、已組建隊(duì)伍并有人員名單7-9分c. h作職責(zé)明確、未組建隊(duì)伍或無人員名單5分d. 工作職責(zé)不明確、未紐建隊(duì)伍或無人員名單2-4分 無原始文件0分1. 3信息系統(tǒng)20建立重性精神疾病信息管理系統(tǒng)?，F(xiàn)場(chǎng)演示信息系統(tǒng)。（1）使用國(guó)家系統(tǒng)20分（2）己建立本省系統(tǒng)并與國(guó)家系統(tǒng)對(duì)接加5分2.組織 管理（100 分）2.1管理制度10下發(fā)相關(guān)工作制度、工作流程。

4、查看原始文件。a. 已制定工作制度和流程10分b. 未制定工作制度或流程5分d.既未制定工作制度乂無流程0分2. 2計(jì)劃總結(jié)10年度丁作計(jì)劃、總結(jié)。杳看原始文件。a. 有-工作計(jì)劃和總結(jié)10分b. 無工作計(jì)劃或總結(jié)5分c. 既無工作計(jì)劃又無總結(jié)0分考核指標(biāo)分值考核內(nèi)容及要求評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)得分類別項(xiàng)目考核萬式2. 3工作會(huì)議20年內(nèi)組織召開梢神衛(wèi)牛工作領(lǐng)導(dǎo)與 部門協(xié)調(diào)會(huì)議至少1次；組織召開精 神卩.生工作部署會(huì)至少1次。查看相關(guān)會(huì)議檔案：會(huì)議通 矢口、口程安排、人員簽到簿、 影像資料等。(1) 部門協(xié)調(diào)會(huì)：得分：分a. 召開了部門協(xié)調(diào)會(huì)，且會(huì)議資料齊全10分b. 召開了部門協(xié)調(diào)會(huì)，但會(huì)議資料不全5-8

5、分c. 未按要求召開部門協(xié)調(diào)會(huì)0分(2) 工作部署會(huì)：得分：分a. 召開了工作部署會(huì)，且會(huì)議資料齊全10分b. 召開了工作部署會(huì)，但會(huì)議資料不全5-8分c. 未按要求召開工作部署會(huì)0分2. 4工作培訓(xùn)30組織開展專業(yè)人員培訓(xùn)，每年至少2 次。杳看培訓(xùn)檔案資料：培訓(xùn)通 矢口、培訓(xùn)資料、口程安排、人員簽到簿、影像資料、培 訓(xùn)效果評(píng)估資料等。a. 按要求開展培訓(xùn)至少2次，且資料齊全30分b. 按要求開展培訓(xùn)至少2次，但資料不全22-28分c. 僅開展培訓(xùn)1次，資料齊全15分d. 僅開展培訓(xùn)1次，但資料不全7-13分e. 未開展人員培訓(xùn)0分2. 5人員配置10根據(jù)本地區(qū)情況制定轄區(qū)內(nèi)精防人 員配置要求

6、。查看原始文件。a. 已制定且有配置人員名單10分b. 未制定或未能提供配置的人員名單0分2. 6機(jī)構(gòu)建設(shè)10根據(jù)需要制定本轄區(qū)精神衛(wèi)生防治 技術(shù)管理機(jī)構(gòu)建設(shè)要求。杳看原始文件。a. 提出要求且有原始文件10分b. 未提出要求或未能提供原始文件0分2.7防治網(wǎng)絡(luò)10制定本級(jí)精神工生工作流程。查看丿京始文件。a. 已制定r有工作流程圖10分b. 未制定或未能提供工作流程圖0分考核指標(biāo)分值考核內(nèi)容及要求評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)得分類別項(xiàng)目考核萬式3經(jīng)費(fèi) 管理與使用（70 分）3. 1管理制度10制定本地區(qū)精神衛(wèi)牛工作經(jīng)費(fèi)管理 辦法與資金分配方案。查看原始文件a. 已制定經(jīng)費(fèi)管理辦法和資金分配方案10分b. 未制定

7、經(jīng)費(fèi)管理辦法或資金分配方案5分c. 既未制定經(jīng)費(fèi)管理辦法又無資金分配方案 0分3. 2經(jīng)費(fèi)保障40每年安排楮神衛(wèi)生工作經(jīng)費(fèi)或?qū)ｍ?xiàng) 經(jīng)費(fèi)。查看相關(guān)財(cái)務(wù)賬簿。a. 已安排經(jīng)費(fèi)，及時(shí)到位且滿足工作需要40分b. 已安排經(jīng)費(fèi)，及時(shí)到位但未滿足工作需要30-35分c. 已安排但未能及時(shí)到位20-25分d. 未安排0分3. 3經(jīng)費(fèi)使用20按照撥付方要求及財(cái)務(wù)管理規(guī)定合 理使用各項(xiàng)經(jīng)費(fèi)。抽查5筆支出悄況。a. 均按規(guī)定要求合理使用各項(xiàng)經(jīng)費(fèi)20分b. 合理使用4筆15分c. 合理使用3筆10分d. 合理使用2筆5分e. 合理使用1筆或未合理使用0分4.督導(dǎo) 與考核 （40 分）4. 1督導(dǎo)情況20制定本級(jí)督導(dǎo)

8、計(jì)劃，年內(nèi)組織木級(jí)督 導(dǎo)2次，完成分析評(píng)估及總結(jié)。杳看原始文件。 已制定計(jì)劃a. 按計(jì)劃督導(dǎo)，資料齊全 20分b. 按計(jì)劃督導(dǎo),資料不全 17-19分c. 未按計(jì)劃督導(dǎo)0-20分（缺1次扣10分） 未制定計(jì)劃a. 按要求督導(dǎo)，資料齊全10分b. 按要求督導(dǎo)，資料不全7-9分c. 未按要求督導(dǎo)0分考核指標(biāo)分值考核內(nèi)容及要求評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)得分類別項(xiàng)目考核萬式4. 2考核情況20制定本級(jí)考核方案或計(jì)劃，年內(nèi)組織 實(shí)施。查看考核資料。 已制定考核方案或計(jì)劃a. 按計(jì)劃組織考核、考核資料齊全20分b. 按計(jì)劃組織考核、考核資料不全17-19分c. 未按計(jì)劃組織考核5分 未制定考核方案或計(jì)劃a. 有組織考核、考

9、核資料齊全15分b. 有組織考核、考核資料不全12-14分c. 無考核0分督導(dǎo)員簽字督導(dǎo)日期：年 月 日重性精神疾病管理治療工作督導(dǎo)表格（b）（業(yè)務(wù)部門用）督導(dǎo)地區(qū)：?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市） 督導(dǎo)時(shí)間：年月日市（地、州、盟）督導(dǎo)組織單位： 縣（區(qū)）督導(dǎo)人員： 被督導(dǎo)單位：說明：1 對(duì)于同一轄區(qū)接受考核的同類機(jī)構(gòu)，分?jǐn)?shù)取平均值，各部分得分累加即為本地區(qū)總得分。2評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)說明：題目評(píng)分為a. b. c者，選其中一項(xiàng)即為該項(xiàng)得分；題目評(píng)分為（1）. （2）. （3）者，各條均需評(píng)分，根據(jù)每條評(píng)分結(jié)果合計(jì)該項(xiàng)得分。一、精防機(jī)構(gòu)（300分）考核指標(biāo)分值考核內(nèi)容及要求考核方式評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)得分1.1健全精 神衛(wèi)生服

10、務(wù) 網(wǎng)絡(luò)（60分）20紐建木級(jí)重性精神疾病管理治療專家指 導(dǎo)組。人員包括精神醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生等領(lǐng) 域?qū)I(yè)人員。查看原始文件，了解人 員構(gòu)成情況。a. 已成立，有人員名單，且人員構(gòu)成符合要求20分b. 已成立，有人員名單，但人員構(gòu)成不符合要求15t7分c. 未成立或無人員名單0分1.1健全精神衛(wèi)生服務(wù)20組建本級(jí)重性梢神疾病管理治療督導(dǎo)組。查看原始文件。a. 已成立且有人員名單20分b. 未成立或無人員名單0分網(wǎng)絡(luò)（60分）20組建木級(jí)重性精神疾病應(yīng)急醫(yī)療處置組 并制訂應(yīng)急處置預(yù)案。人員構(gòu)成要求：不少于3人，其屮至少有 1人為精神科副主任醫(yī)師或主任醫(yī)師。杳看原始文件，了解人 員構(gòu)成情況。成立應(yīng)急醫(yī)

11、療處置組并制訂應(yīng)急處置方案a. 有人員名單，且人員構(gòu)成符合要求b. 有人員名單，但人員構(gòu)成不符合要求c. 無人員名單成立應(yīng)急醫(yī)療處置組，但未制訂應(yīng)急處置方案a. 有人員名單，且人員構(gòu)成符合要求b. 有人員名單，但人員構(gòu)成不符合要求c. 無人員名單未成立應(yīng)急醫(yī)療處置組20分17-19 分10分15分12-14 分5分0分1. 2精神衛(wèi) 生服務(wù)組織 管理 （150 分）30協(xié)助本級(jí)衛(wèi)生行政部門制定區(qū)域內(nèi)精神 衛(wèi)生工作規(guī)劃與年度計(jì)劃、總結(jié),起草相 關(guān)工作要求，實(shí)施方案等文件。查看原始文件。（1）提供規(guī)劃起草資料10分，未提供0分（2）制定工作計(jì)劃、總結(jié)10分，未制定0分（3）制定t作要求、實(shí)施方案1

12、0分，未制定0分30組織開展精神衛(wèi)生知識(shí)宣傳教冇，開展精 神衛(wèi)生健康促進(jìn)工作。要求提供原始文件、宣 傳材料、參與人數(shù)、彫 像資料等。a.開展了宣傳活動(dòng)且有完整工作記錄r.開展了宣傳活動(dòng)但未捉供完整工作記錄c.未開展宣傳活動(dòng)30分20 -28 分0分1. 2精神衛(wèi) 生服務(wù)組織管理（150 分）40負(fù)責(zé)本級(jí)重性精神疾病管理治療信息系 統(tǒng)的筲理少維護(hù)，設(shè)數(shù)據(jù)質(zhì)控員和業(yè)務(wù)管 理員負(fù)責(zé)系統(tǒng)數(shù)據(jù)資料的質(zhì)控與管理，保 障信息系統(tǒng)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)?，F(xiàn)場(chǎng)察看信息系統(tǒng)運(yùn)行 悄況，耍求提供人員名 單。（1）系統(tǒng)止常運(yùn)行20分，不能止常運(yùn)行10分（2）在檔患者已全部錄入系統(tǒng)10分，未全部錄入0-7分（3）指定了系統(tǒng)業(yè)務(wù)管理

13、員5分，未指定0分（4）指定了數(shù)據(jù)質(zhì)控員5分，未指定0分1. 2精神衛(wèi) 生服務(wù)組織管理（150 分）40承擔(dān)本級(jí)精神衛(wèi)工服務(wù)信息的收集、統(tǒng) 計(jì)、匯總、上報(bào)。為政府制定相關(guān)政策提 供數(shù)據(jù)。查看相關(guān)工作報(bào)表。備注:相關(guān)報(bào)表至少包 括工作規(guī)范中四個(gè)年報(bào) 表。（1）按要求及時(shí)完成報(bào)表上報(bào)20分，未按要求及時(shí)上報(bào)0分（2）報(bào)表內(nèi)容完整10分，不完整5-8分（3）數(shù)據(jù)準(zhǔn)確10分，不準(zhǔn)確5-8分10協(xié)助衛(wèi)生行政部門建立精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī) 構(gòu)與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間的雙向轉(zhuǎn)診 制度，制定轉(zhuǎn)診流程。查看原始資料。a. 提供轉(zhuǎn)診制度和轉(zhuǎn)診流程相關(guān)材料10分b. 未提供轉(zhuǎn)診制度或轉(zhuǎn)診流程相關(guān)材料5分c. 既未提供轉(zhuǎn)診制度

14、乂無轉(zhuǎn)診流程相關(guān)材料0分13經(jīng)費(fèi)管 理與使用（30 分）30制定本部門資金管理辦法、分配方案，合 理使用精神衛(wèi)生工作經(jīng)費(fèi)。杳看原始文件或相關(guān)財(cái) 務(wù)賬簿，抽杳5筆支出 情況。（1）資金管理辦法、分配方案（共10分）得分：a. 制定了資金管理辦法、分配方案10分b. 未制定資金管理辦法、分配方案0分（2）經(jīng)費(fèi)使用（共20分）：抽查5筆，每筆4分 得分： 經(jīng)費(fèi)使用是否合理0-2分 能否提供使用明細(xì)0-2分14人員培訓(xùn)（40 分）40協(xié)助同級(jí)衛(wèi)牛行政部門舉辦重性精神疾 病管理治療工作培訓(xùn)班。杳看培訓(xùn)檔案資料，包 括：培訓(xùn)通知、培訓(xùn)材 料、日程安排、人員簽 到簿、影像資料等。a. 組織培訓(xùn)，且資料齊全4

15、0分b. 組織培訓(xùn)，但資料不全30-38分c. 未按要求組織培訓(xùn)0分1. 5技術(shù)指 導(dǎo)（20 分）20承擔(dān)本級(jí)梢神衛(wèi)生工作技術(shù)指導(dǎo)、評(píng)估、 質(zhì)量控制。要求提供原始材料，包 括：通知、總結(jié)等。a. 能提供原始文件，且工作記錄齊全20分b. 能提供原始文件，但無工作記錄或工作記錄不全10-18分c. 未能提供原始文件0分二、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（300分）考核指標(biāo)分值考核內(nèi)容及要求考核方式評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)得分1.1組織管理（100 分）20制訂基木公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目一 一重性精 神疾病患者管理服務(wù)工作制度或t作流 程。杳看原始文件或材料。a. 制訂了工作制度和t作流程20分b. 未制定工作制度或工作流程10分b

16、.既未制訂工作制度又無工作流程0分30配備接受過重性精神疾病管理相關(guān)培訓(xùn) 的專7兼職人員。查看文件與現(xiàn)場(chǎng)提問。a. 配備人員，.l接受過專業(yè)培訓(xùn)30分b. 配備人員，但未接受過專業(yè)培訓(xùn)15分c. 未配備人員0分30定期與街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）、派出所、居（村） 委會(huì)等相關(guān)工作人員溝通，互通患者信 息，協(xié)商管理事宜。提供相關(guān)工作記錄。a. 有相關(guān)工作記錄30分b. 未能提供相關(guān)工作記錄0分20組織開展本轄區(qū)精神衛(wèi)生健康教育活動(dòng) （至少2次/年）。提供相關(guān)工作資料。a. 按耍求組織過至少2次，且工作記錄齊全20分b. 按耍求組織過至少2次，但工作記錄不全15t8分c. 僅組織1次，且工作記錄齊全10分d.

17、僅組織1次，但工作記錄不全5-8分e. 未組織0分1. 2患者信息管理（50分）50按照國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011 版）中璽性精神疾病患者管理服務(wù)規(guī) 范要求，為轄區(qū)內(nèi)重性精神疾病患者建 立健康檔案及相關(guān)信息表。按照要求填寫紙質(zhì)檔案，無缺項(xiàng)、錯(cuò)項(xiàng)。 重性精神疾病信息管理系統(tǒng)屮的患者信 息準(zhǔn)確、完整。隨機(jī)抽查5例患者，現(xiàn)場(chǎng)或電話詢問患者，進(jìn) 行核實(shí)。每例10分，共5例（記錄表見附表1）（1）建立健康檔案（每例5分） 內(nèi)容是否符合要求0-2分 訪視實(shí)際情況與檔案記錄內(nèi)容是否相符0-2分 檔案中，拒訪患者有相關(guān)人員簽字或記錄說明1分，無0分（2）患者信息己錄入系統(tǒng)5分，未錄入0分1. 3隨訪評(píng)

18、估30危險(xiǎn)性評(píng)估。隨機(jī)抽取5例恵者，查看每例6分，共5例（記錄表見附表2）（1）開展危險(xiǎn)性評(píng)估3分，未開展0分考核指標(biāo)分值考核內(nèi)容及要求考核方式評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)得分（30 分）危險(xiǎn)性評(píng)估結(jié)果。（2）評(píng)估結(jié)果準(zhǔn)確3分，不準(zhǔn)確0分14分類干預(yù)（80 分）60按照要求分別對(duì)病情穩(wěn)定、基本穩(wěn)定、不 穩(wěn)定患者進(jìn)行隨訪管理，隨訪頻次符合要 求，有關(guān)處置措施得當(dāng)。隨訪表內(nèi)容填寫 完整、準(zhǔn)確，無缺項(xiàng)、錯(cuò)項(xiàng)。隨機(jī)抽取5例患者，查看 相關(guān)材料。每例12分，共5例（記錄表見附表2）（1）按要求進(jìn)行隨訪5分；未按要求進(jìn)行隨訪少一次扣2分（扣 完5分為止）（2）隨訪表格填寫符合要求2分，不符合0分（3）隨訪信息已按要求錄入系統(tǒng)

19、5分，未按要求錄入系統(tǒng)每缺一 次扣2分（扣完5分為止）20定期開展患者廉復(fù)指導(dǎo)與家屬護(hù)理教育。提供相關(guān)工作記錄。a. 已開展且工作記錄齊全20分b. 已開展但工作記錄不全15t8分c. 未開展0分15雙向轉(zhuǎn)診（20 分）20與精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立患者雙向轉(zhuǎn)診 制度。提供轉(zhuǎn)診流程或轉(zhuǎn) 診記錄。a. 建立了轉(zhuǎn)診制度，轉(zhuǎn)診記錄齊全20分b. 建立了轉(zhuǎn)診制度，但轉(zhuǎn)診記錄不全17-19分c. 未建立0分16健康體檢（20 分）20每年1次，包括體格檢杳、血壓、體重、 血常規(guī)、轉(zhuǎn)氨輛、血糖、心電圖等。隨機(jī)抽取5例。每例4分，共5例（記錄表見附表2）按要求體檢且體檢項(xiàng)冃齊全4分，體檢項(xiàng)目不全2分，未按 要求

20、體檢0分三、工作效果（100分）（注：患者檢出率、檢出患者管理率和規(guī)范管理率、檢出患者病情穩(wěn)定率以國(guó)家重性精神疾病基木數(shù)據(jù)收集分析系統(tǒng)數(shù)據(jù)為準(zhǔn)）工作指標(biāo)及測(cè)算方法分值考核方法評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)得分重性精神疾病管理治療網(wǎng)絡(luò)覆蓋率=建立重 性精神疾病管理治療網(wǎng)絡(luò)的區(qū)縣數(shù)/轄區(qū)內(nèi)全 部區(qū)縣數(shù)x100%20提供開展重性精神疾病管理治療工作 的區(qū)縣名單及工作方案等，并進(jìn)行現(xiàn) 場(chǎng)或電話核實(shí)。（1）不能提供相關(guān)材料，扣20分；（2）網(wǎng)絡(luò)覆蓋率70%90%扣2 5分，低于70%扣610分?；颊邫z出率二所有登記在冊(cè)的確診患者數(shù)/轄 區(qū)內(nèi)常住人口總數(shù)x100%20要求提供登記在冊(cè)的重性精神疾病患 者統(tǒng)計(jì)名單，轄區(qū)內(nèi)常住人口

21、總數(shù)。（1）不能提供相關(guān)材料，扣20分；（2）按照2012、2013、2014、2015年患者檢出率分別達(dá)2. 5%。、 3%。、3.5%。、4%。的耍求，每少0. 5%o,東、中、西部省份分別 扣4、3、2分。檢出患者管理率二在管患者數(shù)/所有登記在冊(cè) 的確診患者數(shù)x100%10要求提供登記在冊(cè)的重性精神疾病患 者數(shù)和在管患者數(shù)。（1）不能提供相關(guān)材料，扣10分；（2）管理率以80%為基數(shù)，每少5%扣1分，扣完為止。檢出患者規(guī)范管理率二規(guī)范管理患者數(shù)/所冇 登記在冊(cè)的確診患者數(shù)x100%10要求提供規(guī)范管理重性精神疾病患者 數(shù)和登記在冊(cè)重性精神疾病患者數(shù)。（1）不能提供相關(guān)材料，扣10分；（2

22、）規(guī)范管理率以70%為基數(shù)，每少5%扣1分，扣完為止。在管患者病情穩(wěn)定率=最近一次隨訪時(shí)分類 為病情穩(wěn)定的患者數(shù)/（在管患者數(shù)一失訪患 者數(shù)）x100%20提供最近-次隨訪時(shí)分類為病情穩(wěn)定 的患者數(shù)、在管患者數(shù)及失訪患者數(shù)。（1）不能提供相關(guān)材料，扣20分；（2）病情穩(wěn)定率以60%為基數(shù)，每少5%,東、中、西部省 份分別扣3、2、1分，扣完為止。檢出患者輕度滋事率=檢出患者中輕度滋事 人數(shù)/所有登記在冊(cè)的確診患者數(shù)x100%5由本級(jí)公安機(jī)關(guān)提供檢出患者輕度滋 事人數(shù)、檢出患者數(shù)。不能提供相關(guān)材料，扣5分。檢出患者肇事肇禍率=檢出患者中筆事榮禍 人數(shù)/所有登記在冊(cè)的確診患者數(shù)x100%5山本級(jí)公

23、安機(jī)關(guān)提供檢岀患者筆事聚 禍人數(shù)、檢出患者數(shù)。不能提供相關(guān)材料，扣5分。普通人群心理健康知識(shí)和精神疾病預(yù)防知識(shí) 知曉率10以精神衛(wèi)生宣傳教育核心信息和知識(shí) 要點(diǎn)為基礎(chǔ)開展相關(guān)問卷調(diào)查，提供 相關(guān)調(diào)查材料。（1）不能提供相關(guān)材料，扣10分；（2）資料不全，酌情扣1-3分。四、技術(shù)質(zhì)量情況（225分）得分抽杏對(duì)門診補(bǔ)助服藥患者的資格審核表10例（記錄 表見附表3） （5分/例,共50分）注:如發(fā)現(xiàn)不符合門診補(bǔ)助所規(guī)定的用藥標(biāo)準(zhǔn),則評(píng) 為不符合門診補(bǔ)助服藥條件。實(shí)際査例其小：不符合門診補(bǔ)助服藥條件例主要問題：抽査10例門診補(bǔ)助服藥患者的“門診用藥記錄表”（記錄表見附表3） （5分/例,共50分）注:

24、如發(fā)現(xiàn)所使用的藥物品種、初始劑量、藥物劑量 調(diào)整原則或?qū)ψ钪魉８弊饔玫奶幚碓瓌t不合理，則用 藥方案不合理。實(shí)際杳 例 苴中：方案不介理 例 主要問題：檢杏上述10例門診補(bǔ)助服藥治療患者的“實(shí)驗(yàn)室檢 查記錄表”（記錄表見附表3）（5分/例,共50分）注：如發(fā)現(xiàn)所杏項(xiàng)目及對(duì)陽性結(jié)果的處理不合 理，則對(duì)異常項(xiàng)目的臨床處理不合理。實(shí)際杳 例 對(duì)異常項(xiàng)目的臨床處理不合理 例 主要問題：抽查“應(yīng)急醫(yī)療處置記錄表” 5例（記錄表見附表4） （5分/例,共25分）注如發(fā)現(xiàn)所處置的問題不屬于應(yīng)急醫(yī)療處置范 圍，則評(píng)為不符合應(yīng)急醫(yī)療處置范圍。如發(fā)現(xiàn)采取的 應(yīng)急醫(yī)療處置方式不合理，則評(píng)為不合理。實(shí)際杳：例不符合應(yīng)急

25、醫(yī)療處置的范圍：例原因：處置措施不合理：例原因：抽杏“住院治療補(bǔ)助記錄表” 5例并現(xiàn)場(chǎng)檢查患者 （記錄表見附件5） （5分/例,共25分）注:如發(fā)現(xiàn)不符合住院標(biāo)準(zhǔn)，則為不符合住院條 件。如發(fā)現(xiàn)采取的治療方法不合理，則評(píng)為不合理。實(shí)際查：例不符合住院條件：例原因：治療方法不合理：例原因：從項(xiàng)冃提供門診補(bǔ)助服約治療隨訪的患者中，抽査 已制定的“個(gè)體服務(wù)計(jì)劃表” 5例（記錄表見附表6）（5分/例,共25分）實(shí)際査：例考慮的領(lǐng)域治療冃標(biāo)不合理：例原【大1：處理方向/管理策略不合理：例原因：負(fù)責(zé)人安排不合理：例原因：五、系統(tǒng)管理（75分）得分對(duì)重性精神疾病信息管理系統(tǒng)屮抽杳的5例患者，進(jìn)實(shí)際查：例一步核

26、查其紙版表格信息與錄入系統(tǒng)內(nèi)容的一致性。紙版表格信息與錄入系統(tǒng)內(nèi)容不一致：例（記錄表見附件7） （5分/例,共25分）原因：抽查系統(tǒng)中業(yè)務(wù)管理員、本級(jí)用戶（含數(shù)據(jù)質(zhì)控員）、業(yè)務(wù)管理員：實(shí)際查名在報(bào)用戶各5名，核查用戶名命名和角色分配的規(guī)范命名不規(guī)范名性。（記錄表見附件8）（共50分:每名4分，命名角色分配不規(guī)范名本級(jí)用戶：實(shí)際查名及角色分配各2分，扣完為止。丿命名不規(guī)范名角色分配不規(guī)范名直報(bào)用戶：實(shí)際查名命名不規(guī)范名角色分配不規(guī)范名六、總得分：分七.綜合評(píng)價(jià) (1)優(yōu)(2)良(3)中(4)差請(qǐng)寫iii 300字左右的簡(jiǎn)要報(bào)告，包括優(yōu)點(diǎn)、問題的整改意見等督導(dǎo)員簽字：執(zhí)行單位負(fù)責(zé)人簽字：:導(dǎo)日期:附表1患者信息管理情況督導(dǎo)地區(qū)：省（區(qū)、市）市（地、州）縣（區(qū)）社區(qū)名稱：序號(hào)計(jì)算機(jī)號(hào)或病歷號(hào)居民健康檔案（共5分）患者信息是否 已錄入系統(tǒng)（共5分）檔案是否符合 要求訪視實(shí)際情況 與檔案記錄內(nèi) 容是否相符拒訪患者是否 有相關(guān)人員簽 字或記錄證明已錄未錄0-2分0-2分0或1分