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1、1會(huì)計(jì)學(xué)健康評(píng)估常見癥狀評(píng)估發(fā)熱疼痛健康評(píng)估常見癥狀評(píng)估發(fā)熱疼痛第1頁/共74頁第1頁/共74頁第2頁/共74頁第2頁/共74頁第3頁/共74頁第一節(jié) 發(fā) 熱第3頁/共74頁第4頁/共74頁第4頁/共74頁第5頁/共74頁(一)正常體溫與生理變異(二)病因感染性發(fā)熱非感染性發(fā)熱無菌性壞死物質(zhì)吸收抗原-抗體反應(yīng) 內(nèi)分泌、代謝障礙 皮膚散熱障礙 體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙 自主神經(jīng)功能紊亂 第5頁/共74頁第6頁/共74頁一、發(fā)熱外源性致熱源內(nèi)源性致熱源體溫調(diào)節(jié)中樞溫閾上升白細(xì)胞代謝增加肌肉運(yùn)動(dòng)皮膚血管、豎毛肌收縮產(chǎn)熱增多散熱減少發(fā)熱(三)發(fā)生機(jī)制第6頁/共74頁第7頁/共74頁(四)臨床表現(xiàn)低熱:37

2、.338。中等度熱:38.139。高熱:39.141。超高熱:41以上。1.發(fā)熱分度2.發(fā)熱過程體溫上升期高熱期體溫下降期第7頁/共74頁第8頁/共74頁第8頁/共74頁第9頁/共74頁(四)臨床表現(xiàn)3.常見熱型稽留熱弛張熱間歇熱回歸熱波狀熱不規(guī)律則熱第9頁/共74頁第10頁/共74頁第10頁/共74頁第11頁/共74頁第11頁/共74頁第12頁/共74頁第12頁/共74頁第13頁/共74頁第13頁/共74頁第14頁/共74頁第14頁/共74頁第15頁/共74頁第15頁/共74頁第16頁/共74頁第16頁/共74頁第17頁/共74頁第17頁/共74頁第18頁/共74頁 起病情況 誘因 癥狀 伴

3、隨癥狀 身體反應(yīng) 心理社會(huì)反應(yīng) 診斷、治療及護(hù)理經(jīng)過 第18頁/共74頁第19頁/共74頁第19頁/共74頁第20頁/共74頁第二節(jié) 疼痛第20頁/共74頁第21頁/共74頁第21頁/共74頁第22頁/共74頁第22頁/共74頁第23頁/共74頁皮膚痛軀體痛內(nèi)臟痛牽涉痛神經(jīng)痛假性痛按部位分類 頭 痛 胸 痛 腹 痛 腰背痛關(guān)節(jié)肌肉痛第23頁/共74頁第24頁/共74頁按性質(zhì)分類 鈍 痛 銳 痛 跳 痛 壓榨樣痛 牽拉樣痛按病程分類急性疼痛慢性疼痛按程度分類微痛輕痛甚痛劇痛第24頁/共74頁第25頁/共74頁第25頁/共74頁第26頁/共74頁第26頁/共74頁第27頁/共74頁(3 3)睡眠、

4、休息、飲食、工作、社交、)睡眠、休息、飲食、工作、社交、焦慮、憤怒、恐懼等。焦慮、憤怒、恐懼等。第27頁/共74頁第28頁/共74頁第28頁/共74頁第29頁/共74頁第29頁/共74頁第30頁/共74頁第30頁/共74頁第31頁/共74頁第31頁/共74頁第32頁/共74頁第32頁/共74頁第33頁/共74頁第33頁/共74頁第34頁/共74頁第34頁/共74頁第35頁/共74頁第35頁/共74頁第36頁/共74頁第36頁/共74頁第37頁/共74頁第37頁/共74頁第38頁/共74頁第38頁/共74頁第39頁/共74頁第39頁/共74頁第40頁/共74頁第40頁/共74頁第41頁/共74頁

5、第41頁/共74頁第42頁/共74頁第42頁/共74頁第43頁/共74頁顱內(nèi)血腫、顱內(nèi)血腫、 腦外傷后遺癥腦外傷后遺癥5.5.其他:其他:偏頭痛、叢集性頭痛偏頭痛、叢集性頭痛第43頁/共74頁第44頁/共74頁第44頁/共74頁第45頁/共74頁四、神經(jīng)官能癥第45頁/共74頁第46頁/共74頁第46頁/共74頁第47頁/共74頁第47頁/共74頁第48頁/共74頁第48頁/共74頁第49頁/共74頁第49頁/共74頁第50頁/共74頁第50頁/共74頁第51頁/共74頁第51頁/共74頁第52頁/共74頁第52頁/共74頁第53頁/共74頁第53頁/共74頁第54頁/共74頁第54頁/共74

6、頁第55頁/共74頁第55頁/共74頁第56頁/共74頁第56頁/共74頁第57頁/共74頁第57頁/共74頁第58頁/共74頁C第58頁/共74頁第59頁/共74頁2.B 3.B 4. 第59頁/共74頁第60頁/共74頁5.D第60頁/共74頁第61頁/共74頁9.D 第61頁/共74頁第62頁/共74頁1. C 2.B第62頁/共74頁第63頁/共74頁A.A.飲酒和進(jìn)油膩食物飲酒和進(jìn)油膩食物B.B.暴飲暴飲暴食暴食C.C.飲食不潔飲食不潔D.D.外傷外傷E.E.精精神緊張神緊張病例分析病例分析第63頁/共74頁第64頁/共74頁第64頁/共74頁第65頁/共74頁第65頁/共74頁第66頁/共74頁第一節(jié) 發(fā) 熱第66頁/共74頁第67頁/共74頁第67頁/共74頁第68頁/共74頁第68頁/共74頁第69頁/共74頁按性質(zhì)分類 鈍 痛 銳 痛 跳 痛 壓榨樣痛 牽拉樣痛按病程分類急性疼痛慢性疼痛按程度

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