牙周病患者牙周基礎(chǔ)治療聯(lián)合正畸治療的臨床效果分析

1、    牙周病患者牙周基礎(chǔ)治療聯(lián)合正畸治療的臨床效果分析    覃柳宣【摘要】目的：探討牙周病患者牙周基礎(chǔ)治療聯(lián)合正畸治療的效果。方法：根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法進(jìn)行2016年6月-2018年2月90例牙周病患者分成不同組。對照僅組給予牙周基礎(chǔ)治療，觀察組則給予牙周基礎(chǔ)治療聯(lián)合正畸治療。比較兩組牙周病治療的臨床效果；治療后咀嚼效能；治療前后患者探診出血、附著喪失、牙周探診深度、菌斑指數(shù)、齦溝出血情況；并發(fā)癥率。結(jié)果：觀察組牙周病治療的臨床效果高于對照組，p<0.05；觀察組治療后咀嚼效能優(yōu)于對照組，p0.05；治療后觀察組探診出血、附著喪失、牙周探診深度、菌

2、斑指數(shù)、齦溝出血情況優(yōu)于對照組，p0.05。結(jié)論：牙周基礎(chǔ)治療聯(lián)合正畸治療治療牙周病效果肯定，可有效改善牙周情況，提高牙周健康水平。【關(guān)鍵詞】牙周病患者；正畸治療；牙周基礎(chǔ)治療；效果牙周病屬于多發(fā)慢性口腔感性染病。發(fā)生是隱匿的，進(jìn)展緩慢。一般來說，多數(shù)的患者發(fā)病之后沒有典型的癥狀，容易延誤治療。牙周病發(fā)作后，可能會導(dǎo)致不同程度的牙槽骨吸收和牙齒松動，使得咬合力喪失。為了改善患者的牙周健康狀況，減少牙齦出血，減輕疼痛對患者的影響，有必要采取適當(dāng)?shù)闹委煷胧?。牙周基礎(chǔ)治療與正畸治療的結(jié)合可以消除炎癥，減少牙齦出血，減輕疼痛，通過復(fù)位松動、移動的牙齒，改變牙軸及其受力方向，消除創(chuàng)傷性牙合力；以促進(jìn)正常

3、牙周組織的恢復(fù)和牙列功能的重建1-2。本研究分析了牙周病患者牙周基礎(chǔ)治療聯(lián)合正畸治療的作用，報告如下。1 資料與方法1.1 一般資料根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法進(jìn)行2016年6月-2018年2月90例牙周病患者分成不同組。觀察組男22例，女23例；年齡22-64歲，年齡均數(shù)（41.10±4.20）歲。慢性牙周炎24例、侵襲性牙周炎21例。對照組男24例，女21例；年齡21-64歲，年齡均數(shù)（41.24±4.18）歲。慢性牙周炎25例、侵襲性牙周炎20例。兩組一般資料無明顯差異。1.2 方法對照組給予牙周基礎(chǔ)治療，檢查口腔狀況，清潔口腔，給予齦上潔治、齦下刮治以及根面平整，控制牙周炎。觀

4、察組則給予牙周基礎(chǔ)治療聯(lián)合正畸治療。在對照組基礎(chǔ)上給予正畸治療，采取標(biāo)準(zhǔn)直絲弓矯正治療，并調(diào)整咬合，檢查口腔衛(wèi)生。1.3 觀察指標(biāo)比較兩組牙周病治療的臨床效果；治療后咀嚼效能；治療前后患者探診出血、附著喪失、牙周探診深度、菌斑指數(shù)、齒良溝出血情況；并發(fā)癥率。顯效：咀嚼效能和牙周相關(guān)指數(shù)達(dá)到正常水平，癥狀顯著改善；有效：咀嚼效能和牙周相關(guān)指數(shù)改善，但未達(dá)到正常范圍，癥狀有所緩解；無效：癥狀、咀嚼效能和牙周相關(guān)指數(shù)等情況均無改善。牙周病治療的臨床效果為顯效、有效百分率之和3。1.4 統(tǒng)計學(xué)方法spss19.0統(tǒng)計，計量資料給予的檢驗方式是t檢驗，計數(shù)資料則實施x2檢驗，p<0.05顯示差異顯

5、著。2 結(jié)果2.1 兩組牙周病治療的臨床效果相比較觀察組牙周病治療的臨床效果高于對照組，p<0.05。如表1。2.2 治療前后探診出血、附著喪失、牙周探診深度、菌斑指數(shù)、齦溝出血情況相比較治療前兩組探診出血、附著喪失、牙周探診深度、菌斑指數(shù)、齒良溝出血情況相近，p>0.05；治療后觀察組探診出血、附著喪失、牙周探診深度、菌斑指數(shù)、齦溝出血情況優(yōu)于對照組，p<0.05。如表2。2.3 兩組治療后咀嚼效能相比較觀察組治療后咀嚼效能優(yōu)于對照組，p<0.05，見表3。2.4 兩組并發(fā)癥率相比較觀察組并發(fā)癥率和對照組無明顯差異，p>0.05，如表4。3 討論牙周病屬于多發(fā)口

6、腔疾病，可嚴(yán)重影響患者飲食和身體，且可誘發(fā)身體其他疾病。多數(shù)患者的牙周條件比較差，伴隨現(xiàn)不同程度的牙槽骨的吸收和牙周破壞，齒良溝出血，附著喪失，牙齒松動移位，繼發(fā)性的咬合創(chuàng)傷。部分患者通過牙周基礎(chǔ)治療后，牙齦出血減少，牙周袋炎癥可得到有效控制，牙周組織耐受性增強(qiáng)，咀嚼效能部分恢復(fù)。而正畸治療是牙周炎綜合治療的重要方法之一，牙周基礎(chǔ)治療后配合正畸治療可排齊擁擠錯位的牙齒，糾正牙列不齊，以利菌斑控制；對于前牙深覆合、深覆蓋，病理性扇形移位合并出現(xiàn)間隙者則可改善美觀，解除咬合創(chuàng)傷；后牙向近中傾斜形成深的骨下袋，通過正畸治療可使其直立，同時近中的深袋也可消除；正畸壓入伸長的牙齒甚至可以增加患牙的牙周支

7、持組織量等等。兩者的結(jié)合可大大提高牙周病患牙的長期穩(wěn)定性和咀嚼效能6-8。本研究中，對照組給予牙周基礎(chǔ)治療，觀察組則給予牙周基礎(chǔ)治療聯(lián)合正畸治療。結(jié)果顯示，觀察組牙周病治療的臨床效果高于對照組，p<0.05；觀察組治療后咀嚼效能優(yōu)于對照組，p<0.05；治療前兩組探診出血、附著喪失、牙周探診深度、菌斑指數(shù)、齒良溝出血情況相近，p>0.05；治療后觀察組探診出血、附著喪失、牙周探診深度、菌斑指數(shù)、齦溝出血情況優(yōu)于對照組，p<0.05。觀察組并發(fā)癥率和對照組無明顯差異，p>0.05。綜上所述，牙周基礎(chǔ)治療聯(lián)合正畸治療治療牙周病臨床效果肯定，可有效改善牙周情況，提高牙周

8、健康水平。參考文獻(xiàn)1馬沖，李新月，伴有錯.崎形牙周炎患者正畸治療的研究進(jìn)展j.醫(yī)學(xué)綜述，2017，23（20）：4079-4083.2黎敏，康娜，黃朝曉，沈慧娟，劉艾芃.正畸治療對牙周病患者牙齦退縮的療效分析j.廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，2015，32（03）：460-462.3鐘彬，尹鴻民.牙周的基礎(chǔ)治療對牙周病患者正畸治療的效果分析j.海南醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2015，21（09）：1302-1304.4孫芳芳，劉琳.牙周治療與正畸療效研究進(jìn)展j.中國實用口腔科雜志，2017，10（05）：317-320.5李玲.正畸聯(lián)合牙周基礎(chǔ)治療在牙周病臨床治療中的效果觀察j.齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2016，37（28）：3544-3545.6李素紅，孟憲瑞，周斌，于飛.牙周-正畸聯(lián)合治療牙周病的效果分析j.中外醫(yī)學(xué)研究，2016，14（17）：129-130.7魏森.正畸聯(lián)合牙周基