醫(yī)療安全責(zé)任書

1、醫(yī)療安全責(zé)任書為使全院醫(yī)務(wù)人員牢固樹立“以病人為中心”，救死扶傷，全心 全意為人民服務(wù)的思想，強(qiáng)化質(zhì)量意識、醫(yī)療安全意識，職業(yè)風(fēng)險意 識，消除醫(yī)療隱患，杜絕醫(yī)療差錯、事故”。“醫(yī)療事故處理條例” 及“執(zhí)業(yè)醫(yī)師法”等精神，制定醫(yī)療安全責(zé)任書如下：一、各科應(yīng)建立健全以崗位責(zé)任制為中心的各項規(guī)章制度，認(rèn)真 執(zhí)行三級醫(yī)師查房制與手術(shù)分級管理制。按醫(yī)院優(yōu)質(zhì)服務(wù)、承諾服務(wù) 的規(guī)定進(jìn)行工作，做到按章辦事，違章必究。二、各級各類醫(yī)務(wù)人員要注重醫(yī)德修養(yǎng)，認(rèn)真履行崗位職責(zé)，堅 守工作崗位，在崗時間不干私活，不從事醫(yī)療活動以外的任何事情。 凡因違反而致事故、差錯、糾紛發(fā)生者，當(dāng)事人承擔(dān)全部責(zé)任。三、各級醫(yī)師的查房記

2、錄或指示必須在病程記錄中明確無誤地顯 示出來，上級醫(yī)師簽字認(rèn)可；各種病歷書寫必須內(nèi)容真實完整，描述 準(zhǔn)確無誤，分析科學(xué)有序，記錄及時清楚，科主任要嚴(yán)格把關(guān)，不允 許有重要缺陷的病歷歸檔。科室有關(guān)人員及病案室管理人員要加強(qiáng)對 現(xiàn)病歷及歸檔病歷的管理，防止丟失、遺漏、涂改、偽造、銷毀。不 經(jīng)醫(yī)務(wù)科或主管院長批準(zhǔn)，不得借調(diào)、摘抄、復(fù)印病歷。否則，引起 糾紛，當(dāng)事人應(yīng)負(fù)全部責(zé)任。四、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程，任何科室或個人不得隨意 簡化或更改。一般診療技術(shù)操作前，要向病員及其家屬講明操作的目 的、意義及操作中可能出現(xiàn)的反應(yīng)和副作用； 對危重病員或在重要器 官進(jìn)行復(fù)雜的有創(chuàng)傷性的診療技術(shù)操作前， 應(yīng)對患

3、者或家屬說明必要 性、復(fù)雜性和危險性，同意檢查簽字為憑。對違反操作規(guī)程而又未向 病員或家屬講時上述情況引發(fā)的事故、差錯、糾紛，應(yīng)追究當(dāng)事人的 全部責(zé)任。五、對危重病人的搶救必須及時，救治措施得力，其交接班須床 前口頭交接。危、急、重病人的會診、疑難與死亡病案討論，必須在 院方規(guī)定的時間內(nèi)完成并出具書面記錄。 對危重病人的病情變化或可 能出現(xiàn)的并發(fā)癥要做到心中有數(shù)， 要及時向病人家屬說明和記錄， 必 要時需病人家屬在病程記錄中簽字?？浦魅螒?yīng)定期檢查，組織實施。 否則，因此而致事故、差錯、糾紛的發(fā)生，除追究當(dāng)事人的直接責(zé)任 外，還要追究科室負(fù)責(zé)人的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。六、對一些特種檢查（包括 CT MRI等

4、）、特殊治療（包括應(yīng)用 貴重藥品等）醫(yī)療費用花費較高時，應(yīng)及時向病人家屬解釋清楚，取 得家屬配合，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。七、凡重大手術(shù)和科室開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、重要臟器切除等手 術(shù)，必須按規(guī)定由科主任簽字后報醫(yī)務(wù)科、 主管院長批準(zhǔn)后方可實施； 如施行緊急手術(shù)又無家屬及關(guān)系人在場或其它特殊情況時， 應(yīng)向科主 任、醫(yī)務(wù)科或總值班報告。經(jīng)授權(quán)人批準(zhǔn)后實施手術(shù)。否則，引起事 故、差錯、糾紛，當(dāng)事人和科室應(yīng)承擔(dān)全部責(zé)任。八、各科室應(yīng)對搶救設(shè)備、器械和藥品要做到專人保管、經(jīng)常檢 查、及時維修，保證能隨時滿足搶救病人的需要。如因搶救器械、藥 品不到位而引起事故、糾紛，當(dāng)事人和科室應(yīng)負(fù)全部責(zé)任。九、新上崗人員不

5、經(jīng)崗前培訓(xùn)不得進(jìn)入科室?？剖覍π律蠉徣藛T 應(yīng)抓好繼續(xù)學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)及管理工作，經(jīng)科室考核，確能單獨勝任 工作時，由所在科室寫出申請， 醫(yī)務(wù)處批準(zhǔn)， 方享受處方權(quán)單獨值班， 遇有疑難問題時，應(yīng)及時報告上級醫(yī)師共同處理。否則，引起事故、 差錯、糾紛，除追究當(dāng)事人的直接責(zé)任外，上級醫(yī)師和科主任也應(yīng)負(fù) 一定責(zé)任。十、各種手術(shù)后切除的組織，應(yīng)及時送病理檢查，明確診斷，術(shù) 前談話內(nèi)容應(yīng)詳細(xì)、全面， 各種并發(fā)癥及危險因素應(yīng)交待清楚，并履 行簽字手續(xù)。術(shù)中需要更改手術(shù)方式，須向科主任請示，其次要再次 向病人家屬談話，談話內(nèi)容須簽字。輸血前應(yīng)作五項檢查，輸血同意 書應(yīng)履行簽字手續(xù)。否則，引起事故、差錯及糾紛，當(dāng)

6、事人應(yīng)負(fù)主要 責(zé)任。十一、科室必須加強(qiáng)對進(jìn)修實習(xí)人員的管理，進(jìn)修實習(xí)生書寫的 各種醫(yī)療文件，帶教老師必須認(rèn)真審查修改簽名認(rèn)可或作補充記錄， 其參加手術(shù)或進(jìn)行各項診療操作， 必須經(jīng)帶教老師同意并進(jìn)行現(xiàn)場指 導(dǎo)；帶教老師不得隨意讓進(jìn)修實習(xí)人員代替值班， 若有違反引發(fā)差錯、 事故、糾紛，帶教老師或值班醫(yī)生作為直接責(zé)任人首先予以追究。十二、門診及病房首診醫(yī)師對接診病員的檢查、診斷、會診、處 置、病歷書寫、轉(zhuǎn)科均負(fù)有責(zé)任。急危重病人到院后，接診醫(yī)師必須 在 5 分鐘內(nèi)開始處置，并迅速報告上級醫(yī)師；危重病人需入院，轉(zhuǎn)送 途中必須有醫(yī)護(hù)人員陪送， 科室不得以任何理由拒收病人。 若有違反， 引發(fā)差錯、事故，當(dāng)

7、事人應(yīng)負(fù)全部責(zé)任。十三、執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度，對某些嚴(yán)重或目前還不能醫(yī)治的疾 病，應(yīng)對病員作嚴(yán)格保密， 以減輕病員的思想負(fù)擔(dān)，防止意外事件發(fā) 生。但對家屬、 單位要如實反映病情及預(yù)后。對病員的隱私應(yīng)嚴(yán)格保 密，不得隨意泄露；對其它科室或人員發(fā)生的糾紛，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員不 得將真象隨意、過早泄露給病人或家屬，以避免糾紛擴(kuò)大、復(fù)雜化， 否則將追究當(dāng)事人的責(zé)任。十四、全院各類工作人員要互相支持，團(tuán)結(jié)協(xié)助，不相互拆臺， 更不能在醫(yī)患之間拔弄是非，若借病員之口達(dá)報復(fù)個人之目的，制造 醫(yī)療糾紛。否則，同此引發(fā)醫(yī)療糾紛者，當(dāng)事人應(yīng)參與糾紛處理的全 過程，并視情節(jié)和后果，給予檢查、停職、行政處分等處理。十五、加強(qiáng)對

8、麻醉科的管理，對各科手術(shù)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行麻醉操作規(guī) 程和無菌制度，保證手術(shù)器械和設(shè)備的完好，發(fā)生故障及時維修，對 違反麻醉操作規(guī)程而引發(fā)的事故、差錯、糾紛，追究當(dāng)事人的全部責(zé) 任。十六、認(rèn)真落實院內(nèi)總值班和內(nèi)外科二線值班制度。值班人員應(yīng) 堅守工作崗位，隨叫隨到，積極參加或協(xié)調(diào)對病員的搶救、治療，對 重大災(zāi)害、意外事件批量傷員和突發(fā)事件，必須及時逐級上報，不得 拖延，否則引起事故、糾紛應(yīng)追究當(dāng)班人員的全部責(zé)任。十七、醫(yī)、護(hù)、技人員要認(rèn)真執(zhí)行各種查對制度，醫(yī)囑、處方、 藥品、手術(shù)、輸血、收集標(biāo)本以及簽發(fā)的各類報告等均按要求認(rèn)真查 對，以達(dá)到準(zhǔn)確無誤，確保病人安全。護(hù)理人員要作好三查七對，嚴(yán) 格執(zhí)行醫(yī)囑，

9、經(jīng)常巡視病房，認(rèn)真觀察病情，書寫護(hù)理記錄。及時、 準(zhǔn)確地向醫(yī)師反映病員的病情變化，對病員認(rèn)真負(fù)責(zé)，否則引起事故、 差錯、糾紛，當(dāng)事人應(yīng)負(fù)全部責(zé)任。十八、糾紛一經(jīng)發(fā)生，當(dāng)事科室要妥善保留一份原始資料，如針 管、殘存液體、血液制品等，病歷封存上交。任何人不得涂改、調(diào)換、 銷毀、丟失。違者視情節(jié)輕重給予嚴(yán)肅處理。上述十八項規(guī)定，各科室要認(rèn)真討論執(zhí)行，院長與科室負(fù)責(zé)人簽 字，以示負(fù)責(zé)。院領(lǐng)導(dǎo)（簽字）：科室：科室負(fù)責(zé)人（簽字） ：日期：日期：安全生產(chǎn)責(zé)任書為全面落實貫徹中華人民共和國安全生產(chǎn)法、 中華人民共和國消防法，推行安 全生產(chǎn)責(zé)任制， 確保我院履行職責(zé)， 更好地預(yù)防和減少各類災(zāi)害事故的發(fā)生，保護(hù)國

10、家、集 體和人民生命財產(chǎn)安全， 保障醫(yī)院各項工作的順利開展， 根據(jù)醫(yī)院的實際情況， 制定醫(yī)院安 全生產(chǎn)責(zé)任書。1、醫(yī)院為公眾聚集場所，各科室的主任、護(hù)士長為本科室的安全生產(chǎn)責(zé)任人。外勤組 長同時為各村衛(wèi)生室安全責(zé)任人，負(fù)責(zé)各村衛(wèi)生室安全工作。2、各科室認(rèn)真開展安全生產(chǎn)法制宣傳教育和培訓(xùn)活動。重點抓好 安全生產(chǎn)法 、江蘇省安全生產(chǎn)條例 的宣傳及宣傳月活動。 認(rèn)真開展“百日安全生產(chǎn)活動”， 在“百安活動” 中無安全生產(chǎn)事故發(fā)生。3、高度重視安全生產(chǎn)工作，把安全生產(chǎn)工作納入重要議事日程，每月參加院部安全生 產(chǎn)工作例會， 會議確定的各項防范措施必須嚴(yán)格實施。 完成上級交辦所有安全生產(chǎn)有關(guān)工作。4、各科室每季度對本科室安全生產(chǎn)進(jìn)行一次大檢查，記錄齊全。事故隱患有登記，有 整改措施，重大隱患及時上報院辦。5、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理，防范和減少醫(yī)療事故發(fā)生。6、做好經(jīng)常性消防安全工作，做好易燃易爆物品安全管理工作，積極、主動、組織參 與上級部門組織的專項整治活動。7、加強(qiáng)科室管理，科室內(nèi)嚴(yán)禁私自使用生活用電器，違者將對使用人及科室負(fù)責(zé)人予 以處理。落實好防盜措施，下班前關(guān)閉門窗，關(guān)閉機(jī)器設(shè)備、水、氣等開關(guān)，斷開電源。8、對發(fā)生重大安全生產(chǎn)事