醫(yī)務(wù)人員標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防與個(gè)人防護(hù)

1、會(huì)計(jì)學(xué)1醫(yī)務(wù)人員標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防與個(gè)人防護(hù)醫(yī)務(wù)人員標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防與個(gè)人防護(hù)2345lHandling contaminated equipment and instrumentsl處理污染的醫(yī)療器械647手動(dòng)洗手龍頭2021-12-48手衛(wèi)生手衛(wèi)生2021-12-49洗手洗手 已經(jīng)屬于過(guò)去的行為了已經(jīng)屬于過(guò)去的行為了(手部有可見(jiàn)臟物時(shí)除外手部有可見(jiàn)臟物時(shí)除外)酒精類(lèi)手消毒液是酒精類(lèi)手消毒液是衛(wèi)生保健的標(biāo)準(zhǔn)衛(wèi)生保健的標(biāo)準(zhǔn)2021-12-410Time constraint = major obstacle for hand hygienehandwashinghand antisepsis1 to 1.5 m

2、inalcohol-basedhand rub15 to 20 sec2021-12-4112021-12-4122021-12-4132021-12-414手衛(wèi)生手衛(wèi)生第一步掌心相對(duì)，手指并攏相互摩擦 第二步手心對(duì)手背沿指縫相互搓擦 第三步掌心相對(duì)，雙手交叉沿指縫相互摩擦 第四步第四步雙手指交鎖，指背在對(duì)側(cè)掌心雙手指交鎖，指背在對(duì)側(cè)掌心第五步一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)搓擦，交換進(jìn)行 第六步 指尖在對(duì)側(cè)掌心前后擦洗15Hand Hygiene Technique酒精酒精2021-12-416172021-12-418國(guó)外文獻(xiàn)報(bào)告：國(guó)外文獻(xiàn)報(bào)告：ICU 快速手消毒液快速手消毒液2475ml/d.床床

3、年份年份類(lèi)型類(lèi)型部門(mén)部門(mén)平均數(shù)平均數(shù)百分位數(shù)百分位數(shù) 25%25%50%50%90%90%20092009年年皂液皂液ICU ICU 37.6437.6422.922.933.9533.9564.1264.12病區(qū)病區(qū) 8.638.636.466.468.578.5712.0612.06快速手快速手消毒液消毒液ICU ICU 18.0718.0710.2710.2718.6218.6226.8326.83病區(qū)病區(qū) 3.953.951.351.353.433.438.518.5120102010年年皂液皂液ICU ICU 37.97 37.97 25.28 25.28 34.53 34.53 5

4、9.20 59.20 病區(qū)病區(qū) 8.50 8.50 6.49 6.49 8.43 8.43 12.53 12.53 快速手快速手消毒液消毒液ICU ICU 20.64 20.64 13.93 13.93 19.03 19.03 36.06 36.06 病區(qū)病區(qū) 4.45 4.45 2.06 2.06 3.85 3.85 9.70 9.70 2021-12-4181918466843452845132076262994820749342359589244232721418443522116733950%10%20%30%40%50%60%70%80%90%100%接觸病人前無(wú)菌操作前接觸體液后接

5、觸病人后接觸物品后手套未采取擦手洗手73所醫(yī)院，觀察15718例2021-12-420手套手套212223Remove gloves that are torn, cut or puncturedDo not wash, disinfect or sterilize gloves for reuse2425262728Tunevall TG,et al.World J Surg 1991;15(3):383-387Webster J,et al.ANZ J Surg 2010;80(3):169-73手術(shù)室著裝-口罩123456手呈杯狀托住面手呈杯狀托住面罩，頭戴自然下罩，頭戴自然下垂垂鼻夾向

6、上，將面鼻夾向上，將面罩放置在下巴上罩放置在下巴上將面罩放在適當(dāng)將面罩放在適當(dāng)位置，上面的頭位置，上面的頭帶繞過(guò)頭頂固定帶繞過(guò)頭頂固定在頭部后面較高在頭部后面較高位置位置適度固定面罩，將適度固定面罩，將下面的頭帶繞過(guò)頭下面的頭帶繞過(guò)頭頂固定在頸部頂固定在頸部,并并放置在耳下，調(diào)整放置在耳下，調(diào)整頭帶將面罩向下病頭帶將面罩向下病遮住鼻部遮住鼻部用雙手手指調(diào)整用雙手手指調(diào)整鼻夾的形狀鼻夾的形狀注意：?jiǎn)问植僮髯⒁猓簡(jiǎn)问植僮骺赡軐?dǎo)致密閉性可能導(dǎo)致密閉性不良，影響面罩不良，影響面罩的使用功能的使用功能每次使用前檢查每次使用前檢查面罩的密閉性面罩的密閉性N-95呼吸器的正確佩戴方法a. 雙手完全蓋住防護(hù)口

7、罩，應(yīng)留意勿改變口罩在臉上的位置。雙手完全蓋住防護(hù)口罩，應(yīng)留意勿改變口罩在臉上的位置。b. 快速呼氣，若鼻夾附近有泄漏，應(yīng)按照步驟快速呼氣，若鼻夾附近有泄漏，應(yīng)按照步驟4調(diào)整鼻夾，若泄漏位于調(diào)整鼻夾，若泄漏位于口罩四周，應(yīng)調(diào)整頭帶位置。若沒(méi)有取得適當(dāng)?shù)拿芎?，?yīng)重復(fù)步驟口罩四周，應(yīng)調(diào)整頭帶位置。若沒(méi)有取得適當(dāng)?shù)拿芎?，?yīng)重復(fù)步驟1至至5 c.若感覺(jué)不到泄漏，即可繼續(xù)工作。若感覺(jué)不到泄漏，即可繼續(xù)工作。3132333435363738392021-12-44041Madan A K, Rentz D E, Wahle M J, et al. Noncompliance of health care

8、workers with universal precautions during trauma resuscitationsJ. South Med J, 2001,94(3):277-280.Ganczak M, Szych Z. Surgical nurses and compliance with personal protective equipmentJ. J Hosp Infect, 2007,66(4):346-351. 歡迎瀏覽 我國(guó)最大的醫(yī)院感染控制交流平臺(tái) 上海國(guó)際醫(yī)院感染控制網(wǎng)上論壇 2021-12-44344452021-12-446手衛(wèi)生手衛(wèi)生4718466843452845132076262994820749342359