護(hù)理學(xué)專業(yè)《健康評(píng)估》習(xí)題集6-10章

1、護(hù)理學(xué)專業(yè)健康評(píng)估習(xí)題集6-10章健康評(píng)估第六章第一節(jié) 概述習(xí)題與自我評(píng)價(jià)（一） 配對(duì)題1. 紫色帽采血管 A.主要用于凝血試驗(yàn)2. 藍(lán)色帽采血管 B.主要用于血細(xì)胞計(jì)數(shù)3. 灰色帽采血管 C.主要用于大多數(shù)臨床化學(xué)和免疫學(xué)檢查4. 紅色帽采血管 D.葡萄糖、乳糖測(cè)定1B 2-A 3-D 4C（二） 填空題1. 為避免體力活動(dòng)對(duì)血液生化成分的影響，標(biāo)本采集前應(yīng)囑病人（注意休息、避免劇烈活動(dòng)）。2. 血清清蛋白、酶、三酰甘油、膽固醇、鈣、鐵等檢驗(yàn)項(xiàng)目的結(jié)果易受體位的影響，采集上述項(xiàng)目的血液標(biāo)本時(shí)，應(yīng)告知病人（不要長(zhǎng)久站立）。3. 采集靜脈血標(biāo)本時(shí)，為避免困扎止血帶對(duì)血液成分的影響，應(yīng)盡量縮短止血

2、帶捆扎的時(shí)間，最好針頭進(jìn)入靜脈的(同時(shí))立即松開(kāi)止血帶。4. 采集血液標(biāo)本示若采血用的注射器或試管潮濕，可發(fā)生（標(biāo)本溶血）。5. 護(hù)士應(yīng)避免從正在滴注葡萄糖鹽水的病人身上采集血標(biāo)本進(jìn)行葡萄糖或電解質(zhì)測(cè)定，如必須檢驗(yàn)，亦應(yīng)在輸液的（對(duì)側(cè)肢體）采集。（三） 單項(xiàng)選擇題1. 飲食對(duì)血液的檢驗(yàn)結(jié)果的影響主要取決于（C）A.飲食的成分 B.飲食的數(shù)量C.進(jìn)食的時(shí)間 D.進(jìn)食的速度2.通常情況下，適宜的靜脈采血的時(shí)間為上午（C ） A.57小時(shí) B.68小時(shí) C.79小時(shí) D.810小時(shí)3.考慮到體位和運(yùn)動(dòng)對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的影響，靜脈血液標(biāo)本最好于起床后（A ） A.1小時(shí)內(nèi)采集 B.2小時(shí)內(nèi)采集 C.3小時(shí)內(nèi)

3、采集 D.4小時(shí)內(nèi)采集4.考慮到體位和運(yùn)動(dòng)對(duì)檢查結(jié)果的影響，門診病人應(yīng)（ D） A.靜坐5分鐘后再采血 B.靜坐10分鐘后再采血 C.靜坐15分鐘后再采血 D.靜坐30分鐘后再采血5.空腹采血一般是指采血的時(shí)間在空腹（ B） A.6小時(shí)以后 B.8小時(shí)以后 C.10小時(shí)以后 D.12小時(shí)以后6.血糖測(cè)定采血用的真空采血管帽顏色是（D ） A.紫色 B.藍(lán)色 C.綠色 D.灰色（四）多項(xiàng)選擇題1.臨床常用的需要在特定時(shí)間采血的檢查項(xiàng)目為（BCD ）A.血液生物化學(xué)檢查 B.口服葡萄糖耐量試驗(yàn) C.藥物血液濃度監(jiān)測(cè)D.激素測(cè)定 E.肝功能檢查2.影響檢查結(jié)果的因素有（ ABCDE）A.藥物因素 B

4、.飲食因素 C.病人的情緒變化D.標(biāo)本采集的時(shí)間 E.標(biāo)本保存方法（五）思考題 （答案P345頁(yè)）1.作為護(hù)理學(xué)專業(yè)的學(xué)生，學(xué)習(xí)實(shí)驗(yàn)室檢查的有關(guān)知識(shí)時(shí)應(yīng)特別關(guān)注和掌握的要點(diǎn)是什么？請(qǐng)闡明理由。2.在臨床護(hù)理實(shí)踐中，如何避免非疾病因素對(duì)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果的影響？第二節(jié) 血液實(shí)驗(yàn)室檢查習(xí)題與自我評(píng)價(jià)（一） 配對(duì)題1.外源性凝血活性的綜合性篩選指標(biāo) A.APTT2.內(nèi)源性凝血活性的綜合性篩選指標(biāo) B.PT3.繼發(fā)性纖溶活性亢進(jìn)的指標(biāo) C.D-Dimer1B 2-A 3C （二）填空題1.血細(xì)胞比容減低見(jiàn)于各種(貧血)。2.臨床將網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)的結(jié)果用于增生性與非增生性貧血的鑒別或貧血治療效果的監(jiān)測(cè)，是因

5、為其能直接反應(yīng)（骨髓的造血功能）。3.傷寒桿菌、流感、麻疹和風(fēng)疹等感染時(shí)中性粒細(xì)胞數(shù)量（減少）。4.中性粒細(xì)胞核顯著左移但白細(xì)胞總數(shù)不增高或減低者，提示感染（極為嚴(yán)重）。5.血小板減少是指外周血小板計(jì)數(shù)低于（100x10的9次方/L）6.血小板增多是指外周血小板計(jì)數(shù)高于（400x10的9次方/L）7.溶血性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查主要分兩步，第一步是通過(guò)一般檢查確定（有無(wú)溶血），然后再通過(guò)特殊檢查確定（導(dǎo)致溶血性貧血）。8.如有凝血試驗(yàn)標(biāo)本與其他血液檢驗(yàn)標(biāo)本同時(shí)采集，應(yīng)先采集（不需抗凝）血液標(biāo)本，然后再采集（凝血試驗(yàn)）的標(biāo)本。9.采集出血性及血栓性疾病實(shí)驗(yàn)室檢查標(biāo)本時(shí)，凡遇有溶血或脂血標(biāo)本應(yīng)（重新采集

6、）。10.DIC時(shí)，血漿FDP和D-Dimer均（*顯著增高）（三）單項(xiàng)選擇題1.外周血網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值減少見(jiàn)于（ D） A.溶血性貧血 B.缺鐵性貧血 C.急性失血性貧血 D.再生障礙性貧血2.流行性腦脊髓膜炎、肺炎、闌尾炎等急性化膿性感染者，外周血（A ） A.中性粒細(xì)胞增多 B.嗜酸性粒細(xì)胞增多 C.淋巴細(xì)胞增多 D.單核細(xì)胞增多3.支氣管哮喘、藥物過(guò)敏反應(yīng)、蕁麻疹等變態(tài)反應(yīng)性疾病者，外周血（B ） A.中性粒細(xì)胞增多 B.嗜酸性粒細(xì)胞增多 C.淋巴細(xì)胞增多 D.單核細(xì)胞增多4.風(fēng)疹、麻疹、傳染性單核細(xì)胞增多癥等病毒感染性疾病者，外周血（ C） A.中性粒細(xì)胞增多 B.嗜酸性粒細(xì)胞增多

7、C.淋巴細(xì)胞增多 D.單核細(xì)胞增多5.外周血小板減少的常見(jiàn)原因?yàn)椋?C） A.急性感染 B.急性溶血 C.再生障礙性貧血 D.脾切除6.血漿凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)常見(jiàn)于（ A） A.嚴(yán)重肝病 B.DIC早期 C.心肌梗死 D.腦血栓形成7.血漿凝血酶原時(shí)間縮短見(jiàn)于（ D） A. 嚴(yán)重肝病 B.DIC晚期C.纖溶亢進(jìn) D.深部靜脈血栓形成（四）多項(xiàng)選擇題1.外周紅細(xì)胞和血紅蛋白絕對(duì)增多見(jiàn)于（ABDE ） A.發(fā)紺性先天性心臟病 B.肺源性心臟病 C.貧血性心臟病 D.阻塞性肺氣腫 E.真性紅細(xì)胞增多癥2.外周紅細(xì)胞和血紅蛋白相對(duì)增多見(jiàn)于（ ABDE） A.嚴(yán)重腹瀉 B.大面積燒傷 C.真性紅細(xì)胞增多癥

8、 D.甲狀腺功能亢進(jìn)癥危象 E.糖尿病酮癥酸中毒3.下列符合正常骨髓象的是（ ABCD） A.增生活躍 B.M:E=(24):1 C.粒系增生活躍，占有核細(xì)胞的40%60% D.紅系增生活躍，占有核細(xì)胞的20%左右 E.單核細(xì)胞占有核細(xì)胞的10%（五）思考題 (答案P354頁(yè))1.什么是網(wǎng)織紅細(xì)胞反應(yīng)，簡(jiǎn)述其臨床意義。2.列舉外周血小板減少的臨床意義。3.簡(jiǎn)述紅細(xì)胞沉降率測(cè)定的臨床意義。（六）開(kāi)放討論題1.你做過(guò)血液常規(guī)檢查嗎？結(jié)果怎樣？2.現(xiàn)在，能夠?yàn)槟愕挠H友分析并解釋一份血液常規(guī)檢查報(bào)告嗎？第三節(jié) 體液實(shí)驗(yàn)室檢查習(xí)題與自我評(píng)價(jià)（一） 配對(duì)題1.多尿 A.24小時(shí)尿量小于100ml2.少尿

9、B.24小時(shí)尿量小于400ml或1小時(shí)尿量小于17ml3.無(wú)尿 C.24小時(shí)尿量大于2500ml4.黏液增多，均勻地混于糞便之中 D.直腸炎癥5.黏液不易與糞便混合 E.大腸炎癥6.黏液附著7于糞便表面 F.細(xì)菌性痢疾或阿米巴痢疾7.膿性黏液便呈黃白色不透明狀 G.小腸炎癥8.結(jié)核性腦膜炎 H.腦脊液明顯渾濁9.化膿性腦膜炎 I.腦脊液基本無(wú)色透明10.病毒性腦膜炎 J.腦脊液呈毛玻璃樣渾濁1-C 2-B 3A 4-G 5-E 6-D 7-F 8-J 9-H 10-I（二）填空題1.新鮮尿液有爛蘋果味，見(jiàn)于(糖尿病酮癥酸中毒)，鼠臭味見(jiàn)于（苯丙酮尿癥），蒜臭味見(jiàn)于（有機(jī)磷中毒）。2.收集24小

10、時(shí)尿做尿蛋白定量測(cè)定時(shí)，應(yīng)在尿液中加入的防腐劑是（甲苯）。3.尿中出現(xiàn)蠟樣管型多提示有嚴(yán)重的（腎小管變性壞死）。4.“蛋白尿”指尿蛋白質(zhì)定性試驗(yàn)（陽(yáng)性）。5.肉眼血尿者每升尿液中含血量超過(guò)（1ml）。6.血糖濃度正常，尿糖陽(yáng)性，稱為（腎性糖尿）。7.淡紅色或紅色洗肉水樣尿液，為（肉眼血尿）。8.濃茶色或醬油色尿液，為（血紅蛋白尿）。9.深黃色或褐色尿液，尿液的泡沫也呈黃色，為（膽紅素尿）。10.留取糞便標(biāo)本時(shí)應(yīng)盡可能選取含有（濃液）、（血液）、（黏液）的病理性糞便成分。11.糞便化學(xué)法進(jìn)行隱血檢查時(shí)，為避免食物中過(guò)氧化物的干擾，應(yīng)于試驗(yàn)前（3）天禁食肉類、動(dòng)物血、鐵劑或維生素C。12.糞便中混

11、入尿液、消毒劑或污水，可因破壞糞便中的(有形成分)而影響檢驗(yàn)結(jié)果。13.檢查阿米巴痢疾滋養(yǎng)體時(shí)，寒冷季節(jié)標(biāo)本送檢需（保溫）。14.診斷腸道寄生蟲(chóng)感染最可靠和最直接的依據(jù)是在糞便中查到（寄生蟲(chóng)卵）。15.糞便常規(guī)檢查應(yīng)于標(biāo)本采集后(1小時(shí))內(nèi)檢查完畢。16.糞便中紅細(xì)胞多于白細(xì)胞見(jiàn)于（阿米巴痢疾）。17.糞便中紅細(xì)胞少于白細(xì)胞見(jiàn)于（細(xì)菌性痢疾）。18.脂肪或糖類消化不良者糞便呈（酸臭味）。19.腦脊液靜置12小時(shí)即出現(xiàn)凝塊，見(jiàn)于（化膿性腦膜炎）。20.腦脊液靜置1224小時(shí)后液面有膜狀物或纖維凝塊形成，見(jiàn)于（結(jié)核性腦膜炎）。21.腦脊液呈乳白色或灰白色，見(jiàn)于（各種化膿性腦膜炎）。22.腦脊液葡萄

12、糖含量顯著減少或缺如，見(jiàn)于（化膿性腦膜炎）。23.腦脊液中找到白血病細(xì)胞是（白血病腦膜轉(zhuǎn)移）的重要證據(jù)。24.漿膜腔積液做細(xì)胞學(xué)檢查時(shí)宜用(EDTA)抗凝。25.漿膜腔外觀渾濁，可有凝塊及絮狀物，見(jiàn)于（化膿性細(xì)菌）感染。26.漏出液中葡萄糖含量可無(wú)明顯改變，滲出液中所含糖因被細(xì)菌分解而（降低）。27.結(jié)核性積液時(shí)腺苷脫氨酶（ADA）（明顯升高）。28.在漿膜腔積液中檢出惡性腫瘤細(xì)胞是診斷原發(fā)性或繼發(fā)性（惡性腫瘤）的重要依據(jù)。（三）單項(xiàng)選擇題1.尿液蛋白質(zhì)定量檢查要求送檢的尿液標(biāo)本為（ C） A.任何時(shí)段隨意排出的尿量 B.晨起后第一次尿液 C.24小時(shí)尿液 D.餐后2小時(shí)留取的尿液2.尿液酸度

13、升高見(jiàn)于（ A） A.代謝性酸中毒 B.代謝性堿中毒 C.呼吸性堿中毒 D.腎小管酸中毒3.正常人晨尿的尿比密為（B ） A.1.0051.010 B.1.0151.025 C.1.0251.035 D.1.0031.0304.新鮮尿液有氨臭味提示（ B） A.糖尿病酮癥酸中毒 B.慢性膀胱炎 C.有機(jī)磷殺蟲(chóng)劑中毒 D.苯丙酮酸尿5.尿中出現(xiàn)紅細(xì)胞管型常見(jiàn)于（B ） A.急性腎盂腎炎 B.急性腎小球腎炎 C.急性腎小管壞死 D.間質(zhì)性腎炎6.屬于病理性結(jié)晶的是（ D） A.磷酸鹽結(jié)晶 B.尿酸結(jié)晶 C.草酸鈣結(jié)晶 D.膽紅素結(jié)晶7.健康人尿液中偶見(jiàn)的管型是（A ） A.透明管型 B.紅細(xì)胞管型

14、 C.顆粒管型 D.蠟樣管型8.用于篩查尿路感染的試驗(yàn)是（ D） A.尿蛋白質(zhì)測(cè)定 B.尿膽原測(cè)定 C.尿隱血試驗(yàn) D.尿亞硝酸鹽測(cè)定9.鏡下血尿是指每高倍鏡視野紅細(xì)胞超過(guò)（B ） A.1個(gè) B.3個(gè) C.5個(gè) D.7個(gè)10.24小時(shí)尿蛋白質(zhì)定量陽(yáng)性是指24小時(shí)尿蛋白達(dá)（C ） A.50mg B.100mg C.150mg D.200mg11.正常人糞便中不含有（ A） A.吞噬細(xì)胞 B.白細(xì)胞 C.淀粉顆粒 D.脂肪顆粒12柏油樣便見(jiàn)于（B） A 肛裂 B上消化道出血 C直腸息肉 D結(jié)腸腫瘤13. 霍亂或副霍亂病人的糞便呈（D） A柏油樣 B稀汁樣 C白陶土樣 D米泔樣14. 糞便顯微鏡檢查

15、見(jiàn)有大量白細(xì)胞常見(jiàn)于（C） A過(guò)敏性腸炎 B阿米巴痢疾 C細(xì)菌性痢疾 D直腸癌15. 以血為主，血中帶膿，呈暗紅色果醬樣的糞便見(jiàn)于（A） A阿米巴痢疾 B細(xì)菌性痢疾 C潰瘍性結(jié)腸炎 D痔瘡16. 以黏液及膿為主，膿中帶血，多呈鮮血狀糞便常見(jiàn)于（B） A阿米巴痢疾 B細(xì)菌性痢疾 C潰瘍性結(jié)腸炎 D痔瘡17. 腦脊液標(biāo)本于采集后應(yīng)立即送檢，一般不超過(guò)（A） A1小時(shí) B1.5小時(shí) C2小時(shí) D2.5小時(shí)18. 紅色均勻一致的腦脊液最常見(jiàn)于（D） A化膿性腦膜炎 B結(jié)核性腦膜炎 C病毒性腦炎 D蛛網(wǎng)膜下腔出血19. 腦脊液中氯化物含量明顯降低見(jiàn)于（A） A結(jié)核性腦膜炎 B化膿性腦膜炎 C病毒性腦膜炎

16、 D新型隱球菌性腦膜炎20. 腦脊液中蛋白含量顯著增加見(jiàn)于（B） A結(jié)核性腦膜炎 B化膿性腦膜炎 C病毒性腦膜炎 D蛛網(wǎng)膜下腔出血21. 腦脊液中細(xì)胞數(shù)輕度增高，以淋巴為主，見(jiàn)于（C） A結(jié)核性腦膜炎 B化膿性腦膜炎 C病毒性腦膜炎 D蛛網(wǎng)膜下腔出血22. 正常腦脊液中無(wú)（A）A紅細(xì)胞 B淋巴細(xì)胞C單核細(xì)胞 D中性粒細(xì)胞23. 漿膜腔積液標(biāo)本于采集后應(yīng)立即送檢，一般不超過(guò)（B）A0.5小時(shí) B.1小時(shí)C1.5小時(shí) D。2小時(shí)24. 胸腔積液呈深黃色膿樣，多見(jiàn)于（B）A. 結(jié)核菌感染 B.化膿性細(xì)菌感染C.病毒感染 D.銅綠假單細(xì)胞菌感染25. 乳白色胸腔積液，多見(jiàn)于（D）A. 結(jié)核菌感染 B.

17、化膿性細(xì)菌感染C.上腔靜脈阻塞 D.淋巴管阻塞26. 漿膜腔積液微渾、呈云霧狀，多見(jiàn)于（A）A. 結(jié)核菌感染 B.化膿性細(xì)菌感染C.真菌感染 D.病毒感染27. 癌性滲出液細(xì)胞分類檢查可見(jiàn)（B）A. 中性粒細(xì)胞增多 B.淋巴細(xì)胞增多C.嗜酸性粒細(xì)胞增多 D.嗜堿性粒細(xì)胞增多（4） 多項(xiàng)選擇題1. 尿液呈淡紅色或紅色見(jiàn)于（ABCD）A. 急性腎小球腎炎 B.腎或尿路結(jié)石 C.腎結(jié)核D.泌尿系統(tǒng)腫瘤 E.急性溶血性貧血2. 尿酮體陽(yáng)性見(jiàn)于（ABCDE）A. 嚴(yán)重嘔吐 B.長(zhǎng)期饑餓 C.肝硬化D.高熱 E.腹瀉3. 白色渾濁，主要見(jiàn)于（AB）A. 膿尿和菌尿 B.乳糜尿 C.血紅蛋白尿D.膽紅素尿

18、E.血尿4. 黏液膿血便見(jiàn)于（CDE）A. 肛裂 B.痔瘡 C.潰瘍性結(jié)腸炎D.細(xì)菌性痢疾 E.直腸癌5. 糞便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性見(jiàn)于（ABCDE）A. 胃潰瘍 B.胃癌 C.結(jié)腸癌D.鉤蟲(chóng)病 E.腸結(jié)核6. 黑便，無(wú)光澤，隱血試驗(yàn)陰性，可見(jiàn)于（BDE）A. 消化道出血 B.服用藥用炭 C.服用維生素CD.服用鐵劑 E.服用鉍劑7. 鮮血便可見(jiàn)于（ABCD）A. 直腸息肉 B.直腸癌 C.肛裂D.痔瘡 E.細(xì)菌性痢疾8. 糞便有惡臭可見(jiàn)于（ABCD）A. 慢性腸炎 B.胰腺疾病 C.結(jié)腸癌潰爛D.直腸癌潰爛 E.阿米巴痢疾9. 腦脊液呈黃色見(jiàn)于（BC）A. 蛛網(wǎng)膜下腔出血 B.蛛網(wǎng)膜下腔陳舊性出血

19、C.重癥黃疸D.化膿性腦膜炎 E.病毒性腦膜炎10. 腦脊液中葡萄糖減少見(jiàn)于（ACDE）A. 顱內(nèi)腫瘤 B.病毒性腦膜炎 C.真菌性腦膜炎D.化膿性腦膜炎 E.結(jié)核性腦膜炎11. 血性胸水常見(jiàn)于（AC）A. 支氣管肺癌 B.化膿菌感染 C.穿刺損傷D.淋巴管阻塞 E.病毒感染12. 紅色血性漿膜腔積液見(jiàn)于（ABCDE）A. 惡性腫瘤 B.結(jié)核性胸膜炎 C.腹膜炎D.出血性疾病 E.內(nèi)臟損傷（5） 思考題p3721. 簡(jiǎn)述尿液標(biāo)本的種類及特點(diǎn)。2. 簡(jiǎn)述采集晨尿標(biāo)本的方法和注意事項(xiàng)。3. 簡(jiǎn)述尿蛋白測(cè)定的臨床意義。4. 采集尿膽紅素測(cè)定標(biāo)本時(shí)應(yīng)注意什么，請(qǐng)說(shuō)明理由。5. 簡(jiǎn)述糞便檢查的目的。6.

20、 列舉細(xì)菌性痢疾者糞便檢查所見(jiàn)。7. 描述正常腦脊液的顏色、透明度、凝固性。8. 病人經(jīng)腰椎穿刺采集腦脊液后應(yīng)采取何種體位？為什么？9. 比較漏出液與滲出液實(shí)驗(yàn)室檢查的特點(diǎn)。10. 漿膜腔積液標(biāo)本采集后如何處理？（6） 開(kāi)放式討論題1. 你是否做過(guò)尿液檢查？結(jié)果怎樣？如何評(píng)價(jià)？2. 能否為你的親友分析并解釋尿液檢查報(bào)告？3. 你曾否做過(guò)糞便檢查嗎？結(jié)果怎樣？4. 你見(jiàn)過(guò)幾種顏色的糞便？如何解釋這些不同的顏色？第4節(jié) 臨床生物化學(xué)檢查習(xí)題與自我評(píng)價(jià)（1） 配對(duì)題1. Mb D A.心肌損傷的回顧性酶學(xué)指標(biāo)2. CK-MB C B.心肌損傷的特異性指標(biāo)3. cTn B C.心肌損傷時(shí)升高最快的酶學(xué)

21、指標(biāo)4. LD A D.急性心肌梗死發(fā)生后最先出現(xiàn)于血液中的標(biāo)志物5. 溶血性黃疸 E E.以UCB增高為主，CB/STB小于0.26. 肝細(xì)胞性黃疸 G F.以CB增高為主，CB/STB大于0.57. 膽汁淤積性黃疸 F G.CB/STB比值大于0.2，但小于0.58. 中度腎功能損害 K H.內(nèi)生肌酐清除率小于10ml/min9. 重度腎功能損害 I I.內(nèi)生肌酐清除率小于30ml/min10. 腎衰竭 J J.內(nèi)生肌酐清除率小于20ml/min11. 終末期腎衰竭 H K.內(nèi)生肌酐清除率5031ml/min12. 高密度脂蛋白 L L.與動(dòng)脈粥樣硬化呈負(fù)相關(guān)的指標(biāo)13. 低密度脂蛋白 M

22、 M.與動(dòng)脈粥樣硬化呈正相關(guān)的指標(biāo)14. 糖化血紅蛋白 O N.可全面反映血糖體內(nèi)代謝的指標(biāo)15. 糖耐量試驗(yàn) N O.反映兩個(gè)月左右的總體血糖水平的指標(biāo)16. 血淀粉酶 P P.急性胰腺炎和腮腺炎時(shí)均增高的血清指標(biāo)17. 尿淀粉酶 Q Q.急性胰腺炎緩解期仍異常的指標(biāo)18. 呼吸性酸中毒 R R.慢性胰腺炎時(shí)增高的指標(biāo)19. 呼吸性酸中毒 V S.碳酸氫鹽減少，AB=SB低于正常值20. 呼吸性堿中毒 U T.碳酸氫鹽增加，AB=SB高于正常值21. 代謝性酸中毒 S U.碳酸氫鹽增加，AB>SB22. 代謝性堿中毒 T V,碳酸氫鹽減少，AB<SB23. 與甲狀腺激素有關(guān)的是

23、X W.皮質(zhì)醇測(cè)定24. 與腎上腺皮質(zhì)激素有關(guān)的是 W X.游離T3測(cè)定25. 與腎上腺髓質(zhì)激素有關(guān)的是 Y Y.去甲腎上腺素測(cè)定（2） 填空題1. 常用的心肌酶學(xué)指標(biāo)包括(肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脫氫酶、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶)。2. 常用的急性心肌梗死的特異蛋白指標(biāo)是(心肌肌鈣蛋白cTnT/cTnI)3. (肌紅蛋白)在診斷心肌損傷時(shí)具有高度的臨床敏感性，為公認(rèn)的早期生物標(biāo)志物，但其心肌特異性不高。4. 急性重癥肝炎出現(xiàn)血清膽紅素明顯增高，而血清轉(zhuǎn)氨酶卻降低，稱為（酶膽分離），提示肝細(xì)胞嚴(yán)重壞死，預(yù)后不良。5. 血清清蛋白與球蛋白比值降低或倒置伴總蛋白降低，為（肝細(xì)胞嚴(yán)重?fù)p害）標(biāo)志。6

24、. 正常成人血清總蛋白的濃度為（6080）g/L7. 用于血氮測(cè)定的標(biāo)本采集后須于空氣隔絕，常用（肝素）抗凝。8. 當(dāng)慢性腎臟疾病病人內(nèi)生肌酐清除率測(cè)定值低于40ml/（min*1.73m方）時(shí)，應(yīng)限制其飲食中（蛋白質(zhì)）的攝入。9. 腎移植術(shù)后內(nèi)生肌酐清除率逐漸回升,若回升后再次下降，提示有（急性排異反應(yīng)）的可能。10. 可發(fā)現(xiàn)較早期腎小球?yàn)V過(guò)功能損害的腎功能檢查項(xiàng)目是(內(nèi)生肌酐清除率)。11. 尿滲量與血滲量的比值等于或接近1，稱為（等滲）尿，提示腎臟濃縮功能接近完全喪失。12. 尿滲量與血滲量的比值小于1，稱為（低滲）尿，提示腎濃縮功能喪失而稀釋功能仍存在。13. 血清脂質(zhì)測(cè)定的項(xiàng)目主要有

25、（血清總膽固醇測(cè)定）、（血清三酰甘油測(cè)定）。14. 空腹血糖增高但又未達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，稱為（空腹血糖過(guò)高），空腹血糖增高超過(guò)7.0mmol/L時(shí)，稱為（高血糖癥）。15. 空腹血糖低于3.9mmol/L，稱為（空腹血糖降低），空腹血糖低于2.8mmol/L時(shí)，稱為（低血糖癥）。16. 血淀粉酶的參考范圍為（110U/L），血清脂肪酶的參考范圍為（220U/L）。17. 胰腺導(dǎo)管阻塞、胰腺囊性纖維化時(shí)，降低的指標(biāo)為（血清脂肪酶），增高的指標(biāo)為（血清淀粉酶）。18. 血液PH是血液內(nèi)氫離子濃度的負(fù)對(duì)數(shù)值，反映血液的（酸堿度）。19. PaO2測(cè)定主要用于判斷機(jī)體（有無(wú)缺氧及其程度）。20.

26、PaCO2反應(yīng)肺泡通氣量水平，PaCO24.67kPa提示肺通氣過(guò)度，可為（呼吸性堿中毒、代謝性酸中毒），PaCO26.65kPa提示肺通氣不足，可為（呼吸性酸中毒、代謝性堿中毒）。21. 二氧化碳結(jié)合力增高見(jiàn)于（代謝性堿中毒、呼吸性酸中毒），降低見(jiàn)于（代謝性酸中毒、呼吸性堿中毒）。22. 動(dòng)脈血?dú)夥治鰳?biāo)本采血后應(yīng)在（密封的、含肝素抗凝的注射器）內(nèi)送檢。23. 低鉀血癥是指血清鉀濃度（3.5mmol/L），低鈉血癥是指血清鈉濃度(130mmol/L)。24. 原發(fā)性皮質(zhì)醇增多癥，血中增高的激素是(皮質(zhì)醇)，降低的激素是（促腎上腺皮質(zhì)激素）。25. 人類絨毛膜促性腺激素用于妊娠早期診斷，于月經(jīng)過(guò)

27、后（23）天即可測(cè)出。26. 在兒童期，（生長(zhǎng)激素）激素缺乏，可導(dǎo)致侏儒癥。27. 原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)，（游離T3）和（游離T4）增高，（促甲狀腺激素TSH）降低。28. 在人體內(nèi)的微量元素中含量最大的是（鐵）。29. 飲食中缺乏（碘）元素，可導(dǎo)致地方性甲狀腺腫。30. 血清轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度是缺鐵的靈敏指標(biāo)，血清轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度小于（15%），結(jié)合病史可診斷為缺鐵。（3） 單項(xiàng)選擇題1. 采集心肌酶學(xué)測(cè)定的標(biāo)本時(shí)應(yīng)特別注意的是（C）A. 必須采用黃色管帽真空采血管 B.空腹采血C.避免溶血 D.避免精神緊張2. 臨床試驗(yàn)中，診斷急性心肌梗死不采用下列哪項(xiàng)檢查（C）A. CK總酶活性 B.CK-M

28、B的質(zhì)量C.LD同工酶分析 D.cTnT/cTnI3. 常作為AMI診斷的排除指標(biāo)是（D）A. CK-MB酶活性 B.CK-MB的質(zhì)量C.cTnT/cTnI D.Mb4. 可用于微小心肌損傷診斷的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)是（C）A. 乳酸脫氫酶 B.肌紅蛋白C.肌鈣蛋白T D.肌酸激酶同工酶MB5. 診斷急性心肌梗死特異性最高的是（C）B. A.乳酸脫氫酶 B.肌紅蛋白C.肌鈣蛋白T D.肌酸激酶同工酶MB6. 下列指標(biāo)可用于心力衰竭分級(jí)的是（B）C. A.乳酸脫氫酶 B.腦鈉肽C.肌鈣蛋白T D.肌酸激酶同工酶MB7. 正常血清清蛋白與球蛋白比值為（C）A. （1.02.0）：1 B.1：（1.01.5）

29、C.（1.52.5）：1 D.1：（1.01.5）8. 血清清蛋白與球蛋白比值倒置多見(jiàn)于（D）A. 慢性感染 B.嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良C.嚴(yán)重腎功能損害 D.嚴(yán)重肝功能損害9. “膽酶分離”現(xiàn)象提示為（C）A. 肝硬化 B.慢性肝炎C.急性重癥肝炎 D.膽道梗阻性疾病10. 溶血性黃疸血清膽紅素（A）A. 以非結(jié)合膽紅素增高為主B. 以結(jié)合膽紅素升高為主C. 結(jié)合膽紅素和非結(jié)合膽紅素都明顯增高D. 結(jié)合膽紅素和非結(jié)合膽紅素增高均不明顯11. 反應(yīng)肝臟損害最敏感的酶學(xué)指標(biāo)是（A）A. ALT B.AST C.ALP D.GGT12. 反應(yīng)膽道阻塞敏感性和特異性最好的指標(biāo)是（B）A. ALT B.ALP

30、C.AST D.MAO13. MAO增高見(jiàn)于（C）A. 肝內(nèi)膽道阻塞B. 肝炎C. 肝纖維化D. 肝癌14. 屬于腎小管功能檢查的是（A）A. 尿滲量測(cè)定B. 內(nèi)生肌酐清除率測(cè)定C. 血尿素測(cè)定D. 血肌酐測(cè)定15. 屬于腎小球過(guò)濾功能檢查的是（B）A. 尿比密測(cè)定B. 血肌酐測(cè)定C. 尿濃縮稀釋試驗(yàn)D. 尿滲量測(cè)定16. 某病人內(nèi)生肌酐清除率為65ml/min，該結(jié)果提示其腎小球?yàn)V過(guò)功能（B）l 正常l 輕度損害l 中度損害l 重度損害17. 血肌酐明顯增高出現(xiàn)在腎小球?yàn)V過(guò)功能下降至正常的（D）A.65%以下時(shí)B.60%以下時(shí)C.55%以下時(shí)D.50%以下時(shí)18. 低滲尿見(jiàn)于（A）A. 尿崩

31、癥B. 尿毒癥C. 糖尿病D. 慢性腎盂腎炎晚期19. 血清總膽固醇增高見(jiàn)于（A）A. 冠狀動(dòng)脈硬化癥B. 肝硬化C. 甲狀腺功能亢進(jìn)D. 嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良20. 空腹標(biāo)本中測(cè)定的三酰甘油主要反映下列哪種脂蛋白的水平（C）A. 高密度脂蛋白B. 低密度脂蛋白C. 極低密度脂蛋白D. 乳糜顆粒21. 低密度脂蛋白中含量最高的載脂蛋白是（A）A. apoAIB. apoB48C. apoB100D. apoA222. 對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化的形成有抵抗作用脂蛋白是（A）A. 高密度脂蛋白B. 低密度脂蛋白C. 極低密度脂蛋白D. 脂蛋白a23. 健康成人空腹血糖的參考范圍是（C）A.2.85.6mmol/LB

32、.3.96.1mmol/LC.3.97.0mmol/LD.5.67.0mmol/L24. 可作為糖尿病診斷和長(zhǎng)期監(jiān)控指標(biāo)的是（C）A. 空腹血糖B. 餐后2小時(shí)血糖C. 糖化血紅蛋白D. 尿糖25. 重癥肝病病人的血糖特點(diǎn)是（C）A/空腹血糖高B.餐后血糖低C.空腹血糖低，餐后血糖高D.空腹血糖高，餐后血糖低26. 必須采用抗凝全血標(biāo)本進(jìn)行測(cè)定的項(xiàng)目是（B）A. 血糖B. 糖化血紅蛋白C. 糖化清蛋白D. 胰島素27. 診斷糖耐量減低的標(biāo)準(zhǔn)是（D）A. 空腹血糖7.0mmol/LB. 空腹血糖6.17.0mmol/LC. 服糖后2小時(shí)血糖為7.811.1mmol/LD. 空腹血糖6.17.0m

33、mol/L；服糖后2小時(shí)血糖為7.811.1mmol/L28. 血清淀粉酶增高常見(jiàn)于（A）A. 急性胰腺炎B. 慢性胰腺炎C. 胰腺囊腫D. 胰腺癌29. 慢性胰腺炎時(shí)，增高的指標(biāo)是（C）A. 血清淀粉酶B. 尿液淀粉酶C. 血清脂肪酶D. 尿液脂肪酶30. 采集血清鈉測(cè)定標(biāo)本時(shí)應(yīng)特別注意的是（C）A. 止血帶結(jié)扎時(shí)間不超過(guò)一分鐘B. 空腹采血C. 避免溶血D. 準(zhǔn)確記錄標(biāo)本采集時(shí)間31. 采集動(dòng)脈血液氣體標(biāo)本后應(yīng)立即采取的措施是（B）A. 注入肝素抗凝B. 使標(biāo)本與空氣隔絕C. 送檢D. 冰浴保存32. 代謝性酸中毒時(shí)機(jī)體的代償反映為（D）A. HCO3離子升高B. PaO2升高C. PaC

34、O2升高D. PaCO2下降33. 呼吸性酸中毒時(shí)機(jī)體的代償反映為（D)A. PaCO2下降B. PaO2升高C. HCO3離子下降D. HCO3離子升高34.PaCO2升高，HCO3離子升高，提示（B）A. 呼吸性堿中毒B. 呼吸性酸中毒C. 代謝性堿中毒D. 代謝性酸中毒35. Graves病是自身免疫性甲狀腺疾病，實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)的結(jié)果為（B）A. TSH增高B. 游離T3、T4增高C. 游離T3、T4降低D. TBG增高36. 兒童缺乏，可導(dǎo)致永久性智力發(fā)育遲緩的激素是（A）A. 促甲狀腺激素B. 促腎上腺激素C. 生長(zhǎng)激素D. 催乳素37. 嗜鉻細(xì)胞瘤病人血中增高的激素是（C）A. 甲狀腺

35、激素B. 皮質(zhì)醇C. 去甲腎上腺素D. 醛固酮38. Cushing病病人體內(nèi)增高的激素是（C）A. 去甲腎上腺素B. 游離T3、T4C. 皮質(zhì)醇D. 腎上腺素39. 缺鐵性貧血時(shí)，增高的指標(biāo)是（CA. 血清鐵B. 血清鐵蛋白C. 血清總鐵結(jié)合力D. 血清轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度40. 血清鉛的最高允許值為（C）A.200微克每升B.400微克每升C.600微克每升D.800微克每升（4） 多項(xiàng)選擇題1. 血氨增高見(jiàn)于（ABDE）A. 肝性腦病B. 尿毒癥C. 心肌梗死D. 進(jìn)食高蛋白E. 劇烈運(yùn)動(dòng)2. 肝細(xì)胞性黃疸時(shí)，膽紅素代謝的特點(diǎn)是（ABCD）A. 血清總膽紅素增高B. 血清結(jié)合膽紅素增高C. 尿

36、膽紅素增高D. 血清未結(jié)合膽紅素增高E. 血清未結(jié)合膽紅素降低3. 血清尿素增高見(jiàn)于（BCDE）A. 急性腎炎B. 慢性腎炎C. 上消化道出血D. 甲狀腺功能亢進(jìn)E. 應(yīng)用大劑量腎上腺皮質(zhì)激素4. 多尿、夜尿增多、低比密尿、或尿比密固定在1.010，提示腎小管濃縮功能減退，見(jiàn)于（ABC）A. 慢性腎小球腎炎B. 慢性腎衰竭C. 慢性腎盂腎炎D. 急性腎炎E. 急性腎衰竭5. 下列各項(xiàng)可促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化的是（BCE）A. 高密度脂蛋白B. 低密度脂蛋白C. 高濃度的膽固醇D. 低濃度的膽固醇E. 脂蛋白a6. 采集血脂測(cè)定的標(biāo)本要求有（ABCDE）A. 素食或低脂飲食3天后B. 防止標(biāo)本溶血C.

37、 采血前24小時(shí)內(nèi)禁酒D. 避免劇烈運(yùn)動(dòng)E. 餐后12小時(shí)以上7. 填寫動(dòng)脈血液氣體和酸堿測(cè)定化驗(yàn)單時(shí)應(yīng)注明（ABCDE）A. 采血時(shí)間B. 是否呼吸機(jī)C. 呼吸機(jī)工作參數(shù)D. 吸氧方法及吸入的氧流量E. 病人體溫8. 評(píng)價(jià)動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果時(shí)需結(jié)合的臨床情況有（ABCDE）A. 原發(fā)病或基礎(chǔ)疾病B. 癥狀C. 體征D. 血電解質(zhì)、腎功能等有關(guān)生化指標(biāo)E. 酸堿使用情況9. i屬于下丘腦垂體分泌的激素是（ABE）A. 催乳素B.促腎上腺皮質(zhì)激素C.孕酮D.人類絨毛膜促性腺激素E.促甲狀腺激素10. 受下丘腦-垂體-甲狀腺激素調(diào)節(jié)軸反饋調(diào)節(jié)的激素是（CDE）A. 皮質(zhì)醇B. 腎上腺素C. 游離T3

38、D. 游離T4E. 促甲狀腺激素11. 具有明顯的晝夜變化的激素是（AC）A. 促腎上腺皮質(zhì)激素B. 雌二醇C. 皮質(zhì)醇D. 醛固酮E. 促甲狀腺激素12. 下列中對(duì)人體有害的是（DE）A. 銅B. 錳C. 鉻D. 鋁E. 鎘13. 屬于人體微量元素的是（CDE）A. 鈣B. 鎂C. 鐵D. 銅E. 鋅（5） 思考題P4101. 急性心肌損傷時(shí)，心肌酶學(xué)的變化特點(diǎn)是什么？2. 急性心肌損傷時(shí)，心肌蛋白的臨床意義是什么？3. 標(biāo)本溶血可對(duì)心肌酶學(xué)的檢驗(yàn)結(jié)果產(chǎn)生什么影響？4. 比較3種黃疸的實(shí)驗(yàn)室檢查的特點(diǎn)。5. 簡(jiǎn)述肝臟血清學(xué)檢測(cè)項(xiàng)目的臨床意義/6. 如何做好內(nèi)生肌酐清除率檢查前病人的準(zhǔn)備工作，

39、并指導(dǎo)其正確采集檢驗(yàn)標(biāo)本？7. 如何做好病人晝夜尿比重試驗(yàn)檢查病人的準(zhǔn)備，并指導(dǎo)其正確采集檢驗(yàn)標(biāo)本？8. 如何做好血脂測(cè)定標(biāo)本的采集工作？9. 血清脂質(zhì)與脂蛋白水平分級(jí)（合適范圍、邊緣升高、升高）的臨床意義。10. 如何做好空腹血糖、糖耐量實(shí)驗(yàn)、糖化血紅蛋白、胰島素、C肽測(cè)定標(biāo)本的采集工作？11. 簡(jiǎn)述淀粉酶測(cè)定標(biāo)本的采集要求。12. 淀粉酶與脂肪酶測(cè)定在急性、慢性胰腺炎診斷中的特點(diǎn)有哪些？13. 如何選擇用于動(dòng)脈血液氣體分析穿刺的血管？14. 列舉并解釋代謝性酸中毒時(shí)血液氣體和酸堿分析常用指標(biāo)的變化。15. 甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)指標(biāo)有何變化？16. 列舉微量元素測(cè)定標(biāo)本采集時(shí)的注意事

40、項(xiàng)。17. 簡(jiǎn)述血清鐵，總鐵結(jié)合力，鐵蛋白在缺鐵性貧血時(shí)的變化。第五節(jié) 臨床常用免疫學(xué)檢查習(xí)題與自我評(píng)價(jià)（一） 配對(duì)題1. C分子量最大的免疫球蛋白 A.IgG2. A能通過(guò)胎盤的免疫球蛋白 B.分泌型IgA3. D約占血清Ig總量1%的免疫球蛋白 C.IgM4. E主要介導(dǎo)I型變態(tài)反應(yīng)的免疫球蛋白 D.IgD5. B抗呼吸道感染起重要作用的免疫球蛋白 E.IgE（二） 填空題1. 特異性IgE檢測(cè)有助于尋找和確定（變應(yīng)原）。2. 血清補(bǔ)體成分中含量最高的是（C3）。3. 接種乙肝疫苗后被動(dòng)獲得的抗體是（抗HBs）。4. “TORCH”一詞是由多種引起宮內(nèi)感染的微生物英文詞的第一個(gè)字母組成，其

41、中“T”代表（弓形蟲(chóng)），R代表（風(fēng)疹病毒），C代表（巨細(xì)胞病毒），H代表（單純苞疹病毒）。5. 早期診斷急性甲狀腺病毒性肝炎的特異性指標(biāo)是（抗HAV IgM）。6. 類風(fēng)濕因子是（變性IgG）刺激機(jī)體產(chǎn)生的一種自身抗體，主要為(IgM)型。7. RPR即（快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)），臨床上用于診斷（梅毒）的篩查實(shí)驗(yàn)。8. HIV感染診斷常用的確認(rèn)試驗(yàn)是（免疫印跡試驗(yàn)）。（三） 單項(xiàng)選擇題 1. 作為前列腺癌篩查的標(biāo)志物是(B)A. AFPB. PSAC. CA15-3D. CA1252. 血清AFP明顯升高見(jiàn)于（A）A. 原發(fā)性肝細(xì)胞癌B. 慢性肝炎C. 肝硬化D. 肝內(nèi)膽管阻塞3. 對(duì)胰腺癌有較高

42、特異性的腫瘤標(biāo)志物是（D）A. AFPB. PSAC. CA153D. CA19-94. 提示傳染性最強(qiáng)的乙型肝炎標(biāo)志物聯(lián)合檢測(cè)結(jié)果是（C）A. 抗HBs陽(yáng)性、抗HBe陽(yáng)性、抗HBc陽(yáng)性B. HBsAg陽(yáng)性、抗HBe陽(yáng)性、抗HBc陽(yáng)性C. HBsAg陽(yáng)性、HBeAg陽(yáng)性、抗HBc陽(yáng)性D. 抗HBc陽(yáng)性5. 反映病人對(duì)乙型肝炎病毒有一定免疫力的指標(biāo)是（A）A. 抗HBsB. 抗HBeC. 抗HBc IgGD. 抗HBc IgM6ANCA陽(yáng)性常見(jiàn)于（A）A.韋格納肉芽腫B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.干燥綜合征D.多發(fā)性肌炎7.系統(tǒng)性紅斑狼瘡血清標(biāo)志性抗體是（A）A.抗SM抗體B.ANAC.ANCAD.抗S

43、S-A抗體8.自身免疫性疾病診斷首選的篩查試驗(yàn)是（B）A.抗Sm抗體B.ANAC.抗dsDNA抗體D.抗SS-A抗體（四）思考題P4231.簡(jiǎn)述HBsAg、HBeAg、和抗HBc3個(gè)指標(biāo)陽(yáng)性，以及HBsAg、抗HBe和抗HBc3個(gè)指標(biāo)陽(yáng)性的臨床意義。2.簡(jiǎn)述HIV感染的血清學(xué)檢查指標(biāo)及其臨床應(yīng)用。3.何謂“腫瘤標(biāo)志物”？檢測(cè)腫瘤標(biāo)志物有什么臨床價(jià)值？（五）開(kāi)放式討論題1.何謂“大三陽(yáng)”和“小三陽(yáng)”？如何解釋“大三陽(yáng)”、“小三陽(yáng)”與乙肝傳染性的關(guān)系？2.你接種過(guò)乙肝疫苗嗎？接種后乙型肝炎血清標(biāo)志物檢查會(huì)有什么表現(xiàn)？第六節(jié)臨床微生物學(xué)檢查習(xí)題與自我評(píng)價(jià)（一） 填空題1. 痰標(biāo)本中鱗狀上皮細(xì)胞小于(

44、10)個(gè)低倍鏡視野、白細(xì)胞大于(25)個(gè)低倍鏡視野為合格標(biāo)本。2. 糞便微生物學(xué)檢查的最低要求是檢出(志賀箘)和（沙門菌）。流行季節(jié)應(yīng)增加（霍亂弧菌）的檢查。3. 血液培養(yǎng)，24小時(shí)內(nèi)采集（23）次，成人每次采血（2030）ml，有氧和無(wú)氧瓶每瓶各（1015）ml；新生兒每瓶（12）ml。骨髓標(biāo)本可抽?。?2ml）注入血培養(yǎng)瓶。4. 不染色標(biāo)本檢查通常用于觀察細(xì)菌（形態(tài)）、（動(dòng)力）及（運(yùn)動(dòng)狀況）。5. 通常以（敏感）、（中度敏感或中介）、（耐藥）解釋和報(bào)告藥物敏感試驗(yàn)的結(jié)果。6. 腦脊液標(biāo)本采集后應(yīng)立即送檢或床邊接種，一般不超過(guò)（1小時(shí)）。（二）思考題P428請(qǐng)列舉微生物檢查標(biāo)本采集的基本原則

45、。第七章 心電圖檢查第一節(jié) 臨床心電學(xué)基本知識(shí)【一】 配對(duì)題C1v1導(dǎo)聯(lián)應(yīng)置于 A左腋前線與v4同一水平D2v2導(dǎo)聯(lián)應(yīng)置于 B左腋中線與v4同一水平E3v4導(dǎo)聯(lián)應(yīng)置于 C胸骨右緣第4肋間A4v5導(dǎo)聯(lián)應(yīng)置于 D胸骨左緣第4肋間B5v6導(dǎo)聯(lián)應(yīng)置于 E左鎖骨中線平第5肋間【二】 填空題1.單個(gè)心肌除極過(guò)程中，在已除極部位與未除極部位的交界處形成一對(duì)電偶，電偶的電源(正電荷) 在前， 電穴（負(fù)電荷 ） 在后，除極的方向是 電荷移動(dòng)的方向 。2.正常人心室除極時(shí)，從 心內(nèi)膜 開(kāi)始，向 心外膜 推進(jìn)，心室的負(fù)極是從心外膜 向心內(nèi)膜 ，所以正常心電圖的負(fù)極波方向與除極波主波方向一致。3.額面六軸系統(tǒng)主要用于

46、判斷肢體導(dǎo)聯(lián) 的心電圖波形以及測(cè)定 額面心電軸 。4.心房除極過(guò)程中瞬間綜合心電向量的軌跡構(gòu)成了P向量環(huán)，呈長(zhǎng)橢圓形，前一部分代表右房 的除極向量，后一部分代表 左房 的初級(jí)向量，中間部分則為兩房共同除極的向量。5.心電圖是立體電向量環(huán)經(jīng) 兩 次投影形成的，立體心電向量環(huán)在人體的額面、橫面和側(cè)面的投影，即第一次投影，形成 心電向量圖 ；平面心電向量環(huán)在額面六軸系統(tǒng)和心前區(qū)導(dǎo)聯(lián)軸上的第二次投影，分別形成 肢體導(dǎo)聯(lián)心電圖 和心前區(qū)導(dǎo)聯(lián)心電圖 ?！救繂雾?xiàng)選擇題1. 正常心臟點(diǎn)激動(dòng)起源于（B ）A.心房 B.竇房結(jié) C房室結(jié) D.心室2.導(dǎo)聯(lián)正極的探查電極應(yīng)置于（A ）A.左上肢 B.右上肢 C.左

47、下肢 D.右下肢3.ST段反應(yīng)的是（D）A.心房除極過(guò)程的電位變化 B.心室除極過(guò)程的電位變化C.心房負(fù)極過(guò)程的電位變化 D.心室快速負(fù)極過(guò)程的電位變化4.下圖所示QRS的正確命名為（C）A.Qr B.Qr C.Rs D.RS5.J點(diǎn)常用于（C）A.P波時(shí)間點(diǎn)的測(cè)量 B.QRS時(shí)間的測(cè)量 C.ST段偏移的測(cè)量 D.T波振幅的測(cè)量【四】多項(xiàng)選擇題1. 心電圖中反應(yīng)心室負(fù)極過(guò)程的波段包括（CD） A.P-R 段 B.P-R間期 C.ST段 D.T波 E.Q-R間期2.標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)包括（ABC） A.導(dǎo)聯(lián) B.導(dǎo)聯(lián) C導(dǎo)聯(lián) D.aVL導(dǎo)聯(lián) E.aVF導(dǎo)聯(lián)【五】思考題P4331. 對(duì)疑有后壁心肌梗死的病人

48、，為明確梗死部位，應(yīng)加做哪些導(dǎo)聯(lián)的心電圖？描述其放置的確切位置？2. 心室除極過(guò)程中產(chǎn)生的心電向量環(huán)的名稱是什么？其運(yùn)行的軌跡是怎樣的？第二節(jié) 正常心電圖【一】 配對(duì)題C1.P波振幅的測(cè)量 A.自QRS起始部的上緣垂直地測(cè)量至該波的頂點(diǎn)A2.R波振幅的測(cè)量 B.J點(diǎn)后60毫秒處該波下緣距參考水平線下緣的垂直距離D3.S波振幅的測(cè)量 C.以P波起始前的水平線為參考水平線E4.ST段抬高的測(cè)量 D.自QRS起始部的下緣垂直地測(cè)量至該波的底端B5.ST段的壓低測(cè)量 E.J點(diǎn)后60毫秒處該波段上緣距參考水平線上緣的垂直距離【二】填空題1.如QRS起始部為一斜段，測(cè)量QRS波群、J點(diǎn)、 ST段、 T波 和U波振幅以 QRS波群起點(diǎn) 作為測(cè)量參考點(diǎn)。2.ST段移位的