疾控中心衛(wèi)生監(jiān)測、檢驗工作存在問題和對策建議

1、疾控中心衛(wèi)生監(jiān)測、檢驗工作存在問題和對策建議【摘要】衛(wèi)生監(jiān)測、檢驗工作是疾控中心的重要職 能，本文提出應(yīng)建立和完善衛(wèi)生監(jiān)測檢驗工作體系，加快人 才隊伍素質(zhì)建設(shè)，健全落實規(guī)范的保障機制，推動衛(wèi)生監(jiān)測、 檢驗工作的可持續(xù)發(fā)展?！娟P(guān)鍵詞】疾控中心；衛(wèi)生監(jiān)測檢驗；對策1衛(wèi)生監(jiān)測檢驗工作中存在的問題1.1重視程度不夠長期以來，各級政府對衛(wèi)生監(jiān)測檢 驗沒有給予足夠的重視，衛(wèi)生監(jiān)測檢驗大多是應(yīng)付衛(wèi)生行政 部門和監(jiān)督機構(gòu)交付的被動性任務(wù)，主動開展適應(yīng)本地疾病 預(yù)防控制和社會需求開展監(jiān)測檢驗的力度不夠。1.2人員素質(zhì)不高，檢測檢驗水平低受多種因素的影 響，縣級監(jiān)測檢驗人員總體學(xué)歷層次不高，大多是以?？浦?專學(xué)歷

2、為主，有的甚至不是衛(wèi)生專業(yè)人員，缺乏系統(tǒng)的專業(yè) 培訓(xùn)，工作能力有待提高，有的專業(yè)人員受市場經(jīng)濟影響， 甚至開始跳槽轉(zhuǎn)行，檢驗隊伍不穩(wěn)定。1.3資質(zhì)認證規(guī)定不完善 我國目前出臺的衛(wèi)生法律法 規(guī)規(guī)定，對健康相關(guān)產(chǎn)品、職業(yè)衛(wèi)生等衛(wèi)生監(jiān)測檢驗機構(gòu)的 資質(zhì)認證，由省級衛(wèi)生行政部門負責(zé)，但是由于資質(zhì)認證體 系標準不系統(tǒng)、不具體、缺乏可操作性，衛(wèi)生監(jiān)測檢驗的質(zhì) 量目標方針及保證體系均沒有建立一個權(quán)威、系統(tǒng)的認證辦 法，加上培訓(xùn)指導(dǎo)不到位，無法從根本上控制質(zhì)量。1.4監(jiān)測檢驗程序不規(guī)范，檢驗質(zhì)量很難保證在開展 計量認證的工作中，各實驗室普遍存在編制了程序文件，但 是缺乏規(guī)范的培訓(xùn)和管理，部分程序文件操作性不強

3、，有的 雖有程序但是執(zhí)行較差，釆用“校核方法”保證質(zhì)量也是流 于形式，有的監(jiān)測儀器缺乏統(tǒng)一的規(guī)范化管理和定期檢定與 測試，有的儀器長期用于檢測，從不定期校準和標定，使得 衛(wèi)生監(jiān)測、檢驗結(jié)果的準確性可比性大打折扣，難以進行科 學(xué)的評價，嚴重損害衛(wèi)生監(jiān)測檢驗工作的權(quán)威性和公正性。2對策隨著醫(yī)療衛(wèi)生的開革的不斷深入，各級政府和疾控機構(gòu) 必須加強對衛(wèi)生監(jiān)測檢驗的重視，利用疾控機構(gòu)等級評審的 要求，從體制上、資源配置上和人才隊伍建設(shè)上加快改革、 積極調(diào)整、不斷創(chuàng)新，合理運用政策和市場兩種機制，推動 衛(wèi)生監(jiān)測檢驗工作的可持續(xù)發(fā)展。2. 1建立和完善衛(wèi)生監(jiān)測、檢驗工作體系本著統(tǒng)籌規(guī) 劃、明確分工的原則、集中

4、衛(wèi)生監(jiān)測檢驗專業(yè)力量以產(chǎn)權(quán)為 紐帶整合資源，面向市場，建立承擔(dān)社會各方委托的公正性、 社會性檢測任務(wù)。2.2加快人才隊伍建設(shè)，整合科室職能人才資源是抓 好衛(wèi)生監(jiān)測、檢驗工作的第一資源，人事管理部門要適應(yīng)衛(wèi) 生事業(yè)開革發(fā)展的需要，增強對人才隊伍建設(shè)的重要性、緊 迫性的認識，采取切實措施加快衛(wèi)生監(jiān)測檢驗隊伍建設(shè)。一 是把好入口關(guān)，嚴格控制低學(xué)歷、非專業(yè)人員進入檢測機構(gòu), 二是對現(xiàn)有人員的學(xué)歷提升和專業(yè)培訓(xùn)工作，三是積極推行 人事制度開革，實行聘任制，建立責(zé)權(quán)利統(tǒng)一的用人及分配 制度。根據(jù)衛(wèi)生監(jiān)測檢驗的特點，科學(xué)設(shè)置崗位，加強內(nèi)部 質(zhì)量控制，組建微生物、理化、消殺、食品、環(huán)境、學(xué)校、 勞動、放射、預(yù)

5、防性醫(yī)學(xué)評價等衛(wèi)生監(jiān)測，整合對外的公共 衛(wèi)生服務(wù)體系，開拓公共衛(wèi)生服務(wù)的市場。2.3健全落實規(guī)范化的保障機制2. 3. 1認證認可機構(gòu)頒布實施的新的“評審準則”對 產(chǎn)品質(zhì)量檢測機構(gòu)提出了更高的要求。中國認證認可監(jiān)督委 員會作為法定的事業(yè)單位承擔(dān)對全國范圍內(nèi)認證認可進行 規(guī)范的工作。其提出的要求具有重要的指導(dǎo)意義，根據(jù)評審 準則，疾控部門應(yīng)結(jié)合工作實際，制定衛(wèi)生監(jiān)測檢驗機構(gòu)統(tǒng) 一規(guī)范的資質(zhì)認證辦法，完善修正質(zhì)量管理手冊，確定質(zhì)量 方針和質(zhì)量目標；制定衛(wèi)生監(jiān)測檢驗的質(zhì)量內(nèi)部審核程序 抽樣程序監(jiān)測工程程序等文件，編寫相關(guān)產(chǎn)品作業(yè) 指導(dǎo)書，規(guī)范約束相關(guān)行為。2.3.2監(jiān)測檢驗機構(gòu)應(yīng)建立以技術(shù)負責(zé)人和質(zhì)

6、量管理 負責(zé)人為責(zé)任的責(zé)任體系，明確質(zhì)量管理科對專業(yè)監(jiān)測、檢 驗工作全面負責(zé)，各監(jiān)測檢驗科室設(shè)立質(zhì)量監(jiān)督員，定期對 質(zhì)量監(jiān)督員、監(jiān)測、檢驗專業(yè)人員進行相關(guān)法律法規(guī)的知識 進行培訓(xùn)考核，不定期開展各種技術(shù)培訓(xùn)和交流，保證專業(yè) 技術(shù)人員對新技術(shù)新方法新儀器的掌握和使用。2. 3.3結(jié)合專業(yè)特點，加強檢驗儀器的質(zhì)量控制，從檢 驗儀器選購、校準、使用維修和人員培訓(xùn)等方面制定一套質(zhì) 量控制程序，對大型和精密儀器還應(yīng)該建立較完善的檔案， 具體包括如：儀器認購合同。開箱驗收記錄、校驗記錄，運 行檢查記錄等，使用的試劑要有供應(yīng)商的資質(zhì)證明、購買試 劑等檢驗用品要選質(zhì)量有保證、相應(yīng)資質(zhì)齊全的商家產(chǎn)品。2. 3.4組織監(jiān)測檢驗機構(gòu)之間的比對。對內(nèi)部控制質(zhì)量 不定期抽查，對不能保證