加強護理干預對防范手術(shù)室感染的臨床效果

1、    加強護理干預對防范手術(shù)室感染的臨床效果    陶顯紅?張金鳳?羅春麗?李霞?龍鴻遠?蔡挺?李木秀【摘要】 目的 研究加強護理干預對防范手術(shù)室感染的臨床效果。方法 89例行手術(shù)治療患者， 隨機分為對照組（44例）和觀察組（45例）。對照組給予常規(guī)護理， 觀察組給予加強護理干預。比較兩組患者的感染率。結(jié)果 觀察組感染率為2.22%（1/45）， 明顯低于對照組的13.64%（6/44）， 差異有統(tǒng)計學意義（p【關(guān)鍵詞】 護理干預；手術(shù)室感染 ；臨床效果doi：10.14163/ki.11-5547/r.2016.02.218院內(nèi)感染事件中， 手術(shù)室感

2、染具有極高的發(fā)病率， 所以加強手術(shù)室感染的控制及防范力度是醫(yī)院感染防控的重要內(nèi)容1。手術(shù)室不僅是手術(shù)治療的重要前提， 同時還會對患者手術(shù)效果產(chǎn)生影響， 通常情況手術(shù)患者開展手術(shù)時， 其免疫力降低， 引發(fā)感染的可能性極大， 因而加強手術(shù)室的護理干預非常重要2。為了研究加強護理干預對防范手術(shù)室感染的臨床效果， 本院選取45例手術(shù)患者為研究對象， 分別采用常規(guī)護理和應用加強護理干預?，F(xiàn)報告如下。1 資料與方法1. 1 一般資料 選取本院2013年7月2015年2月收治的行手術(shù)治療患者89例， 全部患者均簽署知情同意書， 配合研究。將患者隨機分為對照組和觀察組。其中對照組44例， 男23例， 女21例

3、；年齡2381歲， 平均年齡（55.7±6.1）歲；按手術(shù)類型劃分：婦科16例， 骨科12例， 神經(jīng)外科16例。觀察組45例， 男25例， 女20例；年齡2482歲， 平均年齡（55.9±6.8）歲；按手術(shù)類型劃分：婦科17例， 骨科13例， 神經(jīng)外科15例。兩組患者的性別、年齡、手術(shù)類型等一般資料比較， 差異無統(tǒng)計學意義（p>0.05）， 具有可比性。1. 2 護理方法 對照組給予常規(guī)手術(shù)室護理。觀察組給予加強護理干預， 主要從人員流動、環(huán)境、藥物使用及手術(shù)室備品等實施加強護理干預， 具體如下。1. 2. 1 人員流動護理干預 手術(shù)室感染現(xiàn)象的出現(xiàn)主要來源于手術(shù)室人

4、員流動所攜帶的病原菌污染， 因此手術(shù)室應該對進入人員的衣著與數(shù)量等實施嚴格的控制， 且執(zhí)行手術(shù)室無菌規(guī)定， 將該規(guī)定具體落實到位， 進入手術(shù)室的人員需要配戴好手術(shù)室專用鞋子、帽子及口罩等， 方可進入3。此外， 還應該努力降低進出手術(shù)間的次數(shù)， 手術(shù)過程中嚴禁將通向外走廊的門打開。1. 2. 2 環(huán)境護理干預 在手術(shù)室感染原因中， 手術(shù)室環(huán)境是比較重要， 因此應該詳細完成手術(shù)室環(huán)境護理干預。醫(yī)院應該組織專業(yè)人員定期完成手術(shù)室環(huán)境消毒與檢查工作， 同時還應成立環(huán)境監(jiān)測小組， 按時評定手術(shù)室衛(wèi)生是否合格， 察覺問題后告知有關(guān)人員進行處理4。1. 2. 3 藥物護理干預 重視藥物使用的劑量， 仔細選擇

5、合適的抗生素種類與聯(lián)用方法。手術(shù)完成后， 污染物品、標本、廢棄藥瓶等應該合理分類管理， 預防對手術(shù)室其他備品形成污染， 加大感染幾率。此外， 護理人員可按照醫(yī)院內(nèi)常見病原菌， 預防性地使用抗生素， 努力降低耐藥性出現(xiàn)幾率。1. 2. 4 備品及設(shè)備護理干預 護理人員應該保障手術(shù)室內(nèi)部的全部物品均維持干燥、整潔， 而設(shè)備及備品在送進手術(shù)室前， 應該進行嚴謹?shù)南緶缇?。其中消毒方式?主要按照物品特性來選擇， 環(huán)氧乙烷是比較理想的方式， 但是需要注意消毒時間， 應該>12 h。1. 3 統(tǒng)計學方法 采用spss17.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差（ x-&#

6、177;s）表示， 采用t檢驗；計數(shù)資料以率（%）表示， 采用2檢驗。p<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。2 結(jié)果經(jīng)護理后， 觀察組感染率為2.22%， 對照組感染率為13.64%， 兩組患者感染率比較， 差異有統(tǒng)計學意義（p<0.05）。見表1。3 討論醫(yī)療外科系統(tǒng)主要在手術(shù)室中實施手術(shù)治療， 而感染則是外科領(lǐng)域中比較常見的并發(fā)癥。預防手術(shù)感染狀況的出現(xiàn)， 關(guān)系到手術(shù)成敗。近來來臨床研究報道指出， 手術(shù)室感染應該需要對人員流動、環(huán)境、藥物使用及手術(shù)室備品等方面進行護理， 才可保證手術(shù)的成功率。手術(shù)室感染需要在手術(shù)操作過程中執(zhí)行無菌操作原則， 還需注意手術(shù)室諸多因素致使患者受到感染

7、。因此手術(shù)室應該從以下幾個方面加強護理干預：重視空氣消毒， 多消毒， 確保手術(shù)室空氣符合無菌條件， 預防出現(xiàn)交叉感染的現(xiàn)象5。重視對備品及儀器進行消毒， 按時開展檢查。強化人員管理力度， 對手術(shù)參與者數(shù)量進行嚴格的控制， 手術(shù)參與者保證不將病菌攜帶入手術(shù)室。認真選擇術(shù)中用藥， 仔細選擇適用的抗生素。本研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)， 觀察組通過實施加強護理干預后， 其感染率僅達2.22%， 明顯低于對照組的13.64%， 差異有統(tǒng)計學意義（p<0.05）。提示加強護理干預應用在防范手術(shù)室感染的護理中， 可有效降低手術(shù)室感染現(xiàn)象的發(fā)生率。綜上所述， 將加強護理干預應用在防范手術(shù)室感染的護理中， 可有效將患者手術(shù)室感染現(xiàn)象的發(fā)生率降低， 進而保障患者的臨床效果， 明顯降低患者的感染率， 值得臨床推廣應用。參考文獻1 王西玲， 王宇， 殷亞亞， 等.護理干預對預防手術(shù)室感染的效果評價.中國實用護理雜志， 2012， 28（18）：1141-1142.2 石世芬.護理干預對預防手術(shù)室感染的效果分析.齊齊哈爾醫(yī)學院學報， 2013， 34（11）：1716-1718.3 邱蕓紅.護理干預對預防手術(shù)室感染的效果分析.大家健康護理研究， 2013， 17（11）：1233-1234.4 黃艷愛， 吳麗