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文檔簡介
1、實用文檔 .子癇病人的搶救流程與措施1、藥物:硫酸鎂靜脈給藥25%硫酸鎂 20ml 加于 10%葡萄糖 100ml 中,靜脈滴注,半小時滴完,繼以25%硫酸鎂60-80ml 加于5%葡萄糖500-1000ml 靜脈滴注,滴速以每小時1-2g 為宜,每月總量20-25g。2、鎮(zhèn)靜藥物1地西泮 5 mg,每日三次,或10mg 肌注,必要時靜脈注射。(2)冬眠號合劑加于5%葡萄糖 500ml內(nèi)靜脈滴注。3、降壓藥物1硝苯地平: 5-10mg,每日三次,口服或舌下含服。2酚妥拉明: 10-20mg 容于 5%葡萄糖 250ml 靜脈滴注。3硝普鈉: 25mg溶于 5%葡萄糖 500ml靜脈滴注, 每分
2、鐘 10-20滴。4、擴容治療擴容應(yīng)在解痙的根底上進展,擴容的指征是血液濃縮。常用擴容劑有人血白蛋白、血漿、全血、右旋糖酐及平衡液等.5、利尿藥物1雙氫克尿塞:口服25mg,每日 1-2 次。2呋塞米: 20-40mg溶于 5%葡萄糖 20ml 靜脈注射。實用文檔 .3甘露醇: 250ml 靜脈點滴 15-20 分鐘內(nèi)滴完。急性心衰、肺水腫時禁用。產(chǎn)后出血流程與措施一、積極補充血容量暢通靜脈通路, 必要時行靜脈切開術(shù)。首先用右旋糖酐、血液代用品、輸血抗休克。二、針對出血原因予以止血措施1、子宮收縮乏力1按摩子宮2應(yīng)用宮縮劑3葡萄糖酸鈣注射4宮腔紗條填塞5髂內(nèi)動脈栓塞術(shù)6經(jīng)腹結(jié)扎血管或子宮切除2、胎盤滯留立即行陰道檢查及宮腔檢查。假設(shè)胎盤已剝離那么迅速取出;假設(shè)胎盤粘連那么行徒手剝離胎盤;假設(shè)胎盤胎膜局部殘留那么行鉗刮術(shù);假設(shè)胎盤植入,那么行全子宮切除。3、軟產(chǎn)道裂傷對有活動行出血或裂傷1cm 的宮頸裂傷應(yīng)縫合。修補陰道裂傷和會陰裂傷,第一針縫合超過頂端。軟產(chǎn)道血腫那實用文檔 .么切開去除, 縫合止血或碘紡紗條壓迫止血,24-48小時后取出。實用文檔 .4、子宮內(nèi)翻立即在麻醉或杜冷丁鎮(zhèn)痛下,經(jīng)陰道還納內(nèi)翻的子宮并用紗條填塞宮腔,防止再次子宮內(nèi)翻,紗條可在12-24 小時后取出。5、凝血功能障礙積極輸入新鮮全血、血小板、纖維蛋白原或
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