抗幽門螺桿菌治療對反流性食管炎復(fù)發(fā)率的影響

1、    抗幽門螺桿菌治療對反流性食管炎復(fù)發(fā)率的影響    周思吟王振偉【摘要】目的：探究抗幽門螺桿菌治療對反流性食管炎復(fù)發(fā)率的影響。方法：選擇我院2017年3月至2018年3月收治的72例反流食性食管炎患者，隨機將患者分為對照組和觀察組，每組各36例，對照組患者將采用質(zhì)子泵抑制治療方法，觀察組患者將采用在對照組患者的基礎(chǔ)上加以克拉霉素和阿莫西林進行抗幽門螺桿菌治療。對比兩組患者的治療情況，并進行9個月的隨機訪問，對比兩組患者的復(fù)發(fā)率。結(jié)果：觀察組患者的治療總有效率為97.22%，對照組患者的治療總有效率為80.55%，觀察組患者的治療總有效率顯著高于對照

2、組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。經(jīng)過9個月的隨機訪問發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的復(fù)發(fā)率為36.11%，對照組患者的復(fù)發(fā)率為69.44%，對照組患者的復(fù)發(fā)率明顯高于觀察組，兩組差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：在臨床中，常規(guī)的治療，治療幽門螺桿菌感染的反流食食管炎患者效果較為一般，且復(fù)發(fā)率較高，而使用抗幽門螺桿菌治療反流食管炎患者，能有效的提高對患者的治療效率，并且降低患者的復(fù)發(fā)率，值得在臨床中推廣。【關(guān)鍵詞】幽門螺桿菌;復(fù)發(fā)率;反流食食管炎r571【文獻標(biāo)志碼】a1005-0019（2020）15-004-01反流性食管炎是指胃和十二指腸內(nèi)容物反流入食管所引起的食管炎病變，在

3、內(nèi)鏡中的表現(xiàn)為食管潰瘍和食管黏膜破損。發(fā)病人群主要是中老年人群，肥胖人群，吸煙人群等，反流性食管炎的病因有抗反流屏障遭受破壞，食管酸廓清功能障礙，食管黏膜抗反流屏障功能損害，胃十二指腸功能異常等原因。在臨床中食管炎的嚴(yán)重程度和反流情況呈現(xiàn)相關(guān)性，臨床癥狀有胸口有燒灼感、反流及胸痛，疾病后期的表現(xiàn)為食管變狹窄，胸口灼燒感會減輕，但患者會出現(xiàn)永久性的下咽困難，嚴(yán)重者會出現(xiàn)食管黏膜糜爛所導(dǎo)致出血，長期如此會導(dǎo)致缺鐵性貧血。通過近年來的研究顯示，幽門螺旋桿菌感染是導(dǎo)致多種消化道發(fā)病的主要原因。所有我院通過抗幽門螺旋桿菌對反流食食管炎患者進行治療，取得了良好的效果，現(xiàn)報道如下。1資料與方法1.1一般資料

4、選擇我院2017年3月至2018年3月收治的72例反流食性食管炎患者，隨機將患者分為對照組和觀察組，每組各36例。所有患者均簽署知情同意書。其中對照組中男19例，女17例，年齡4168歲，平均年齡（57.29±7.21）歲，情況一般患者23例，嚴(yán)重患者13例;觀察組中男20例，女16例，年齡4267歲，平均年齡（57.66±7.53）歲，情況一般患者24例，嚴(yán)重患者12例。兩組患者的一般資料比較無統(tǒng)計學(xué)差異（p>0.05），具有可比性。1.2治療方法對照組患者將采用常規(guī)的治療方法，方法如下：給予患者口服埃索美拉唑，每次20mg，每天2次，連續(xù)服用8個療程，每個療程為1

5、周。觀察組患者將在對照組患者的基礎(chǔ)上給予抗幽門螺旋桿菌進行治療，方法如下：給予抗幽門螺旋桿菌治療，口服克拉霉素，每次0.5g，每天2次，口服阿莫西林，每次1.0g，每天2次。1.3統(tǒng)計學(xué)方法通過對患者的研究和臨床資料統(tǒng)計，統(tǒng)一將數(shù)據(jù)歸入spss19.0統(tǒng)計軟件中進行分析，運用x的平方比較進行計數(shù)資料比較，以（%）表示，如p<0.05則差異明顯，有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果將兩組患者的總有效率和復(fù)發(fā)率進行比較，觀察組患者的治療總有效率為97.22%（35），對照組患者的治療總有效率為80.55%（29），觀察組患者的復(fù)發(fā)率為36.11%（13），對照組患者的復(fù)發(fā)率為69.44%（25）。兩組差異具

6、有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。見表一。3討論以往對反流食食管炎治療通常采用質(zhì)子泵進行治療，但療效并不理想，且復(fù)發(fā)率較高，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。通過使用抗幽門螺旋桿菌治療反流食食管炎，能有效提高患者的治療有效率，并且對患者后期的并發(fā)癥復(fù)發(fā)率也有效的降低。綜上所述，在臨床中，常規(guī)的治療，治療幽門螺桿菌感染的反流食食管炎患者效果較為一般，且復(fù)發(fā)率較高，而使用抗幽門螺桿菌治療反流食管炎患者，能有效的提高對患者的治療效率，并且降低患者的復(fù)發(fā)率，值得在臨床中推廣。參考文獻1高艷.根除幽門螺桿菌對反流性食管炎療效及復(fù)發(fā)的影響j.中國醫(yī)藥指南，2016，14（24）：79-79.2劉貞1，許軍英1.序貫療法與三聯(lián)療法根除幽門螺桿菌的療效及對反流性食管炎愈合率的影響j.臨床內(nèi)科雜志，2011，28（10）：678-680.3陳暉，陳建勇.序貫療法與標(biāo)準(zhǔn)三聯(lián)療法治療幽門螺桿菌療效比較j.福建醫(yī)藥雜志，2013，35（3）：94-96.4李菁.幽門螺桿菌（hp）感染與胃食