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1、附件職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)資質(zhì)審定條件一、機(jī)構(gòu)條件(一)具有法人資格,并持有醫(yī)療執(zhí)業(yè)許可證;(二)設(shè)有不少于5人的專門科室,其中至少有2名 從事職業(yè)病防治工作三年以上的主治(管)以上技術(shù)職稱 醫(yī)師,1名專門從事檢驗(yàn)工作一年以上的檢驗(yàn)士。(三)具有開展職業(yè)性健康檢查必備的固定工作場(chǎng)所、 醫(yī)療設(shè)施和檢驗(yàn)儀器;(四)能獨(dú)立開展相應(yīng)職業(yè)健康檢查工作;(五)具有完善的質(zhì)量保障體系;二、人員條件(一)具有與職業(yè)健康檢查相適應(yīng)的管理和質(zhì)量控制人 員,并熟悉相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)及本單位質(zhì)量管理 手冊(cè)。(二)專業(yè)人員的專業(yè)與申請(qǐng)的職業(yè)健康檢查項(xiàng)目相 一致,經(jīng)培訓(xùn)并考核合格后持證上崗。(三)專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人應(yīng)精通本專
2、業(yè)業(yè)務(wù),具有相關(guān) 專業(yè)高級(jí)技術(shù)職稱,并從事相關(guān)專業(yè)工作5年以上。三、基本儀器設(shè)備(一)職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)具備相應(yīng)的的儀器設(shè)備。(二)儀器設(shè)備的種類、數(shù)量、性能、精度應(yīng)能滿足工 作的需要,并能良好運(yùn)行。(三)儀器設(shè)備應(yīng)有符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的計(jì)量認(rèn)證,定期進(jìn) 行計(jì)量檢定,并貼有檢定或校驗(yàn)標(biāo)識(shí)。無計(jì)量檢定規(guī)程的 儀器設(shè)備,應(yīng)有自行編制的校驗(yàn)和檢驗(yàn)方法并進(jìn)行定期校 驗(yàn)。(四)儀器設(shè)備應(yīng)有完整的操作規(guī)程。四、申請(qǐng)相應(yīng)職業(yè)健康檢查的單位應(yīng)當(dāng)具備所申請(qǐng)的職 業(yè)健康檢查所需的臨床檢查及檢驗(yàn)?zāi)芰?。五、其他(一)職業(yè)健康檢查應(yīng)當(dāng)有良好的內(nèi)務(wù)管理,以保證檢查室整潔 有序。檢查儀器放置合理,便于操作。(二)職業(yè)健康檢查項(xiàng)
3、目及周期應(yīng)根據(jù)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管 理辦法(衛(wèi)生部令第23號(hào))確定。采用統(tǒng)一制定的體檢 表。(三)職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)應(yīng)編制質(zhì)量管理手冊(cè),并嚴(yán) 格開展質(zhì)量控制。(四)體檢報(bào)告應(yīng)按照規(guī)定書寫、更改、審核、簽章、分發(fā)和保存。(五)申請(qǐng)職業(yè)健康檢查的單位應(yīng)當(dāng)具有職業(yè)病防治工 作的經(jīng)驗(yàn),并提供相應(yīng)的證明資料。六、申請(qǐng)從事職業(yè)健康檢查的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)向市衛(wèi) 生局提交以下資料:(一)職業(yè)性健康檢查機(jī)構(gòu)申請(qǐng)表;(二)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證;(三)申請(qǐng)從事的職業(yè)性健康檢查項(xiàng)目;(四)與職業(yè)性健康檢查項(xiàng)目相適應(yīng)的技術(shù)人員、儀器 設(shè)備等資料;(五)職業(yè)性健康檢查質(zhì)量管理制度有關(guān)資料;(六)市衛(wèi)生局認(rèn)為有必要提交的其它資料。職
4、業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)的基本儀器設(shè)備1、心電圖機(jī)2、x光機(jī)3、光學(xué)顯微鏡4、電冰箱5、培養(yǎng)箱6、密閉滅菌柜7、紫外線燈8、超凈工作臺(tái)9、離心機(jī)b超分析天平檢眼鏡血球計(jì)數(shù)器血壓計(jì)電泳儀水浴箱自動(dòng)稀釋器 生化分析儀 微量注射器 穩(wěn)壓電源 分光光度計(jì) ph計(jì)眼科裂隙燈肺功能儀電測(cè)聽儀及標(biāo)準(zhǔn)測(cè)聽室自動(dòng)化分析儀腦電圖儀全自動(dòng)血球計(jì)數(shù)儀血?dú)夥治鰞x氣相色譜儀原子吸收儀32、高壓液相色譜儀33、計(jì)算機(jī)34、與從事職業(yè)病健康檢查相應(yīng)的其他設(shè)備。職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)的臨床檢查及檢驗(yàn)?zāi)芰σ弧⒙殬I(yè)中毒檢查(一)、應(yīng)具備開展以下職業(yè)性健康檢查項(xiàng)目的能力1、內(nèi)科常規(guī)檢查;2、神經(jīng)系統(tǒng)檢查:膝、腱反射;握力;肌張力;三叉 神經(jīng)、未梢感
5、覺、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)檢查;三顫(眼瞼震顫、舌顫、 雙手震顫);指鼻試驗(yàn)等;3、眼科檢查:視力、視野、角膜知覺和眼底檢查、晶 狀體檢查;散瞳查晶體(裂隙燈顯微鏡和徹照法)等;4、五官科檢查:耳、鼻、喉檢查;牙齦、牙周、牙體 檢查等;5、皮膚檢查;6、毛發(fā)檢查;7、心電圖;8、主要臟器(肝、膽、脾、腎)b超;9、胸部x線透視及攝片;骨骼系統(tǒng)x攝片;10、肺功能;11、骨密度測(cè)定;12、動(dòng)態(tài)心電圖*;13、神經(jīng)肌電圖*;14、腦血流圖*;15、視覺誘發(fā)電位*;16、神經(jīng)傳導(dǎo)速度* ;17、骨髓穿刺檢查匚(二)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)具備以下臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目的能力1、血常規(guī),包括紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白定量,白細(xì)胞 計(jì)數(shù)及分類,淋巴
6、細(xì)胞計(jì)數(shù),血小板計(jì)數(shù),出、凝血時(shí)間 等;2、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù);3、凝血酶原時(shí)間;4、部份凝血活酶時(shí)間*;5、復(fù)鈣時(shí)間*;6、魚精蛋白復(fù)凝固時(shí)間7、血碳氧血紅蛋白;8、血脂*;9、血銅藍(lán)蛋白*;10、血糖*;11、紅細(xì)胞鋅原嚇咻;12、血清蛋白電泳*;血清學(xué)檢查*;高鐵血紅蛋白定量*;血?dú)夥治?;全血膽堿酯酶活性測(cè)定;心肌酶譜*;尿常規(guī);尿鉛和血鉛;尿汞定量;尿猛、發(fā)猛定量;血鎘和尿鎘;尿鎧*;尿神*;尿氟定量;尿0 2-微球蛋白* ;尿蛋白定量及電泳*;尿硫氫酸鹽*;尿5 -氨基乙酰丙酸;尿糞嚇麻;尿三氯乙酸測(cè)定*;赫恩氏小體*;尿?qū)Π被訙y(cè)定*;尿游離血紅蛋白;35、血、尿甲醇甲酸鹽測(cè)定*;3
7、6、尿脫落細(xì)胞檢查* ;37、尿酚*;38、尿五氯酚測(cè)定;39、免疫指標(biāo)測(cè)定*;40、肝功能;41、腎功能;二、塵肺病檢查(一)應(yīng)具備開展以下職業(yè)性健康檢查項(xiàng)目及檢驗(yàn)?zāi)?力1、內(nèi)科常規(guī)檢查;2、高千伏胸部x線攝片技術(shù);3、肺功能;4、心電圖;5、血、尿常規(guī);6、肝功能;附錄:胸部高千伏x線攝片技術(shù)要求(1) x射線機(jī):最高管電壓輸出值不低于125kv,功 率不小于20kv,并經(jīng)質(zhì)量控制檢測(cè)合格。(2) x射線球管及窗口過濾:a、旋轉(zhuǎn)陽極;b、焦點(diǎn) 不大于1. 2mm; c.窗口總過濾2. 5-3. 5mm鋁當(dāng)量。(3) 濾線柵:a、柵密度不小于40線/cm; b、柵格比 不小于10: 1; c
8、、柵焦距l(xiāng)8m; d、規(guī)格與膠片匹配。(4) 增感屏、暗盒:a、一般使用中速增感屏;b、增 感屏無污點(diǎn);c、增感屏分辨率不低于5-6線對(duì)/mm; d、 增感屏和膠片接觸緊密;e、暗盒不漏光。(5) x線膠片:a、一般使用通用型(手顯、機(jī)顯)膠 片,提倡應(yīng)用適合胸部攝影的專用膠片;b、藍(lán)色片基;c、 本底灰霧 dmin<0. 20; d、規(guī)格:356mm x 356mm (14" x 14") 或 356mmx432mm(14” x 17") o(6) 電源:a、電源應(yīng)符合x線機(jī)的額定要求;b、x 線機(jī)需獨(dú)立供電,不與動(dòng)力電器共用電源;c、電源電壓波 動(dòng)范圍&
9、#177;10%。(7) 暗室:必須符合工作要求。必須使用合格的專用 安全燈。及時(shí)更換顯、定影液。(8) 觀片燈:至少要有三聯(lián)燈箱,觀片燈最低亮度不 低于3ooocd,亮度均勻度(亮度差)小于15%o(9) 讀片室內(nèi)應(yīng)安靜,無直接的其他光線照射到觀片 燈上。三、放射性疾病(一)應(yīng)具備開展以下職業(yè)性健康檢查項(xiàng)目的能力1、內(nèi)科常規(guī)檢查;2、眼科檢查:視力、眼底、色覺、眼晶體裂隙燈檢查等;3、五官科檢查:耳、鼻、喉檢查等;4、手部皮膚、指甲等檢查;5、胸部x線攝片;6、心電圖;7、b超(肝、膽、脾、腎);8、腎功能檢查*;9、(尿、糞、呼出氣、甲狀腺等)的放射性核素測(cè)定*;(二)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)具備以下臨床
10、檢驗(yàn)?zāi)芰Γ?、血常規(guī);2、尿常規(guī);3、肌肝;4、尿素氮;5、肝功能;6、hbsag ;7、afp;8、淋巴細(xì)胞染色體畸變率;9、微核率;10、痰細(xì)胞檢查*;四、物理因素所致職業(yè)?。ㄒ唬?yīng)具備以下職業(yè)健康檢查項(xiàng)目1、內(nèi)科常規(guī)檢查;2、神經(jīng)系統(tǒng)檢查:膝、腱反射,握力、肌力;手部痛 觸覺、震動(dòng)覺檢查等;3、眼科檢查:散瞳查晶體(裂隙燈顯微鏡和徹照法檢 查);視力、眼底檢查;色覺;4、五官科檢查:耳、鼻、喉檢查;純音聽力測(cè)試;5、皮膚檢查;6、心電圖;7、胸部x線透視及攝片;8、骨骼系統(tǒng)攝片;9、b超(肝脾)10、腦電圖*;11、神經(jīng)肌電圖檢查*;12、冷水復(fù)溫試驗(yàn)*;(二)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)具備以下臨床檢驗(yàn)?zāi)芰? 肝功能;2、血常規(guī);3、尿常規(guī);五、職業(yè)性傳染病參照“職業(yè)中毒”項(xiàng)目條件。六、職業(yè)性
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