臨床藥師規(guī)范化培訓(xùn)實踐與考核體系建立

1、會計學(xué)1臨床藥師規(guī)范化培訓(xùn)實踐與考核體系建臨床藥師規(guī)范化培訓(xùn)實踐與考核體系建立立第1頁/共30頁第2頁/共30頁p 日常查房p 書寫藥歷p 疑難病例討論p 抗菌藥物調(diào)查p 會診、醫(yī)療事故討論p 藥學(xué)理論授課p 不良反應(yīng)監(jiān)測第3頁/共30頁提前熟悉病例回答臨床咨詢優(yōu)化用藥方案做好工作記錄出院帶藥教育p帶教老師指定重點關(guān)注病例；p帶教老師把握關(guān)鍵環(huán)節(jié)實踐質(zhì)量；p培訓(xùn)目的： 訓(xùn)練解決臨床實際問題思路； 依據(jù)不同培訓(xùn)階段建立藥 學(xué)臨床思維。第4頁/共30頁p帶教老師輔導(dǎo)選擇病例；p培訓(xùn)目的： 熟悉指南規(guī)定病種的診療常規(guī)和治療方案。 建立“特定病種”的系統(tǒng)藥學(xué)監(jiān)護(hù)思維。第5頁/共30頁記錄內(nèi)容記錄內(nèi)容所

2、咨詢的問題所咨詢的問題藥師解答具體內(nèi)容藥師解答具體內(nèi)容臨床對此解答的反饋臨床對此解答的反饋第6頁/共30頁記錄內(nèi)容記錄內(nèi)容原方案治療目的原方案治療目的需調(diào)整的原因需調(diào)整的原因所建議的治療方案所建議的治療方案臨床是否接受臨床是否接受患者后續(xù)治療結(jié)果患者后續(xù)治療結(jié)果第7頁/共30頁第8頁/共30頁 學(xué)員學(xué)員參與參與帶教老師帶教老師的的抗菌藥物調(diào)查工作抗菌藥物調(diào)查工作，學(xué)習(xí)帶教老師學(xué)習(xí)帶教老師臨床具臨床具體病例在抗菌藥物使體病例在抗菌藥物使用的評價方法用的評價方法。 學(xué)習(xí)帶教老師與臨床學(xué)習(xí)帶教老師與臨床溝通報告結(jié)果的方法溝通報告結(jié)果的方法。第9頁/共30頁上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院上海交通大學(xué)醫(yī)

3、學(xué)院附屬新華醫(yī)院第10頁/共30頁時間時間（2012年）年）課程課程授課者授課者5.2內(nèi)科ICU常見感染疾病的病員菌特點及選藥原則 EICU 卜書紅5.10兒腎臟科常見疾病介紹與藥物治療小兒腎內(nèi) 張 春5.17外科感染抗生素的合理使用消化內(nèi)科 祁 佳5.24特殊人群不良反應(yīng)發(fā)生特點及對策小兒神內(nèi) 劉海濤肝腎功能不全患者的用藥監(jiān)護(hù)SICU 李莉霞老年感染患者的用藥監(jiān)護(hù)老年科 李 平哮喘患兒的藥學(xué)監(jiān)護(hù)小兒呼吸 李 方5.31化療患者粒缺性發(fā)熱的治療腫瘤內(nèi)科 陳 倫p培訓(xùn)目的：培訓(xùn)目的： 緊扣實踐提升理論，更好應(yīng)用于實踐。第11頁/共30頁第12頁/共30頁臨床臨床輪轉(zhuǎn)輪轉(zhuǎn)科室科室?guī)Ы處Ы趟帋熕帋煄?/p>

4、教帶教醫(yī)師醫(yī)師7.228.22周周8.58.162周周8.198.302周周9.29.132周周9.169.272周周老年科老年科李平李平劉芳劉芳張?zhí)锬呃畈?同 科 室臨 床 藥 學(xué)會診實踐；帶教老師：李莉霞、卜書紅等。肝膽肝膽外科外科陳倫陳倫莊鵬遠(yuǎn)莊鵬遠(yuǎn)田張李倪內(nèi)分泌內(nèi)分泌魏昕魏昕馮綺文馮綺文李倪田張肛腸肛腸外科外科張金蓮張金蓮胡旭光胡旭光倪李張?zhí)颬ICU周佳周佳朱曉東朱曉東陳陳陳陳臨床臨床輪轉(zhuǎn)輪轉(zhuǎn)科室科室?guī)Ы處Ы趟帋熕帋煄Ы處Ы提t(yī)師醫(yī)師5.135.242周周5.276.72周周6.106.212周周6.247.52周周7.87.192周周老年科老年科李平李平劉芳劉芳吳譚趙徐不同科室臨床藥學(xué)

5、會診實踐；帶教老師：李莉霞、卜書紅等。肝膽肝膽外科外科陳倫陳倫莊鵬遠(yuǎn)莊鵬遠(yuǎn)徐吳譚趙內(nèi)分泌內(nèi)分泌魏昕魏昕馮綺文馮綺文趙徐吳譚肛腸肛腸外科外科張金蓮張金蓮胡旭光胡旭光譚趙徐吳第13頁/共30頁p 日常查房p 藥學(xué)咨詢p 教學(xué)藥歷p 典型病例分析p 病例討論p 文獻(xiàn)閱讀報告p 用藥教育p 藥學(xué)會診p 不良反應(yīng)監(jiān)測第14頁/共30頁第15頁/共30頁第16頁/共30頁第17頁/共30頁p中美臨床藥師工作交流沙龍中美臨床藥師工作交流沙龍p每周一次日常病例討論及文獻(xiàn)閱每周一次日常病例討論及文獻(xiàn)閱讀報告讀報告第18頁/共30頁p培訓(xùn)計劃實施環(huán)節(jié)： 緊扣衛(wèi)生部要求的同時，根據(jù)我院的實際情況，將重點教學(xué)環(huán)節(jié)實施

6、細(xì)節(jié)具體化，明確化，培訓(xùn)活動設(shè)置階段化，保證培訓(xùn)質(zhì)量。 督促學(xué)員按時完成各個階段的學(xué)習(xí)任務(wù)，把培訓(xùn)作業(yè)細(xì)化分解到每個月，每一周，明確規(guī)定學(xué)員在每一個時間點的學(xué)習(xí)任務(wù)和所要完成的藥歷等培訓(xùn)作業(yè)，及時點評和輔導(dǎo)。p嚴(yán)格考勤管理：學(xué)員如確實有需要請假，需學(xué)員工作單位主任出具請假證明。p培訓(xùn)考核環(huán)節(jié)：明確考核要求、規(guī)范考核流程。第19頁/共30頁培訓(xùn)經(jīng)驗總結(jié)與思考：培訓(xùn)經(jīng)驗總結(jié)與思考：考核和評價方式的標(biāo)準(zhǔn)化考核和評價方式的標(biāo)準(zhǔn)化第20頁/共30頁第21頁/共30頁 合理用藥咨詢活動兒童合理用藥咨詢，由兒科組負(fù)責(zé) 合理使用抗菌藥物的宣傳和咨詢，由抗感染組負(fù)責(zé)。第22頁/共30頁第23頁/共30頁臨床藥師

7、一定會有更美好的明天！培訓(xùn)模式與考核體系沒有最好，只有最適合！需要我們不斷探索，不斷實踐，不斷去體現(xiàn)臨床藥師的作用和價值，更需要數(shù)據(jù)說話。 謝謝 謝謝 ！第24頁/共30頁提前熟悉病例回答臨床咨詢優(yōu)化用藥方案做好工作記錄出院帶藥教育p帶教老師指定重點關(guān)注病例；p帶教老師把握關(guān)鍵環(huán)節(jié)實踐質(zhì)量；p培訓(xùn)目的： 訓(xùn)練解決臨床實際問題思路； 依據(jù)不同培訓(xùn)階段建立藥 學(xué)臨床思維。第25頁/共30頁第26頁/共30頁上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院第27頁/共30頁時間時間（2012年）年）課程課程授課者授課者5.2內(nèi)科ICU常見感染疾病的病員菌特點及選藥原則 EICU 卜書紅5.10兒腎臟科常見疾病介紹與藥物治療小兒腎內(nèi) 張 春5.17外科感染抗生素的合理使用消化內(nèi)科 祁 佳5.24特殊人群不良反應(yīng)發(fā)生特點及對策小兒神內(nèi) 劉海濤肝腎功能不全患者的用藥監(jiān)護(hù)SICU 李莉霞老年感染患者的用藥監(jiān)護(hù)老年科 李 平哮喘患兒的藥學(xué)監(jiān)護(hù)小兒呼吸 李 方5.31化療患者粒缺性發(fā)熱的治療腫瘤內(nèi)科 陳 倫p培訓(xùn)目的：培訓(xùn)目的： 緊扣實踐提升理論，更好應(yīng)用于實踐。第28頁/共30頁p培訓(xùn)計劃實施環(huán)節(jié)： 緊扣衛(wèi)生部要求的同時，根據(jù)我院的實際情況，將重點教學(xué)環(huán)節(jié)實施細(xì)節(jié)具體化，明確化，培訓(xùn)活動設(shè)置階段化，保證培訓(xùn)質(zhì)量。 督促學(xué)員按時完成各個階段的學(xué)習(xí)任務(wù)，把培訓(xùn)作業(yè)細(xì)化分