腰椎康復訓練

1、康復訓練：一 先說一個通用的手法這個手法可以解決你腰部、臀部、大腿的僵硬、酸痛，讓你擺脫腰痛的困擾，并且一次就可以看到效果。一般腰痛的患者，我會從腳踝開始做手法處理，因為前面說了由于腰痛，我們的生活習慣動作模式會發(fā)生改變，患者從腳踝到腰部的肌肉不活，血液不痛，并且一個人下肢的肌肉占整個人體肌肉的40左右，下肢的血液循環(huán)好了整個身體的血液循環(huán)就不會差。好，我們來介紹手法操作。1 以手法整復本體反射和牽張反射的技巧，軟化疏導下肢各肌群，。主要手法是臥推、拇指退、四肢推，松解肌緊張，改善靜脈回流，復活肌肉，打通下行血路。促進下肢血運血供，為軟化疏導痛處、清創(chuàng)開淤做準備。2 以拇指推，四指推、木之分、

2、掌指壓推等指發(fā)，軟化、疏導肩帶肌群和背肌群，使斜方肌及背闊肌、上后鋸肌、下后鋸肌、豎脊肌等肌肉僵硬得到緩解，復活肌肉肌腱，為清理調節(jié)創(chuàng)面做準備。3 清理疏導左右兩側腰背肌群及軟組織，以掌指壓推、拿捏、拇指分等指法，松解背闊肌、菱形肌、豎脊肌、腰方肌、髂腰肌、臀肌，改善血供血運，復活肌肉。4 軟化、疏導、清理、調節(jié)脊柱腰、背節(jié)段損傷的軟組織。以拇指推、拇指分、掌指壓推等指法，清理脊神經根傳到通路的外環(huán)境，清理腰骶、骶髂部的粘連、瘀滯，改善神經傳到通路.5 以拇指推、掌指壓推等指法，調節(jié)棘突，軟化、松解棘上韌帶、棘間韌帶、黃韌帶及前后縱韌帶，改善關節(jié)活動度?？祻褪址ㄔ\療能夠把你前期的腰部僵硬、酸困

3、、疼痛的癥狀解決掉或者有很大改善，然后我們做具體的康復訓練。1放松，滾泡沫軸：充分放松腘繩肌、臀肌、腰部胸部背部肩頸部肌肉群，每個部位可以滾12分鐘，有壓痛的部位可重點再滾一滾。< > 2 小燕飛動作:起始位置為俯臥位，臉部朝下，雙臂以肩關節(jié)為支撐點，輕輕抬起，手臂向上的同時輕輕抬頭，雙肩向后向上收起。與此同時，雙腳輕輕抬起，腰底部肌肉收縮，盡量讓肋骨和腹部支撐身體，持續(xù)3-5秒，然后放松肌肉，四肢和頭部回歸原位休息3-5秒再做。每天可做30-50下。可分為2-3次，堅持6個月以上。腰椎術后患者最好是作為終身鍛煉項目。3 后仰伸展練習。4 四點支撐收腹練習： >5 交叉兩點支

4、撐：6 骨盆靈活性核心力量練習：以先向左側為例：患者仰臥位，前屈上肢90度，右腿可稍抬起。依靠骨盆周圍的核心力量向左滾動翻身，翻身時手一直高舉，到完全俯臥位使上肢是前屈180左右，整個過程手和上肢完全不接觸地面。返回時動作類似，依靠骨盆周圍的核心力量向右翻轉，整個過程和上肢同樣不接觸地面，回到起始位置。算是一次完整動作。向右側練習亦然。練習時左右兩邊各做10次。7 腰椎及肌肉活動度練習：這個動作練習時請細細體會身體活動度的變化。站穩(wěn)身體，右手向前伸直，與肩同高。看著右手，然后讓右手、頭部、眼睛一起向右轉，在不拉痛肌肉的范圍內，盡量向右轉。在墻上做個記號，記下你能轉動看到的位置?，F在慢慢轉回來。

5、手臂垂下來，放松再把右手舉到前方位置，右手和剛才一樣向右轉，可是頭卻轉向左方。在不拉痛肌肉的原則下盡可能轉到極限，然后恢復原來姿勢。重復五次。在這五次的動作中注意頸部、肩膀和腰部的感覺。把手放下來，放松現在再試試剛才的動作，右手舉起來，眼睛看著右手，讓右手、頭部、眼睛在不拉痛肌肉的范圍內盡量向右轉。和剛才做的記號比較一下，也許你會發(fā)現這一次比第一次轉得更遠些。手臂放下來，放松再把右手舉到正前方。這一次右手向右轉，頭部和腰部（骨盆）向左轉，在不拉痛肌肉的情況下盡可能轉動。重復五次，每次做完后都回到中間位置。你必須非常注意身體的動作。手臂垂下來，放松再試試原先最初那個動作，右手和眼睛一起盡量向右轉

6、動而不拉痛肌肉。比較一下這一次的轉動距離和第一次的記號，你的轉動距離是不是比第一次進步許多？回到中間位置，把手放下來，放松。現在伸出左手，與肩同高，眼睛看著左手。讓頭部、手和身體一起向左轉，在不拉痛肌肉的范圍內盡量向左轉，然后在墻上畫下記號?；氐街虚g，手放下來休息一下再把左手舉起來放在正前方，現在閉上眼睛，運用你的想象力，想象左手向左轉，頭部卻向右轉，重復三次。然后再想象你的左手向左轉，頭部和腰部向右轉，做三次。在這個過程中，把注意力集中在肌肉的感覺上，仔細感覺這三次的動作。想象完之后，張開眼睛，把手垂下來，放松現在把左手舉到正前方，看著你的手，把手臂、身體、頭部轉向左方，看看是否比剛才做的記

7、號更遠一點。雖然你并沒有實際執(zhí)行想象的動作，不過擴展的程度很可能和右手差不多。8不平衡墊單腳站立9充分拉伸：腰方肌拉伸臀大肌拉伸腘繩肌拉伸 髂腰肌拉伸股四頭肌拉伸闊筋膜張肌與髂頸束拉伸>腰椎間盤突出癥保健操圖解 腰椎間盤突出保健操，適用于腰椎間盤突出癥、腰椎骨質增生，腰肌勞損、坐骨神經痛等病人。此套保健操動作簡單，容易掌握，具有放松腰肌，軟化韌帶，促使腰椎生理彎曲度恢復，降低椎間盤內壓等作用。腰椎訓練動作1、起身運動上半身如圖試位置，保持髖關節(jié)緊貼地面，同時保持下腰部及臀部放松2、單膝牽伸牽拉一側膝關節(jié)直至感覺到下腰部及臀部適度的牽伸，另側膝關節(jié)重復相同動作3、中腰段牽伸胸部朝地面，盡可

8、能的前伸上體4、仰臥起坐將足置于高位，手臂放于頸后或胸前，整個骨盆放平，抬高頭部和肩關節(jié)5、骨盆提升通過腹部和臀部肌肉使背部貼進床面6、后伸運動手置于后背，使上半身離開床面，同時保持下巴收緊7、俯臥髖關節(jié)后伸保持膝關節(jié)鎖緊，同時使下肢離開床面8-10厘米8、異側肢體伸展保持一側膝關節(jié)鎖緊，同時使下肢離開床面8-10厘米，同時另側上肢抬高9、靠墻牽伸一側上肢支撐墻面，另側上肢輔助髖關節(jié)緩慢下墻面活動10、 坐位下腰部牽伸坐位膝關節(jié)分開，身體前彎，保持對下腰部舒適的牽伸11、下身軀干旋轉雙膝并攏至于胸前，從身體一側向另一側活動，下落至床面12、股四頭肌牽伸使小腿靠近臀部，直至感到合適的牽伸在大腿前

9、側腰部鍛煉“10字經”它是多層次的、多功能的、中等量的、有氧的、全方位的預防復發(fā)的運動。 一是懸：利用門框或單杠等物進行懸垂鍛煉。懸垂時要放松腰部和下肢，使重量自然下垂，以達到牽拉的目的。懸垂的動作一定要緩慢而輕，避免因跳上跳下操作腰椎。懸垂鍛煉要逐漸增加運動量，并持之以恒。注意事項：動作要輕柔，緩上慢下，盡量讓家人在一旁協助保護。 二是抻：即抻腰鍛煉，不適宜做懸垂鍛煉者可做抻腰鍛煉。雙腳叉開與肩同寬，全身放松。隨著雙臂緩慢上舉的同時用鼻緩緩吸氣。雙臂高舉過頭頂，眼看天，腰部向上直抻到最大限度，這時停片刻。然后，隨雙臂慢慢放下的同時用嘴慢慢呼氣。照此法反復做36次，每日早晚各做一次，最好選擇空

10、氣清新地方做抻腰運動。 注意事項：以自己能夠承受的力量做，不要急著來，適應后可逐漸用勁。 三是拱：即拱腰鍛煉。雙手扶墻壁或其它物，身體與被扶物要有適當距離。雙腳叉開與肩同寬，先稍用力以中等速度向前拱腰向后拱腰，做完前后方向的拱腰為一次，每日做兩次，每次做36下。 注意事項：動作輕柔，力度適中。 四是倒：即倒走鍛煉。倒走時要選擇平坦而又安全的場地進行退步走。走時要挺胸收腹，平視前方，雙手自然前后揮動，盡量少回頭，倒退走的速度要根據自己的具體情況而定，要循序漸進，每次一般倒走15分鐘，每日兩次。注意事項：注意控制速度，小心摔倒。 五是多：即多角度不同方位的腰部運動。如左右側彎腰、前后大彎腰，左右轉

11、腰、晃腰等，每項各做36下，每日做兩次。注意事項：動作輕柔舒緩，幅度不宜過大。 六是蹲：即下蹲鍛煉。兩腳叉開與肩同寬，雙手平舉，緩慢深蹲，腳尖著地，腳跟抬起。下蹲要到位，初練下蹲可扶墻等物半蹲，逐漸增加下蹲次數，逐漸做到深蹲。每日做兩次，每次下蹲36次。注意事項：動作輕柔，下蹲要慢，防止摔倒。 七是后：即腰部后伸鍛煉。有統(tǒng)計數據表明，腰椎每天前屈高達3000到5000次，但后伸的動作很少，同時，現代人在工作中常常處于前屈坐位，這個體位使腰椎長期處于屈曲位，長此以往，會造成腰椎間盤應力的不平衡，腰椎后韌帶過度牽伸，從而引起腰痛。雙臂置于腰部，雙腳叉開與肩同寬，全身放松，在腰部向上直抻的同時腰背向后抻36次，每日做兩次。另外仰臥法亦可做腰 后伸練習，雙臂將上半身盡量撐起，下半身貼床，使腰部盡量后伸，反復做這一動作36次。注意事項：動作輕柔，防止摔倒。 八是摩：先按摩腎俞穴(腰眼)，用兩手分別按揉腎俞穴100次以上，后用雙手交替敲打此穴各100次，最后，稍貓腰用雙手握拳同時敲打臀部100下，接著用雙拳分別敲打胯部100次。以上每日做兩次。穴 位：第二腰椎棘突下緣旁1.5寸處，即從臍向后對到脊椎旁1.5寸，再往下1寸之所在。按摩法：脊椎兩側有多處穴位，可沿脊