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文檔簡介
1、內(nèi)科實習自我鑒定匯總9篇 內(nèi)科實習自我鑒定 篇1 轉(zhuǎn)眼間兩周的消化內(nèi)科實習生涯就要結(jié)束了,聽我們的同學說下個科室是心內(nèi),可以說是我們醫(yī)院比較牛的科室了,為期三周,希望能有個好的進步。這兩周在消化內(nèi)科,我還是扎了好多人的,而且由于老師幫挑的病人比較好,沒有一個出了問題的,嘿嘿,可惜每次都要老師幫忙給送膠布,很汗,很囧。我想到心內(nèi)可能打針的機會要少,不過其他像搶救之類的就多了吧。由于我老師一直上白班,我還真沒上過其他的班!倒是有幾次搶救的,什么大口吐血的,休克甚至死掉的也有,我同學參與了,等我到的時候要么穩(wěn)定了,要么轉(zhuǎn)科了,要么就在床上掛紫外線燈了(死亡以后的終末消毒)。這個科室的老師挺好,尤其是
2、我的帶教,很有水平,雖然還比不上護士長,但是可以預見她在熬幾年就可以進入管理崗位了。年輕,有學歷,懂管理,技術(shù)也是一流的。從病人和護理站的資料看,她才從腎內(nèi)轉(zhuǎn)過來,就又是組長又帶新員工的,恩,有前途。雖然長的不是很漂亮,但是看上去很舒服,脾氣也好,離開我的啟蒙老師還真是有點舍不得呢.書到用時方恨少,以前舍友說他在臨床上讀的書比在學校里還多,我還嘲笑他說他在學校就沒有讀書,一直是在wow中度過的。現(xiàn)在看來我把書都留下還是很有意義的,很多有印象的東西就是不熟悉,要用的時候總是拿不出來,很郁悶。所以今天我就在把明天在心內(nèi)可能會用到的東西瀏覽下,畢竟要做到優(yōu)秀還是一件很難的事情,而且昨天下班的時候看到
3、內(nèi)科樓下貼著xxx xxx等幾個七年的同學取得了代理住院醫(yī)師的稱號,還是很羨慕的。心想如果我們表現(xiàn)優(yōu)秀,提前取得代理護士的稱號,也許也很能滿足下我的虛榮心呢。最為印象深刻的還是接留置針,由于留置針少,每次都忘記打開那個夾子,結(jié)果每次都被老師說,我說絕對不會有下次了。但是過了兩天還是忘記打開了,結(jié)果我檢查為何輸液不暢的時候老師說你不是說不會有下次了么。然后我打開了夾子。當時心里叫一個難受,雖然老師后面又安慰了幾句,但是我根本聽不進去。等洗了手,老師去忙了,我換了個房間,正好另外一個老師在接針,她問我做什么,我說我想接這個。那個老師爽快的答應(yīng)了,科室消好毒我怎么也拔不下來那個針帽。那位老師說,你剛
4、洗了手吧,我哦了一聲,又把針還給老師了。后來想想,這種贖罪式的心態(tài)還是要不得的,像這種人命關(guān)天的事情有時是不給你補救的機會的。 內(nèi)科實習自我鑒定 篇2 在本院內(nèi)二科實習一個月下來,感受最大的一點就是:作為實習護士,開始真正的動手做各項操作。比起之前見習階段,多了一份責任心。見習時,完全就是眼看手不動,都是跟著帶教去看各項操作,除了晨護外,根本就沒動手的機會,也很少接觸病人。而在這個月實習期間,眼看一個星期后就開始動手操作的。有鈴響也是第一時間想到動手去做,但每次都會先請示帶教老師。這一點,從心里上就感覺很不一樣,覺得自己開始具備作為一名護士最起碼的責任。在本院內(nèi)二科的兩大塊就是:神經(jīng)科和呼吸科
5、。住的幾乎是老病號,兩三天下來就認識了他(她)們,但是每項操作時三查七對都少不了,也不能少。每次操作老師都對我們說的一句話:對好姓名、床號.(三查七對)。有時候有些病人就會問:那么久了還不認識我嗎?我解釋道:不是不認識,這是我工作的需要,也讓我們的操作不會出差錯。希望您能配合.這個月以來,認真遵守科內(nèi)的各項規(guī)章制度。上班不遲到,下班不早退,不礦工。認真及時地完成老師給我的任務(wù)認真完成各項操作。工作中耐心細致的對待病人,及時向帶教反應(yīng)病人的需要,認真吸取各項操作的經(jīng)驗。每次接到任務(wù)時心里都特高興,但是有時候遇到一些病人時心里還是會緊張。每當這時候我的帶教老師都用鼓勵的話語、信任的眼神給了我信心,
6、讓我找到自信!在護長、總帶教的教導下,帶教老師的細心耐心講解指導下,我學到了不少,掌握了一定數(shù)量的臨床護理操作。雖然有些操作做的還不夠完美,但我會繼續(xù)努力的! 內(nèi)科實習自我鑒定 篇3 我到醫(yī)院的第三個月,腎內(nèi)科,其最明顯的臨床征象是水腫,大多數(shù)患者都有不同程度的高血壓。其中一個病人給我的印象最深,在我夜班的時候,他屬于監(jiān)護對象,因為血壓比較高所以硝普鈉是他輸液的不可缺少的藥。那晚在硝普鈉的作用下第一次的收舒壓在126,根據(jù)醫(yī)囑停掉此藥后患者的收舒壓飚升到200,我們再次給予硝普鈉以每分鐘二十滴給予靜滴他的收舒壓為90,我們又將滴數(shù)降到一半,總于使他的血壓又正常。這讓我知道了硝普鈉的作用及其量適
7、宜的重要性,輸液泵的應(yīng)用檢查腎病最常見的有24小時蛋白尿的檢查,知道了這個標本留取的方法,從早上七點開始,在那之后的尿液全留在固定的標本桶內(nèi)直到第二天的七點,并在第一次留尿后將防腐劑甲苯倒入桶內(nèi)。在著個科室我也少許的了解到血透和腹透。并且對胰島素也有了大致了解,他的最大作用是降糖,胰島數(shù)筆的應(yīng)用也知道了,在打完后要保留七秒鐘。著里我遇到的老師非常好,真正的做到了放手不放眼的境界?,F(xiàn)在對自己靜脈輸液的技術(shù)也自信了很多。并且每個步驟都銜接的很好。在下個科室我希望自己對抽血的技術(shù)再加強。在擺藥方面我知道了激素和消炎藥要先于其他藥先給病人輸注,在著里病人經(jīng)常要推注利尿藥,不是因為病人沒有尿液的排出,只
8、是因為腎臟的功能出現(xiàn)了問題,我們通過利尿來排出體內(nèi)的毒素。另外,在腎內(nèi)科工作中,我也學到了很多在大學里沒學到的知識,比如:急性腎功衰及慢性腎功衰鑒別:病史:水腫、浮腫、泡沫尿、高血壓,慢性表現(xiàn)更多貧血:除外其他臟器出血,慢性腎功衰是中重度貧血,急性腎功衰是輕度。腎臟大小:正常10*5*4,最具價值鑒別點,慢性是變小,急性是變大,指甲肌酐:科研用,升高,提示慢性,因為它是顯示三個月前的肌酐水平。電解質(zhì):慢性呈現(xiàn)低鈣高磷,急性基本無表現(xiàn)。查房其實也特別重要,在查房過成中我們應(yīng)注意:長期臥床病人,注意:皮膚感染、呼吸道感染、靜脈血栓形成(加用血栓通)腎萎縮時,濾過膜間隙縮小,無蛋白尿。貧血病人處理:
9、透析病人首選靜脈鐵,非透析為口服(右旋糖酐鐵片+葉酸片)+重組人促紅素注射液) 男性尿路感染較少,尿白細胞升高,大部分考慮急進性腎炎及間質(zhì)性腎炎。腎穿三天內(nèi),應(yīng)注意腎周有無血腫、血尿、尿量、尿色、血壓變化。通過一段時間的學習,在科主任和帶教老師的指導下完成了一定數(shù)量臨床患者的收治工作,圓滿完成了腎內(nèi)科的實習任務(wù),自己的專業(yè)技能又提高了一步。 內(nèi)科實習自我鑒定 篇4 醫(yī)生是一個神圣的職業(yè),做一名好的醫(yī)生必須有良好的醫(yī)德醫(yī)風,對病人負責,對疾病負責,是我們每一個臨床醫(yī)生義不容辭的責任。我們在臨床學習中要學會做聰明的醫(yī)生,有自我保護意識,避免醫(yī)療糾紛,膽大心要細,耐心地為病人家屬講解病情的危重程度,
10、這樣一來也能改善醫(yī)患關(guān)系,能更好地促進醫(yī)生與病人及其家屬之間的交流。醫(yī)患關(guān)系很重要,只有相互理解,相互配合,才能有利于疾病的轉(zhuǎn)歸,彼此應(yīng)當“換位思考”,站在對方的角度體驗,疾病的難度,患者的焦急,醫(yī)生的盡力,都需要很好的交流與溝通。我們醫(yī)生應(yīng)當把病人與疾病放在第一位,以治好疾病為目的,以減輕病人痛苦為原則,認真耐心地對待每一個病人及每一個疾病。在內(nèi)科實習過程中,我遇見過的一些臨床常見疾病如:腦出血,腦栓塞,蛛網(wǎng)膜下腔出血,小腦出血,頭痛,急性脊髓炎,麻醉意外性腦癱,周圍性面癱,冠心病心絞痛,急性心肌梗死,高血壓病,慢性腎炎,腎病綜合征,系膜增生性腎小球腎炎,尿毒癥,腎盂腎炎,慢性支氣管炎,肺氣
11、腫,肺部感染,咯血查因,上消化道出血,酒精性肝硬化,脾腫大,消化性潰瘍,慢性胃炎,貧血,糖尿病,低血糖昏迷,急性淋巴細胞白血病,在這些疾病中我初步學會了怎樣用藥,初步懂的了其臨床表現(xiàn),能夠基本掌握一般知識要領(lǐng)。實習了一段時間,我還學會了處理各種的人際關(guān)系??剖依锩?,醫(yī)生和護士的關(guān)系,醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系,醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系,下級醫(yī)生和上級醫(yī)生的關(guān)系.最大的體會就是低調(diào)別把自己看得太了不起。三人行,必有我?guī)?,上級醫(yī)生當然不用說,護士老師也相當棒。今天又有一個閉式引流,我去給水封瓶裝生理鹽水。鉗子很不好使,那個金屬的蓋子怎么也打不開,護士老師上來幾下就開了,真是帥呆了;病人也非常值得尊敬,需要
12、我們的關(guān)心,大家互相尊重互相信任,才能戰(zhàn)勝我們共同的敵人疾病。光陰似箭,日月如梭,轉(zhuǎn)眼一年的時間就過去了,在理論學習后的臨床實踐我才剛剛起步,臨床經(jīng)驗還需要很大程度的積累,臨床技能還需要很大程度的加強。這段學習的日子,也開始收獲臨床的點點滴滴,這些就是我第一次臨床實習過程中對自己學習的評價,也是我一生中的.體會。 內(nèi)科實習自我鑒定 篇5 在腫瘤科的6周實習中受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍。對于我們的實習,科里的老師們都很重視,每周的實習安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進的學習與成長。在此,對各位老師表示衷心的感謝。尤記得第一天來到腫瘤科的我?guī)е炭植话驳男那殍圃谧o士站,聽著譚老師介紹腫
13、瘤科的情況,直到跟著慢慢熟悉環(huán)境之后,心情才放松下來隨著我的帶教老師李俊青開始接下來的實習生活。護士這個職業(yè),看是一回事,親身做又是一回事。見習和實習中的感受是完全的不同,見習看的多,做的少;實習卻是做的多,看的少了。在實習中我們不像見習時那么有空詢問病人的情況,反而只是忙著做自己該做的事,做完后稍微喘口氣。而且剛下科室的我對于操作并不是很熟悉,一開始也只能做些生活護理以及跟在老師身邊看著,況且由于語言的障礙,好幾次我都沒聽清楚老師的吩咐,跟病人的溝通更是困難,對此覺得挺無奈的。但是有的病人熱情地告訴我有空的時候跟他們聊天,他們可以教我說重慶話時又是那么的令人感動。 在腫瘤科,我見到了護士們用
14、專業(yè)的技術(shù)與知識為病人服務(wù),用親切和藹的話語安撫關(guān)懷病人。腫瘤科的特色是放療與化療。放療是專門在放射樓,我也就去過一次,雖然那次沒看到治療室是如何的,但從大體設(shè)置上能夠看的出來環(huán)境是比較溫暖的,而不是只有冷冰冰的儀器?;焺t是病房護理的重點,無論是化療藥物及其副作用和護理要點、化療防護原則、picc的觀察和護理,還有放療的副作用和護理要點,老師通過自己的示范操作與專題講課將知識傳授給我們。而且李老師還教我要注意細節(jié),合理安排工作,基礎(chǔ)知識不可忘,在護理工作中絕對要牢記“三查七對”。至今讓我印象深刻的是我發(fā)錯了一顆止痛藥,一直到交班的時候才發(fā)現(xiàn),或許比較慶幸的是那顆藥還沒吃下去,所以我把那顆藥給
15、原本要服藥的阿姨了。但是卻讓她忍痛了那么久,我感到很抱歉;還讓老師為我道歉,又感到很愧欠。雖然說病人和老師都沒有指責我,還反著安慰我不要太擔心,要我以后更注意點。更是因為病人的體諒和老師的關(guān)心讓我更不能對此事忘懷。也許這只是一件很小的事,卻讓我深刻了解到工作容不得有差錯發(fā)生,我們能做到的預防就是嚴謹小心,切記“三查七對”。 下一周是我們待在腫瘤科的最后一周,雖然我還只是學生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充足我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去。渴望在學習中成長,爭做一名默默唱歌、努力飛翔的白衣天使。 內(nèi)科實習自我鑒定 篇6 轉(zhuǎn)眼間實習期馬上就要結(jié)束了,在這段時間里我進行教育
16、社會實踐學習,回想起實習的日子,收獲豐富,特別感受到以下是本人此次學習的一些實習鑒定。在實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學,踏實工作,熱愛兒童事業(yè),全心全意為患兒著想。同時要理解家屬,正確處理好護患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說在老師的指導下,我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術(shù),在工作的同時我也不斷的認真學習和總結(jié)經(jīng)驗,能勤于、善于觀察患兒病情,從而及時地掌握病情變化,作出準確判斷??傊矣X得在這段實習的日子里,我學到了很多,雖然我還只是學生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我
17、的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學習中成長,真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使1、實習前對心內(nèi)科的一些基本操作要掌握,如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等,不要小看這些,以最簡單的測血壓為例,很多人都沒有規(guī)范的掌握。2、搞熟心內(nèi)科常見疾病的書本知識,如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在臨床上將上級醫(yī)生的診療方案與書本相對應(yīng),看看如何與患者個體結(jié)合,不懂就問,水平會提高很快。3、學會一些急診處理,如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等,急診的東西會處理了,后面慢的也不用著急,這樣做到心中有數(shù)。4、還有就是,醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術(shù),同時還要很好的溝通技巧
18、,與患者、與同事,平時多學學上級老師的溝通、談話方法和技巧,等到真正工作了會很快上手。 這段外科的實習經(jīng)歷,其中復雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會,酸甜苦辣,無論是什么滋味,都挺值得回味的。當然更重要的是知道了好多書本上學不到的東西,也認識了幾個不錯的朋友,或許這比書本更有價值吧。 內(nèi)科實習自我鑒定 篇7 我到醫(yī)院的第三個月,腎內(nèi)科,其最明顯的臨床征象是水腫,大多數(shù)患者都有不同程度的高血壓。其中一個病人給我的印象最深,在我夜班的時候,他屬于監(jiān)護對象,因為血壓比較高所以硝普鈉是他輸液的不可缺少的藥。那晚在硝普鈉的作用下第一次的收舒壓在126,根據(jù)醫(yī)囑停掉此藥后患者的收舒壓飚升到200,我們
19、再次給予硝普鈉以每分鐘二十滴給予靜滴他的收舒壓為90,我們又將滴數(shù)降到一半,總于使他的血壓又正常。這讓我知道了硝普鈉的作用及其量適宜的重要性,輸液泵的應(yīng)用檢查腎病最常見的有24小時蛋白尿的檢查,知道了這個標本留取的方法,從早上七點開始,在那之后的尿液全留在固定的標本桶內(nèi)直到第二天的七點,并在第一次留尿后將防腐劑甲苯倒入桶內(nèi)。在著個科室我也少許的了解到血透和腹透。并且對胰島素也有了大致了解,他的最大作用是降糖,胰島數(shù)筆的應(yīng)用也知道了,在打完后要保留七秒鐘。著里我遇到的老師非常好,真正的做到了放手不放眼的境界?,F(xiàn)在對自己靜脈輸液的技術(shù)也自信了很多。并且每個步驟都銜接的很好。在下個科室我希望自己對抽
20、血的技術(shù)再加強。在擺藥方面我知道了激素和消炎藥要先于其他藥先給病人輸注,在著里病人經(jīng)常要推注利尿藥,不是因為病人沒有尿液的排出,只是因為腎臟的功能出現(xiàn)了問題,我們通過利尿來排出體內(nèi)的毒素。我真的越來越喜歡自己的職業(yè)了。我會好好努力的。 內(nèi)科實習自我鑒定 篇8 我在神經(jīng)內(nèi)科實習期間,嚴格遵守醫(yī)院和科室的規(guī)章制度,尊重老師,愛護體貼病人。學習態(tài)度積極,工作作風嚴謹,從不遲到早退,聽從老師安排,服從老師分配,能在工作時間內(nèi)不折不扣完成本職任務(wù)。工作中,我嚴格認真,虛心聽取老師教誨,各項工作做得井井有條,各種事情安排得井然有序。對無菌操作技術(shù)掌握得深切透底,各種護理做得無可挑剔,對生命體征的測量做到了快而精準,對各種注射和靜滴操作熟練,動作迅速敏捷。堅守工作崗位,密切觀察病人病情,積極主動幫助病人,能夠獨立完成對呼吸機、心電監(jiān)護儀、輸液泵的安裝和調(diào)試,能夠及時、清楚、可靠、簡煉規(guī)范的完成各種護理記錄。總之,我在神經(jīng)內(nèi)科實習中,做到了理論聯(lián)系實際,不折不扣地完成了本科室的實習任務(wù),得到了本科室所有醫(yī)生、護士和病人的一致好評和高度贊揚,同時為我以后在別的科室實習打下了堅實的基礎(chǔ),自認為達到了在本科室實習的目的和要求,不愧為一名優(yōu)秀的
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