暑假醫(yī)院中醫(yī)科實(shí)踐報(bào)告

1、暑假醫(yī)院中醫(yī)科實(shí)踐報(bào)告 20xx年7月20日至20xx年8月18日，我在醫(yī)院中醫(yī)科針灸室實(shí)踐。下面將對(duì)這近一個(gè)月的實(shí)踐進(jìn)行總結(jié)。 在這一個(gè)月里，我深刻的認(rèn)識(shí)到身為一個(gè)醫(yī)者所應(yīng)有的擔(dān)當(dāng)。在此期間，不停有人在質(zhì)疑醫(yī)生，不停地向我講述他們及他們身邊所經(jīng)歷的被庸醫(yī)所誤的故事。并且希望我給他們一個(gè)解釋，一副向我討說法的架勢(shì)。 之前的理論課上，老師們經(jīng)常會(huì)提到當(dāng)前醫(yī)療環(huán)境不好，要學(xué)會(huì)保護(hù)自己。當(dāng)時(shí)聽著像是玩笑，現(xiàn)在才深刻的體會(huì)到老師們的無奈。實(shí)踐期間，也經(jīng)常遇到一些比擬難“對(duì)付”的患者。老師對(duì)待這類患者的方法很簡(jiǎn)單不治!看似不太合理，對(duì)患者不夠負(fù)責(zé)，但仔細(xì)想來，這也不無道理。首先，這是對(duì)自己的一個(gè)保護(hù);其

2、次，這也是對(duì)其它患者的一種負(fù)責(zé)。需要補(bǔ)充一下背景，每日來針灸室就診的患者有一百多人，外加病房的約二十個(gè)病人，而且所有病人都要親自處理，因此老師每天忙的不可開交。如果在一個(gè)無理取鬧的病人身上花費(fèi)大量時(shí)間和精力，無疑是對(duì)醫(yī)療資源的一種浪費(fèi)。 作為新時(shí)代的醫(yī)務(wù)人員，我們必須清楚的認(rèn)識(shí)到我們所處的環(huán)境。我們要治病救人，但更應(yīng)該學(xué)會(huì)保佑自己。老師治的病都是自己有把握的，對(duì)于能力范圍之外的，老師不會(huì)輕易治療。盡管老師已經(jīng)對(duì)患者說過能治了，但經(jīng)常會(huì)遇到一些病人，要求醫(yī)生保證治療有效，并且反復(fù)質(zhì)疑醫(yī)生的能力。對(duì)于這樣的患者，老師一概不治。以前在心術(shù)中看到過與之類似的情節(jié)，沒想到如今就發(fā)生在身邊，而且如此真切，

3、頻率如此之高。有一個(gè)病人曾先后來咨詢過四次，都因?yàn)檫@個(gè)原因被老師拒絕了。仔細(xì)想想，當(dāng)醫(yī)生實(shí)在不容易。十幾年熬下來，終于有了自己的一席之地，此時(shí)假設(shè)遇上一個(gè)找茬的病人，或出一次故事，整個(gè)職業(yè)生涯可能就此終結(jié)。 有一個(gè)患者曾對(duì)我過這樣一句話：醫(yī)生一定要有仁心。我當(dāng)時(shí)就反問：如果一個(gè)醫(yī)生滿是仁心，醫(yī)術(shù)很差勁，這個(gè)行嗎?當(dāng)各行各業(yè)素質(zhì)都在下滑的時(shí)代，你憑什么要求醫(yī)生永遠(yuǎn)崇高? 作為醫(yī)生，我們憑良心治病救人，為了更好的救助傷者，我們有義務(wù)提高自己的業(yè)務(wù)水平。我只是覺得，一個(gè)賣注水肉的無良商人沒有資格要求別人恪守道德。當(dāng)然，我并不是說,這個(gè)患者就是賣注水肉的無良商人，我只想說，人與人是平等的。如果你自己都

4、不恪守道德底線，又憑什么這樣去要求別人?我也不是在為醫(yī)生開脫，我只是想說，社會(huì)是大家的，只要每個(gè)人都做好自己的本職工作就行了。每個(gè)都恪守道德，也就不會(huì)有無良庸醫(yī)。社會(huì)是一個(gè)整體，你們無權(quán)將醫(yī)生孤立起來?？陀^上講，我同意每個(gè)醫(yī)生必須有一顆仁心。但反過來，如果一個(gè)道德低下的人要求我必須有仁心時(shí)，至少我覺得是不暢快的。 見習(xí)期間，遇到過幾個(gè)比擬典型的病例，讓我對(duì)中醫(yī)針灸療效刮目相看。 第一例是一個(gè)19歲的姑娘，左側(cè)面部疼痛1年伴嚴(yán)重面肌萎縮，在為期一個(gè)月的治療中，面肌逐漸恢復(fù)。因開學(xué)原因，其終止治療，左側(cè)面部已根本恢復(fù)正常。而對(duì)此，西醫(yī)是束手無策的。作為一個(gè)西醫(yī)臨床的醫(yī)學(xué)生，這是極為誘惑的，簡(jiǎn)簡(jiǎn)單幾

5、根針就有如此神奇之療效。 第二例一個(gè)腦癱后遺癥的小孩。從9個(gè)月開始扎針治療，到現(xiàn)在1歲半，已經(jīng)根本恢復(fù)正常，目前仍在繼續(xù)治療。同時(shí)慕名而來，治療小兒腦癱的患者，每天不下十余例。 對(duì)于繼發(fā)性肌力下降的患者，一次治療，就有相當(dāng)顯著的療效，同時(shí)，對(duì)頸椎，腰椎問題所出現(xiàn)的病癥，有顯著的改善作用 有一個(gè)急腹癥的患者，痛的滿地打滾，杜冷丁上也毫無作用，于是請(qǐng)中醫(yī)科會(huì)診。我和師兄同去的，見患者痛苦難忍，于是先取四關(guān)穴加人中，患者痛苦立馬減輕，可以平靜地躺在床上，接受進(jìn)一步的治療。 這樣的病例太多了，不勝枚舉?？傊?，在醫(yī)院針灸室見習(xí)的一個(gè)月里，我真切地體會(huì)到什么叫“博大精深”。除此之外，我也深刻體會(huì)到什么叫無

6、助! 有一個(gè)26歲的姑娘，精神分裂。因此不能工作，不能繼續(xù)讀研。整日向其母提出各種各樣的問題，非要其答復(fù)，答復(fù)錯(cuò)誤或者不答復(fù)，都會(huì)對(duì)其母拳腳相加，其母不堪折磨，帶其四處求醫(yī)。心身科所開的病因副作用太大，拒絕服用。而所有費(fèi)用均其母可憐的退休金。同時(shí)，該患者有疑病癥，經(jīng)常疑心自己有各種各樣的疾病。因?yàn)槎嗟厍筢t(yī)無效，而輕信一家私人診所的承諾，數(shù)天花掉1萬余元積蓄，結(jié)果可想而知，毫無療效，且家財(cái)散盡。老人是哭著給我講完這段血淚史的。我建議她們?nèi)フ乙晃焕蠋熥鰝€(gè)心理治療。經(jīng)過一番曲折，終于見到了那位老師，兩個(gè)小時(shí)的心理治療，有一定的幫助。至少自己對(duì)自己的認(rèn)識(shí)更清晰的。她對(duì)我說，以前扎針是不會(huì)有痛覺的，現(xiàn)在

7、已經(jīng)有了，以前腦袋整個(gè)都痛，現(xiàn)在疼痛有范圍已經(jīng)縮小了。目前她仍在針灸治療中，但情況已經(jīng)好多了。在此也祝愿她早日康復(fù)，盡早施展自己的才華。 從醫(yī)院回來的這幾天里，我已經(jīng)用自己所學(xué)的針灸知識(shí)，幫助親戚朋友減輕痛苦，并且都取得了不錯(cuò)的療效。同時(shí)，大家對(duì)我的認(rèn)可度也提的很高。因?yàn)樵卺t(yī)院經(jīng)常給患者貼耳針，所以對(duì)耳診也有了一定的了解。通過看耳朵，大概判斷出對(duì)方有哪方面的問題，并且準(zhǔn)確率比擬高。也因此獲得了大家的認(rèn)可。同時(shí)，也體會(huì)到作為一名醫(yī)生的樂趣。在臨床中，更容易發(fā)現(xiàn)問題，同時(shí)也更樂于對(duì)解決這些問題。因此，在這短短的一個(gè)月里，我學(xué)到了我過去幾個(gè)月里也學(xué)不到，也學(xué)不完的東西。在與病人的接觸當(dāng)中，也充分體會(huì)

8、到患者的無助與醫(yī)生的無奈。在醫(yī)院，我們是醫(yī)患關(guān)系。而出了院門，大多數(shù)患者還是愿意和我們成為朋友的。因?yàn)樾湃?，也因?yàn)榍橹痢Ｔ谛嗅t(yī)中，我們不能單純地把患者當(dāng)做一個(gè)出了故障的機(jī)器，哪不好修哪，其他的一概不管不問。患者都有自己的感情，有自己的思想，我們要盡可能去體諒他們。這樣才能更好地取得患者的配合，更好的治療疾病。同時(shí)也給彼此一個(gè)好心情。 與我同在針灸室的一位師兄是正統(tǒng)的中醫(yī)學(xué)校出身，有這深厚的中醫(yī)情節(jié)，對(duì)中醫(yī)刻苦鉆研。也因此，從他那學(xué)到了好多。 但我們?cè)谝黄鸶嗟氖菭?zhēng)執(zhí)，因?yàn)槲沂俏麽t(yī)臨床出身，與他是中醫(yī)臨床。我們于兩個(gè)不同的系統(tǒng)，盡管我對(duì)中醫(yī)的學(xué)習(xí)比擬淺薄，但能較好的認(rèn)識(shí)中西醫(yī)的優(yōu)劣。他只呆在

9、自己的體系中，不愿意接受西醫(yī)西藥。在我看來，不管中醫(yī)西醫(yī)，只要能用最簡(jiǎn)單，最經(jīng)濟(jì)的方法，解除病人的痛苦就行。而如今，大中醫(yī)主義和大西醫(yī)主義者大有人在。中西醫(yī)結(jié)合，肯定能走一個(gè)艷陽天來。我能欣然接受中醫(yī)的各種方法，因?yàn)樗行?，?jiǎn)單，為何不學(xué)不用呢? 在實(shí)踐中，還有一個(gè)問題是不能回避的。那就是醫(yī)療事故。在針灸室就診的一個(gè)2歲小男孩，因?yàn)橐淮渭∪庾⑸涠鴮?dǎo)致右側(cè)坐骨神經(jīng)損傷。而直到他們來這里就診，才意識(shí)到這次事故是因?yàn)樵诋?dāng)?shù)匦l(wèi)生室的肌肉注射所致的。這是當(dāng)?shù)匕l(fā)生在別人身上的醫(yī)療事故，但發(fā)生在我們身邊的事故也層出不窮，不時(shí)會(huì)有漏撥針的事故，還好沒有給患者帶來大的傷害，一旦出了問題，我們誰也擔(dān)不起這個(gè)責(zé)任。我們感謝患者的寬容，但畢竟這是我們的失誤，我們不可能每次都得到患者的寬容，也不能期望每次都有驚無險(xiǎn)。身為醫(yī)者，就必須有一個(gè)細(xì)致的心。是人都是會(huì)犯錯(cuò)誤的，可醫(yī)生不該犯錯(cuò)誤! 為期一個(gè)月的見習(xí)結(jié)束了，一個(gè)暑假也幾乎都在醫(yī)院耗光了。我為不能見更多的同學(xué)朋友，到更多的景點(diǎn)玩而遺憾，我也為在后幾天蹭飯日子而臉紅。但我更為這滿載的收獲而興奮。中醫(yī)的神奇令我向往，癡醉。但新的學(xué)期開始后，我又要回到西醫(yī)臨床的學(xué)習(xí)中。就向老師那樣，