非諾貝特在糖尿病性黃斑水腫中的臨床研究

1、    非諾貝特在糖尿病性黃斑水腫中的臨床研究    鄭琛 王丹 閆靜【摘 要】探討非諾貝特在dme中的治療效果。選取2018年10月-2019年10月來我院完成視網(wǎng)膜光凝的dme患者36例（65眼）作為研究對(duì)象。隨機(jī)分為觀察組（n=19例，34眼）和對(duì)照組（n=17例，31眼）。觀察組服用非諾貝特+復(fù)方血栓通膠囊，對(duì)照組只服用復(fù)方血栓通膠囊。連續(xù)服用28天后，測(cè)量?jī)山M患者的afrt、amv和amt值及視力情況，之后進(jìn)行比較分析。【關(guān)鍵詞】非諾貝特;糖尿病性黃斑水腫;臨床研究r587   a  

2、  1672-3783（2020）02-0091-021 資料與方法1.1一般資料選取2018年10月-2019年10月來我院完成視網(wǎng)膜光凝的dme患者36例（65眼）作為研究對(duì)象。隨機(jī)分為觀察組（n=19例，34眼）和對(duì)照組（n=17例，31眼）。男性患者17例，女性患者19例。年齡24-70歲，平均年齡為（55.62±15.23）歲。所有患者均自愿參加本次研究。對(duì)比分析患者的一般資料，p>0.05，差異不顯著，無統(tǒng)計(jì)學(xué)方面的意義，故兩者具有可比性。1.2方法非諾貝特，由法國(guó)利博福尼制藥公司生產(chǎn)，規(guī)格為200mg/粒。復(fù)方血栓通膠囊，由廣東眾生藥

3、業(yè)股份有限公司生產(chǎn)，規(guī)格為0.5g/粒。觀察組患者每天睡前口服一粒非諾貝特，飯后20分鐘服用復(fù)方血栓通膠囊，一天3次，一次3粒。對(duì)照組患者飯后20分鐘服用復(fù)方血栓通膠囊，一天3次，一次3粒。兩組患者均同時(shí)服藥28天。1.3 觀察指標(biāo)連續(xù)服用28天后，測(cè)量?jī)山M患者的afrt、amv和amt值及視力情況，之后進(jìn)行比較分析。1.4評(píng)價(jià)指標(biāo)（1）視力：分為有效和無效兩種類型。當(dāng)視力提高大于等于2時(shí)，為有效;當(dāng)患者的視力沒有發(fā)生變化，甚至下降時(shí)，視為無效。（2）oct檢查分為有效和無效兩種類型。與之前相比，黃斑水腫消退視為有效;反之，黃斑水腫沒有變化，甚至加重，則為無效。1.6統(tǒng)計(jì)方法數(shù)據(jù)的統(tǒng)

4、計(jì)分析使用excel和spss23.0軟件。均數(shù)±方差（x（-）±s）表示計(jì)量資料。對(duì)照組和研究組的差異分析采用t檢驗(yàn)，當(dāng)p<0.05時(shí)，表示差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2 結(jié)果連續(xù)服藥28天之后，觀察組的視力改善情況優(yōu)于對(duì)照組，組間差異比較，p<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)方面的意義。與用藥前相比，觀察組的afrt、amv、amt明顯減少，p<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)方面的意義;對(duì)照組的afrt、amv、amt增加，p<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)方面的意義。與對(duì)照組相比，觀察組的afrt、amv、amt下降明顯，組間比較，p<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)

5、學(xué)方面的意義。具體結(jié)果見表1、表2。3 討論糖尿病性黃斑水腫，英文名為diabetic macular edema（簡(jiǎn)稱dme）。糖尿病引起視力喪失的主要原因是糖尿病性黃斑水腫。作為一種過氧化物酶體激活型增值受體激動(dòng)劑，菲諾貝特具有抑制新生血管形成之功效。本文探討非諾貝特在dme中的治療效果。選取2018年10月-2019年10月來我院完成視網(wǎng)膜光凝的dme患者36例（65眼）作為研究對(duì)象。隨機(jī)分為觀察組（n=19例，34眼）和對(duì)照組（n=17例，31眼）。觀察組服用非諾貝特+復(fù)方血栓通膠囊，對(duì)照組只服用復(fù)方血栓通膠囊。連續(xù)服用28天后，測(cè)量?jī)山M患者的afrt、a

6、mv和amt值及視力情況，之后進(jìn)行比較分析。本次研究發(fā)現(xiàn)，連續(xù)服藥28天之后，觀察組的視力改善情況優(yōu)于對(duì)照組，組間差異比較，p<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)方面的意義。與用藥前相比，觀察組的afrt、amv、amt明顯減少，p<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)方面的意義;對(duì)照組的afrt、amv、amt增加，p<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)方面的意義。與對(duì)照組相比，觀察組的afrt、amv、amt下降明顯，組間比較，p<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)方面的意義。綜上所述，糖尿病性黃斑水腫患者的臨床治療中，服用非諾貝特，患者的視力明顯改善，黃斑水腫的吸收明顯加快，臨床中可推廣使用。參考文獻(xiàn)1 蘇孟寧，崔秀榮，趙桂芝.糖尿病視網(wǎng)膜病變中黃斑水腫的臨床研究j.中華現(xiàn)代眼耳鼻喉科雜志，2006，3（6）：540-541.2 周丹，魏文斌.糖尿病黃斑水腫的相干光斷層掃描圖像分類及臨床診斷意義j.中華眼科雜志，2008，44（1）：86-88.3 李青.血脂變化與糖尿病性視網(wǎng)膜病變的關(guān)系j.湖南醫(yī)學(xué)高等專