中風(fēng)的中醫(yī)護(hù)理常規(guī)PPT學(xué)習(xí)教案

1、會(huì)計(jì)學(xué)1中風(fēng)的中醫(yī)護(hù)理常規(guī)中風(fēng)的中醫(yī)護(hù)理常規(guī)第1頁/共32頁 急性 腦血管病缺血類出血類短暫性腦缺血發(fā)作 腦血栓形成腦栓塞腦出血蛛網(wǎng)膜下腔出血第2頁/共32頁主證： 神昏、半身不遂 口舌歪斜 言語謇澀或不語 偏身麻木兼證： 頭痛、嘔吐、煩躁、抽搐、痰多、呃逆、二便失禁或不通 昏、癱、喎、謇、麻第3頁/共32頁第4頁/共32頁年老體弱思慮勞心肝腎陰虛肝陽偏盛陰虧于下肝陽亢盛陽風(fēng)化動(dòng)氣血并逆上蒙元神積損正衰積損正衰第5頁/共32頁嗜食肥甘或勞倦傷脾肝陽素旺橫逆犯脾痰濁內(nèi)生痰濕或痰熱夾肝風(fēng)脾失健運(yùn)橫竄經(jīng)絡(luò)蒙蔽清竅痰濁內(nèi)生痰濁內(nèi)生第6頁/共32頁肝氣郁滯五志過極風(fēng)火相煽心火暴盛肝陽暴張氣血逆亂上沖犯腦

2、情志失調(diào)情志失調(diào)第7頁/共32頁氣血不足中于經(jīng)絡(luò)脈絡(luò)空虛風(fēng)邪入侵氣血痹阻肌肉筋脈失于濡養(yǎng)氣虛邪中氣虛邪中第8頁/共32頁第9頁/共32頁第10頁/共32頁第11頁/共32頁4. 氣虛血瘀型氣虛血瘀型 證見：半身不遂，肢體證見：半身不遂，肢體軟弱，偏身麻木，舌強(qiáng)語謇，手足腫脹軟弱，偏身麻木，舌強(qiáng)語謇，手足腫脹，面色淡白，氣短乏力，心悸自汗，舌，面色淡白，氣短乏力，心悸自汗，舌黯淡，苔薄或白膩，脈細(xì)緩或細(xì)澀。黯淡，苔薄或白膩，脈細(xì)緩或細(xì)澀。5. 陰虛風(fēng)動(dòng)型陰虛風(fēng)動(dòng)型 證見：半身不遂，肢體證見：半身不遂，肢體麻木，舌強(qiáng)語謇，心煩失眠，眩暈耳鳴麻木，舌強(qiáng)語謇，心煩失眠，眩暈耳鳴，手足拘攣或蠕動(dòng)，舌紅或

3、黯淡，少苔，手足拘攣或蠕動(dòng)，舌紅或黯淡，少苔或光剝，脈弦細(xì)或數(shù)?；蚬鈩儯}弦細(xì)或數(shù)。第12頁/共32頁第13頁/共32頁加強(qiáng)口腔、眼睛、皮膚及會(huì)陰的護(hù)理加強(qiáng)口腔、眼睛、皮膚及會(huì)陰的護(hù)理。用鹽水或中藥液清洗口腔；眼瞼不。用鹽水或中藥液清洗口腔；眼瞼不能閉合者，覆蓋生理鹽水濕紗布；保能閉合者，覆蓋生理鹽水濕紗布；保持床單位清潔，定時(shí)為患者翻身拍背持床單位清潔，定時(shí)為患者翻身拍背；尿失禁者給予留置導(dǎo)尿，定時(shí)進(jìn)行；尿失禁者給予留置導(dǎo)尿，定時(shí)進(jìn)行膀胱沖洗。膀胱沖洗。加強(qiáng)口腔、眼睛、皮膚及會(huì)陰的護(hù)理加強(qiáng)口腔、眼睛、皮膚及會(huì)陰的護(hù)理。用鹽水或中藥液清洗口腔；眼瞼不。用鹽水或中藥液清洗口腔；眼瞼不能閉合者，覆

4、蓋生理鹽水濕紗布；保能閉合者，覆蓋生理鹽水濕紗布；保持床單位清潔，定時(shí)為患者翻身拍背持床單位清潔，定時(shí)為患者翻身拍背；尿失禁者給予留置導(dǎo)尿，定時(shí)進(jìn)行；尿失禁者給予留置導(dǎo)尿，定時(shí)進(jìn)行膀胱沖洗。膀胱沖洗。 伴神昏者參照神昏護(hù)理。伴神昏者參照神昏護(hù)理。第14頁/共32頁第15頁/共32頁第16頁/共32頁第17頁/共32頁第18頁/共32頁第19頁/共32頁100飲食應(yīng)清淡甘寒，如綠豆、芹飲食應(yīng)清淡甘寒，如綠豆、芹菜、菠菜、冬瓜、絲瓜、梨等，菜、菠菜、冬瓜、絲瓜、梨等，忌食羊肉、雞肉、狗肉、大蒜、忌食羊肉、雞肉、狗肉、大蒜、蔥等辛香走竄之品。蔥等辛香走竄之品。第20頁/共32頁飲食以清熱化痰潤燥為主

5、，如飲食以清熱化痰潤燥為主，如蘿卜、綠豆、冬瓜、芹菜等，蘿卜、綠豆、冬瓜、芹菜等，忌食羊肉、雞肉、對蝦、韭菜、忌食羊肉、雞肉、對蝦、韭菜、大蒜等。大蒜等。第21頁/共32頁狗肉、牛肉等。狗肉、牛肉等。第22頁/共32頁第23頁/共32頁第24頁/共32頁第25頁/共32頁4、保持大便通暢，避免用力過度、保持大便通暢，避免用力過度，以免再發(fā)腦出血。經(jīng)常食用含，以免再發(fā)腦出血。經(jīng)常食用含纖維素多的新鮮蔬菜、水果，以纖維素多的新鮮蔬菜、水果，以潤腸通便。潤腸通便。 5、積極治療原發(fā)病，按時(shí)服藥，、積極治療原發(fā)病，按時(shí)服藥，注意血壓的變化，定期到醫(yī)院復(fù)注意血壓的變化，定期到醫(yī)院復(fù)查查 6、根據(jù)自身的情

6、況，適當(dāng)參加鍛、根據(jù)自身的情況，適當(dāng)參加鍛煉，加強(qiáng)肢體功能活動(dòng)。煉，加強(qiáng)肢體功能活動(dòng)。第26頁/共32頁中醫(yī)傳統(tǒng)技術(shù)操作應(yīng)用中醫(yī)傳統(tǒng)技術(shù)操作應(yīng)用 第27頁/共32頁中醫(yī)調(diào)護(hù)：中醫(yī)調(diào)護(hù)：自我保?。喝梭w的兩個(gè)長壽穴自我保?。喝梭w的兩個(gè)長壽穴:“涌泉穴涌泉穴”“”“足三里穴足三里穴”。第28頁/共32頁涌泉穴涌泉穴俗話說：俗話說：“若要老人安，涌泉常溫暖。若要老人安，涌泉常溫暖。”每日堅(jiān)持推搓涌泉穴，可使老人精力旺每日堅(jiān)持推搓涌泉穴，可使老人精力旺盛，體質(zhì)增強(qiáng)，防病能力增強(qiáng)。盛，體質(zhì)增強(qiáng)，防病能力增強(qiáng)。如：防治老年性的哮喘、腰腿酸軟無力如：防治老年性的哮喘、腰腿酸軟無力、失眠多夢、神經(jīng)衰弱、頭暈、頭

7、痛、失眠多夢、神經(jīng)衰弱、頭暈、頭痛、高血壓、耳聾、耳鳴、大便秘結(jié)等五十高血壓、耳聾、耳鳴、大便秘結(jié)等五十余種疾病。余種疾病。 取穴：卷足時(shí)足底低陷處就是；或在二取穴：卷足時(shí)足底低陷處就是；或在二三指縫紋頭端與足根連線的三分之一處三指縫紋頭端與足根連線的三分之一處。每天用大拇指按壓、推搓涌泉穴一次，每天用大拇指按壓、推搓涌泉穴一次，每次穴位按壓每次穴位按壓5-10分鐘，每分鐘按壓分鐘，每分鐘按壓15-20次。泡次。泡腳后推搓效果更佳。腳后推搓效果更佳。第29頁/共32頁足三里穴足三里穴足三里穴是足三里穴是“足陽明胃經(jīng)足陽明胃經(jīng)”的主要穴位之一，它具有調(diào)理脾的主要穴位之一，它具有調(diào)理脾胃、補(bǔ)中益氣

8、、通經(jīng)活絡(luò)、疏風(fēng)化濕、扶正祛邪之功能。胃、補(bǔ)中益氣、通經(jīng)活絡(luò)、疏風(fēng)化濕、扶正祛邪之功能。針灸刺激足三里穴，可使胃腸蠕動(dòng)有力而規(guī)律，并能提高多針灸刺激足三里穴，可使胃腸蠕動(dòng)有力而規(guī)律，并能提高多種消化酶的活力，增進(jìn)食欲，幫助消化；種消化酶的活力，增進(jìn)食欲，幫助消化；在神經(jīng)系統(tǒng)方面，可促進(jìn)腦細(xì)胞機(jī)能的恢復(fù)，提高大腦皮層在神經(jīng)系統(tǒng)方面，可促進(jìn)腦細(xì)胞機(jī)能的恢復(fù)，提高大腦皮層細(xì)胞的工作能力；細(xì)胞的工作能力；在循環(huán)系統(tǒng)、血液系統(tǒng)方面，可以改善心功能，調(diào)節(jié)心律，在循環(huán)系統(tǒng)、血液系統(tǒng)方面，可以改善心功能，調(diào)節(jié)心律，增加紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血色素和血糖量；增加紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血色素和血糖量；在內(nèi)分泌系統(tǒng)方面，對垂體在內(nèi)分泌系統(tǒng)方面，對垂體-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)功能有雙向性良腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)功能有雙向性良性調(diào)節(jié)作用，提高機(jī)體防御疾病的能力。性調(diào)節(jié)作用，提高機(jī)體防御疾病的能力。取穴方法：由外膝眼向下量取穴方法：由外膝眼向下量4橫指，在腓骨與脛骨之間，由脛橫指，在腓骨與脛骨之間，由脛骨旁量骨旁量1橫指，該處即是。橫指，該處即是。方法簡便易行：方法簡便易行：每天用大拇指或中指按壓足三里穴一次，每次穴位按壓每天用大拇指或中指按壓足三里穴一次，每次穴位按壓5-10分鐘，每分鐘按壓分鐘，每分鐘按壓15-2