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1、黃帝內(nèi)經(jīng)養(yǎng)生理論研究概述【關(guān)鍵詞】?jī)?nèi)經(jīng)養(yǎng)生理論概述內(nèi)經(jīng)是我國(guó)現(xiàn)存最早的較為系統(tǒng)和完整的醫(yī)學(xué)典籍,它較系統(tǒng) 地闡述了養(yǎng)生防病的原則與方法,其中的養(yǎng)生理念,為中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)奠 定了堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)。本文就近10年國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)期刊中關(guān)于內(nèi)經(jīng) 養(yǎng)生思想理論研究成果綜述如下。1內(nèi)經(jīng)養(yǎng)生理論的哲學(xué)淵源1.1周易哲學(xué)思想對(duì)內(nèi)經(jīng)養(yǎng)生理論的影響劉霞認(rèn)為,內(nèi)經(jīng)參照和汲照周易陰陽(yáng)對(duì)立統(tǒng)一學(xué)說(shuō), 探討人體和生理活動(dòng)和病理變化,認(rèn)為人體是由許多陰陽(yáng)對(duì)立的雙方 構(gòu)成的一個(gè)復(fù)雜系統(tǒng)。把調(diào)理陰陽(yáng)平衡作為養(yǎng)生的總原則。另夕卜,周 易的“防患于未然”的預(yù)防觀、“天人合一”的整體觀在內(nèi)經(jīng) 也可尋到蹤跡。周易與內(nèi)經(jīng)的共同特征,都充分體現(xiàn)著唯物

2、 辨證法思想,是我們中華民族寶貴的精神財(cái)富2。1.2老莊思想對(duì)內(nèi)經(jīng)養(yǎng)生理論的影響尹亞?wèn)|等3比較道德經(jīng)和內(nèi)經(jīng)的文字及意蘊(yùn),認(rèn)為 以“天人相應(yīng)”為指導(dǎo),以順應(yīng)自然為原則,重視“養(yǎng)神”和“養(yǎng)氣” 的內(nèi)經(jīng)養(yǎng)生思想是老子道德經(jīng)養(yǎng)生思想的延續(xù)和發(fā)展。陳力 4認(rèn)為,順應(yīng)天道、無(wú)為不爭(zhēng)、見(jiàn)素抱樸、致虛守靜是老子的 基本哲學(xué)思想,而順應(yīng)四時(shí)陰陽(yáng)、節(jié)制嗜欲、清虛養(yǎng)神是內(nèi)經(jīng)所 述養(yǎng)生的基本原則。2內(nèi)經(jīng)養(yǎng)生原則2.1形神兼養(yǎng),調(diào)神第一黨炳林5認(rèn)為,形指形體,神指精神情志。形統(tǒng)于神,神明 則形安,養(yǎng)神以統(tǒng)形,神旺可通過(guò)清靜寧神、積精養(yǎng)神、四氣調(diào)神、 修性怡神等達(dá)到。形神兼養(yǎng),神為首務(wù),神明則形安、神為生命的主 宰,所以

3、中醫(yī)養(yǎng)生觀以調(diào)神為第一。2.2綜合調(diào)攝,順時(shí)為先雖然內(nèi)經(jīng)作者并沒(méi)有直接提出整體觀念,但以“天人合一” 的思想涵蓋了其綜合調(diào)攝的養(yǎng)生主旨。孫松輝6認(rèn)為,順時(shí)養(yǎng)生就 是按照自然界陰陽(yáng)消長(zhǎng)的時(shí)間性、規(guī)律性變化,采用與之相應(yīng)的養(yǎng)生 方法。順時(shí)養(yǎng)生既是原則又是方法,如內(nèi)經(jīng)中“服天氣而通神明”、“順?biāo)臅r(shí)而適寒暑”、“春夏養(yǎng)陽(yáng),秋冬養(yǎng)陰”等為中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)的發(fā)展 作出了積極的貢獻(xiàn)。3內(nèi)經(jīng)養(yǎng)生方法3.1法于陰陽(yáng),順應(yīng)四時(shí)順應(yīng)自然界四時(shí)不同季節(jié)氣候變化,進(jìn)行養(yǎng)生調(diào)攝,對(duì)預(yù)防疾 病,保持健康,具有重要的指導(dǎo)意義,故“順時(shí)養(yǎng)生”為養(yǎng)生方法之 首7。春夏養(yǎng)陽(yáng),秋冬養(yǎng)陰。素問(wèn)四氣調(diào)神大論提出:“ 春夏養(yǎng)陽(yáng),秋冬養(yǎng)陰,以從其

4、根,故與萬(wàn)物沉浮于生長(zhǎng)之門(mén)?!焙笫?對(duì)此語(yǔ)理解多有發(fā)揮,但公認(rèn)其為順時(shí)攝養(yǎng)所必須遵循的基本原則。 任占敏等認(rèn)為“春夏養(yǎng)陽(yáng),秋冬養(yǎng)陰”的根本思想是提示人們要 順應(yīng)四時(shí)陰陽(yáng)。陰陽(yáng)四時(shí)不僅是自然界萬(wàn)事萬(wàn)物變化的綱要,也是人 類(lèi)生命活動(dòng)、養(yǎng)生防病的根本。虛邪賊風(fēng),避之有時(shí)。內(nèi)經(jīng)提 出要適時(shí)避邪,既使正氣充盛,對(duì)外界的致病因素亦是避之為妥。正 如素問(wèn)上古天真論所言:“虛邪賊風(fēng),避之有時(shí)”。這種積極防 御外邪的防病保健思想,對(duì)后世“預(yù)防為主,防法結(jié)合”的醫(yī)療方針 有指導(dǎo)意義9。3.2調(diào)攝精神,和調(diào)情志內(nèi)經(jīng)養(yǎng)生理論強(qiáng)調(diào)精神的調(diào)攝,認(rèn)為必須保持身體和心理 兩方面的健康,達(dá)到“形與神俱”,才能“盡終天年這種神形

5、統(tǒng)一 的整體觀,是精神養(yǎng)生和心理治療的理論基礎(chǔ),且已經(jīng)被現(xiàn)代醫(yī)學(xué)心 理學(xué)所肯定10。順時(shí)調(diào)神。內(nèi)經(jīng)養(yǎng)生理論認(rèn)為,人體的神志 變化應(yīng)與四時(shí)之氣保持一致。素問(wèn)四氣調(diào)神大論提出:“春三 月,生而勿殺,予而勿奪,賞而勿罰夏三月,無(wú)厭于日, 使志無(wú)怒,使華英成秀,使氣得泄,若所愛(ài)在外秋三月,使 志安寧,以緩秋刑,收斂神氣,使秋氣平,無(wú)外其志,使肺氣清 冬三月,使志若伏若匿,若有私意,若已有得,去寒就溫,無(wú)泄 皮膚,使氣亟奪”充分體現(xiàn)內(nèi)經(jīng)順時(shí)調(diào)神的養(yǎng)生方法。恬談 虛無(wú)。素問(wèn)上古天真論所說(shuō)的“恬談虛無(wú)”,是指思想安閑清靜 而無(wú)雜念的狀態(tài)。清靜神養(yǎng)生思想始于老莊,雖然思想消極,但就養(yǎng) 生而言,卻是大有益處。于

6、睿等11認(rèn)為主要是調(diào)和情緒,保持心態(tài) 的安閑清靜,排除雜念,防止情緒的劇烈波動(dòng),干擾氣機(jī)的正常運(yùn)動(dòng), 維護(hù)體內(nèi)氣化活動(dòng)的良好環(huán)境。調(diào)和七情。素問(wèn)陰陽(yáng)應(yīng)象大論 指出:“人有五臟化五氣,以生喜怒悲憂恐。”人之七情,在正常情況 下是人體對(duì)外界事物的現(xiàn)象所做出的反映。過(guò)度的情志可導(dǎo)致臟腑功 能紊亂,氣機(jī)失調(diào),從而發(fā)生多種疾病。3.3和于術(shù)數(shù),勤于鍛煉“和于術(shù)數(shù)”即指素問(wèn)陰陽(yáng)應(yīng)象大論中“養(yǎng)生、養(yǎng)長(zhǎng)、 養(yǎng)收、養(yǎng)藏之道”,素問(wèn)生氣通天論中“陰平陽(yáng)秘”之法,或素 問(wèn)陰陽(yáng)應(yīng)象大論中“七損八益”,靈樞本神中“長(zhǎng)生久視” 之類(lèi)。內(nèi)經(jīng)養(yǎng)生理論強(qiáng)調(diào)在重視精神修養(yǎng)的同時(shí),也注重形體的 鍛煉,主張通過(guò)鍛煉形體來(lái)增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)

7、防疾病,促進(jìn)健康12。 導(dǎo)引按矯。彭旭明13認(rèn)為,內(nèi)經(jīng)雖沒(méi)有記載導(dǎo)引的具體動(dòng)作及 呼吸吐納的方法,但強(qiáng)調(diào)了一年四季有規(guī)律性的起居及調(diào)神、調(diào)志在 導(dǎo)引養(yǎng)生中的重要性。呼吸吐納。劉小華14提出,吐納服氣經(jīng)歷 了由外丹到內(nèi)丹的演變過(guò)程,內(nèi)經(jīng)提倡“采身心并練、內(nèi)外兼修 之長(zhǎng)”,通過(guò)精氣神之內(nèi)練,達(dá)到練精化氣,練氣化神,煉神還虛的 功效,將人體生殖之精中的元陽(yáng)與生命中樞中的元陰互相置換,返還 媾胎之初的原始生命狀態(tài),從而使衰老機(jī)制得到逆轉(zhuǎn),生生之化不絕, 達(dá)到益壽延年的目的。3. 4食飲有節(jié),謹(jǐn)和五味胡靜15認(rèn)為,飲食養(yǎng)生在內(nèi)經(jīng)中有多篇專題論述,是內(nèi) 經(jīng)養(yǎng)生理論的重要組成部分。內(nèi)經(jīng)指出飲食“量”和“味”

8、要 適宜,不論是飲食保養(yǎng),還是病后調(diào)養(yǎng),飲食都要“以味為核心,以 養(yǎng)為目的”;提倡平衡的膳食結(jié)構(gòu),如素問(wèn)藏氣法時(shí)論所言:“五谷為養(yǎng),五要為助,五畜為益,五菜為充”;謹(jǐn)和五味,以食(味) 養(yǎng)生,即素問(wèn)生氣通天論所言:“陰之所生,本在五味”;以食 (味)養(yǎng)疾,如病后飲食調(diào)養(yǎng)等。3.5起居有常,不安作勞素問(wèn)生氣通天論所言:“故陽(yáng)氣者,一日而主外,平旦 人氣生,日中而陽(yáng)氣隆,日西而陽(yáng)氣已虛,氣門(mén)乃閉素問(wèn)宣明 五氣篇指出:“久視傷血,久臥傷氣,久坐傷肉,久立傷骨,久行 傷筋?!奔粗竸诹^(guò)度則傷氣,勞神過(guò)度則傷心脾,房勞過(guò)度則傷腎, 過(guò)度安逸則易致氣血不暢,脾胃功能減退,體質(zhì)虛弱16。3.6男女有別,養(yǎng)血

9、固精素問(wèn)上古天真論提示女子“五七陽(yáng)明脈衰,面始焦, 發(fā)始?jí)?。六七三?yáng)脈衰于上,面皆焦,發(fā)始白。七七任脈虛,太沖脈 衰少,天癸竭,地道不通,故形壞而無(wú)子也。”而男子“五八腎氣衰, 發(fā)墜齒槁。六八陽(yáng)氣衰竭于上,面焦,發(fā)鬢頒白。七八肝氣衰,筋不 能動(dòng),天癸竭,精少,腎臟衰,形體皆極。”所以在老年人的養(yǎng)生過(guò) 程中,女子主要以養(yǎng)血為主,而男子則應(yīng)該注意調(diào)理肝腎的功能,盡 量避免腎精過(guò)早的枯竭17?!緟⒖嘉墨I(xiàn)】1劉霞.內(nèi)經(jīng)養(yǎng)生理論與周易內(nèi)在關(guān)系初探中國(guó)中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志,1999, 5 ( 1 ): 562崔勿驕從周易與內(nèi)經(jīng)看養(yǎng)生學(xué)思想淵源內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2002, 6, 363尹亞?wèn)|,劉書(shū)紅.黃帝內(nèi)經(jīng)與道德

10、經(jīng)養(yǎng)生思想初探.河南中醫(yī),2002, 22 ( 3 ): 714陳力略論老子對(duì)內(nèi)經(jīng)養(yǎng)生理論的影響湖南中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),1998, 18 ( 1 ): 235黨炳林簡(jiǎn)論黃帝內(nèi)經(jīng)的養(yǎng)生原則陜西中醫(yī),2003, 24(10): 9486孫松輝.黃帝內(nèi)經(jīng)順時(shí)養(yǎng)生觀考釋中醫(yī)藥學(xué)刊,2003,21 (7): 11337周少林,林漢芳從黃帝內(nèi)經(jīng)談順應(yīng)四時(shí)養(yǎng)生甘肅中醫(yī),2006, 19 ( 12 ): 18任占敏,常淑華.黃帝內(nèi)經(jīng)養(yǎng)生、康復(fù)思想探析北京聯(lián)合大學(xué)學(xué)報(bào),1999, 13 ( 4 ): 539陳靜.黃帝內(nèi)經(jīng)養(yǎng)生學(xué)說(shuō)淺析黑龍江中醫(yī)藥,2000, 6:10胡西美淺談中醫(yī)學(xué)的養(yǎng)生觀甘肅中醫(yī),2003,16 ( 3):1-311于睿,成澤東.黃帝內(nèi)經(jīng)中養(yǎng)生思想淺析中醫(yī)藥學(xué)刊,2004, 22 ( 10 ): 187712李海權(quán),孫文罡.黃帝內(nèi)經(jīng)養(yǎng)生思想探識(shí)遼寧中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2003, 5 ( 4 ): 33313彭旭明.黃帝內(nèi)經(jīng)中按摩與導(dǎo)引探微按摩與導(dǎo)引,2005, 21 ( 8 ): 214劉小華,蔡藝.黃帝內(nèi)經(jīng)養(yǎng)生思想窺探宜春

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