試驗六潔治順序點位和器械選擇培訓(xùn)工具放置

1、虛擬現(xiàn)實牙周科教學(xué)培訓(xùn)實驗教程北京大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院2019.02.25目 錄實驗一 建立3D空間、力覺感受2實驗二 25g力量培訓(xùn)4實驗三 探入位置角度培訓(xùn)6實驗四 探入深度和讀數(shù)培訓(xùn)8實驗五 雙手協(xié)同操作10實驗六 潔治順序、點位和器械選擇培訓(xùn)、工具放置培訓(xùn)13實驗七 牙石去除力培訓(xùn)16實驗八 全口腔雙手協(xié)同操作培訓(xùn)（齦上）18實驗九 刮治順序、點位和器械選擇培訓(xùn)20實驗十 全口腔雙手協(xié)同操作培訓(xùn)（齦下）22實驗一 建立3D空間、力覺感受實驗?zāi)康?.熟悉設(shè)備和相關(guān)軟件系統(tǒng)，能安全并熟練使用設(shè)備進行相關(guān)操作和力覺交互；2.建立虛擬環(huán)境中的3D空間感覺。3.建立虛擬環(huán)境中的力覺感受，防止輸出過大或

2、過小的力。操作步驟場景中設(shè)置一些位置隨機的小球，工具為一個探針，小球受到探針尖端的碰觸之后即消失（力大于0.5N50g）。具體分為以下三個單元：（其中第1、2單元各30分鐘，第3單元1小時）1. 右手操作：使用右手操作探針，完成對小球的空間位置探測。2. 左手操作：使用左手操作口鏡，完成對小球的空間位置探測。3. 雙手協(xié)同操作：先使用左手口鏡碰觸小球使其變成黃色，再使用右手探針碰觸小球使之消失。具體操作步驟如下：1. 打開軟件界面,鍵入用戶名；2. 取出手柄，注意不要及界面中的物體重疊；3. 通過方向鍵旋轉(zhuǎn)場景至適宜操作界面。為上下旋轉(zhuǎn)為左右旋轉(zhuǎn)；4. 按“C”開始碰撞檢測，試驗開始；5. 操

3、作手柄，尋找小球位置，觸碰小球，待小球消失后開始下一組；6. 進行至約50組后，在左側(cè)電腦彈出考核界面，點擊“確認”選擇進入考核單元；7. 考核通過，實驗結(jié)束；否則繼續(xù)考核至通過?？己祟}目每個單元培訓(xùn)結(jié)束后，要求培訓(xùn)者完成對一定數(shù)目小球的空間位置探測，完成時間小于系統(tǒng)規(guī)定的時間（2分鐘）則考核通過。注意事項使用的安全注意事項：1. 正式操作前，將手柄取出，注意不要及界面中的物體重疊。防止開始碰撞檢測后手柄異常抖動。2. 實驗結(jié)束關(guān)閉界面后，將手柄插回對應(yīng)插槽中。3. 愛惜設(shè)備，輕拿輕放。4. 當設(shè)備發(fā)生異常抖動時，立即按“C”鍵，并將手柄移至及界面中的物體不發(fā)生重疊處。調(diào)查問卷1. 您認為本次

4、實驗設(shè)計的目的是什么？2. 本次實驗的設(shè)計是否很好的貼合了實驗?zāi)康模?. 通過本次實驗，是否對您以后進行相關(guān)臨床操作有明顯作用？4. 請比較環(huán)境中及傳統(tǒng)培訓(xùn)環(huán)境中進行本次實驗各自的利弊。5. 您認為本次實驗還有哪些需要改進的地方？實驗二 25g力量培訓(xùn)實驗?zāi)康捏w會牙周探診中25g力感受。操作步驟實驗分兩個單元：其中第1、2單元各1小時。1. 培訓(xùn)：場景中設(shè)計一平面，平面上設(shè)置10個點，培訓(xùn)者使用右手工具探針以20-25g力對單點進行持續(xù)3s時間的探查，以體會牙周探診中25g力感受（當探查力在要求范圍內(nèi)，探診點將變?yōu)辄S色。）2. 考核：完成10個點的探查培訓(xùn)后，在規(guī)定時間內(nèi)以25g左右的力完成對

5、10個點的探查。具體操作如下：1. 打開軟件界面,鍵入用戶名；2. 取出手柄，注意不要及界面中的物體重疊；3. 通過方向鍵旋轉(zhuǎn)場景至適宜操作界面。為上下旋轉(zhuǎn)為左右旋轉(zhuǎn)；4. 按“C”開始碰撞檢測，試驗開始，進入培訓(xùn)單元；5. 右手操作手柄，尋找小球位置，觸碰小球，感受25g力并維持10s，待小球消失后開始下一組，10組完成后在左側(cè)電腦選擇進入考核單元。6. 考核通過，實驗結(jié)束；否則繼續(xù)考核至通過。考核題目在規(guī)定時間內(nèi)以25g左右的力完成對10個點的探查。注意事項及實驗1相同。調(diào)查問卷1. 您認為本次實驗設(shè)計的目的是什么？2. 本次實驗的設(shè)計是否很好的貼合了實驗?zāi)康模?. 通過本次實驗，是否對您

6、以后進行相關(guān)臨床操作有明顯作用？4. 請比較環(huán)境中及傳統(tǒng)培訓(xùn)環(huán)境中進行本次實驗各自的利弊。5. 您認為本次實驗還有哪些需要改進的地方？實驗三 探入位置角度培訓(xùn)實驗?zāi)康娜谇粓鼍爸邪凑照_的探診位置和角度操作，培訓(xùn)位置角度探入能力。操作步驟實驗分兩個單元：其中第1、2單元各1小時。3. 培訓(xùn)：按照場景中給出的示范探診位置和角度探診（由專家給出并記錄每個探測點正確的探診位置和角度，以紅色工具表示）。4. 考核：系統(tǒng)給出專家記錄的半透明影像，培訓(xùn)者據(jù)此影像進行位置角度的培訓(xùn)。具體操作如下：1. 打開軟件界面,鍵入用戶名；2. 取出手柄，注意不要及界面中的物體重疊；3. 通過方向鍵旋轉(zhuǎn)場景至適宜操作界

7、面。為上下旋轉(zhuǎn)為左右旋轉(zhuǎn)；4. 按“C”開始碰撞檢測，試驗開始；5. 右手操作手柄，按照正確的探診位置和角度進行探診。6. 進行至約50組后，在左側(cè)電腦彈出考核界面，點擊“確認”選擇進入考核單元；7. 考核通過，實驗結(jié)束；否則繼續(xù)考核至通過?？己祟}目每個單元培訓(xùn)結(jié)束后，要求培訓(xùn)者完成一定次數(shù)正確位置和角度探診。注意事項及實驗1相同。調(diào)查問卷1. 您認為本次實驗設(shè)計的目的是什么？2. 本次實驗的設(shè)計是否很好的貼合了實驗?zāi)康模?. 通過本次實驗，是否對您以后進行相關(guān)臨床操作有明顯作用？4. 請比較環(huán)境中及傳統(tǒng)培訓(xùn)環(huán)境中進行本次實驗各自的利弊。5. 您認為本次實驗還有哪些需要改進的地方？實驗四 探入

8、深度和讀數(shù)培訓(xùn)實驗?zāi)康呐嘤?xùn)系統(tǒng)中探診能力。操作步驟全口腔場景（臉頰可顯示/隱藏）中，將探針按照正確的位置角度探入牙周袋中，感受到25g力時讀取牙周袋深度示數(shù)。實驗分兩個單元：其中第1、2單元各1小時。1. 培訓(xùn)：訓(xùn)練時若讀數(shù)（由專家提供的牙周深度進行推算，或者工具前端小球預(yù)先計算好對尖端的距離，碰撞檢測后查看發(fā)生碰撞小球中距離最遠值）或探診力不正確，系統(tǒng)可以給出正確的探入位置角度提示2. 考核：考核時沒有上述各提醒，培訓(xùn)者需獨立完成并由系統(tǒng)給出考核得分。具體操作如下：1. 打開軟件界面,鍵入用戶名；2. 取出手柄，注意不要及界面中的物體重疊；3. 通過方向鍵旋轉(zhuǎn)場景至適宜操作界面。為上下旋轉(zhuǎn)為

9、左右旋轉(zhuǎn)；4. 按“C”開始碰撞檢測，試驗開始，進入培訓(xùn)單元；5. 右手操作手柄，將探針按照正確的位置角度探入牙周袋中，感受到25g力時讀取牙周袋深度示數(shù)。6. 系統(tǒng)給出得分，及格則通過，否則繼續(xù)考核至通過。考核題目將探針按照正確的位置角度探入牙周袋中，感受到25g力時讀取牙周袋深度示數(shù)，由系統(tǒng)給出考核得分。注意事項及實驗1相同。調(diào)查問卷1. 您認為本次實驗設(shè)計的目的是什么？2. 本次實驗的設(shè)計是否很好的貼合了實驗?zāi)康模?. 通過本次實驗，是否對您以后進行相關(guān)臨床操作有明顯作用？4. 請比較環(huán)境中及傳統(tǒng)培訓(xùn)環(huán)境中進行本次實驗各自的利弊。5. 您認為本次實驗還有哪些需要改進的地方？實驗五 雙手協(xié)

10、同操作實驗?zāi)康呐嘤?xùn)系統(tǒng)中潔治能力。操作步驟在試驗四基礎(chǔ)上增加臉頰等的力反饋及變形，用于培訓(xùn)雙手協(xié)同操作技巧：左手口鏡牽拉舌頭，右手探針進行牙周探診。培訓(xùn)及考核方法及實驗五相同?？己祟}目將探針按照正確的位置角度探入牙周袋中，感受到25g力時讀取牙周袋深度示數(shù)，由系統(tǒng)給出考核得分。注意事項及實驗1相同。調(diào)查問卷1. 您認為本次實驗設(shè)計的目的是什么？2. 本次實驗的設(shè)計是否很好的貼合了實驗?zāi)康模?. 通過本次實驗，是否對您以后進行相關(guān)臨床操作有明顯作用？4. 請比較環(huán)境中及傳統(tǒng)培訓(xùn)環(huán)境中進行本次實驗各自的利弊。5. 您認為本次實驗還有哪些需要改進的地方？實驗六 潔治順序、點位和器械選擇培訓(xùn)、工具放置

11、培訓(xùn)實驗?zāi)康呐嘤?xùn)系統(tǒng)中潔治能力。操作步驟實驗分三個單元：其中第1、2單元各30分鐘，第3單元1小時。1. 訓(xùn)練：在全口腔場景（有臉頰）中，按照正確的潔治順序進行點位-器械-牙齒的訓(xùn)練。即由系統(tǒng)按潔治順序依次給出點位，培訓(xùn)者選擇右手潔治器械，并接觸該點位下所需要探診的牙齒，最后由系統(tǒng)判斷選擇的正確及否，分別給出提示音。2. 考核：由培訓(xùn)者自己設(shè)置點位的順序，并選擇器械、接觸牙齒，此時沒有提示音，但系統(tǒng)后臺會記錄數(shù)據(jù)并給出得分。3. 工具放置培訓(xùn)：隨機設(shè)定單個牙石（牙石主要有三種位置，如圖2）在平面（平面的角度可隨機變化）上的位置，訓(xùn)練學(xué)生對于器械的放置和角度。具體操作如下：1. 打開軟件界面,鍵

12、入用戶名；2. 取出手柄，注意不要及界面中的物體重疊；3. 通過方向鍵旋轉(zhuǎn)場景至適宜操作界面。為上下旋轉(zhuǎn)為左右旋轉(zhuǎn)；4. 按“C”開始碰撞檢測，試驗開始，進入培訓(xùn)單元；5. 選擇右手潔治器械；6. （第1、2單元）接觸該點位下所需要探診的牙齒；7. （第3單元）工具接觸牙石，正確操作器械的放置和角度；8. 系統(tǒng)給出得分，及格則通過，否則繼續(xù)考核至通過?？己祟}目培訓(xùn)者自己設(shè)置點位的順序，并選擇器械、接觸牙齒，系統(tǒng)后臺會記錄數(shù)據(jù)并給出得分。注意事項l 7-8點位：上、下頜前牙右側(cè)牙面；12點位：上、下頜前牙的左側(cè)牙面；9-10點位：右側(cè)上、下頜后牙頰側(cè)牙面和左側(cè)上下后牙的舌（腭）側(cè)牙面；10-11

13、點位：左側(cè)上、下頜后牙頰側(cè)牙面和右側(cè)上下后牙的舌（腭）側(cè)牙面。l 齦上潔治操作要點包括：1. 選擇器械2. 潔治器的握持3. 支點4. 器械的放置和角度5. 除牙石的用力方法及方向6. 潔治的順序7. 體位調(diào)查問卷1. 您認為本次實驗設(shè)計的目的是什么？2. 本次實驗的設(shè)計是否很好的貼合了實驗?zāi)康模?. 通過本次實驗，是否對您以后進行相關(guān)臨床操作有明顯作用？4. 請比較環(huán)境中及傳統(tǒng)培訓(xùn)環(huán)境中進行本次實驗各自的利弊。5. 您認為本次實驗還有哪些需要改進的地方？實驗七 牙石去除力培訓(xùn)實驗?zāi)康呐嘤?xùn)環(huán)境同實驗六，重點培訓(xùn)去除牙石時用力的方向和方法。操作步驟實驗分兩個單元：其中第1、2單元各1小時。1.

14、訓(xùn)練：場景中給出一個正確操作的示意圖，去除操作錯誤時牙石不會去除。2. 考核：在限定時間內(nèi)去除所有牙石。具體操作如下：1. 打開軟件界面,鍵入用戶名；2. 取出手柄，注意不要及界面中的物體重疊；3. 通過方向鍵旋轉(zhuǎn)場景至適宜操作界面。為上下旋轉(zhuǎn)為左右旋轉(zhuǎn)；4. 按“C”開始碰撞檢測，試驗開始，進入培訓(xùn)單元；5. 選擇右手潔治器械；6. 操作器械，調(diào)整至正確角度，使用爆發(fā)力去除牙石。7. 進行至約50組后，在左側(cè)電腦彈出考核界面，點擊“確認”進入考核單元；8. 考核通過，實驗結(jié)束；否則繼續(xù)考核至通過?？己祟}目在一定時間內(nèi)去除所有牙石。注意事項錯誤操作定義為兩類：1. 去除牙石的方向不對（方向為刃

15、面垂直向上）；2. 去除牙石施加的力非爆發(fā)力。調(diào)查問卷1. 您認為本次實驗設(shè)計的目的是什么？2. 本次實驗的設(shè)計是否很好的貼合了實驗?zāi)康模?. 通過本次實驗，是否對您以后進行相關(guān)臨床操作有明顯作用？4. 請比較環(huán)境中及傳統(tǒng)培訓(xùn)環(huán)境中進行本次實驗各自的利弊。5. 您認為本次實驗還有哪些需要改進的地方？實驗八 全口腔雙手協(xié)同操作培訓(xùn)（齦上）實驗?zāi)康呐嘤?xùn)全口腔雙手協(xié)同操作能力。操作步驟實驗分兩個單元：其中第1、2單元各1小時。1. 訓(xùn)練：全口腔場景中，左手口鏡牽拉舌頭和臉頰，右手潔治器去除全口腔中所有齦上牙石。在培訓(xùn)中，重點注意器械尖端不能碰觸到牙齦（會有聲音提醒）、去除牙石的速率。2. 考核：在一

16、定時間內(nèi)去除掉口腔內(nèi)所有牙石，且不能有太多的出錯次數(shù)（工具尖端碰觸到牙齦）。具體操作如下：1. 打開軟件界面,鍵入用戶名；2. 取出手柄，注意不要及界面中的物體重疊；3. 通過方向鍵旋轉(zhuǎn)場景至適宜操作界面。為上下旋轉(zhuǎn)為左右旋轉(zhuǎn)；4. 按“C”開始碰撞檢測，試驗開始，進入培訓(xùn)單元；5. 選擇右手潔治器械；6. 操作器械，左手口鏡牽拉舌頭和臉頰，右手潔治器調(diào)整至正確角度，使用爆發(fā)力去除牙石。7. 進行至約50組后，在左側(cè)電腦彈出考核界面，點擊“確認”進入考核單元；8. 考核通過，實驗結(jié)束；否則繼續(xù)考核至通過。考核題目在一定時間內(nèi)去除掉口腔內(nèi)所有牙石，且不能有太多的出錯次數(shù)。注意事項1. 由于刮治順

17、序、點位和工具選擇有一定靈活性，所以在綜合培訓(xùn)里面不再進行強調(diào)；工具放置的位置、角度等也不再進行強調(diào)。2. 工具觸碰到牙齦視為操作不當。調(diào)查問卷1. 您認為本次實驗設(shè)計的目的是什么？2. 本次實驗的設(shè)計是否很好的貼合了實驗?zāi)康模?. 通過本次實驗，是否對您以后進行相關(guān)臨床操作有明顯作用？4. 請比較環(huán)境中及傳統(tǒng)培訓(xùn)環(huán)境中進行本次實驗各自的利弊。5. 您認為本次實驗還有哪些需要改進的地方？實驗九 刮治順序、點位和器械選擇培訓(xùn)實驗?zāi)康膬?nèi)容幾乎同實驗五，但選用的工具不同，培訓(xùn)全口腔雙手協(xié)同操作能力。操作步驟實驗分兩個單元：其中第1、2單元各1小時。1. 訓(xùn)練：全口腔場景（有臉頰）中，按照正確的刮治順

18、序（事先由侯老師給出）進行點位-器械-牙齒的訓(xùn)練。2. 考核：培訓(xùn)者自己設(shè)置點位的順序，并選擇器械、接觸牙齒。具體操作如下：1. 打開軟件界面,鍵入用戶名；2. 取出手柄，注意不要及界面中的物體重疊；3. 通過方向鍵旋轉(zhuǎn)場景至適宜操作界面。為上下旋轉(zhuǎn)為左右旋轉(zhuǎn)；4. 按“C”開始碰撞檢測，試驗開始，進入培訓(xùn)單元；5. 選擇右手刮治器械，并接觸該點位下所需要探診的牙齒，最后由系統(tǒng)判斷選擇的正確及否，分別給出提示音；6. 進行至約50組后，在左側(cè)電腦彈出考核界面，點擊“確認”進入考核單元；7. 考核通過，實驗結(jié)束；否則繼續(xù)考核至通過?？己祟}目培訓(xùn)者自己設(shè)置點位的順序，并選擇器械、接觸牙齒，系統(tǒng)后臺會記錄數(shù)據(jù)并給出得分。注意事項及實驗1相同。調(diào)查問卷1. 您認為本次實驗設(shè)計的目的是什么？2. 本次實驗的設(shè)計是否很好的貼合了實驗?zāi)康模?. 通過本次實驗，是否對您以后進行相關(guān)臨床操作有明顯作用？4. 請比較環(huán)境中及傳統(tǒng)培訓(xùn)環(huán)境中進行本次實驗各自的利弊。5. 您認為本次實驗還有哪些需要改進的地方？實驗十 全口腔雙手協(xié)同操作培訓(xùn)（齦下）實驗?zāi)康募皩嶒灠藥缀跸嗤?。培?xùn)全口腔雙手協(xié)同操作能力。操作步驟實驗分兩個單元：其中第1、2