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1、會(huì)計(jì)學(xué)1co氣腹對(duì)呼吸的影響昆明學(xué)習(xí)班氣腹對(duì)呼吸的影響昆明學(xué)習(xí)班O2250 ml/分CO2200ml/分O21000ml/分CO2800ml/分CO250ml/分O240ml/分安靜時(shí)第1頁/共56頁碳水化合物蛋白質(zhì)脂肪R= 0.750.9 通常以計(jì)第2頁/共56頁1分鐘7升的空氣出入（通氣）3億個(gè)肺泡70m2肺泡表面積1cmH20的壓力膨脹150ml的柔軟性1分鐘血流5升300m2毛細(xì)血管表面積第3頁/共56頁第4頁/共56頁能力靜脈性分流第5頁/共56頁O2C02肋間肌肋間肌膈 肌第6頁/共56頁第7頁/共56頁第8頁/共56頁第9頁/共56頁死腔通氣量肺泡通氣量死腔通氣量肺泡通氣量第10
2、頁/共56頁二氧化碳產(chǎn)生量（ml/分）肺泡通氣量（L/分）40PaCO2mmHgVA(L/min)第11頁/共56頁肺泡通氣量PaCO2環(huán) 境肺泡水平氣體交換第12頁/共56頁環(huán)境因素大氣壓氧濃度由肺泡通氣量決定反映肺泡水平氣體交換障礙第13頁/共56頁第14頁/共56頁第15頁/共56頁第16頁/共56頁第17頁/共56頁第18頁/共56頁第19頁/共56頁P(yáng)aC02再次明顯上升，則應(yīng)仔細(xì)尋找原因，如是否存在皮下C02氣腫等。第20頁/共56頁第21頁/共56頁第22頁/共56頁第23頁/共56頁血?dú)夥治?。?4頁/共56頁P(yáng)HHCO3-CO2第25頁/共56頁第26頁/共56頁第27頁/共
3、56頁第28頁/共56頁第29頁/共56頁第30頁/共56頁第31頁/共56頁正常范圍。第32頁/共56頁呼吸完全停止。第33頁/共56頁第34頁/共56頁皮下CO2氣腫氣氣 胸胸導(dǎo)管進(jìn)入支氣管第35頁/共56頁下組織。第36頁/共56頁第37頁/共56頁拔管禁忌。第38頁/共56頁孔等薄弱部位，產(chǎn)生氣胸。第39頁/共56頁第40頁/共56頁引起氣胸時(shí)，可因心排出量減少而導(dǎo)致PETC02降低。第41頁/共56頁來判斷。第42頁/共56頁n能實(shí)施PEEP，必須進(jìn)行胸腔引流術(shù)。第43頁/共56頁第44頁/共56頁可見于手術(shù)晚期。第45頁/共56頁第46頁/共56頁第47頁/共56頁第48頁/共56頁第49頁/共56頁第50頁/共56頁加，表現(xiàn)為PETC02降低。第51頁/共5
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