智慧樹知到《外科學總論（山東聯(lián)盟）》章節(jié)測試答案

1、智慧樹知到外科學總論（山東聯(lián)盟）章節(jié)測試答案第一章1、下列哪項屬于必須達到滅菌要求的情況A.手術(shù)器械B.手術(shù)患者的切口C.手術(shù)室空氣答案:手術(shù)器械2、布類敷料常用的滅菌方法是A.高壓蒸鍋蒸30分鐘B.70%酒精浸泡30分鐘C.兩者皆不可D.兩者皆可答案:高壓蒸鍋蒸30分鐘3、手術(shù)刀、剪消毒的方法是A.高壓蒸鍋蒸30分鐘B.70%酒精浸泡30分鐘C.兩者皆可D.兩者皆不可答案:70%酒精浸泡30分鐘4、能達到滅菌效果的制劑包括A.甲醛B.乙醛C.酒精D.氯己定答案:甲醛,酒精5、使用高壓蒸汽滅菌時,滅菌器內(nèi)的包裹過大,體積上限為:長40cm、寬30cm、高20cm。A.對B.錯答案:錯第二章1、

2、代謝性酸中毒時，機體的病理生理變化哪幾項不出現(xiàn)A.血液中HCO3濃度降低，而H2CO3相對增多，因此PaCO2增高B.呼吸加深加快是代謝性酸中毒的主要臨床表現(xiàn)C.代謝性酸中毒時，病人血中pH濃度均應低于7.35D.血液中H+濃度升高，而K+則進入細胞內(nèi)，導致低鉀血癥E.腎臟泌H+和NH4+增加，回吸收HCO3-增多，但代償較慢答案:血液中HCO3濃度降低，而H2CO3相對增多，因此PaCO2增高,代謝性酸中毒時，病人血中pH濃度均應低于7.35,血液中H+濃度升高，而K+則進入細胞內(nèi)，導致低鉀血癥2、關(guān)于代謝性酸中毒的病因，下列哪項是錯誤的A.主要發(fā)生于呼吸道梗阻B.主要由于體內(nèi)HCO3-減少

3、C.當循環(huán)與組織灌注不足時可發(fā)生D.可發(fā)生于急性腎衰竭E.可發(fā)生于腸道液體大量喪失時答案:主要發(fā)生于呼吸道梗阻3、代謝性酸中毒的臨床表現(xiàn)中，下列哪一項是錯誤的A.呼吸深而B.呼出氣中帶有酮味C.面部潮紅D.Chvostek征陽性E.脈搏加快答案:Chvostek征陽性4、在下列引起代謝性酸中毒的原因中，哪一項是錯誤的A.急性腹膜炎B.休克C.長期禁食D.長期反復嘔吐E.急性腎衰竭答案:長期反復嘔吐5、代謝性酸中毒的治療措施中，哪一項是錯誤的A.積極治療原發(fā)病B.5%常用碳酸氫鈉溶液C.按照缺乏的量，一次補足HCO3-離子D.酸中毒糾正后，應及時補充葡萄糖酸鈣以控制低鈣血癥E.糾正酸中毒應注意防

4、止低鉀血癥答案:按照缺乏的量，一次補足HCO3-離子6、臨床補鉀需要注意的原則：（）A.見尿補鉀（也就是尿量30-40ml/h）B.優(yōu)先推薦口服補鉀C.靜脈補鉀推薦每天補鉀量3-6g，補鉀時間一般為3-5天D.靜脈補鉀鉀限制鉀濃度不超過3g/L，輸注速度不超過1.5g/h答案:見尿補鉀（也就是尿量30-40ml/h）,優(yōu)先推薦口服補鉀,靜脈補鉀推薦每天補鉀量3-6g，補鉀時間一般為3-5天,靜脈補鉀鉀限制鉀濃度不超過3g/L，輸注速度不超過1.5g/h第三章1、去除血液中白細胞可有效預防的輸血不良反應是A.非溶血性發(fā)熱性輸血反應B.過敏反應C.細菌污染反應D.急性(即發(fā)性)溶血性輸血反應答案:

5、A2、術(shù)后貧血合并心功能不全的老年病人，輸入以下何種血細胞制品最恰當A.濃縮紅細胞B.庫存全血C.去白細胞的紅細胞D.冰凍紅細胞答案:A3、臨床上最常見的輸血反應是A.非溶血性發(fā)熱反應B.變態(tài)反應C.過敏反應D.細菌污染反應答案:A4、最能減少輸血并發(fā)癥并且無傳染疾病危險的是A.輸新鮮血B.輸新鮮冰凍血漿C.自體輸血D.輸白蛋白制劑答案:C5、血型不合輸血后，患者出現(xiàn)嚴重溶血反應，實驗室檢查的重要依據(jù)是A.含鐵血黃素尿B.血尿C.血紅蛋白尿D.網(wǎng)織紅細胞增高答案:C第四章1、燒傷早期休克應先補充A.全血B.血漿C.電解質(zhì)溶液D.5%葡萄糖液E.10%葡萄糖液答案:C2、休克的特殊監(jiān)測，下列哪一

6、項不正確A.CVP的正常值為5250pxH2OB.PCWP的正常值為6375pxH2OC.CO的正常值為46L/minD.動脈血乳酸鹽正常值為11.5mmol/LE.血pH的正常范圍為7.357.45答案:B3、燒傷休克靜脈輸液應A.均勻輸入B.先慢后快C.先快后慢D.間斷補充E.待生化檢驗報告答案:C4、判斷休克已糾正除血壓正常外，尿量每小時至少應穩(wěn)定在A.25ml以上B.30ml以上C.40ml以上D.50ml以上E.60ml以上答案:B5、關(guān)于休克的一般緊急治療，下列哪項不正確A.創(chuàng)傷制動、大出血止血、保證呼吸道通暢B.及早建立靜脈通路C.采取平臥體位D.早期予以鼻導管或面罩吸氧E.注意

7、保溫答案:C6、男性，40歲，腹痛、發(fā)熱48小時，血壓80/60mmHg，神志清楚，面色蒼白，四肢濕冷，全腹肌緊張，腸鳴音消失，診斷為A.低血容量性休克B.感染性休克C.神經(jīng)源性休克D.心源性休克E.過敏性休克答案:B第五章1、應激性潰瘍大出血，不宜采取的治療措施是A.應用H2組胺受體拮抗劑B.胃管內(nèi)冰鹽水沖洗，注入腎上腺素、二苯硫脲（白藥）等藥物C.經(jīng)內(nèi)鏡止血D.栓塞治療E.急診施行胃大部切除術(shù)答案:E2、急性胃腸功能障礙主要包括A.急性胃粘膜病變（應激性潰瘍）B.急性無結(jié)石性膽囊炎C.腸道菌群與毒素移位D.危重病相關(guān)腹瀉E.神經(jīng)麻痹引起的腸蠕動緩慢或消失等答案:ABCDE3、危重病人出現(xiàn)腹

8、脹常是病情惡化和不可逆轉(zhuǎn)的征兆A.對B.錯答案:A4、急性胃腸功能障礙是MODS的一部分，要注意全身狀態(tài)和內(nèi)環(huán)境監(jiān)測，全面評估病情A.對B.錯答案:A5、在我國引起肝衰竭的首要病因是酒精性肝損害。A.對B.錯答案:B6、急性肝衰竭的病理表現(xiàn)主要為彌漫性肝纖維化以及異常增生結(jié)節(jié)形成。A.對B.錯答案:B第六章1、胸、腹部手術(shù)的患者，肺膨脹不全發(fā)生率較高A.對B.錯答案:A2、術(shù)后肺炎主要是革蘭氏陽性球菌引起A.對B.錯答案:B3、肺脂肪栓塞發(fā)病急，來勢兇猛，如不及時治療病死率高A.對B.錯答案:A4、下列哪一項不是腹腔鏡手術(shù)腹壁并發(fā)癥A.戳孔出血B.戳孔感染C.戳孔疝D(zhuǎn).內(nèi)臟損傷答案:D5、腹部

9、手術(shù)選擇開始進流質(zhì)飲食的時間是A.切口疼痛輕微B.體溫低于37.5C.肛門排氣之后D.病人要求進食時答案:C第七章1、機體每天所需要的熱量多少來自碳水化合物和脂肪A.15%B.50%C.70%D.85%E.以上答案均不對答案:D2、下列哪一項不是腸外營養(yǎng)的并發(fā)癥A.膽囊內(nèi)膽泥淤積和膽結(jié)石的形成B.肝臟內(nèi)淤膽和肝功能損害C.腸屏障功能的減退導致腸源性感染D.胃應激性潰瘍引起上消化道出血E.以上均不是答案:D3、關(guān)于腸內(nèi)營養(yǎng)制劑，下列哪項是不正確的A.以整蛋白為主的制劑適用于胃腸道功能正常者B.以蛋白水解產(chǎn)物為主的制劑適用于胃腸道消化吸收不良者C.有些腸內(nèi)營養(yǎng)制劑含有谷氨酰胺和膳食纖維D.腸內(nèi)營養(yǎng)

10、制劑中可添加增強免疫的制劑E.腸內(nèi)營養(yǎng)制劑中應添加胰島素以防止出現(xiàn)高血糖答案:E4、下列哪項不是腸內(nèi)營養(yǎng)的輸注途徑A.內(nèi)鏡輔助胃造B.鼻胃管C.內(nèi)鏡輔助空腸造口D.鼻空腸管E.結(jié)腸造口答案:E5、下列哪一項不是腸內(nèi)營養(yǎng)的適應證A.胃腸道功能正常但攝食量不足者B.胃腸道功能基本正常伴肝腎衰竭者C.短腸綜合征病人手術(shù)后早期應用腸內(nèi)營養(yǎng)D.重癥胰腺炎治療34周后應用腸內(nèi)營養(yǎng)E.以上均不是答案:C6、下列哪一項關(guān)于腸內(nèi)營養(yǎng)的優(yōu)越性的描述是不正確的A.營養(yǎng)物質(zhì)經(jīng)腸道吸收入肝，在肝內(nèi)合成機體所需的成分B.食物的直接刺激能預防腸黏膜的萎縮，保護腸黏膜的屏障功能C.食物中所含的谷氨酸是能被腸黏膜細胞直接利用的

11、能源物質(zhì)D.腸內(nèi)營養(yǎng)沒有并發(fā)癥E.符合生理狀態(tài)答案:D7、腸內(nèi)營養(yǎng)的輸入，下列哪一項不正確A.開始時用往往采用低濃度B.適應后可逐漸增加濃度C.可以50ml/h的速度輸入D.可分數(shù)次集中快速推注E.適應后每天用量可達15002000ml答案:D8、腸外營養(yǎng)的并發(fā)癥有下列哪一項A.靜脈導管相關(guān)并發(fā)癥B.代謝性并發(fā)癥C.臟器功能損害D.代謝性骨病E.以上都是答案:E9、下列哪類物質(zhì)機體無貯備，需在每天的腸外營養(yǎng)液中補充A.脂溶性維生素B.水溶性維生素C.氯化鉀D.精氨酸E.花生四烯酸答案:B10、下列哪一項血液中的蛋白指標的測定不是機體營養(yǎng)狀態(tài)評定的指標A.血清白蛋白B.血清球蛋白C.血清轉(zhuǎn)鐵蛋白

12、D.血清前白蛋白E.纖維連接蛋白答案:A11、女性，62歲，診斷胃癌，血壓160/100mmHg，中度貧血、消瘦，術(shù)前準備不是必要的項目是A.糾正貧血B.改善營養(yǎng)狀態(tài)C.檢測肝功能D.血壓降至正常E.血生化檢查答案:D12、能反映短期內(nèi)機體營養(yǎng)狀態(tài)變化的指標是A.前白蛋白B.白蛋白C.免疫球蛋白D.淋巴細胞計數(shù)E.三頭肌皮皺厚度答案:A13、機體應激后對葡萄糖的利用很差，主要是因為A.胰島素分泌不足B.胰島素抵抗C.酮癥酸中毒D.分解代謝亢進E.以上答案均不對答案:B14、正常機體蛋白質(zhì)(氨基酸)需要量，下列哪一項數(shù)據(jù)是正確的A.0.60.8g/(kg·d)B.0.81.0g/(kg

13、·d)C.1.21.5g/(kg·d)D.2.02.5g/(kg·d)E.以上均不對答案:C15、下列哪些是腸內(nèi)營養(yǎng)的適應證A.大面積燒傷病人B.急性腸梗阻C.肝腎衰竭D.短腸綜合征代償期E.昏迷病人答案:ACDE16、下列哪些腸內(nèi)營養(yǎng)的描述是正確的A.整蛋白制劑適合于胃腸道功能不正常的病人B.蛋白水解產(chǎn)物為主的制劑適合于胃腸道消化吸收功能不正常的病人C.腸內(nèi)營養(yǎng)的實施需經(jīng)導管輸入D.糖尿病病人不適合應用腸內(nèi)營養(yǎng)E.急性腸梗阻不適合用腸內(nèi)營養(yǎng)答案:ACD17、下列哪些是腸外營養(yǎng)的并發(fā)癥A.腹瀉和腹脹B.誤吸C.血氣胸D.淤膽和肝功能損害E.水、電解質(zhì)平衡紊亂答案:

14、CDE18、關(guān)于人體的基本營養(yǎng)代謝，下列哪些是正確的A.氨基酸是腸外營養(yǎng)時主要的蛋白質(zhì)來源B.通常情況下成人腸外營養(yǎng)每天蛋白質(zhì)需要量為1.21.5g/kgC.在提供能量不足的情況下，機體仍能維持正常的蛋白質(zhì)合成D.機體正常的靜息能量需要為25kcal/(kg·d)E.機體的糖原儲備不足，僅為一天需要量的1/2左右答案:ABDE19、蛋白質(zhì)和氨基酸的代謝，下列哪些是正確的A.谷氨酰胺的缺乏可導致腸屏障功能減退B.精氨酸可刺激胰高糖素的釋放C.胰島素和生長激素可以促進蛋白質(zhì)的合成D.正常人體蛋白質(zhì)的需要量為1.21.5g/(kg·d)E.精氨酸、谷氨酰胺、組氨酸和半胱氨酸是條件

15、必需氨基酸答案:ACDE第八章1、治療重癥感染和抗菌藥物不易達到的部位的感染，抗菌藥物劑量宜較大（）A.對B.錯答案:A2、輕癥感染早期采用靜脈或肌內(nèi)注射給予抗生素治療，促進早期恢復（）A.對B.錯答案:B3、抗菌藥物的局部應用宜盡量避免，皮膚粘膜局部應用抗菌藥物后，很少被吸收，在感染部位不能達到有效濃度，反易引起過敏反應或?qū)е履退幘a(chǎn)生()A.對B.錯答案:A4、污染傷口是指A.已化膿的傷口B.有細菌存在，但尚未發(fā)生感染的傷口C.有細菌存在，并已發(fā)生感染的傷口D.局部紅腫，并有分泌物的傷口答案:A5、外科感染的局部治療方法中不包括的是A.散瘀消腫B.患部適當活動，促進循環(huán)C.伴有嚴重中毒癥狀

16、時切開減壓D.必要時切除發(fā)炎臟器答案:B第九章1、下述腫瘤與年齡的關(guān)系中，不正確的是A.兒童腫瘤多為軟組織及淋巴造血系統(tǒng)肉瘤B.老年患者的惡性腫瘤發(fā)展速度相對較慢C.癌多發(fā)生于中年以上D.青年患者的惡性腫瘤往往發(fā)展迅速E.腫瘤特點與患者年齡有一定關(guān)系答案:A2、癌的概念是A.來源于肌肉組織的惡性腫瘤B.來源于間質(zhì)組織的惡性腫瘤C.來源于平滑肌的惡性腫瘤D.來源于上皮組織的惡性腫瘤E.來源于結(jié)締組織的惡性腫瘤答案:D3、與HBV病毒感染密切相關(guān)的腫瘤是A.腎癌B.結(jié)腸癌C.肺癌D.原發(fā)性肝癌E.胰腺癌答案:D4、細胞毒素類抗腫瘤藥物是A.甲氨蝶呤B.阿霉素C.環(huán)磷能胺D.喜樹堿E.秋水仙堿答案:

17、C5、目前較明確的致癌因素中，不包括A.吸煙、飲酒及食用發(fā)酵霉變食物B.生活在濕度較大的地域C.某些職業(yè)及環(huán)境污染D.醫(yī)源性致癌因素包括X射線、放射性核素、抗癌藥物、免疫抑制劑、砷劑等E.內(nèi)分泌功能紊亂所致激素水平異常是腫瘤誘發(fā)因素之一答案:B6、惡性腫瘤施行根治性手術(shù)時，做法錯誤的是A.原發(fā)癌所在器官部分或全部切除B.連同周圍正常組織整塊切除C.區(qū)域淋巴結(jié)清掃D.術(shù)中采取無瘤措施E.手術(shù)探查有遠處轉(zhuǎn)移，采取擴大根治答案:E第十章1、以下那種情況不適合做超聲內(nèi)鏡（）A.腸粘膜下腫物B.病人患有精神疾病或嚴重智力障礙C.膽管腫瘤D.胰腺腫物答案:B2、以下哪種情況適合做超聲內(nèi)鏡（）A.胃粘膜下腫瘤B.病人有嚴重心肺功能疾病C.病人上消化道嚴重化學損傷，處于急性期D.病人患有精神疾病或嚴重智力障礙答案:A3、以下關(guān)于超聲內(nèi)鏡描述正確的是（）A.超聲內(nèi)鏡不適應于消化道粘膜下病變的檢查B.超聲內(nèi)鏡不適應于胰腺及胰腺周圍血管的檢查C.超聲內(nèi)鏡適應于膽道疾病的檢查D.超聲內(nèi)鏡不適應于胃周圍病變的檢查答案:C4、線陣超聲內(nèi)鏡可以完成下列哪些手術(shù)（）A.病變穿刺活檢B.病變內(nèi)注射藥物C.胰腺腫瘤內(nèi)放置粒子D.腹腔神經(jīng)干神經(jīng)阻滯答案:ABCD5、超聲內(nèi)鏡不能發(fā)現(xiàn)粘膜下病變A.對B.錯答案:B第十一章1、下列介入技術(shù)，屬于血管內(nèi)介入治療技術(shù)的是那種：A.肝癌射頻消融術(shù)B.膽道支架植