猝死應急預案演練演示教學教學文案

1、安陽市第二(d r)人民醫(yī)院內五科內五科猝死應急猝死應急(yng j)(yng j)預案演練預案演練2015.11.252015.11.25第一頁，共25頁。發(fā)生猝死發(fā)生猝死(c s)應急預案應急預案 防范措施到位 猝死后立即搶救通知醫(yī)生 繼續(xù)搶救 告知家屬 記錄搶救過程第二頁，共25頁。第三頁，共25頁。演練演練(yn lin)過程中注意事項過程中注意事項要向人員講明演練的目的及注意事項要向人員講明演練的目的及注意事項強調演練的重要性強調演練的重要性崗位崗位(gng wi)分工要明確、知曉角色、各司其位分工要明確、知曉角色、各司其位醫(yī)護配合要默契醫(yī)護配合要默契第四頁，共25頁。物品物品(wp

2、n)準備準備王護士王護士(h shi)在接到報告后準備搶救車，心電監(jiān)護，氧氣，吸引器等在接到報告后準備搶救車，心電監(jiān)護，氧氣，吸引器等搶救設備。搶救設備。第五頁，共25頁。輸液反應輸液反應(fnyng)急預案演練目急預案演練目的的演練目的：充分應對猝死的應急事件，熟練掌握演練目的：充分應對猝死的應急事件，熟練掌握 猝死的處理流程，猝死的處理流程，提高醫(yī)護搶救質量。提高醫(yī)護搶救質量。培訓時間：培訓時間：2015年年 11月月 23 日日_10:00_分分培訓地點：內五科培訓地點：內五科主主 講講 人：某某護士長人：某某護士長 指指 揮揮 人：人： 某某護士長某某護士長 參加人員：護士長、值班參加

3、人員：護士長、值班(zh bn)醫(yī)生、麻醉師、值班醫(yī)生、麻醉師、值班(zh bn)護士護士演練時間：演練時間：2015年年 11月月 25日日 11:00 演練地點：內五科演練地點：內五科第六頁，共25頁。演練演練(yn lin)程序程序總指揮：董翠芹護士長總指揮：董翠芹護士長 宣布演練開始。宣布演練開始。場景旁白：石艷芹護士在巡視病房，到場景旁白：石艷芹護士在巡視病房，到1212床時，發(fā)現(xiàn)患者意識喪床時，發(fā)現(xiàn)患者意識喪失，呼之不應。失，呼之不應。石艷芹護士：貼近患者耳朵大聲呼喊：喂！喂！大爺，你怎么了？石艷芹護士：貼近患者耳朵大聲呼喊：喂！喂！大爺，你怎么了？同時雙手拍擊患者肩部?；颊邿o反應

4、，立即觸摸患者頸動脈，頸同時雙手拍擊患者肩部?；颊邿o反應，立即觸摸患者頸動脈，頸動脈無搏動，胸廓無起伏，看了一下表，按呼叫器：動脈無搏動，胸廓無起伏，看了一下表，按呼叫器：1212床呼吸心床呼吸心跳停止快去叫醫(yī)生，去掉枕頭、先開被子，立即行心臟胸外按壓跳停止快去叫醫(yī)生，去掉枕頭、先開被子，立即行心臟胸外按壓(ny)(ny)（揭開衣領和腰帶）。（揭開衣領和腰帶）。旁白：醫(yī)生和護士同時到達。旁白：醫(yī)生和護士同時到達。旁白：呂醫(yī)生評估病情、接替石艷芹護士心臟胸外按壓旁白：呂醫(yī)生評估病情、接替石艷芹護士心臟胸外按壓(ny)(ny)。第七頁，共25頁。演練演練(yn lin)程序程序旁白：王賽護士將搶救

5、車推至床旁，快速備好呼吸氣囊進行呼吸氣囊輔助呼吸，張麗曉護士記錄。旁白：呂醫(yī)生下達醫(yī)囑。呂醫(yī)生：付腎1mg靜脈注射。旁白：石艷芹護士建立靜脈通道(tngdo)、遵醫(yī)囑給藥。石艷芹護士：付腎1mg靜脈注射。(口述)呂醫(yī)生：是的。第八頁，共25頁。演練演練(yn lin)程序程序旁白：石艷芹護士(h shi)去掉床頭，擺好插管體位。旁白：呂醫(yī)生下達醫(yī)囑。呂醫(yī)生：0.9%氯化鈉注射液250ml可拉明1.875mg 洛貝林15mg 靜脈滴注。石艷芹護士(h shi)：0.9%氯化鈉注射液250ml可拉明1.875mg 洛貝林15mg 靜脈滴注。(口述）呂醫(yī)生：是的。旁白：張利曉護士(h shi)通知麻

6、醉師鄭醫(yī)生插管。第九頁，共25頁。演練演練(yn lin)程序程序旁白(pngbi)：鄭醫(yī)生準備插管，呂醫(yī)生暫停心臟胸外按壓，王賽護士停止呼吸氣囊輔助呼吸。插管成功后呂醫(yī)生繼續(xù)心臟胸外按壓。石艷芹護士接替呂醫(yī)生心臟胸外按壓。旁白(pngbi)：呂醫(yī)生與家屬談話。王賽護士：患者頸動脈搏動恢復、自主呼吸恢復、瞳孔縮小，血壓90/60mmHg,口唇及甲床顏色紅潤。旁白(pngbi)：經過醫(yī)護人員共同努力，搶救成功。張麗曉護士看 了一下表并記錄。第十頁，共25頁。預演練預演練(yn lin)將所有參加演練人員集中，指揮者分配好角色后，每個將所有參加演練人員集中，指揮者分配好角色后，每個人通過口述形式熟

7、悉演練過程，利于正式演練的有序進人通過口述形式熟悉演練過程，利于正式演練的有序進行。行。正式演練正式演練參加演練者進入各自參加演練者進入各自(gz)角色，進行實戰(zhàn)演練。角色，進行實戰(zhàn)演練。演練后記錄、總結演練后記錄、總結 內五科內五科 2015.11.25第十一頁，共25頁。演練演練(yn lin)過程過程內五科值班(zh bn)醫(yī)生呂麗霞醫(yī)生、護士王賽和張利曉在緊張的工作中，護士石艷芹在巡視病房中到12床時，發(fā)現(xiàn)患者意識喪失，呼之不應。第十二頁，共25頁。 演練演練(yn lin)過程過程貼近患者耳朵大聲呼喊：喂！喂！大爺，你怎么了？同時雙手拍擊患者肩部(jin b)?；颊邿o反應，立即觸摸患

8、者頸動脈，頸動脈無搏動，胸廓無起伏。第十三頁，共25頁。演練演練(yn lin)過程過程石艷芹護士按呼叫器：12床呼吸心跳停止快去叫醫(yī)生。 同時進行(jnxng)胸外心臟按壓。 第十四頁，共25頁。演練演練(yn lin)過程過程醫(yī)生和護士同時(tngsh)到達，呂醫(yī)生評估病情，接替石艷芹護士進行胸外心臟按壓。第十五頁，共25頁。演練演練(yn lin)過程過程王賽護士將搶救車推至床旁，快速(kui s)備好呼吸氣囊進行呼吸氣囊輔助呼吸，張麗曉護士記錄。第十六頁，共25頁。演練演練(yn lin)過程過程石艷芹護士(h shi)建立靜脈通路遵醫(yī)囑給予付腎1mg靜脈注射。第十七頁，共25頁。演練

9、演練(yn lin)過程過程石艷芹護士去掉(q dio)床頭，擺好插管體位第十八頁，共25頁。 演練(yn lin)過程石艷芹護士(h shi)遵醫(yī)囑給予0.9%氯化鈉注射液250ml可拉明1.875mg 洛貝林15mg 靜脈滴注。第十九頁，共25頁。演練演練(yn lin)過程過程鄭醫(yī)生準備插管，呂醫(yī)生暫停心臟胸外按壓，王賽護士停止呼吸(hx)氣囊.輔助呼吸(hx)。第二十頁，共25頁。 演練(yn lin)過程插管成功后呂醫(yī)生繼續(xù)心臟胸外按壓。石艷芹護士接替呂醫(yī)生心臟胸外按壓，呂醫(yī)生和患者(hunzh)家屬談話 。NoImage第二十一頁，共25頁。演練演練(yn lin)過程過程王賽護士

10、：患者頸動脈搏動恢復、自主呼吸恢復、瞳孔縮小，血壓90/60mmHg,口唇及甲床顏色紅潤，經過(jnggu)醫(yī)護人員共同努力，搶救成功。NoImage第二十二頁，共25頁。 演練(yn lin)總結演練名稱 一醫(yī)三護急救演練演練地點303病室演練部門 內五科演練時間2015年11月25日總指揮王喜芹指揮董翠芹參加部門和單位內五科醫(yī)護人員演練類別 實際演練桌面演練提問討論式演練預案類別總體預案 部門預案 專項預案物資準備和人員培訓情況 由護士長董翠芹講解發(fā)生輸液反應應急操作要點演練過程描述石護士在巡視病房(bngfng)時，發(fā)現(xiàn)12床猝死，隨即按呼叫器，立即胸外心臟按壓。王護士急忙喊值班醫(yī)生呂醫(yī)

11、生，推搶救車到患者床旁，呂醫(yī)生評估病情，遵醫(yī)囑給藥付腎1mg靜脈注射。石士在執(zhí)行醫(yī)囑時，王護士進行呼吸氣囊輔助呼吸，呂醫(yī)生心肺復蘇。鄭醫(yī)生到達后氣管插管，插管成功后呂醫(yī)生心肺復蘇、王護士呼吸氣囊輔助呼吸。搶救成功。預案適宜性充分性評審適宜性：全部能夠執(zhí)行執(zhí)行過程不夠順利明顯不適宜充分性：完全滿足應急需求基本滿足需要完善不充分，必須修改第二十三頁，共25頁。應急預案演練應急預案演練(yn lin)評價評價評價評價: 1、值班人員發(fā)現(xiàn)患者猝死，能夠立即、值班人員發(fā)現(xiàn)患者猝死，能夠立即按照按照(nzho)該應急預案進行處理。該應急預案進行處理。 2、預案程序運用到位，演練過程銜接、預案程序運用到位，演練過程銜接緊密。緊密。 3、部分護士對應急預案的應用不夠熟、部分護士對應急預案的應用不夠熟練，演練時慌張。練，演練時慌張。第二十四頁，共25頁。改進改進(gijn)(gijn)措施措施1、加強應急預案的培訓，使人人熟練掌握