(整理)我國(guó)兒童基礎(chǔ)免疫程序

1、精品文檔我國(guó)兒童基礎(chǔ)免疫程序年齡接種疫苗可預(yù)防的傳染病出生24小時(shí)內(nèi)乙型肝炎疫苗（1）乙型病毒性肝炎卡介苗結(jié)核病1月齡乙型肝炎疫苗（2）乙型病毒性肝炎2月齡脊髓灰質(zhì)炎糖丸（1）脊髓灰質(zhì)炎（小兒麻痹）3月齡脊髓灰質(zhì)炎糖丸（2）脊髓灰質(zhì)炎（小兒麻痹）百白破疫苗（1）百日咳、白喉、破傷風(fēng)4月齡脊髓灰質(zhì)炎糖丸（3）脊髓灰質(zhì)炎（小兒麻痹）百白破疫苗（2）百日咳、白喉、破傷風(fēng)5月齡百白破疫苗（3）百日咳、白喉、破傷風(fēng)6月齡乙型肝炎疫苗（3）乙型病毒性肝炎8月齡麻疹疫苗麻疹1.5-2 歲百白破疫苗（加強(qiáng)）百日咳、白喉、破傷風(fēng)脊髓灰質(zhì)炎糖丸（部分）脊髓灰質(zhì)炎（小兒麻痹）4歲脊髓灰質(zhì)炎疫苗 （加強(qiáng)）脊髓灰質(zhì)炎（

2、小兒麻痹）7歲麻疹疫苗（加強(qiáng)）麻疹白破二聯(lián)疫苗（加強(qiáng)）白喉、破傷風(fēng)12歲卡介苗（加強(qiáng)，農(nóng)村）結(jié)核病注：括號(hào)中的數(shù)字是表示接種針（劑）次計(jì)劃內(nèi)疫苗（一類疫苗）計(jì)劃內(nèi)疫苗是國(guó)家規(guī)定納入計(jì)劃免疫，是從寶寶出生后必須進(jìn)行接種的疫苗，屬于免費(fèi)疫苗。接種時(shí)間接種疫苗次數(shù)可預(yù)防的傳染病出生時(shí)乙肝疫苗第一次乙型病毒性肝炎卡介苗第一次結(jié)核病1月齡乙肝疫苗第二次乙型病毒性肝炎2月齡脊灰疫苗第一次脊髓灰質(zhì)炎（小兒麻痹）3月齡脊灰疫苗第二次脊髓灰質(zhì)炎（小兒麻痹）無(wú)細(xì)胞百白破疫苗第一次百日咳、白喉、破傷風(fēng)4月齡脊灰疫苗第三次脊髓灰質(zhì)炎（小兒麻痹）無(wú)細(xì)胞百白破疫苗第二次百日咳、白喉、破傷風(fēng)5月齡無(wú)細(xì)胞百白破疫苗第三次百日

3、咳、白喉、破傷風(fēng)6月齡乙肝疫苗第三次乙型病毒性肝炎流腦疫苗第一次流行性腦脊髓膜炎8月齡麻疹疫苗第一次麻疹9月齡流腦疫苗第二次流行性腦脊髓膜炎1歲乙腦減毒疫苗第一次流行性乙型腦炎1.5歲甲肝疫苗第一次甲型病毒性肝炎無(wú)細(xì)胞百白破疫苗第四次百日咳、白喉、破傷風(fēng)麻風(fēng)腮疫苗第一次麻疹、風(fēng)疹、腮腺炎2歲乙腦減毒疫苗第二次流行性乙型腦炎甲肝疫苗（與前劑間隔6-12個(gè)月）第二次甲型病毒性肝炎3歲A+C流腦疫苗加強(qiáng)流行性腦脊髓膜炎4歲脊灰疫苗第四次脊髓灰質(zhì)炎（小兒麻痹）6歲無(wú)細(xì)胞百白破疫苗（白破）加強(qiáng)百日咳、白喉、破傷風(fēng)麻風(fēng)腮疫苗第二次麻疹、風(fēng)疹、腮腺炎乙腦減毒疫苗第三次流行性乙型腦炎小學(xué)四年級(jí)A+C流腦疫苗加

4、強(qiáng)流行性腦脊髓膜炎初中一年級(jí)乙肝疫苗第四次乙型病毒性肝炎初中三年級(jí)無(wú)細(xì)胞百白破疫苗（白破）加強(qiáng)百日咳、白喉、破傷風(fēng)大一進(jìn)京新生無(wú)細(xì)胞百白破疫苗（白破）加強(qiáng)百日咳、白喉、破傷風(fēng)麻疹疫苗第二次麻疹計(jì)劃外疫苗（二類疫苗）除國(guó)家規(guī)定寶寶必須接種的疫苗外，其他需要接種的疫苗都屬于推薦疫苗，也就是計(jì)劃外疫苗，這些疫苗都是本著自費(fèi)、自愿的原則，家長(zhǎng)可以有選擇性的給寶寶接種。體質(zhì)虛弱的寶寶可考慮接種的疫苗流感疫苗對(duì)7個(gè)月以上、患有哮喘、先天性心臟病、慢性腎炎、糖尿病等抵抗疾 病能力差的寶寶，一旦流感流行，容易患病并誘發(fā)舊病發(fā)作或加重，家長(zhǎng)應(yīng) 考慮接種。肺炎疫苗肺炎是由多種細(xì)菌、病毒等微生物引起，單靠某種疫苗預(yù)

5、防效果有限， 一般健康的玉玉不主張選用。但體弱多病的玉玉，應(yīng)該考慮選用。流行高發(fā)區(qū)應(yīng)接種的疫苗B型流感嗜血 桿菌混合疫苗（HIB疫苗）世界上已有20多個(gè)國(guó)家將HIB疫苗列入常規(guī)計(jì)劃免疫。5歲以下寶寶 容易感染B型流感嗜血桿菌。它不僅會(huì)引起小兒肺炎，還會(huì)引起小兒腦膜炎、 敗血癥、脊髓炎、中耳炎、心包炎等嚴(yán)重疾病，是引起寶寶嚴(yán)重細(xì)菌感染的 主要致病菌。輪狀病毒疫田輪狀病毒是3個(gè)月2歲嬰幼兒病毒性腹瀉最常見(jiàn)的原因。接種輪狀病 毒疫苗能避免寶寶嚴(yán)重腹瀉?？袢∫呙绨l(fā)病后的死亡率幾乎100%還未有一種有效的治療狂犬病的方法，凡 被病獸或帶毒動(dòng)物咬傷或抓傷后，應(yīng)立即注射狂犬疫苗。若被嚴(yán)重咬傷，如傷口在頭面

6、部、全身多部位咬傷、深度咬傷等，應(yīng)聯(lián)合用抗狂犬病毒血清。即將要上幼兒園的寶寶考慮接種的疫苗水痘疫苗如果寶寶抵抗力差應(yīng)該選用；對(duì)于身體好的寶寶可用可不用，不用的理 由是水痘是良性自限性“傳染病”，列入傳染病管理范圍。即使寶寶患了水 痘，產(chǎn)生的并發(fā)癥也很少。在注射疫苗時(shí)應(yīng)注意：要在孩子身體狀況好的時(shí)候進(jìn)行接種前要先測(cè)體溫，若有發(fā)燒要推遲接種、未完全恢復(fù)健康前暫緩注射，但應(yīng)在病好后 及時(shí)補(bǔ)接種。接種后，當(dāng)天不要洗澡，也不能讓孩子太疲勞。屬過(guò)敏體質(zhì)者，應(yīng)向醫(yī)生反應(yīng)極個(gè)別孩子可能會(huì)高燒，可請(qǐng)醫(yī)生看看，給予對(duì)證治療以下情況是不能在期間注射疫苗：如孩子正在發(fā)燒，患有急性傳染病、哮喘、風(fēng)疹、濕疹等疾病或有心臟

7、病、腎炎及肝炎 等疾病時(shí)，暫時(shí)不要打預(yù)防針。孩子腹瀉時(shí)不要吃小兒麻痹糖丸，等病好后兩周才能補(bǔ)吃 有“羊癲瘋 ”病史及藥物過(guò)敏史的兒童不要進(jìn)行預(yù)防接種。預(yù)防接種免疫程序一類疫苗程序1乙肝疫苗 接種3劑次，兒童出生時(shí)、 1月齡、 6月齡各接種 1劑次，第 1劑在 出生后 24 小時(shí)內(nèi)盡早接種。2卡介苗接種 1 劑次，兒童出生時(shí)接種。3脊灰疫苗 接種4劑次，兒童 2月齡、 3月齡、 4月齡和4周歲各接種 1劑次。 4百白破疫苗接種4劑次，兒童 3月齡、 4月齡、 5月齡和 1824月齡各接種1 劑次。5白破疫苗 接種 1 劑次，兒童 6 周歲時(shí)接種。6麻腮風(fēng)疫苗（麻風(fēng)、麻腮、麻疹疫苗） 8 月齡接種

8、 1 劑次麻風(fēng)疫苗，麻風(fēng)疫苗不 足部分繼續(xù)使用麻疹疫苗。 18 24 月齡接種 1 劑次麻腮風(fēng)疫苗，麻腮風(fēng)疫苗不足部分使 用麻腮疫苗替代，麻腮疫苗不足部分繼續(xù)使用麻疹疫苗。7 流腦疫苗接種4劑次，兒童6 18月齡接種2劑次A群流腦疫苗，3周歲、6周歲各接種 1 劑次 AC 群流腦疫苗。8乙腦疫苗 乙腦減毒活疫苗接種 2劑次，兒童 8月齡和 2周歲各接種 1 劑次。 乙腦滅活疫苗接種 4 劑次，兒童 8 月齡接種 2 劑次， 2 周歲和 6 周歲各接種 1 劑次。9甲肝疫苗 甲肝減毒活疫苗接種 1 劑次，兒童 18月齡接種。甲肝滅活疫苗接種2 劑次，兒童 18 月齡和 24 30月齡各接種 1

9、劑次。二類疫苗1 A+C 群流腦疫苗 3 周歲注射 1 針次， 6、 9 周歲各加強(qiáng)一針。2 無(wú)細(xì)胞百白破疫苗 可替代全細(xì)胞百白破疫苗，接種程序同全細(xì)胞百白破疫苗。3 麻腮風(fēng)疫苗 1.5-2 周歲注射一針，基礎(chǔ)免疫后 4年加強(qiáng)1針。 4甲肝減毒活疫苗或甲肝滅活疫苗 甲肝減毒活疫苗接種時(shí)間是 2 歲時(shí)注射 1 針，4 年后加強(qiáng) 1 針。滅活疫苗 1-16 歲接種 2 針，間隔 6 個(gè)月， 16 歲以上接種 1 針。 5水痘疫苗 1-12 歲接種 1 針次。精品文檔精品文檔6B 型流感嗜血桿菌苗 2、4 、6 月齡各注射一次， 12 月齡以上接種一針即可。7流行性感冒疫苗 1-3 周歲每年注射 2

10、 針，間隔 1 個(gè)月。3 周歲以上每年接種 1 次即可。疫苗接種禁忌 預(yù)防接種的原理，就是通過(guò)接種抗原刺激機(jī)體，使寶寶體內(nèi)產(chǎn)生特異性抗體來(lái)對(duì)付細(xì) 菌、病毒。但是，有些時(shí)候，寶寶身體出現(xiàn)了某些特殊情況，就不適合接種，我們稱這種 情況為 " 禁忌證 " 。每種疫苗所含抗原不同，禁忌證也會(huì)不同。禁忌證一般分兩大類，一類是暫時(shí)禁忌證；另一類是絕對(duì)禁忌證。早產(chǎn)兒、難產(chǎn)兒， 正在發(fā)熱或患一般疾病的急性期兒童就屬于 " 暫時(shí)禁忌證 " 。這些寶寶可以在疾病康復(fù) 后補(bǔ)種。但是，如果你的寶寶具有免疫功能缺陷、或是嚴(yán)重過(guò)敏體質(zhì)，就屬于 " 絕對(duì)禁忌 證 "

11、; ，接種疫苗可能發(fā)生異常反應(yīng)，甚至危及生命，所以絕對(duì)不可接種疫苗。接種疫苗的禁忌（1 ）卡介苗禁忌： 早產(chǎn)的寶寶、低出生體重的寶寶 （ 出生體重小于 2500 克）、難 產(chǎn)的寶寶應(yīng)該慎種。正在發(fā)熱、腹瀉、嚴(yán)重皮膚病的寶寶應(yīng)緩種。結(jié)核病，急性傳染病， 心、腎疾患，免疫功能不全的寶寶禁種。（2 ）脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗禁忌： 服苗前一周有腹瀉的寶寶， 或一天腹瀉超過(guò) 4 次者，發(fā)熱、急性病的寶寶，應(yīng)該暫緩接種。 有免疫缺陷癥的寶寶， 正在使用免疫抑制劑 （如 激素） 的寶寶禁用。對(duì)牛奶過(guò)敏的寶寶可服液體疫苗。（3 ）百白破疫苗禁忌： 發(fā)熱、急性病或慢性病急性發(fā)作期的寶寶應(yīng)緩種。中樞神經(jīng) 系統(tǒng)疾病

12、 （如癲癇 ） ，有抽風(fēng)史的寶寶，嚴(yán)重過(guò)敏體質(zhì)的寶寶禁用。（4 ）麻疹疫苗禁忌： 患過(guò)麻疹的寶寶不必接種。正在發(fā)熱或有活動(dòng)性結(jié)核的寶寶， 有過(guò)敏史 （ 特別是對(duì)雞蛋過(guò)敏 ） 的寶寶禁用。注射丙種球蛋白的寶寶，間隔一個(gè)月后才可接 種。（5 ）乙型腦炎疫苗禁忌： 發(fā)熱、急性病或慢性病急性發(fā)作期的寶寶應(yīng)緩種。有腦或 神經(jīng)系統(tǒng)疾患，過(guò)敏體質(zhì)的寶寶禁種。（6 ）流行性腦脊髓膜炎疫苗禁忌： 腦及神經(jīng)系統(tǒng)疾患 （癲癇、癔癥、腦炎后遺癥、 抽搐等 ） ，過(guò)敏體質(zhì)，嚴(yán)重心、腎疾病，活動(dòng)性結(jié)核病的寶寶禁用。發(fā)熱、急性疾病的寶寶 可緩種。（7）乙肝疫苗禁忌： 肝炎，發(fā)熱，急性感染，慢性嚴(yán)重疾病， 過(guò)敏體質(zhì)的寶寶禁用

13、。 （8 ）甲肝疫苗禁忌： 發(fā)熱、急性病或慢性病發(fā)作期的寶寶應(yīng)緩種。免疫缺陷，正在 接受免疫抑制劑治療的寶寶，過(guò)敏體質(zhì)的寶寶禁用。有些家長(zhǎng)明知寶寶有接種禁忌證，但仍心存僥幸，接種前不向醫(yī)務(wù)人員說(shuō)明情況，這 樣接種疫苗是十分危險(xiǎn)的。比如之前康Q網(wǎng)里的一個(gè)用戶就因?yàn)樵趯殞毎l(fā)熱的時(shí)候，給寶 寶接種了乙型肝炎疫苗，最后導(dǎo)致寶寶出現(xiàn)了嚴(yán)重的器官畸形，所以希望家長(zhǎng)們?cè)趯殞氁?精品文檔精品文檔苗接種的問(wèn)題上要慎之又慎，萬(wàn)一出了問(wèn)題對(duì)的寶寶可就是百分之百的損失，到時(shí)候就追 悔莫及了。疫苗反應(yīng)疫苗雖經(jīng)滅活或減毒處理， 但畢竟是一種蛋白或具抗原性的其他物質(zhì)， 對(duì)人體仍有一 定的刺激作用而引起的。其實(shí)這也是人體的一

14、種自我保護(hù)就象感冒發(fā)熱一樣是機(jī)體在抵御 細(xì)菌或病毒。正常反應(yīng) 局部反應(yīng)如輕度腫脹和疼痛。百白破疫苗接種后，寶寶屁股上出現(xiàn)硬結(jié)就是吸附制劑 接種后常見(jiàn)的現(xiàn)象。接種疫苗后的全身反應(yīng)有發(fā)熱和周身不適，一般發(fā)熱在38.5 C以下, 持續(xù)12天均屬正常反應(yīng)。無(wú)論局部還是全身的正常反應(yīng)一般不需要特殊處理，多喂水、并注意讓寶寶多休息即可。如果寶寶高熱，可服用退燒藥，可以做物理降溫、吃些富 有營(yíng)養(yǎng)又好消化的食物、多喂水并要注意觀察孩子的病情變化。異常反應(yīng)局部感染、無(wú)菌性膿腫；暈針、癔病；皮疹、血管神經(jīng)性水腫、過(guò)敏性休克等。遇到 暈針、過(guò)敏性休克應(yīng)立即讓寶寶平臥、頭部放低、口服溫開(kāi)水或糖水；與此同時(shí)立即請(qǐng)醫(yī) 生

15、作緊急對(duì)癥處理。出現(xiàn)皮疹，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下給寶寶應(yīng)用脫敏藥。出現(xiàn)過(guò)敏性休克一 般表現(xiàn)為接種后很短時(shí)間內(nèi)寶寶面色發(fā)白、 四肢發(fā)涼、 出冷汗、呼吸困難、甚至神志不清、 抽風(fēng)等。此時(shí)一般醫(yī)生會(huì)立即給寶寶進(jìn)行皮下注射腎上腺素，同時(shí)給激素和脫敏藥觀察治 療。精品文檔自費(fèi)疫苗選擇不完全手冊(cè)一、無(wú)細(xì)胞百白破 作為計(jì)劃免疫內(nèi)免費(fèi)的百白破疫苗的替代，強(qiáng)力推薦。寶寶3、4 、5 個(gè)月各種一針，一歲半加強(qiáng)。反應(yīng)較免費(fèi)的少很多，價(jià)格也不貴（一針 15 元左右）。這個(gè)疫苗接種完家長(zhǎng)們 也不要掉以輕心，百白破疫苗的高反應(yīng)是我們業(yè)內(nèi)公認(rèn)的。二、輪狀病毒疫苗 主要是預(yù)防寶寶輪狀病毒感染腹瀉的，保護(hù)率在 60-70% 左右，不

16、能完全避免 寶寶得病， 但減輕寶寶腹瀉癥狀的效果比較明顯。 這個(gè)疫苗不是每個(gè)地區(qū)都有的， 在有這個(gè)疫苗的地區(qū)， 建議想讓寶寶用的家長(zhǎng)在寶寶周歲內(nèi)就用上， 保護(hù)時(shí)間長(zhǎng)一些， 本身這個(gè)病就在寶寶 3 歲以下高發(fā)， 大 了用就有點(diǎn)虧大了。反應(yīng)上，寶寶越大用反應(yīng)越大，同時(shí)一次比一次反應(yīng)小。三、流腦疫苗 這個(gè)疫苗在很多地方，雖然是納入計(jì)劃免疫管理（也就是寶寶必須扎），但卻屬 于自費(fèi)接種，在寶寶 1 、2、5 歲的時(shí)候接種，初次免疫（一歲時(shí)，按2006 年的新程序，要間隔三個(gè)月接種二針），寶寶在 2 、5 歲加強(qiáng)時(shí)可以選擇流腦 A+C （當(dāng)然你們當(dāng)?shù)匾羞@個(gè)疫苗）， 2004 年底、 2005 年初在安徽

17、等地暴發(fā)流行并且死人的是 C 群流腦， 而我們平時(shí)所用的疫苗都是 A 群流腦， 不能預(yù) 防 C 群，所以加強(qiáng)時(shí)用 A+C 可以預(yù)防。四、乙腦疫苗 和流腦疫苗一樣， 納入計(jì)劃免疫管理， 但卻是自費(fèi)接種。 分為兩種， 一種是減毒的， 一種是滅活的，有的地方選用第一種，有的地方選用第二種，有的是一、二種都有，家長(zhǎng)自己選擇。也 是在寶寶 1 、2 、5 歲時(shí)接種，滅活的初次接種間隔 7-10 天接種兩針，減毒的初次接種一針，但減毒的 反應(yīng)要比滅活的大不少。流腦疫苗和乙腦疫苗都是反應(yīng)較多的疫苗。下面的都是反應(yīng)較小的疫苗了。五、HibB型流感嗜血桿菌疫苗， 這個(gè)疫苗在國(guó)內(nèi)用的時(shí)間較短，同時(shí)也是在全國(guó)各地程

18、序最亂的疫苗，一種是根據(jù)國(guó)外程序走，在寶寶二、四、六個(gè)月時(shí)各種一針，一歲半加強(qiáng)；一種是周歲內(nèi)接種 兩針，一歲半加強(qiáng)一針；一種是周歲后接種一針，后兩種程序是現(xiàn)用疫苗說(shuō)明書(shū)上推薦的程序。我建議 寶寶周歲后接種一針就可以了。六、M-M-R ：麻 -腮-風(fēng)三聯(lián)疫苗， 一針預(yù)防麻疹、腮腺炎、風(fēng)疹疫苗。 強(qiáng)烈推薦寶寶一歲半扎一針， 五歲加強(qiáng)一針。效果比單價(jià)苗好，寶寶還可以少扎兩針。七、水痘疫苗有國(guó)產(chǎn)和進(jìn)口兩種，效果差不多，價(jià)格差了近二百元，但進(jìn)口的有接種后發(fā)病退疫苗款的承諾，國(guó)產(chǎn)的沒(méi)有，家長(zhǎng)根據(jù)情況選擇。建議寶寶上幼兒園前接種上。八、甲肝疫苗有減毒的和滅活的兩種，每一種里又分液體減毒（效果極差，不建議用）

19、，凍干減毒（沒(méi)用過(guò)，效果據(jù)說(shuō)不錯(cuò)，但價(jià)格也不錯(cuò)）；和國(guó)產(chǎn)滅活、進(jìn)口滅活。建議寶寶上幼兒園前接種國(guó) 產(chǎn)滅活（商品名：孩爾來(lái)福），效果和進(jìn)口一致，價(jià)格上便宜一百元。滅活甲肝疫苗需間隔半年接種兩 針，寶寶上幼兒園前能種上一針就可以，半年后再種第二針。風(fēng)疹單價(jià)、腮腺炎單價(jià)疫苗、麻 -腮二聯(lián)疫苗均為國(guó)產(chǎn)，不建議接種，效果不好，反應(yīng)還大。以上是一些比較常用的自費(fèi)疫苗，其它還有一些有地方特色的疫苗，如：傷寒疫苗等等，在這里就 不一一介紹了，大家在生活中遇到了可以再問(wèn)。我認(rèn)為寶寶應(yīng)該扎的疫苗：計(jì)劃免疫內(nèi)的： 卡介苗、乙肝、脊灰糖丸、百白破、麻疹（有的地方還包括流腦和乙腦）。這幾種 疫苗是必須扎的，不扎醫(yī)院也不

20、能讓。自費(fèi)疫苗我認(rèn)為應(yīng)該扎的： 麻 -風(fēng)-腮三聯(lián)、水痘、甲肝。其它的家長(zhǎng)可以根據(jù)情況自己選擇。談?wù)動(dòng)?jì)劃免疫外的 4 種常用疫苗現(xiàn)在有不少的家長(zhǎng)對(duì)計(jì)劃外的疫苗很感受興趣,因?yàn)樗麄冋J(rèn)為 .多打一點(diǎn)疫苗可以多防止一些傳染性疾病的發(fā)生 ,其實(shí) ,最好是要根據(jù)發(fā)病的季節(jié)及孩子本身的體質(zhì)而定,不是每一個(gè)人都要用 ,最常見(jiàn)的是以下幾種 .1、水痘疫苗： 水痘是由水痘帶狀皰疹病毒引起的一種通過(guò)呼吸道傳播的急性傳染性疾病。發(fā)病特 點(diǎn)是皮膚及粘膜分批出現(xiàn)迅速發(fā)展的癍疹、丘疹、瘡疹與結(jié)痂。水痘有高度的傳播性，是兒童時(shí)最常見(jiàn) 的傳染病之一，家庭內(nèi)接觸而幸免受染者，極為少見(jiàn)。易患者接觸病毒后， 罹病率在 75%以上。感

21、染病毒后， 潛伏期是 1021 天，傳播途徑主要是飛沫傳播， 也可接觸傳播。未患過(guò)水痘的人群均易感染，學(xué)齡前兒童發(fā)病最多。水痘患兒不能入托、上學(xué)，家長(zhǎng)則 需要在家里陪伴。水痘在原發(fā)感染后，病毒在體內(nèi)可潛伏存在，以后在成人期，遇到抵抗力低下時(shí)就可 發(fā)生帶狀皰疹。日本已于 1986 年批準(zhǔn)將疫苗使用范圍擴(kuò)展到正常兒童。目前臨床使用的水痘疫苗均為 國(guó)外公司生產(chǎn)。使用方法： 12月 12周歲用單一計(jì)量； 13 歲及以上用兩個(gè)計(jì)量，間隔 610 周。目前 價(jià)格兒童用劑 142元，成人用劑 213.50 元。2、甲肝疫苗： 甲型肝炎是一種急性腸道傳染性疾病，主要經(jīng)口傳播，流行范圍遍布全世界，秋冬 季是高發(fā)

22、季節(jié)。因?yàn)橹袊?guó)人長(zhǎng)期養(yǎng)成了會(huì)餐式的飲食習(xí)慣。國(guó)產(chǎn)甲肝疫苗為甲肝減毒活疫苗，適用于 1 周歲以上的甲肝易感者。 禁忌癥為發(fā)熱、 急性傳染病或其它嚴(yán)重疾病者， 免疫缺陷和接受免疫制劑治療 者，孕婦及過(guò)敏體質(zhì)者。國(guó)產(chǎn)疫苗，任何年齡每次只需注射 1毫升，可獲得 4 年以上的保護(hù)期。進(jìn)口疫 苗，118歲每劑 0.5毫升， 19 歲及以上每劑 1.0毫升，在基礎(chǔ)免疫之后 612個(gè)月進(jìn)行一次加強(qiáng)免疫。 進(jìn)口疫苗可以維持 20 年左右的免疫效果。凡 1 歲以上未患過(guò)甲型肝炎但與甲型肝炎病人有密切接觸的 人，以及其他易感人群都應(yīng)該接種甲肝疫苗。但須注意，凡已患肝炎者、孕婦、存在免疫缺陷的病人、 過(guò)敏性體質(zhì)均不宜

23、接種甲肝疫苗。目前國(guó)產(chǎn)甲肝疫苗為 17.50 元，進(jìn)口甲肝疫苗為每支 280 元。3、流感疫苗： 由于流感病毒變異性較大，流感疫苗的生產(chǎn)是根據(jù)世界衛(wèi)生組織的專門(mén)機(jī)構(gòu)每年公 布的參考毒株進(jìn)行制備的。 每年的疫苗均含有 3 種病毒株。 均為國(guó)外公司生產(chǎn)。 流感疫苗成人和兒童使 用的疫苗種類相同，3歲及以上的兒童和成人， 每次計(jì)量0.5ML,注射一次。3歲以下兒童注射計(jì)量減半， 需要注射兩次， 兩次間隔 1 個(gè)月。 疫苗注射后 7 天開(kāi)始產(chǎn)生抗體， 14 天達(dá)高峰。 也就是說(shuō)， 注射后 714 天才會(huì)起到保護(hù)作用。注射疫苗后對(duì)流感的保護(hù)期為 1 年。流感疫苗為季節(jié)性疫苗，每年秋冬季使用， 去年價(jià)格每

24、只 64 元。4、HIB疫苗：HIB，5歲以下兒童最易感染此菌。 HIB不僅可引起小兒肺炎，還可引起小兒腦膜炎、敗血癥、脊髓炎、中耳炎、心包炎等嚴(yán)重疾病，是引起小兒嚴(yán)重細(xì)菌感染的主要致病菌。世界上已有 20 多個(gè)國(guó)家將 HIB 疫苗列入常規(guī)計(jì)劃免疫， 去年，世界衛(wèi)生組織已經(jīng)將 HIB 列入擴(kuò)大的計(jì)劃免疫中去。 北京市衛(wèi)生防疫站已將其列入擴(kuò)大免疫用苗。屬于自費(fèi)。HIB 疫苗屬非血源制品，不會(huì)傳染艾滋病、乙肝、丙肝等疾病。接種程序： 26 月齡：共 3 針，每 針間隔 12 個(gè)月（可與百白破同時(shí)在不同部位接種） ；612 月齡從未接種過(guò)該疫苗者可接種兩針，間隔 12 個(gè)月； 1 歲以上只需接種 1

25、 針。目前每支 147 元。禁忌癥：高熱或急性傳染病的發(fā)病期。對(duì)破傷風(fēng) 蛋白過(guò)敏者慎用（不需提前做過(guò)敏實(shí)驗(yàn)） 。希望家長(zhǎng)在接種前最好是要咨詢一下醫(yī)生,不要盲目的接種。計(jì)劃內(nèi)免疫與計(jì)劃外疫苗計(jì)劃內(nèi)免疫 計(jì)劃內(nèi)免疫所涉及的傳染病，不僅是各地普遍流行，無(wú)論健康寶寶還是體質(zhì)虛弱的寶 寶均易感染，而且傳染性極強(qiáng)，致死率、致殘率極高。如果控制不好，蔓延開(kāi)來(lái)，會(huì)給人類帶來(lái)極大傷 害。其“計(jì)劃”當(dāng)中帶有“強(qiáng)制性”接種的含義。計(jì)劃外疫苗 計(jì)劃外疫苗所針對(duì)的傳染病，有些是屬于地方或局部流行的（如出血熱等 ）；有的雖然流行普遍，傳染性也強(qiáng)，但屬于自限性疾病，可自行痊愈，轉(zhuǎn)歸良好（如風(fēng)疹、水痘 ）；有的對(duì)健康寶寶并無(wú)

26、大礙，只對(duì)體弱多病的寶寶造成威脅（如流感、肺炎、 B 型流感嗜血桿菌感染等 ）；還有的傳染病與人為的環(huán)境條件密切相關(guān)，如狂犬病雖然病死率極高，但只要不養(yǎng)狗和貓就不易被感染。計(jì)劃內(nèi)疫苗 帶寶寶注射計(jì)劃內(nèi)疫苗最省心，反正規(guī)定要打，不打的話，幼兒園都不能上，所以不用考慮該不該 打的問(wèn)題。再說(shuō)這些疫苗都是安全的，一般不會(huì)有什么問(wèn)題。另外這些疫苗都是安全的，一般不會(huì)有什 么問(wèn)題，另外，也不用擔(dān)心錯(cuò)過(guò)時(shí)間，醫(yī)院會(huì)及時(shí)通知你。所以，你只要注意寶寶身體好不好，打完后 不要有什么反應(yīng)就可以了。不過(guò)有些問(wèn)題，你最好還是了解一下。我國(guó)計(jì)劃免疫疫苗包括 卡介苗、脊髓灰質(zhì)疫苗、百白破三聯(lián)疫苗、麻疹疫苗和乙肝疫苗接種 這

27、些疫苗 都是免費(fèi)的。1卡介苗 出生后第一針。 接種卡介苗可以增強(qiáng)寶寶對(duì)于結(jié)核病的抵抗力， 預(yù)防嚴(yán)重結(jié)核病和 結(jié)核性腦膜炎的發(fā)生。目前我國(guó)采用的減毒活疫苗，安全有效。寶寶在出生后，就要及時(shí)接種。禁忌： 當(dāng)新生兒患有高燒、嚴(yán)重急性癥狀、免疫不全、出生時(shí)伴有嚴(yán)重先天疾病、低體重、嚴(yán)重 濕疹以及可疑的結(jié)核病時(shí)，不應(yīng)接種。注意事項(xiàng)： 接種后 2-3 天僅可見(jiàn)接種部位有小紅點(diǎn)， 不要經(jīng)常用手去觸摸， 以保持局部清潔， 避免 其它細(xì)菌感染；接種后 2-3 周，局部會(huì)呈現(xiàn)紅色小結(jié)節(jié)，以后逐漸長(zhǎng)大，微有痛癢；接種后 3-4 周后， 接種處皮膚會(huì)出現(xiàn)黃豆大小、暗紅色突起，中間有硬塊，隨后，硬塊中央部分軟化、形成小

28、膿包后自行 破潰，形成潰瘍。如果接種部位發(fā)生嚴(yán)重感染醫(yī)生檢查和處理；最后經(jīng)過(guò) 2-3 個(gè)月痂皮脫落，形成一顆 永久性的略凹陷的圓形疤痕。這是接種的正常反應(yīng)。如果寶寶出生時(shí)沒(méi)接種， 可在 3 個(gè)月內(nèi)到當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病防治所卡介苗門(mén)診或疾病預(yù)防控制中心的計(jì)劃 免疫門(mén)診補(bǔ)種。2脊髓灰質(zhì)炎疫苗 可以吃的疫苗。 簡(jiǎn)稱脊灰糖丸， 是一種減活疫苗， 它是白色顆粒狀的糖丸， 寶寶出生后按計(jì)劃服用糖丸，可有效的預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎（即小兒麻痹癥） 。注意事項(xiàng)：1）嬰兒服用糖丸時(shí)，可用冷開(kāi)水溶解后送服。這個(gè)疫苗是活病毒制品，如果用熱水溶解，活疫苗會(huì)因 溫度過(guò)高而失去活性，吃了也沒(méi)有作用，在寶寶體內(nèi)不會(huì)產(chǎn)生抗體。2）30 分鐘

29、內(nèi)不能吃熱東西（包括母乳） 。3）服用后如果因吐奶或嘔吐等導(dǎo)致疫苗服用劑量不足，可重新補(bǔ)服。3百白破疫苗三聯(lián)針 百白破疫苗是百日咳菌苗、白喉類毒素及破傷風(fēng)類毒素混合而制成，可以同時(shí)預(yù)防百日咳、白喉、 破傷風(fēng)。接種對(duì)象是 3 個(gè)月以上的寶寶。百白破疫苗必須連續(xù)的打三針， 即 3 個(gè)月時(shí)注射第一針， 以后每隔 1 個(gè)月注射一針， 三針連續(xù)注射 后，才會(huì)產(chǎn)生足夠的抗體。這些抗體只能維持一定的時(shí)間， 不有終生免疫。 所以在一段時(shí)期后還要的加強(qiáng)針。 由于大年齡兒童 或成人對(duì)百日咳菌苗的副反應(yīng)較大， 幫 7 歲起加強(qiáng)用疫苗不再含有百日咳細(xì)菌成分， 而改白破二聯(lián)制劑。注意事項(xiàng)： 百白破疫苗接種后可能會(huì)引起局

30、部硬結(jié)、發(fā)熱等副反應(yīng)，一般反應(yīng)后 2-3 天內(nèi)消失。 接種后如果體溫在 38 度以上，可到醫(yī)院就診，進(jìn)行對(duì)癥治療；局部紅腫、硬結(jié)范圍較大、持續(xù)時(shí)間較 長(zhǎng)，應(yīng)到醫(yī)院就診，進(jìn)行對(duì)癥 治療和定期觀察，硬結(jié)盡量不予切開(kāi)。一旦發(fā)生高熱、局部硬結(jié)等癥狀 較嚴(yán)重的副反應(yīng)，不要再注射百白破疫苗、麻疹疫苗。4麻疹疫苗 是一種減毒活疫苗，接種反應(yīng)小，抗體產(chǎn)生快，免疫持久性好， 6 個(gè)月以內(nèi)寶寶由于 有從母體獲得的抗體，一般不會(huì)得麻疹，所以第一次接種應(yīng)在寶寶滿 8 個(gè)月， 4 歲時(shí)再?gòu)?fù)種。5乙肝疫苗 乙肝在我國(guó)的發(fā)病率很高，慢性活動(dòng)性乙肝還是造成肝硬化、肝癌的主要原因，讓 寶寶接種乙肝疫苗是非常必要的。 我國(guó)于 2

31、002年 11月將乙肝疫苗納入計(jì)劃免疫， 乙肝疫苗第一針應(yīng)在 寶寶出生 24 小時(shí)內(nèi)及時(shí)接種。提倡接種的兩種計(jì)劃外疫苗腮腺炎疫苗： 一旦患腮腺炎， 盡管多數(shù)人轉(zhuǎn)歸良好， 但因腮腺炎并發(fā)癥較多， 易并發(fā)腦炎、 睪丸炎、 卵巢炎、心肌炎、關(guān)節(jié)炎等，腮腺炎也是后天獲得性耳聾原因之一。睪丸炎和卵巢炎甚至?xí)绊憣殞毘?年后的生育功能。因此，提倡寶寶及時(shí)接種腮腺炎疫苗。一般認(rèn)為， 出生 8 個(gè)月以上未患過(guò)腮腺炎的寶寶應(yīng)接種腮腺炎疫苗， 特別是托兒所、 幼兒園中過(guò)集 體生活的寶寶，因?yàn)榧w生活使受感染的機(jī)會(huì)增多。當(dāng)然，患過(guò)腮腺炎的寶寶就不必再選用了。醫(yī)學(xué)提示： 注射過(guò)丙種球蛋白的寶寶， 需間隔一個(gè)月后才能接

32、種腮腺炎疫苗； 如有嚴(yán)重感染性疾病、 發(fā)燒及有過(guò)敏史的寶寶不可接種腮腺炎疫苗。 因?yàn)槁檎睢?腮腺炎疫苗為雞胚細(xì)胞生產(chǎn)， 內(nèi)含微量新霉素， 故有對(duì)雞蛋及新霉素過(guò)敏者禁用麻風(fēng)腮疫苗及單價(jià)腮腺炎疫苗。水痘疫苗： 根據(jù)具體情況進(jìn)行選擇，如果寶寶抵抗力差應(yīng)該選用；對(duì)于身體好的寶寶可用可不用， 不用的理由是水痘是良性自限性“傳染病” ，未列入傳染病管理范圍。即使寶寶患了水痘，產(chǎn)生的并發(fā) 癥也很少。不過(guò)，水痘 -帶狀皰疹病毒經(jīng)呼吸道有高度的傳播性，而且水痘在原發(fā)感染后，病毒在體內(nèi)可長(zhǎng)期 潛伏，以后在成人期遇到抵抗力低下時(shí)就可發(fā)生帶狀皰疹。所以，建議參加集體活動(dòng)的寶寶選用。對(duì)于 居住分散、不參加集體托幼的寶寶

33、，可不接種。醫(yī)學(xué)提示：有嚴(yán)重疾病史、過(guò)敏史、免疫缺陷病者禁用。一般疾病治療期、發(fā)熱期的寶寶要緩用?？纱蚩刹淮虻膬煞N疫苗流感疫苗： 由于流感病毒種類繁多、 病毒變異性較大，疫苗有時(shí)與流行的病毒對(duì)不上號(hào)，因而起不 到保護(hù)作用。 所以，寶寶身體健康可以不接種。 但對(duì) 6個(gè)月以上、 患有哮喘、 先天性心臟病、 慢性腎炎、 糖尿病等抵抗疾病能力差的寶寶，一旦流感流行，容易患病并誘發(fā)舊病發(fā)作或加重，應(yīng)予考慮接種。醫(yī)學(xué)提示：正在用激素治療疾病的寶寶暫不能選用；對(duì)雞蛋過(guò)敏的寶寶禁止應(yīng)用。肺炎疫苗： 因?yàn)榉窝资怯啥喾N細(xì)菌、 病毒等微生物引起， 單靠某種疫苗預(yù)防效果有限， 一般健康的 寶寶不主張選用。但體弱多病的寶寶，如患腎病綜合癥、淋巴瘤、心臟病、糖尿病、無(wú)脾綜合癥、鼻竇 炎、中耳炎以及反復(fù)發(fā)作上呼吸道疾病的寶寶應(yīng)該選用。流行高發(fā)區(qū)應(yīng)接種的疫苗甲肝疫