預(yù)防接種家長(zhǎng)課堂

1、內(nèi)內(nèi) 容容 為什么要接種疫苗為什么要接種疫苗 預(yù)防接種常識(shí)預(yù)防接種常識(shí) 預(yù)防接種注意事項(xiàng)預(yù)防接種注意事項(xiàng) 為什么要接種疫苗？為什么要接種疫苗？為什么要接種疫苗？為什么要接種疫苗？新生的寶寶像幼苗一樣稚嫩、脆弱容易新生的寶寶像幼苗一樣稚嫩、脆弱容易受到各種傳染病的侵襲受到各種傳染病的侵襲為什么要接種疫苗？為什么要接種疫苗？為什么寶寶特別受到傳染性疾病的感染為什么寶寶特別受到傳染性疾病的感染? 寶寶自身的免疫系統(tǒng)還在持續(xù)發(fā)育中，寶寶自身的免疫系統(tǒng)還在持續(xù)發(fā)育中， 尚未完全成熟。尚未完全成熟。 出生后母?jìng)骺贵w逐漸消失，寶寶會(huì)慢慢失去來(lái)自母親的出生后母?jìng)骺贵w逐漸消失，寶寶會(huì)慢慢失去來(lái)自母親的抗體保護(hù)。

2、抗體保護(hù)。為什么要接種疫苗？為什么要接種疫苗？ 根據(jù)聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)統(tǒng)計(jì)，全球每根據(jù)聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)統(tǒng)計(jì)，全球每年年5 5歲以下兒童死亡數(shù)約歲以下兒童死亡數(shù)約70000007000000人人 ，其中，其中死于疫苗可預(yù)防疾病的約死于疫苗可預(yù)防疾病的約14000001400000人，占全人，占全部死因的部死因的20%20% 。為什么要接種疫苗？為什么要接種疫苗？接種疫苗，是最經(jīng)濟(jì)、最有效的預(yù)防手段接種疫苗，是最經(jīng)濟(jì)、最有效的預(yù)防手段 預(yù)防接種常識(shí)！預(yù)防接種常識(shí)！什么是預(yù)防接種？什么是疫苗？什么是預(yù)防接種？什么是疫苗？疫苗疫苗疫苗疫苗到底是怎么回事啊？他又不認(rèn)識(shí)我，怎么知道我是壞蛋?。∈裁词穷A(yù)防接種

3、？什么是疫苗？什么是預(yù)防接種？什么是疫苗？疫苗疫苗病毒病毒細(xì)菌細(xì)菌減毒或減毒或滅活滅活注注入入機(jī)機(jī)體體產(chǎn)生免疫力產(chǎn)生免疫力抵抗病毒抵抗病毒什么是預(yù)防接種？什么是疫苗？什么是預(yù)防接種？什么是疫苗？疫苗疫苗疫苗疫苗哼！我認(rèn)識(shí)你，你休得猖狂！這次怎么不行了??？疫苗的分類疫苗的分類到底有多少種疫苗呢？到底有多少種疫苗呢？疫苗的分類（一）疫苗的分類（一）v 減毒活疫苗減毒活疫苗：指疫苗中的細(xì)菌或病毒經(jīng)過(guò)處理喪失致病性：指疫苗中的細(xì)菌或病毒經(jīng)過(guò)處理喪失致病性，但仍，但仍保留活性保留活性。 特點(diǎn)：免疫活性高、需要抗原量少，安全性較低特點(diǎn)：免疫活性高、需要抗原量少，安全性較低v 滅活疫苗滅活疫苗：指疫苗中的細(xì)

4、菌或病毒經(jīng)過(guò)處理：指疫苗中的細(xì)菌或病毒經(jīng)過(guò)處理完全喪失活性完全喪失活性 特點(diǎn)：免疫活性低，需要抗原量高，安全性高特點(diǎn)：免疫活性低，需要抗原量高，安全性高按疫苗性質(zhì)分為按疫苗性質(zhì)分為減毒活疫苗減毒活疫苗和和滅活疫苗滅活疫苗疫苗的分類（二）疫苗的分類（二）按國(guó)家政策分為一類疫苗和二類疫苗：按國(guó)家政策分為一類疫苗和二類疫苗：無(wú)特殊情況無(wú)特殊情況必須接種必須接種免費(fèi)接種免費(fèi)接種自愿接種自愿接種自費(fèi)接種自費(fèi)接種第一類第一類疫苗疫苗第二類第二類疫苗疫苗一類疫苗種類及其預(yù)防疾病一類疫苗種類及其預(yù)防疾病v 卡介苗卡介苗-預(yù)防兒童肺結(jié)核預(yù)防兒童肺結(jié)核v 乙肝疫苗乙肝疫苗-預(yù)防乙型肝炎預(yù)防乙型肝炎v 口服脊髓灰質(zhì)

5、炎疫苗口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗-預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎v 無(wú)細(xì)胞百白破疫苗無(wú)細(xì)胞百白破疫苗-預(yù)防百日咳、白喉、破傷風(fēng)預(yù)防百日咳、白喉、破傷風(fēng)v 麻風(fēng)疫苗和麻腮風(fēng)疫苗麻風(fēng)疫苗和麻腮風(fēng)疫苗-預(yù)防麻疹、風(fēng)疹、腮腺炎預(yù)防麻疹、風(fēng)疹、腮腺炎v 乙腦減毒活疫苗乙腦減毒活疫苗-預(yù)防乙型腦炎預(yù)防乙型腦炎v A A群流腦疫苗和群流腦疫苗和A+CA+C群流腦疫苗群流腦疫苗-預(yù)防流行性腦膜炎預(yù)防流行性腦膜炎v 甲肝減毒活疫苗甲肝減毒活疫苗-預(yù)防甲型肝炎預(yù)防甲型肝炎免疫程序免疫程序應(yīng)該何時(shí)接種何種疫苗呢？應(yīng)該何時(shí)接種何種疫苗呢？國(guó)家免疫規(guī)劃一類苗免疫程序表國(guó)家免疫規(guī)劃一類苗免疫程序表疫苗名稱疫苗名稱出生出生1月月2月

6、月3月月4月月5月月6月月8月月9月月18月月2歲歲3歲歲4歲歲6歲歲乙肝疫苗乙肝疫苗卡介苗卡介苗脊灰減毒活疫苗脊灰減毒活疫苗無(wú)細(xì)胞百白破疫苗無(wú)細(xì)胞百白破疫苗白破二聯(lián)疫苗白破二聯(lián)疫苗麻風(fēng)二聯(lián)疫苗麻風(fēng)二聯(lián)疫苗麻腮風(fēng)三聯(lián)疫苗麻腮風(fēng)三聯(lián)疫苗乙腦減毒活疫苗乙腦減毒活疫苗A群流腦疫苗群流腦疫苗A+C群流腦疫苗群流腦疫苗甲肝減毒活疫苗甲肝減毒活疫苗執(zhí)行免疫程序注意事項(xiàng)執(zhí)行免疫程序注意事項(xiàng)疫苗疫苗v 起始月齡：提前可能出現(xiàn)無(wú)免疫應(yīng)答，推遲會(huì)增加暴露機(jī)起始月齡：提前可能出現(xiàn)無(wú)免疫應(yīng)答，推遲會(huì)增加暴露機(jī)會(huì)。會(huì)。v 間隔時(shí)間：間隔縮短和延長(zhǎng)都影響接種效果間隔時(shí)間：間隔縮短和延長(zhǎng)都影響接種效果v 疫苗產(chǎn)生的免疫力很

7、少能維持終生，疫苗產(chǎn)生的免疫力很少能維持終生， 需在特定時(shí)間加強(qiáng)免疫需在特定時(shí)間加強(qiáng)免疫常用二類苗免疫接種表（一）疫苗名稱疫苗名稱預(yù)防疾病預(yù)防疾病價(jià)格（元）價(jià)格（元）免疫程序免疫程序7 7價(jià)肺炎疫苗價(jià)肺炎疫苗肺炎球菌引起的相關(guān)疾病肺炎球菌引起的相關(guān)疾病進(jìn)口：進(jìn)口：7337333 3、4 4、5 5月齡各接種月齡各接種1 1劑，劑，12-1512-15月齡加強(qiáng)月齡加強(qiáng)1 1劑。劑。2323價(jià)肺炎疫苗價(jià)肺炎疫苗肺炎球菌引起的相關(guān)疾病肺炎球菌引起的相關(guān)疾病進(jìn)口：進(jìn)口：2332332 2歲以上歲以上水痘疫苗水痘疫苗水痘水痘國(guó)產(chǎn)：國(guó)產(chǎn)：1261261-121-12歲兒童接種歲兒童接種1 1劑劑HIBHI

8、B疫苗疫苗HIb引起的腦膜炎、肺炎等引起的腦膜炎、肺炎等進(jìn)口：進(jìn)口：1331332 2、3 3、4 4月齡各接種月齡各接種1 1劑，劑，1818月齡加強(qiáng)月齡加強(qiáng)1 1劑。劑。兒童流感疫苗兒童流感疫苗流感流感進(jìn)口：進(jìn)口：60606-356-35月齡首次接種月齡首次接種2 2劑，間隔劑，間隔1 1個(gè)月，以后個(gè)月，以后每年接種每年接種1 1劑劑成人流感疫苗成人流感疫苗流感流感進(jìn)口：進(jìn)口：74 74 國(guó)產(chǎn)：國(guó)產(chǎn)：60603 3周歲以上人群，每年接種周歲以上人群，每年接種1 1劑劑口服輪狀病毒疫苗口服輪狀病毒疫苗感染性腹瀉（秋季腹瀉）感染性腹瀉（秋季腹瀉）國(guó)產(chǎn)：國(guó)產(chǎn)：1831832-362-36月齡兒童

9、每年口服月齡兒童每年口服1 1次，共次，共3 3次次戊肝戊肝戊型肝炎戊型肝炎16416歲以上成年人歲以上成年人常用二類苗免疫接種表（二）（一類苗替代疫苗）疫苗名稱疫苗名稱價(jià)格（元）價(jià)格（元）接種程序接種程序乙肝疫苗乙肝疫苗國(guó)產(chǎn)：國(guó)產(chǎn)：20 20 進(jìn)口兒童：進(jìn)口兒童：104 104 進(jìn)口成人：進(jìn)口成人：1151150 0、1 1、6 6個(gè)月各接種個(gè)月各接種1 1劑，共劑，共3 3劑。劑。滅活甲肝疫苗滅活甲肝疫苗進(jìn)口：進(jìn)口：2502501818月齡以上兒童，接種月齡以上兒童，接種2 2劑，間隔劑，間隔6 6個(gè)月個(gè)月A+CA+C群流腦結(jié)合群流腦結(jié)合疫苗疫苗國(guó)產(chǎn)：國(guó)產(chǎn)：2592596-126-12歲兒

10、童，接種歲兒童，接種1 1劑，可用于替代白破二聯(lián)疫劑，可用于替代白破二聯(lián)疫苗苗脊灰滅活疫苗脊灰滅活疫苗IPVIPV進(jìn)口：進(jìn)口：1671672 2、3 3、4 4月齡基礎(chǔ)免疫月齡基礎(chǔ)免疫3 3劑，劑，1818月齡加強(qiáng)月齡加強(qiáng)1 1劑劑IPV+HIB+IPV+HIB+百白百白破聯(lián)合疫苗破聯(lián)合疫苗進(jìn)口：進(jìn)口：6336332 2、3 3、4 4或或3 3、4 4、5 5月齡基礎(chǔ)免疫月齡基礎(chǔ)免疫3 3劑，劑，1818月齡加月齡加強(qiáng)強(qiáng)1 1劑劑二類苗接種原則二類苗接種原則 “誰(shuí)接種、誰(shuí)受益誰(shuí)接種、誰(shuí)受益”和和“知情、自費(fèi)、自愿知情、自費(fèi)、自愿”的原則的原則接種接種 您可以根據(jù)實(shí)際情況自行決定是否接種，如需

11、要接您可以根據(jù)實(shí)際情況自行決定是否接種，如需要接種，可向種，可向登記窗口醫(yī)生登記窗口醫(yī)生咨詢及預(yù)約接種時(shí)間。咨詢及預(yù)約接種時(shí)間。 疫苗疫苗有必要接種第二類疫苗嗎？有必要接種第二類疫苗嗎？一類疫苗與二類疫苗是一種行政分類，不是醫(yī)學(xué)分類，二者的劃分也一類疫苗與二類疫苗是一種行政分類，不是醫(yī)學(xué)分類，二者的劃分也 不是絕對(duì)的。隨著國(guó)家經(jīng)濟(jì)實(shí)力的提高，一類疫苗會(huì)越來(lái)越多的。不是絕對(duì)的。隨著國(guó)家經(jīng)濟(jì)實(shí)力的提高，一類疫苗會(huì)越來(lái)越多的。有的兒童家長(zhǎng)，追求更高質(zhì)量，更安全的疫苗，更輕松接受預(yù)防接種的有的兒童家長(zhǎng)，追求更高質(zhì)量，更安全的疫苗，更輕松接受預(yù)防接種的疫苗。疫苗。有些二類苗是一類苗的有效補(bǔ)充，如脊髓灰質(zhì)

12、炎滅活疫苗（有些二類苗是一類苗的有效補(bǔ)充，如脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗（IPVIPV）、）、 乙乙肝疫苗等可適用于特殊人群的兒童接種。肝疫苗等可適用于特殊人群的兒童接種。 預(yù)防接種注意事項(xiàng)！預(yù)防接種注意事項(xiàng)！預(yù)防接種證很重要嗎？預(yù)防接種證很重要嗎？預(yù)防接種證詳細(xì)記錄了寶寶的基本情況，接種疫苗預(yù)防接種證詳細(xì)記錄了寶寶的基本情況，接種疫苗的種類、時(shí)間和次數(shù)的種類、時(shí)間和次數(shù)預(yù)防接種證要妥善保管，寶寶將來(lái)入托、入園、入預(yù)防接種證要妥善保管，寶寶將來(lái)入托、入園、入學(xué)、入伍和出國(guó)都必須出示該證件。學(xué)、入伍和出國(guó)都必須出示該證件。如何補(bǔ)辦預(yù)防接種證？如何補(bǔ)辦預(yù)防接種證？v 在本市接種過(guò)疫苗的兒童，遺失接種證時(shí)，在

13、本市接種過(guò)疫苗的兒童，遺失接種證時(shí)， 可憑兒童出生可憑兒童出生 證或戶口本到接種門診補(bǔ)辦。證或戶口本到接種門診補(bǔ)辦。v 未在本市接種過(guò)疫苗的兒童，遺失接種證，補(bǔ)辦時(shí)除了提供未在本市接種過(guò)疫苗的兒童，遺失接種證，補(bǔ)辦時(shí)除了提供相關(guān)證件外，還需提供以往接種情況。相關(guān)證件外，還需提供以往接種情況。接種前家長(zhǎng)要做哪些準(zhǔn)備？接種前家長(zhǎng)要做哪些準(zhǔn)備？饑餓和疲勞時(shí)不宜接種，以防引起饑餓和疲勞時(shí)不宜接種，以防引起“暈針暈針”v 接種前注意皮膚清潔，最好先洗澡、換上干凈的內(nèi)衣，防治感接種前注意皮膚清潔，最好先洗澡、換上干凈的內(nèi)衣，防治感染。染。v 饑餓和疲勞時(shí)不宜接種，以防引起饑餓和疲勞時(shí)不宜接種，以防引起“暈

14、針暈針”v 給寶寶量體溫，給寶寶量體溫，37.5C禁止給寶寶接種。禁止給寶寶接種。v 帶好寶寶的預(yù)防接種證、預(yù)約單和告知書(shū)等。帶好寶寶的預(yù)防接種證、預(yù)約單和告知書(shū)等。 （注意查看預(yù)約單上的接種時(shí)間（注意查看預(yù)約單上的接種時(shí)間)v 登記時(shí)告知登記醫(yī)生寶寶近期的健康狀況、過(guò)敏史、以往接種登記時(shí)告知登記醫(yī)生寶寶近期的健康狀況、過(guò)敏史、以往接種疫苗的反應(yīng)情況等。疫苗的反應(yīng)情況等。接種后家長(zhǎng)要注意些什么？接種后家長(zhǎng)要注意些什么？饑餓和疲勞時(shí)不宜接種，以防引起饑餓和疲勞時(shí)不宜接種，以防引起“暈針暈針”v 不要急著回家，接種后應(yīng)在接種門診觀察不要急著回家，接種后應(yīng)在接種門診觀察30分鐘分鐘，如寶寶出現(xiàn)，如寶

15、寶出現(xiàn)不適，應(yīng)及時(shí)的告知接種醫(yī)生。不適，應(yīng)及時(shí)的告知接種醫(yī)生。v 口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗后，口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗后，30分鐘內(nèi)不要吃熱的東西，不要喂母分鐘內(nèi)不要吃熱的東西，不要喂母乳或奶粉等，如吐出或部分吐出，再補(bǔ)服乳或奶粉等，如吐出或部分吐出，再補(bǔ)服1粒。粒。v 接種后當(dāng)天盡量不要洗澡，保持接種部位的清潔。接種后當(dāng)天盡量不要洗澡，保持接種部位的清潔。v 多喝水，注意保暖、適當(dāng)休息，年齡大的兒童避免劇烈運(yùn)動(dòng)。多喝水，注意保暖、適當(dāng)休息，年齡大的兒童避免劇烈運(yùn)動(dòng)。寶寶打完預(yù)防針會(huì)出現(xiàn)哪些一般反應(yīng)？如何應(yīng)付？寶寶打完預(yù)防針會(huì)出現(xiàn)哪些一般反應(yīng)？如何應(yīng)付？一般反應(yīng)定義一般反應(yīng)定義接種疫苗后接種疫苗后局部出現(xiàn)

16、局部出現(xiàn)紅腫浸潤(rùn)，紅腫浸潤(rùn)，一般一般2-32-3天消退。天消退。局部反應(yīng)局部反應(yīng)發(fā)燒：輕度發(fā)燒：輕度38.538.5 C C以下；重度反應(yīng)以下；重度反應(yīng)38.638.6；皮疹，但較輕微皮疹，但較輕微個(gè)別人可能還有：個(gè)別人可能還有：頭痛、眩暈、惡寒、乏力和周身不適頭痛、眩暈、惡寒、乏力和周身不適惡心、嘔吐、腹瀉惡心、嘔吐、腹瀉全身反應(yīng)全身反應(yīng)局部反應(yīng)的處置局部反應(yīng)的處置輕度反應(yīng)紅腫小于輕度反應(yīng)紅腫小于2cm2cm，一般不需任何處理，一般不需任何處理，24244848小時(shí)逐步小時(shí)逐步消退。消退。較重反應(yīng)紅腫大于較重反應(yīng)紅腫大于2cm2cm，可用干凈的毛巾熱敷，每日，可用干凈的毛巾熱敷，每日3-53

17、-5次，次，每次每次10101515分鐘，直到消腫為止分鐘，直到消腫為止卡介苗的局部反應(yīng)不能熱敷?？ń槊绲木植糠磻?yīng)不能熱敷。卡介苗接種后反應(yīng)卡介苗接種后反應(yīng)卡介苗一般在出生后第二天由出生醫(yī)院接種，接種部位為左卡介苗一般在出生后第二天由出生醫(yī)院接種，接種部位為左上臂三角肌皮內(nèi)接種。上臂三角肌皮內(nèi)接種。接種后接種后2 2周左右，接種部位有紅色小結(jié)節(jié)，周左右，接種部位有紅色小結(jié)節(jié)，1-21-2個(gè)月時(shí)形成膿個(gè)月時(shí)形成膿包或潰爛，包或潰爛，2-32-3個(gè)月后結(jié)疤。個(gè)月后結(jié)疤?？ń槊缃臃N反應(yīng)禁止熱敷、擠壓和包扎?？ń槊缃臃N反應(yīng)禁止熱敷、擠壓和包扎。膿包沒(méi)有破潰時(shí)不要刻意挑破，破潰后盡量不要碰水，不宜膿包沒(méi)

18、有破潰時(shí)不要刻意挑破，破潰后盡量不要碰水，不宜涂藥。涂藥。超過(guò)超過(guò)3 3個(gè)月補(bǔ)種卡介苗時(shí)應(yīng)到杏林醫(yī)院或集美醫(yī)院做個(gè)月補(bǔ)種卡介苗時(shí)應(yīng)到杏林醫(yī)院或集美醫(yī)院做PPDPPD試驗(yàn)試驗(yàn)。全身反應(yīng)的處置全身反應(yīng)的處置輕度發(fā)熱輕度發(fā)熱38.538.5，一般不用特殊處理，應(yīng)加強(qiáng)觀察，適當(dāng)休息，一般不用特殊處理，應(yīng)加強(qiáng)觀察，適當(dāng)休息， 多喝開(kāi)水，注意保暖，防止繼發(fā)其它疾病。多喝開(kāi)水，注意保暖，防止繼發(fā)其它疾病。重度發(fā)熱重度發(fā)熱38.5 38.5 或發(fā)熱超過(guò)或發(fā)熱超過(guò)4848小時(shí)未退，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。小時(shí)未退，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。皮疹：頭面部或局部少量皮疹，不用特殊處置，注意觀察，多喝開(kāi)皮疹：頭面部或局部少量皮疹，

19、不用特殊處置，注意觀察，多喝開(kāi)水，加強(qiáng)皮膚護(hù)理。全身皮疹應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。水，加強(qiáng)皮膚護(hù)理。全身皮疹應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。嘔吐、腹瀉多是口服糖丸引起，注意多喝開(kāi)水即可，嚴(yán)重可到醫(yī)院嘔吐、腹瀉多是口服糖丸引起，注意多喝開(kāi)水即可，嚴(yán)重可到醫(yī)院就診。就診。 頭暈、頭痛、惡寒、乏力和周身不適等癥狀寶寶不會(huì)主動(dòng)表達(dá)頭暈、頭痛、惡寒、乏力和周身不適等癥狀寶寶不會(huì)主動(dòng)表達(dá)，主要表現(xiàn)為哭鬧不安，加強(qiáng)觀察應(yīng)，注意護(hù)理。，主要表現(xiàn)為哭鬧不安，加強(qiáng)觀察應(yīng)，注意護(hù)理。哪些寶寶不宜打預(yù)防針？哪些寶寶不宜打預(yù)防針？v 哭鬧不安、夜煩、不易入睡、拒食（疾病早期表現(xiàn)）哭鬧不安、夜煩、不易入睡、拒食（疾病早期表現(xiàn)）v 發(fā)熱、感冒或其他急性疾病、傳染性疾病等發(fā)熱、感冒或其他急性疾病、傳染性疾病等v 嚴(yán)重心、肝、腎疾病、慢性疾病急性發(fā)作期嚴(yán)重心、肝、腎疾病、慢性疾病急性發(fā)作期v 神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不全、腦部疾病等如癲癇、腦癱后遺癥等。神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不全、腦部疾病等如癲癇、腦癱后遺癥等。v 嚴(yán)重濕疹、皮炎、化膿性皮膚病等嚴(yán)重濕疹、皮炎、化膿性皮膚病等哪些寶寶不宜打預(yù)防針？哪些寶寶不宜打預(yù)防針？v 嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良、嚴(yán)重佝僂病，免疫