護(hù)理三基考試試卷

1、7 月份護(hù)理三基考試試卷考試時(shí)間 60 分鐘姓名： 科室： 總分：一、單選題（每題 1 分，共 80分）1、哪項(xiàng)不是入院護(hù)理要點(diǎn)（ ）A. 責(zé)任護(hù)士自我介紹 B.測(cè)量生命體征C.確定護(hù)理級(jí)別D.終末消毒2、哪項(xiàng)不是入院測(cè)量項(xiàng)目（ ）A. 體重B.體溫C.中心靜脈壓D.血壓3、哪種情況應(yīng)同時(shí)測(cè)量心率和脈率（）A. 脈搏短絀B.心包積液C.室顫D.冠心病4、患者不慎咬破體溫計(jì)，哪項(xiàng)措施錯(cuò)誤（）A. 清理口腔B.口服蛋清或牛奶C.催吐D.食用粗纖維5、疼痛評(píng)分 7 分為（ ）A. 無(wú)疼痛 B.輕度疼痛 C.中度疼痛D.重度疼痛6、哪項(xiàng)不是口腔護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)（ ）A.配合程度B.口腔黏膜C.舌苔D.扁桃

2、體7、口腔護(hù)理擦洗牙齒順序正確的是（）A.左上舌面左上咬合面左下舌面左下咬合面對(duì)側(cè)頰部舌面、硬腭、舌下B. 右上舌面右上咬合面右下舌面右下咬合面對(duì)側(cè)頰部舌面、硬腭、舌下C. 左下舌面左下咬合面左上舌面左上咬合面對(duì)側(cè)頰部舌面、硬腭、舌下D. 右下舌面右下咬合面右上舌面右上咬合面對(duì)側(cè)頰部舌面、硬腭、舌下8、關(guān)于昏迷患者口腔護(hù)理敘述錯(cuò)誤的是（）A.取頭低仰臥位B.清點(diǎn)棉球C.開(kāi)口器協(xié)助張口D. 必要時(shí)先吸痰9、下列哪項(xiàng)不是壓瘡評(píng)估內(nèi)容（）A.皮膚顏色B.皮膚性質(zhì)C.皮膚溫度D.皮膚完整性10、2 歲以下嬰幼兒肌內(nèi)注射宜選用部位（ ）A.臀小肌 B.臀大肌 C.大腿內(nèi)側(cè) D.大腿外側(cè)11、皮試后多久觀

3、察結(jié)果（）A.10minB. 15minC. 20minD. 30min12、皮試結(jié)果陽(yáng)性應(yīng)及時(shí)記錄在相關(guān)護(hù)理文書(shū)上，哪項(xiàng)除外（A.醫(yī)囑單B.護(hù)理記錄C.三測(cè)單D.手腕帶13、下列哪項(xiàng)不是留置針標(biāo)記內(nèi)容（ ）A.日期 B.時(shí)間 C.置管人 D.型號(hào)14、隔離衣應(yīng)掛放在（）A.無(wú)菌區(qū)B.半污染區(qū)C.清潔區(qū)D.污染區(qū)15、床上擦浴原則錯(cuò)誤的是（ ）A.軀干先前胸后背部 B.由上往下C.上肢由近心端向遠(yuǎn)心端擦洗D. 上肢由遠(yuǎn)心端向近心端擦洗16、端坐臥位敘述錯(cuò)誤的是（ ）A.床頭抬高 70-80°B.床位搖高 10-20°C.床上放小桌D.桌上放軟枕17、關(guān)于靜脈注射敘述錯(cuò)誤的是

4、（）A.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度B.選擇粗直彈性好的靜脈C.快速推注藥物，注意觀察患者反應(yīng)D.凝血功能不佳者應(yīng)延長(zhǎng)按壓時(shí)間18、全血或紅細(xì)胞出庫(kù)后應(yīng)多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)輸完（）A.1h B.2h C.4h D.12h 19、協(xié)助患者移至輪椅或平車注意事項(xiàng)哪項(xiàng)錯(cuò)誤（ ）A.使用前應(yīng)先檢查，確保完好方可使用 B.運(yùn)送患者中應(yīng)系好安全帶C. 下坡減速，并建議使用倒退方式下坡D.骨折患者搬運(yùn)后再固定骨折部位20、采集痰標(biāo)本敘述錯(cuò)誤的是（）A.應(yīng)選擇在中午B.留取 24 小時(shí)痰注明起止時(shí)間C.選擇無(wú)菌痰液收集器D.留取后立即送檢21、正常成人安靜狀態(tài)下血壓大于多少時(shí)成為高血壓（）A. 130/90mmHgB. 140/9

5、0mmHgC. 140/100mmHgD. 150/100mmHg22、PPD實(shí)驗(yàn)多長(zhǎng)時(shí)間后觀察結(jié)果（）A.6-12h B.12-24h C.24-48h D.48-72h23、防跌倒墜床注意事項(xiàng)描述錯(cuò)誤的是A.服用鎮(zhèn)靜藥物未完全清醒時(shí)不宜下床）B. 長(zhǎng)期臥床患者初次下床須有專人陪護(hù)C. 術(shù)后第一次小便鼓勵(lì)下床小便24、尿培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)留?。ǎ〥. 服用降壓藥注意觀察用藥后反應(yīng)A.前段尿B. 中段尿C. 后段尿D. 都可以25、關(guān)于壓瘡的預(yù)防與護(hù)理敘述錯(cuò)誤的是（）A.感覺(jué)障礙者慎用熱水袋B.不宜使用橡膠類圈狀物C.隨時(shí)觀察局部皮膚情況D.1 期壓瘡可對(duì)局部皮膚進(jìn)行按摩26、采集糞便標(biāo)本敘述錯(cuò)誤的是

6、（）A.不可混入其他雜物B.經(jīng)期不宜留取標(biāo)本C.灌腸后立即留取標(biāo)本D.標(biāo)本應(yīng)新鮮27、傷寒患者灌腸量不能超過(guò)（）A.300ml B.500ml C.1000ml D.1500ml28、測(cè)量體溫時(shí)應(yīng)注意（）A.嬰幼兒應(yīng)測(cè)口溫B.進(jìn)食后立刻測(cè)量C.腹瀉患者可測(cè)肛溫D.出汗較多禁忌測(cè)腋溫29、會(huì)陰濕熱敷敘述錯(cuò)誤的是（）A.保護(hù)隱私B.屈膝仰臥位C.熱敷時(shí)間 1 小時(shí)D.保暖30、陰道灌洗液量（）A.500-1000ml B.1000-1500ml C.1500-2000ml D.2000ml 以上31、母乳喂養(yǎng)錯(cuò)誤的是（）A. 協(xié)助產(chǎn)婦洗手 B. 肥皂水清潔乳頭C.將乳頭和大部分乳暈放入嬰兒口中D.

7、注意母嬰交流32、哪項(xiàng)不是手法擠奶的適應(yīng)癥（）A.母嬰分離B.乳腺管堵塞C.乳汁淤積D.母乳不足33、乳頭皸裂敘述錯(cuò)誤的是（）A.皸裂出涂純羊脂膏B.佩戴合適的胸罩C.不用乙醇擦洗乳頭D.輕度皸裂暫停母乳喂養(yǎng)34、新生兒一般臍帶脫落時(shí)間（）A.3-5 天B.5-7 天C.7-10 天D.10-14 天35、哪項(xiàng)不是新生兒暖箱使用評(píng)估要點(diǎn)（）A.新生兒生命體征B.新生兒日齡C.暖箱大小D.暖箱安全性36、新生兒光照療法時(shí)問(wèn)題超過(guò)多少需暫停光療（）A.38B.38.5C.39D.4037、哪項(xiàng)不是新生兒復(fù)蘇快速評(píng)估內(nèi)容（）A.是否足月B.羊水是否清澈C.肌張力是否正常D.心率是否正常38、足月兒復(fù)

8、蘇初始給氧濃度（）A.21% B.30% C.41% D.100%39、新生兒復(fù)蘇體重 3000g 選用氣管導(dǎo)管型號(hào)（ ）A.2 B.2.5 C.3 D.3.540、新生兒撫觸敘述錯(cuò)誤的是（A.喂奶后 30 分鐘進(jìn)行B.播放輕柔音樂(lè)C.保暖D.每次 10-15 分鐘41、成人胸外心臟按壓和人工呼吸比例（A.30:2 B.15:1 C.10:1 D.3:142、成人胸外心臟按壓頻率（A.60 次 /minB.60-80 次 /minC.100-120 次 /minD.120 次以上43、成人簡(jiǎn)易呼吸器使用時(shí)連接氧氣，調(diào)節(jié)氧流量為（A.3-5L/min B.5-6 L/min C.6-8 L/mi

9、n D.8-10 L/min44、心電監(jiān)護(hù)敘述錯(cuò)誤的是（）A.電極片位置避開(kāi)傷口B.保護(hù)隱私C.選擇合適袖帶D.首選測(cè)趾端45、開(kāi)啟的無(wú)菌溶液有效使用時(shí)間（）A.4h B.12h C.24hD.一周46、皮下注射部位（）A.前臂掌側(cè)下段 1/3 B. 前臂掌側(cè)下段 1/2C.臀大肌D.三角肌下緣47、肌肉注射敘述錯(cuò)誤的是（）A.垂直進(jìn)針B.進(jìn)針深度 1/3C.緩慢推注D.快速拔針48、單項(xiàng)波除顫儀每次除顫選用（ ） A.120J B.200J C.240J D.360J49、哪項(xiàng)不是禁忌用冷部位（）A.枕后 B.腘窩 C.耳郭 D.足底50、電極片更換時(shí)間（）A.1 天 B.3 天 C.5天

10、D.7 天51、嬰幼兒胃管插管長(zhǎng)度（）A.10-12cmB. 12-14cmC. 14-18cmD. 18-22cm52、吸氧時(shí)應(yīng)注意“四防” ，哪項(xiàng)除外（）A.防火B(yǎng).防油C.防震D.防風(fēng)53、靜脈輸血前應(yīng)了解患者情況，哪項(xiàng)除外（）D.病情D.絡(luò)合碘溶液A.文化程度B.過(guò)敏史C. 輸血史54-57 題共用選項(xiàng)A.酸性溶液 B.堿性溶液C.生理鹽水54、術(shù)前陰道灌洗（ ）55、滴蟲(chóng)性陰道炎陰道灌洗（）56、假絲酵母病陰道灌洗（）57、非特異性陰道炎陰道灌洗（）58-63 題共用選項(xiàng)A.1 天 B.7 天 C.30 天 D.60 天58、子宮全切術(shù)后禁止陰道灌洗時(shí)間（）59、孕 36 周以后宮高

11、腹圍多久測(cè)量一次（）60、無(wú)菌包內(nèi)未用完物品按原折痕包好，有效期為（）61、輸完的血袋常溫下保留（）62、植入式靜脈輸液港敷料更換時(shí)間（）63、易揮發(fā)的醇類手消產(chǎn)品開(kāi)瓶后使用期不得超過(guò)多少天（）64-70 題共用選項(xiàng)A.仰臥位B.端坐位C.截石位D.中凹臥位E.頭高足底64、顱骨牽引（）65、產(chǎn)時(shí)分娩（）66、膀胱鏡檢（）67、心包積液（）68、支氣管哮喘發(fā)作（）69、休克（）70、會(huì)陰護(hù)理（）、判斷題（每題 1 分，共 20分）)2、口溫正常值為 36.2-37.3。)3、會(huì)陰紅腫早期可行熱敷或25%硫酸鎂溶液濕敷。)4、宮高和腹圍測(cè)量一般從懷孕28 周開(kāi)始，每周測(cè)量一次。)5、母嬰分離者分

12、娩后 6 小時(shí)開(kāi)始擠奶，每 3 小時(shí)一次，夜間不間斷。)6、濕熱敷溶液的溫度一般為40-45 。)7、經(jīng)期或陰道流血者不宜陰道及宮頸上藥。)8、新生兒臍帶脫落后繼續(xù)用75%乙醇或絡(luò)合碘消毒臍輪直至分泌物消失。)9、新生兒經(jīng)皮膽紅素測(cè)定選擇黃染較深的皮膚表面，一般為前額、胸腹部。 )10、長(zhǎng)期使用暖箱的新生兒，每30 天更換一次暖箱并測(cè)底消毒。)11、新生兒光照療法時(shí)注意調(diào)節(jié)箱內(nèi)溫度30-32，相對(duì)濕度 55-65。)12、對(duì)極小早產(chǎn)兒復(fù)蘇時(shí)應(yīng)使用塑料袋或保鮮膜包裹。)13、新生兒羊水胎糞污染、無(wú)活力，立即予以心肺復(fù)蘇。)14、新生兒復(fù)蘇持續(xù)正壓通氣 2 分鐘時(shí)應(yīng)留置胃管以排除胃內(nèi)容物及氣體。

13、)15、新生兒撫觸按照頭面部上肢胸部腹部背部下肢臀部的順序進(jìn)行。 )16、胸外心臟按壓在識(shí)別心跳驟停后10 秒內(nèi)開(kāi)始。)17、急救時(shí)盡量減少胸外按壓的中斷，中斷時(shí)間不超過(guò)20 秒。)18、如簡(jiǎn)易呼吸器不能改善患者缺氧癥狀，應(yīng)立即氣管插管。)19、除顫時(shí)標(biāo)有負(fù)極的電極板放置于患者胸部右鎖骨中線第2-3 肋間。)20、中心靜脈壓的正常值為 6-12cmH2O )21、長(zhǎng)期輸液患者，一般從遠(yuǎn)端小靜脈開(kāi)始穿刺。)22、乙醇擦浴時(shí)以拍打的手法進(jìn)行，不用按摩的方式。)23、鼻飼量每次不超過(guò) 500ml，間隔時(shí)間 4 小時(shí)。)24、肛管排氣保留肛管一般不超過(guò)2 小時(shí)。)25、妊娠、急腹癥、消化道出血患者禁忌灌腸。)26、膀胱過(guò)度充盈患者導(dǎo)尿首次放出尿液不可超過(guò)1000ml 。)27、每根吸痰管的吸引時(shí)間不超過(guò)30 秒，以免造成患者缺氧。)28、氧氣筒放于陰涼處，搬運(yùn)時(shí)避免傾倒撞擊。)29、隱血實(shí)驗(yàn)前 3 天禁食豆腐、蔬菜等食物，以免造成假陽(yáng)性。)30、留置針穿刺后注明置管日期