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1、打印本頁2014年專業(yè)知識(shí)模擬試卷(三) 題目答案分離版 題目答案結(jié)合版 字體:大 中 小 一、A11、尿糖測(cè)定最傳統(tǒng)的方法為A.試帶法B.班氏法C.薄層層析法D.麗春紅法E.考馬斯亮藍(lán)法【正確答案】:B【答案解析】:班氏法:利用葡萄糖的還原性,是傳統(tǒng)尿糖定性試驗(yàn)方法。本法是非特異性測(cè)定葡萄糖的試驗(yàn),可檢出多種尿糖,簡(jiǎn)便,但易受其他還原物質(zhì)干擾,傾向于淘汰。 2、鑒別慢性粒細(xì)胞白血病與類白血病反應(yīng)A.POX染色B.PAS染色C.-NAE染色加NaF抑制試驗(yàn)D.NAP染色E.鐵染色【正確答案】:D【答案解析】:慢性粒細(xì)胞白血病NAP染色計(jì)數(shù)顯著下降,類白血病反應(yīng)則顯著上升。3、下列哪一

2、項(xiàng)是衣原體的繁殖型A.原體B.包涵體C.溶原體D.始體E.吞噬體【正確答案】:D【答案解析】:發(fā)育周期有原體和始體兩個(gè)階段。原體細(xì)胞外極穩(wěn)定,具高度傳染性。始體含核纖維和核蛋白組分,中心無致密的類核結(jié)構(gòu),始體無傳染性,是衣原體在細(xì)胞內(nèi)發(fā)育周期的繁殖型,成熟時(shí)分裂成大量原體。新形成的原體從受感染細(xì)胞內(nèi)釋出,再感染其他細(xì)胞。4、自動(dòng)生化分析儀常用的分析方法不包括A.終點(diǎn)分析法B.連續(xù)監(jiān)測(cè)法C.比濁測(cè)定法D.離子選擇電極法E.電泳法【正確答案】:E【答案解析】:自動(dòng)化分析儀常用的分析方法主要有終點(diǎn)分析法、連續(xù)檢測(cè)法、比濁測(cè)定法、離子選擇電極法。5、鈣的生理功能不包括A.血漿中鈣離子可降低神經(jīng)、肌肉的

3、興奮性B.血漿中鈣離子可降低毛細(xì)血管和細(xì)胞膜的通透性C.骨骼肌中的鈣可引起肌肉收縮D.不參與細(xì)胞的分泌作用E.血漿中鈣離子參與凝血過程【正確答案】:D【答案解析】:酶是蛋白質(zhì)產(chǎn)生的,能不能更好的發(fā)揮酶的作用,要看鈣的補(bǔ)充是不是夠用,因?yàn)殁}有激活酶的作用,缺鈣時(shí)腺細(xì)胞的分泌作用就會(huì)減弱。6、糖尿病合并脂類代謝紊亂表現(xiàn)中敘述錯(cuò)誤的是A.高HDL血癥B.高CM血癥C.高VLDL血癥D.脂肪肝E.酮癥酸中毒【正確答案】:A【答案解析】:考查糖尿病急性代謝紊亂時(shí)引起的脂代謝的變化,此時(shí),除了高VLDL血癥和高CM血癥以外,酮癥酸中毒,可出現(xiàn)脂肪肝。7、有關(guān)膽固醇測(cè)定,說法錯(cuò)誤的是A.血漿膽固醇包括膽固醇

4、酯和游離膽固醇兩種B.血漿膽固醇反映膽固醇攝取與合成的情況C.血漿膽固醇反映攜帶膽固醇的各種脂蛋白的合成速度D.血漿膽固醇反映影響脂蛋白代謝的受體的情況E.血漿膽固醇主要存在HDL中【正確答案】:E【答案解析】:考查膽固醇分類及臨床特征,血漿膽固醇主要存在LDL中,其次為HDL和VLDL,CM中含量最少。8、關(guān)于外源性代謝途徑錯(cuò)誤的是A.處理飲食攝入的膽固醇B.處理飲食攝入的三酰甘油C.發(fā)生部位在小腸中合成D.發(fā)生部位在肝臟E.在小腸中合成CM【正確答案】:D【答案解析】:外源性代謝途徑是指飲食攝入的膽固醇和三酰甘油在小腸中合成CM及其代謝過程。9、下列有關(guān)不同類型溶血性貧血的試驗(yàn)選擇,錯(cuò)誤的

5、是A.遺傳型球形細(xì)胞增多癥-紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)B.自身免疫性溶血性貧血-Coombs試驗(yàn)C.G-6-PD缺陷癥-高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)D.-珠蛋白生成障礙性貧血-血紅蛋白電泳E.PNH-冷熱溶血試驗(yàn)【正確答案】:E【答案解析】:PNH的確診采用酸化血清試驗(yàn)。10、下列哪種不為腦脊液檢查之適應(yīng)證A.腦膜炎B.腦炎C.白血病合并中樞神經(jīng)入侵D.腦瘤合并腦壓升高E.腦膜刺激征【正確答案】:D【答案解析】:顱內(nèi)高壓是腦脊液檢查禁忌癥之一。11、上述哪項(xiàng)符合呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒A.低PaCO2,低HCO3-B.高PaCO2,高HCO3-C.低PaCO2,高HCO3-D.高PaCO2,低HCO3-E

6、.高PaCO2,高HCO3-,AG16mmol/L【正確答案】:C【答案解析】:本題考查混合性酸堿平衡失常的機(jī)制,呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒,呼吸性堿中毒低PaCO2,代謝性堿中毒高HCO3-。12、自身紅細(xì)胞凝集試驗(yàn)標(biāo)本為受檢者的A.血漿B.血清C.全血D.紅細(xì)胞E.淋巴細(xì)胞【正確答案】:C【答案解析】:自身紅細(xì)胞凝集試驗(yàn)基本原理是抗人O型紅細(xì)胞的單克隆抗體能與任何種血型的紅細(xì)胞結(jié)合,但不引起凝集反應(yīng),這種抗體與另一特異性抗體連接成的雙功能抗體,可用于檢測(cè)標(biāo)本中的抗原;如與特異性抗原連接,則可用于檢測(cè)標(biāo)本中的抗體。這一試驗(yàn)與上述血凝試驗(yàn)的區(qū)別在于反應(yīng)中的紅細(xì)胞是未經(jīng)致敏的受檢者新鮮紅細(xì)胞,

7、因此反應(yīng)中的標(biāo)本為受檢者的全血。 13、惡性組織細(xì)胞病,最有診斷意義的是A.出現(xiàn)幼稚淋巴細(xì)胞B.出現(xiàn)幼稚單核細(xì)胞C.異型淋巴細(xì)胞增多D.出現(xiàn)多核巨細(xì)胞E.網(wǎng)狀細(xì)胞【正確答案】:D【答案解析】:惡性組織細(xì)胞病的特征性細(xì)胞是巨核細(xì)胞14、單克隆抗體目前效果較好的純化方法A.親和層析法B.凝膠過濾法C.離子交換層析法D.超速離心法E.鹽析法【正確答案】:A【答案解析】:目前最有效的單克隆抗體純化方法為親和層析法,常用葡萄球菌A蛋白或抗小鼠免疫球蛋白抗體與載體交聯(lián),制備親和層析柱將抗體結(jié)合洗脫,回收率可超過90%。15、下列哪種免疫球蛋白在寄生蟲感染者血清中濃度可升高A.IgGB.IgMC.IgAD.

8、IgEE.IgD【正確答案】:D【答案解析】:在特應(yīng)性過敏癥和寄生蟲感染血清中IgE水平升高。16、漏出液形成原因是A.膽汁刺激B.炎癥C.外傷D.淋巴管回流受阻E.血管通透性增加【正確答案】:D【答案解析】:漏出液形成的原因有毛細(xì)血管流體靜壓增高、血漿膠體滲透壓增高、血漿膠體滲透壓減低、淋巴回流受阻及鈉水潴留等。17、臨床器官移植選擇供體,可不必做下列哪種試驗(yàn)A.HLA配型B.HLA交叉配血C.ABO血型配型D.供者血清HLA抗體測(cè)定E.組織配型【正確答案】:D【答案解析】:排斥反應(yīng)的預(yù)防和治療:組織配型,交叉配血試驗(yàn)(主要是檢測(cè)受血者血清中是否存在抗供者淋巴細(xì)胞的抗體)。18、原發(fā)性肝癌的

9、腫瘤標(biāo)志物是A.甲胎蛋白(AFP)B.本周蛋白(BJP)C.癌胚抗原(CEA)D.CA199E.FSA【正確答案】:A【答案解析】:AFP是原發(fā)性肝癌的腫瘤標(biāo)志物。19、可以引起機(jī)體的髓外造血發(fā)生的疾病是A.膿毒癥B.骨髓纖維化C.缺鐵性貧血D.骨髓增生異常綜合征E.自身免疫性溶血性貧血【正確答案】:B【答案解析】:20、人體寄生蟲的感染階段是A.感染保蟲宿主的階段B.感染動(dòng)物中間宿主的階段C.感染動(dòng)物延續(xù)宿主的階段D.感染節(jié)肢動(dòng)物的階段E.感染人體的階段【正確答案】:E【答案解析】:感染階段是在生活史中能感染人的特定階段。21、下列不屬于多發(fā)性骨髓瘤A.出現(xiàn)一定比例的異常漿細(xì)胞B.血清中無單

10、克隆免疫球蛋白C.無其他原因的溶骨性病變或廣泛骨質(zhì)疏松D.可有骨痛、蛋白尿、高凝狀態(tài)或靜脈血栓等臨床表現(xiàn)。E.IL-6為多發(fā)性骨髓瘤的生長(zhǎng)因子【正確答案】:B【答案解析】:多發(fā)性骨髓瘤為惡性漿細(xì)胞瘤,患者體內(nèi)出現(xiàn)單克隆的異常免疫球蛋白和/或本周蛋白,瘤細(xì)胞在骨髓發(fā)展,可造成骨質(zhì)破壞。22、關(guān)于有核紅細(xì)胞的敘述下列哪項(xiàng)是正確的A.急性大失血患者外周血中出現(xiàn)有核紅細(xì)胞B.1周內(nèi)嬰兒血涂片僅可見少量有核紅細(xì)胞C.巨幼細(xì)胞貧血外周血涂片中出現(xiàn)有核紅細(xì)胞D.外周血涂片中出現(xiàn)有核紅細(xì)胞示紅系增生減低E.正常成人外周血中偶見有核紅細(xì)胞【正確答案】:B【答案解析】:正常成人外周血液中不能見到有核紅細(xì)胞,1周之

11、內(nèi)嬰兒的血涂片可見到少量,在成人血涂片中出現(xiàn)有核紅細(xì)胞屬于病理變化。23、下列有關(guān)溫抗體型自身免疫性溶血性貧血的論述,錯(cuò)誤是A.分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類B.淋巴增殖性疾病是繼發(fā)性溫抗體型AIHA最常見的病因C.急性溶血期可并發(fā)類白血病D.本病患者的自身溶血病試驗(yàn)陽性E.溫抗體又可依據(jù)化學(xué)結(jié)構(gòu)不同分為IgG、IgM、IgE3類【正確答案】:E【答案解析】:溫抗體型自身免疫性溶血性貧血,與紅細(xì)胞的最適反應(yīng)溫度為3540的自身抗體稱為溫抗體,它又可分為不完全性溫性抗體及溫性自身溶血素。溫抗體又可依據(jù)化學(xué)結(jié)構(gòu)不同分為IgG、IgM、IgA3類24、人體感染寄生蟲后,既沒有臨床表現(xiàn),又不易用常規(guī)方法檢獲病

12、原體的一種寄生現(xiàn)象屬于A.隱性感染B.慢性感染C.持續(xù)性感染D.帶蟲者E.急性感染【正確答案】:A【答案解析】:隱性感染又稱亞臨床感染。是指病原體侵入人體后,僅引起機(jī)體產(chǎn)生特異性的免疫應(yīng)答,不引起或只引起輕微的組織損傷,因而在臨床上不顯出任何癥狀、體征,甚至生化改變,只能通過免疫學(xué)檢查才能發(fā)現(xiàn)。25、檢測(cè)尿hCG最靈敏的方法是A.單克隆抗體膠體金試驗(yàn)B.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)C.放射免疫試驗(yàn)D.膠乳凝集抑制試驗(yàn)E.血凝抑制試驗(yàn)【正確答案】:C【答案解析】:放射免疫試驗(yàn)是檢測(cè)尿hCG最靈敏的方法26、精液檢查,精子前向運(yùn)動(dòng)緩慢,應(yīng)按世界衛(wèi)生組織分類,定為A.a級(jí)B.b級(jí)C.c級(jí)D.d級(jí)E.e級(jí)【正確答

13、案】:B【答案解析】:精子活力分級(jí):a級(jí),快速前向運(yùn)動(dòng)(級(jí),直線運(yùn)動(dòng));b級(jí),緩慢或呆滯前向運(yùn)動(dòng)(級(jí),運(yùn)動(dòng)緩慢);c級(jí),非前向運(yùn)動(dòng)(級(jí),原地運(yùn)動(dòng));d級(jí),不動(dòng)(0級(jí),不活動(dòng))。27、下列哪項(xiàng)不是絲蟲病的病原學(xué)診斷方法A.厚血膜法B.新鮮血滴檢查法C.骨髓穿刺D.海群生白天誘出法E.微絲蚴濃集法【正確答案】:C【答案解析】:絲蟲微絲蚴主要存在于血液中。28、尿素分解試驗(yàn)主要用于腸桿菌科中哪個(gè)屬細(xì)菌的鑒定A.枸櫞酸桿菌屬B.克雷伯菌屬C.腸桿菌屬D.沙雷菌屬E.變形桿菌屬【正確答案】:E【答案解析】:尿素分解試驗(yàn)主要用于腸桿菌科中變形桿菌屬細(xì)菌的鑒定。變形桿菌屬、摩根菌屬和普羅威登斯菌屬為陽性。而

14、斯氏和產(chǎn)堿普羅威登菌陰性。29、介導(dǎo)協(xié)同凝集試驗(yàn)的是A.葡萄球菌A蛋白B.葡萄球菌多糖抗原C.沙門菌H抗原D.沙門菌O抗原E.沙門菌Vi抗原【正確答案】:A【答案解析】:葡萄球菌A蛋白(SPA)存在于葡萄球菌的表面,具有抗吞噬作用,可與人類IgG的Fc段非特異性結(jié)合,利用此特性可介導(dǎo)抗原抗體的凝集試驗(yàn)。30、不屬于腸桿菌科的細(xì)菌是A.枸櫞酸桿菌屬B.克雷伯菌屬C.腸桿菌屬D.沙雷菌屬E.假單胞菌屬【正確答案】:E【答案解析】:腸桿菌科包括埃希菌屬、志賀菌屬、沙門菌屬、枸櫞酸桿菌屬、克雷伯菌屬、腸桿菌屬、沙雷菌屬、哈夫尼亞菌屬、愛德華菌屬和歐文菌屬等。31、pH8.5的堿性蛋白胨水增菌培養(yǎng)常用于

15、培養(yǎng)A.結(jié)核桿菌B.白色念珠菌C.霍亂弧菌D.氣單胞菌E.布氏桿菌【正確答案】:C【答案解析】:霍亂弧菌的生長(zhǎng)需要堿性環(huán)境。32、經(jīng)蚊吸血傳播的病毒A.脊髓灰質(zhì)炎病毒B.腦炎病毒C.乙型肝炎病毒D.麻疹病毒E.輪狀病毒【正確答案】:B【答案解析】:腦炎病毒在機(jī)體主要存在于血液,經(jīng)蚊吸血傳播。蚊為該病毒的儲(chǔ)存宿主。33、CSF中氯化物含量明顯減少,見于A.結(jié)核性腦膜炎B.化膿性腦膜炎C.病毒性腦膜炎D.隱球菌性腦膜炎E.梅毒性腦膜炎【正確答案】:A【答案解析】:CSF中氯化物含量明顯減少是結(jié)核性腦膜炎的特點(diǎn)之一。34、血管內(nèi)溶血的特點(diǎn)是A.肝、脾大常見B.紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)改變常見C.血清結(jié)合珠蛋白升

16、高D.Hb尿常見E.尿含鐵血黃素肯定陰性【正確答案】:D【答案解析】:血管內(nèi)溶血表現(xiàn)游離血紅蛋白血癥、血紅蛋白尿、含鐵血黃素。35、以下疾病哪種屬于型超敏反應(yīng)A.支氣管哮喘B.血清病C.接觸性皮炎D.新生兒溶血癥E.SLE【正確答案】:D【答案解析】:常見的型超敏反應(yīng)型疾病包括:輸血反應(yīng)、新生兒溶血、自身免疫性溶血性貧血、藥物過敏性血細(xì)胞減少癥等。36、參與體液免疫的細(xì)胞是A.NK細(xì)胞B.單核細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.T淋巴細(xì)胞E.B淋巴細(xì)胞【正確答案】:E【答案解析】:負(fù)責(zé)體液免疫的細(xì)胞是B細(xì)胞。 37、下列哪種IL可刺激T細(xì)胞生長(zhǎng),被稱為T細(xì)胞生長(zhǎng)因子A.IL-1B.IL-2C.IL-5D.I

17、L-8E.IL-10【正確答案】:B【答案解析】:應(yīng)該熟悉IL-2是T細(xì)胞的生長(zhǎng)因子,TNF是成纖維細(xì)胞的生長(zhǎng)因子。38、IgE類主要的抗體效應(yīng)是A.阻斷中和作用B.調(diào)理作用C.裂解細(xì)胞作用D.ADCCE.參與超敏反應(yīng)【正確答案】:E【答案解析】:IgE其Fc段可與肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞表面的FcRI結(jié)合,介異型超敏反應(yīng)。39、腦脊液可呈黃色膠凍狀,常見于下列何種疾病A.結(jié)核性腦膜炎B.化膿性腦膜炎C.脊髓灰質(zhì)炎D.蛛網(wǎng)膜下腔梗阻E.流行性乙型腦炎【正確答案】:D【答案解析】:腦脊液黃色多由黃變癥引起,見于出血,黃疸,淤滯和梗阻,黃色素、胡蘿卜素、黑色素、脂色素增高,其中蛛網(wǎng)膜下腔梗阻的腦脊液

18、呈黃色膠樣凝固。 40、正常胃液為A.渾濁灰白色B.含鮮紅血絲C.無色透明狀D.棕褐色E.黃色【正確答案】:C【答案解析】:正常胃液為無色透明液體,不含血液、膽汁,無食物殘?jiān)?1、最常見的肺癌類型是A.小細(xì)胞未分化癌B.腺癌C.類癌D.大細(xì)胞未分化癌E.鱗癌【正確答案】:E【答案解析】:鱗狀細(xì)胞癌最常見;腺癌常發(fā)生于小支氣管,以周圍型肺癌為多見;未分化癌、腺鱗癌相對(duì)少見。42、糞便顯微鏡白細(xì)胞檢驗(yàn),錯(cuò)誤的是A.正常糞便中可見較多白細(xì)胞B.主要是中性粒細(xì)胞C.鉤蟲病時(shí),糞便中可見較多的嗜酸粒細(xì)胞D.阿米巴痢疾時(shí),糞便中可見較多的嗜酸粒細(xì)胞E.過敏性腸炎時(shí),糞便中可見較多的嗜酸粒細(xì)胞【正確答案】

19、:A【答案解析】:正常糞便中無或偶見白細(xì)胞。43、顯微鏡檢驗(yàn)時(shí),原則上要觀察幾個(gè)高倍視野A.1個(gè)B.3個(gè)C.5個(gè)D.10個(gè)以上E.20個(gè)以上【正確答案】:D【答案解析】:進(jìn)行顯微鏡檢驗(yàn)時(shí),原則上要觀察10個(gè)以上的高倍視野。44、下列有關(guān)隱血試驗(yàn),錯(cuò)誤的是A.化學(xué)法隱血試驗(yàn)的原理基本相同B.靈敏度高的方法,可出現(xiàn)假陽性C.目前,聯(lián)苯胺法已被淘汰D.免疫法敏感性高,無假陽性E.隱血試驗(yàn)常作為消化道惡性腫瘤的篩檢指標(biāo)【正確答案】:D【答案解析】:免疫法:具有快速、方便、特異、靈敏度和特異性高等眾多優(yōu)點(diǎn),但在臨床使用中也存在假陽性與假陰性。45、明膠培養(yǎng)基常采用的接種方法是A.涂布接種法B.傾注接種法

20、C.穿刺接種法D.斜面接種法E.液體接種法【正確答案】:C【答案解析】:46、用試帶法測(cè)定尿隱血試驗(yàn),下列說法錯(cuò)誤的是A.試帶不只對(duì)完整的紅細(xì)胞起反應(yīng)B.試帶能區(qū)別血尿與血紅蛋白尿C.試帶對(duì)肌紅蛋白也可起反應(yīng)D.尿中含有易熱酶或菌尿可導(dǎo)致假陽性E.維生素C對(duì)本試驗(yàn)有抑制作用【正確答案】:B【答案解析】:尿液干化學(xué)分析儀檢測(cè)的尿BLD是指尿液中紅細(xì)胞或紅細(xì)胞變形裂解后溢出的血紅蛋白,因此尿BLD陽性包括血尿和血紅蛋白尿,BLD報(bào)告的陽性程度往往高于顯微鏡檢查的紅細(xì)胞數(shù)。47、醫(yī)務(wù)人員的道德義務(wù)是指A.具有獨(dú)立診治的權(quán)利.B.遵守法律、法規(guī)、遵守技術(shù)操作規(guī)范C.有自主權(quán)或自我決定權(quán)D.指導(dǎo)患者治療

21、E.簽署相關(guān)醫(yī)療法律文書【正確答案】:B【答案解析】:本題要點(diǎn)為醫(yī)務(wù)人員道德義務(wù)的定義及范圍。中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法第22條規(guī)定的醫(yī)務(wù)人員道德義務(wù)包括:遵守法律、法規(guī),遵守技術(shù)操作規(guī)范;樹立敬業(yè)精神,遵守職業(yè)道德,履行醫(yī)師職責(zé),盡職盡責(zé)為患者服務(wù);關(guān)心、愛護(hù)、尊重患者,保護(hù)患者的隱私;努力鉆研業(yè)務(wù),更新知識(shí),提高專業(yè)技術(shù)水平;宣傳衛(wèi)生保健知識(shí),對(duì)患者進(jìn)行健康教育。48、下列對(duì)肺炎鏈球菌的描述不正確的是A.為口腔、鼻咽部正常菌群B.可產(chǎn)生自溶酶C.膽汁溶解試驗(yàn)陽性D.桿菌肽敏感E.M蛋白與其毒力無關(guān)【正確答案】:D【答案解析】:肺炎鏈球菌對(duì)桿菌肽不敏感,化膿性鏈球菌桿菌肽敏感試驗(yàn)為陽性。49、

22、A群鏈球菌產(chǎn)生與超敏反應(yīng)有關(guān)的致病物質(zhì)是A.致熱外毒素B.透明質(zhì)酸酶C.鏈激酶D.鏈球菌溶素E.M蛋白【正確答案】:E【答案解析】:A群鏈球菌產(chǎn)生與超敏反應(yīng)有關(guān)的致病物質(zhì)是M蛋白。50、下列細(xì)菌可產(chǎn)鏈激酶,透明質(zhì)酸酶,鏈道曲酶的是A.肺炎鏈球菌B.大腸埃希菌C.A群鏈球菌D.肺炎克雷伯菌E.鮑曼不動(dòng)桿菌【正確答案】:C【答案解析】:A群鏈球菌是致病力最強(qiáng)的一種鏈球菌,能產(chǎn)生的毒素中酶類包括鏈激酶,透明質(zhì)酸酶,鏈道酶等。51、銅綠假單胞菌的最適生長(zhǎng)溫度為A.20B.25C.30D.35E.40【正確答案】:D【答案解析】:銅綠假單胞菌最適生長(zhǎng)溫度為35。52、致病性葡萄球菌能產(chǎn)生多種損傷細(xì)胞膜的

23、葡萄球菌溶素,其中對(duì)人致病的主要是A.殺白細(xì)胞素B.溶素C.溶素D.溶素E.溶素【正確答案】:B【答案解析】:致病性葡萄球菌產(chǎn)生的葡萄球菌溶素,其中對(duì)人致病的主要是溶素。53、關(guān)于葡萄球菌的生物學(xué)特性描述錯(cuò)誤的是A.對(duì)外界環(huán)境抵抗力強(qiáng)B.耐鹽性強(qiáng)C.對(duì)酸性染料敏感D.在干燥膿汁中可存活23個(gè)月E.由于廣泛應(yīng)用抗生素,耐藥株迅速增多【正確答案】:C【答案解析】:考查葡萄球菌的生物學(xué)特性。葡萄球菌對(duì)外界環(huán)境抵抗力強(qiáng),在干燥膿汁中可存活23個(gè)月,多數(shù)菌株耐鹽性強(qiáng),需氧或兼性厭氧,營(yíng)養(yǎng)不高,隨著抗生素的廣泛應(yīng)用,耐藥株迅速增多已成為醫(yī)院感染的重要病原菌。其細(xì)胞壁致密,肽聚糖原,脂質(zhì)含量少,乙醇不易透過

24、,且等電點(diǎn)低,易與堿性染料結(jié)合牢固。54、腫瘤標(biāo)志物測(cè)定的臨床意義不正確的是A.髙危人群早期普查.B.輔助臨床診斷C.監(jiān)測(cè)病情D.普通人群早期普查E.預(yù)后判斷【正確答案】:D【答案解析】:腫瘤標(biāo)志物測(cè)定的臨床意義包括對(duì)高危人群普查和可疑人群動(dòng)態(tài)觀察,腫瘤診斷,監(jiān)測(cè)病情55、影響抗原抗體反應(yīng)的因素中,反應(yīng)物自身因素不包括A.抗體的質(zhì)量B.抗原的理化性質(zhì)C.抗體等價(jià)帶的寬窄D.抗原的濃度E.反應(yīng)體系的酸堿度【正確答案】:E【答案解析】:抗原抗體反應(yīng)中,抗原和抗體是反應(yīng)的主體,所以它們的特性直接影響它們的結(jié)合情況。如抗原的理化性狀、表面抗原決定簇的種類和數(shù)目,抗體的來源、濃度、特異性和親和力等。反應(yīng)

25、體系的酸堿度屬于反應(yīng)環(huán)境條件的影響。56、病原體感染后,血清中出現(xiàn)最早的特異性免疫球蛋白是A.SIgAB.IgGC.IgMD.IgDE.IgE【正確答案】:C【答案解析】:IgM是初次體液免疫應(yīng)答中最早出現(xiàn)的抗體,是機(jī)體抗感染的“先頭部隊(duì)”,血清中檢出IgM,提示新近發(fā)生感染,可用于感染的早期診斷。57、新生兒通過自然被動(dòng)免疫從母體獲得的免疫球蛋白.是A.IgM、IgGB.IgD、IgGC.SIgA、IgGD.IgG、IgEE.IgE、IgG【正確答案】:C【答案解析】:IgG可通過胎盤進(jìn)入胎兒血中,在新生兒抗感染免疫中起重要作用,SIgA主要存在于乳汁、唾液、淚液等中,嬰兒可從母乳中獲得SI

26、gA,屬重要的自然被動(dòng)免疫。58、SPA是A.腸桿菌科細(xì)菌的抗原B.金黃色葡萄球菌細(xì)胞壁的蛋白成分C.沙門菌表面抗原D.金黃色葡萄球菌核蛋白抗原E.鏈球菌屬表面抗原【正確答案】:B【答案解析】:金黃色葡萄球菌A蛋白(簡(jiǎn)稱SPA)是細(xì)胞壁抗原的主要成分,幾乎90%以上的菌株均含有這種成分,但不同的菌株含量差別懸殊。59、抗原的特異性取決于A.抗原的化學(xué)組成B.抗原結(jié)構(gòu)的復(fù)雜性C.抗原表位的數(shù)量D.抗原決定簇的性質(zhì)及空間構(gòu)型E.抗原分子量的大小【正確答案】:D【答案解析】:表位結(jié)構(gòu)的性質(zhì)、數(shù)目與位置可影響抗原的特異性,此外,多糖殘基乃至單糖的微細(xì)差別也可導(dǎo)致抗原特異性的不同。60、半抗原的基本特性

27、是A.有免疫原性,有反應(yīng)原性B.有免疫原性,無反應(yīng)原性C.無免疫原性,有反應(yīng)原性D.無免疫原性,又無反應(yīng)原性E.與抗體不產(chǎn)生沉淀反應(yīng)【正確答案】:C【答案解析】:半抗原指能與對(duì)應(yīng)抗體結(jié)合出現(xiàn)抗原-抗體反應(yīng),又不能單獨(dú)激發(fā)人或動(dòng)物體產(chǎn)生抗體的抗原。它只有反應(yīng)原性,不具免疫原性,又稱不完全抗原。大多數(shù)多糖和所有的類脂都屬于半抗原。61、人體周圍免疫器官不包括A.淋巴結(jié)、脾B.脾、扁桃體C.黏膜淋巴組織、扁桃體D.胸腺、骨髓E.扁桃體、淋巴結(jié)【正確答案】:D【答案解析】:周圍免疫器官包括淋巴結(jié)、脾臟、扁桃體和黏膜免疫系統(tǒng),而胸腺、骨髓是中樞免疫器官。62、下列不與鈣離子結(jié)合的抗凝劑是A.肝素B.枸櫞

28、酸鈉C.草酸鉀D.草酸鈉E.EDTA鉀鹽【正確答案】:A【答案解析】:枸櫞酸鹽、草酸鹽及EDTA均可結(jié)合。63、會(huì)使細(xì)胞內(nèi)鉀向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移引起高鉀血癥的情況是A.急性腎功能不全B.代謝性酸中毒C.代謝性堿中毒D.重嘔吐、腹瀉E.大量輸液【正確答案】:B【答案解析】:代謝性酸中毒時(shí),細(xì)胞內(nèi)外液發(fā)生H+-K+交換,細(xì)胞內(nèi)K+釋放到細(xì)胞外,引起高鉀。急性腎功能不全高鉀的原因是腎臟排鉀障礙,代謝性堿中毒和嚴(yán)重嘔吐、腹瀉引起低鉀,大量輸液引起稀釋性低鉀。64、血液中的T3、T4主要結(jié)合的血漿蛋白是A.甲狀腺素結(jié)合球蛋白B.甲狀腺球蛋白C.白蛋白D.前白蛋白E.甲狀腺刺激免疫球蛋白【正確答案】:A【答案解析

29、】:本題考查甲狀腺激素的運(yùn)輸、代謝。血漿中99%以上的T3、T4都和血漿蛋白可逆結(jié)合,主要與甲狀腺素結(jié)合球蛋白結(jié)合,亦有部分和清蛋白、前清蛋白結(jié)合。65、層析法分離物質(zhì)的基本原理是A.利用各物質(zhì)的密度不同,從而使各物質(zhì)以不同速度移動(dòng)而達(dá)到分離B.利用各物質(zhì)的電荷多少,從而使各物質(zhì)以不同速度移動(dòng)而達(dá)到分離C.利用各物質(zhì)分子量不同,從而使各物質(zhì)以不同速度移動(dòng)而達(dá)到分離D.利用各物質(zhì)溶解度不同,從而使各物質(zhì)以不同速度移動(dòng)而達(dá)到分離E.利用各物質(zhì)的理化性質(zhì)差異,以不同程度分布在兩個(gè)相中,從而使各物質(zhì)以不同速度移動(dòng)而達(dá)到分離【正確答案】:E【答案解析】:層析法是利用不同物質(zhì)理化性質(zhì)的差異而建立起來的技術(shù)

30、,所有層析系統(tǒng)都由兩相組成:固定相和流動(dòng)相,當(dāng)待分離混合物隨流動(dòng)相通過固定相時(shí),由于各組分的理化性質(zhì)存在差異,與兩相發(fā)生相互作用(吸附、溶解、結(jié)合等)的能力不同,在兩相中的分配不同,而且隨著流動(dòng)相向前移動(dòng),各組分不斷地在兩相中進(jìn)行再分配,與固定相相互作用越弱的組分,受阻滯作用小,向前移動(dòng)速度越快,反之則越慢,分部收集流出液,可得到樣品中所含的各單一組分,從而達(dá)到將各組分分離的目的。66、尿液中用來檢查24小時(shí)尿收集是否完全的化合物是A.尿酸B.肌酐C.肌酸D.尿素E.尿蛋白【正確答案】:B【答案解析】:67、健康成年人體液分布最多的地方是A.血液B.腦脊液C.組織間液D.細(xì)胞內(nèi)液E.淋巴液【正

31、確答案】:D【答案解析】:體液包括細(xì)胞內(nèi)液和細(xì)胞外液,以細(xì)胞內(nèi)液含量豐富。68、合成球蛋白的細(xì)胞是A.肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞B.肝間質(zhì)細(xì)胞C.單核巨噬細(xì)胞D.心肌細(xì)胞E.骨骼肌細(xì)胞【正確答案】:B【答案解析】:肝間質(zhì)細(xì)胞主要合成球蛋白,這也是肝纖維化時(shí),A/G比值降低的原因。69、正常靜息狀態(tài)下,體內(nèi)大部分血糖主要被下列器官利用的是A.肝B.腦C.腎D.脂肪E.肌肉.【正確答案】:B【答案解析】:70、饑餓一天時(shí)血糖的主要來源途徑是A.腸道吸收B.肝糖原分解C.肌糖原分解D.腎小管重吸收E.糖異生【正確答案】:E【答案解析】:飽食狀況下,肝貯存糖原??崭?fàn)顟B(tài)下,肝糖原分解釋放出血糖。饑餓時(shí),肝糖原幾乎被耗

32、竭,糖異生成為肝供應(yīng)血糖的主要途徑。71、下列胰島素對(duì)糖代謝影響的論述錯(cuò)誤的是A.促進(jìn)糖的異生B.促進(jìn)糖變?yōu)橹綜.促進(jìn)細(xì)胞膜對(duì)葡萄糖的通透性D.促進(jìn)糖原合成.E.促進(jìn)肝葡萄糖激酶的活性【正確答案】:A【答案解析】:促進(jìn)糖的異生是指非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化為糖,血糖濃度升高,所以是胰島素對(duì)糖代謝影響的錯(cuò)誤論述。72、成人無尿是指24小時(shí)尿量小于A.50mlB.100mlC.200mlD.300mlE.400ml【正確答案】:B【答案解析】:73、霍奇金淋巴瘤檢驗(yàn)中最有診斷意義的是A.發(fā)現(xiàn)Pelger-Huet畸形B.異形淋巴細(xì)胞增多C.發(fā)現(xiàn)火焰狀細(xì)胞D.發(fā)現(xiàn)Russel小體E.發(fā)現(xiàn)Reed-Sternbe

33、rg細(xì)胞【正確答案】:E【答案解析】:異形淋巴細(xì)胞增多常見于傳染性單核細(xì)胞增多癥、淋巴細(xì)胞白血病等;火焰細(xì)胞、Russe小體,常見于多發(fā)性骨髓瘤;Pelger-Huet畸形,為常染色體顯性遺傳性疾病,也稱家族性粒細(xì)胞異常;在組織病理學(xué)和骨髓細(xì)胞學(xué)檢查中發(fā)現(xiàn)典型的Reed-Sternberg(R-S)細(xì)胞,對(duì)霍奇金淋巴瘤的診斷有重要意義。74、引起冷凝集素綜合征的自身抗體主要是A.IgAB.IgGC.IgMD.IgEE.IgD【正確答案】:C【答案解析】:本題要點(diǎn)是冷凝集素綜合征的特點(diǎn)。冷凝集素綜合征是免疫球蛋白M(IgM)抗體引起的自身免疫性疾病,其特點(diǎn)是在較低的溫度下,這種抗體能作用于患者自

34、己的紅細(xì)胞,在體內(nèi)發(fā)生凝集,阻塞末梢微循環(huán),發(fā)生手足發(fā)紺癥或溶血。在體外,抗體與抗原發(fā)生作用的最適宜溫度是04,在37或30以上的溫度,抗體與紅細(xì)胞抗原發(fā)生完全可逆的分解,癥狀迅速消失。75、成人在正常情況下產(chǎn)生紅細(xì)胞、粒細(xì)胞和血小板的唯一場(chǎng)所是A.肝臟B.脾臟C.骨髓D.淋巴結(jié)E.邊緣池【正確答案】:C【答案解析】:76、患者紅細(xì)胞與抗A及抗B均不產(chǎn)生凝集,其血清與A、B紅細(xì)胞均產(chǎn)生凝集,則此患者的血型為A.A型B.B型C.O型D.AB型E.A1型【正確答案】:C【答案解析】:紅細(xì)胞與抗A及抗B均不產(chǎn)生凝集,則紅細(xì)胞上沒有A或B抗原;血清與A、B紅細(xì)胞均產(chǎn)生凝集,則血清中有抗A和抗B。符合O

35、型的血清學(xué)反應(yīng)模式。77、棒狀小體(Auer小體)出現(xiàn)可見于A.急性淋巴細(xì)胞白血病B.缺鐵性貧血C.骨髓增生異常綜合征D.急性粒細(xì)胞白血病E.嚴(yán)重感染【正確答案】:D【答案解析】:Auer小體是白細(xì)胞胞質(zhì)中出現(xiàn)的呈紫紅色的細(xì)桿狀物質(zhì),它只出現(xiàn)在白血病細(xì)胞中,對(duì)急性白血病的診斷及鑒別診斷有一定的參考價(jià)值,見到Auer小體就可確診為急性粒細(xì)胞白血病。78、病理性貧血不包括A.缺鐵性貧血B.再生障礙性貧血C.自身免疫性溶血性貧血D.妊娠后期貧血E.巨幼細(xì)胞性貧血【正確答案】:D【答案解析】:妊娠后期貧血屬于生理性貧血,其余選項(xiàng)均屬于病理性誤差。79、下列不屬于白細(xì)胞計(jì)數(shù)的技術(shù)誤差的是A.取血部位不當(dāng)

36、B.稀釋倍數(shù)不準(zhǔn)C.取血量不夠D.充液外溢E.計(jì)數(shù)域誤差【正確答案】:E【答案解析】:計(jì)數(shù)域誤差指細(xì)胞計(jì)數(shù)的固有誤差,是無法避免的,不屬于技術(shù)誤差。80、抗Sm抗體為下列何種疾病的標(biāo)志性抗體A.混合結(jié)締組織病B.SLEC.干燥綜合征D.重癥肌無力E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎【正確答案】:B【答案解析】:抗Sm抗體僅發(fā)現(xiàn)于SLE患者中,是其血清標(biāo)志抗體,已列入其診斷標(biāo)準(zhǔn),但此抗體陰性并不能排除SLE診斷。81、具備化學(xué)發(fā)光免疫分析的最重要的條件是A.反應(yīng)過程中必須保證產(chǎn)生足夠的激發(fā)能B.反應(yīng)過程中必須保證信號(hào)接受的靈敏度C.反應(yīng)過程中必須保證有發(fā)光物質(zhì)對(duì)光的吸收D.反應(yīng)過程中必須保證有發(fā)光物質(zhì)對(duì)光的發(fā)射E.

37、反應(yīng)過程中必須保證產(chǎn)生足夠的光量子【正確答案】:A【答案解析】:化學(xué)發(fā)光的首要條件是吸收了化學(xué)能而處于激發(fā)態(tài)的分子或原子必須釋放出光子或?qū)⒛芰哭D(zhuǎn)移到另一個(gè)物質(zhì)的分子上并使這種分子發(fā)光,故必須產(chǎn)生足夠的激發(fā)能是重要條件。82、血小板計(jì)數(shù)的參考方法為A.血細(xì)胞計(jì)數(shù)板法B.全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀法C.免疫流式細(xì)胞術(shù)D.血涂片法E.半自動(dòng)血細(xì)胞分析儀法【正確答案】:C【答案解析】:血小板參考方法為間接法,先使用免疫流式細(xì)胞術(shù)得到血小板與紅細(xì)胞的比值,然后使用紅細(xì)胞數(shù)量來求出血小板的數(shù)量。83、瑞氏染色時(shí),如果pH值偏堿,紅細(xì)胞將會(huì)出現(xiàn)A.粉紅色B.藍(lán)色C.橙色D.黃色E.紅色【正確答案】:B【答案解析】:

38、pH值對(duì)細(xì)胞染色有影響。細(xì)胞各種成分均為蛋白質(zhì),由于蛋白質(zhì)系兩性電解質(zhì),所帶電荷隨溶液pH而定,在偏酸性環(huán)境中下在電荷增多,易與伊紅結(jié)合,染色偏紅;在偏堿性環(huán)境中負(fù)電荷增多,易與美藍(lán)或天青結(jié)合,染色偏藍(lán)。二、A3/A41、患兒,9歲。血液檢查顯示:Hb64g/L;Hct25%;RBC3.20×1012/L?!菊_答案】:【答案解析】:<1>、根據(jù)上述資料該患兒的貧血屬于A.單純小細(xì)胞性貧血B.小細(xì)胞低色素性貧血C.正常細(xì)胞性貧血D.大細(xì)胞正色素性貧血E.大細(xì)胞低色素性貧血【正確答案】:B【答案解析】:根據(jù)計(jì)算:MCV78fl,MCH20pg,MCHC25.6%可知該患兒為

39、小細(xì)胞低色素性貧血。<2>、進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)患兒有肝脾輕度腫大,血清鐵正常,紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)顯著降低,該患者造成貧血的原因最可能是A.珠蛋白生成障礙性貧血B.慢性病性貧血C.再生障礙性貧血D.白血病E.缺鐵性貧血【正確答案】:A【答案解析】:根據(jù)血常規(guī)已初步確定為小細(xì)胞低色素性貧血,答案只能是A、B和E之一,缺鐵性貧血一般有血清鐵降低,而慢性病貧血不會(huì)出現(xiàn)紅細(xì)胞脆性顯著降低。<3>、該患兒外周血涂片??梢姷紸.白細(xì)胞胞內(nèi)出現(xiàn)中毒顆粒B.棘形紅細(xì)胞C.靶形紅細(xì)胞D.異型淋巴細(xì)胞E.巨型紅細(xì)胞【正確答案】:C【答案解析】:海洋性貧血外周血涂片的典型特征為:可見靶形紅細(xì)胞。<

40、;4>、若血紅蛋白電泳:HbA67%,HbA24%,HbF21%,該患者可能是A.輕型珠蛋白生成障礙性貧血B.重型珠蛋白生成障礙性貧血C.HbH病D.HbBarts病E.混合型【正確答案】:A【答案解析】:通過血紅蛋白電泳一般可以區(qū)分上述各種疾病,珠蛋白生成障礙性貧血:輕型HbA23.5%7%;HbF10%30.%;重型:HbA21%5%;HbF60%90%;HbH病鏈過剩聚合成()和Hb Barts病鏈過剩聚合成(4)。2、患者女性,28歲。妊娠39周分娩,產(chǎn)前有妊娠高血壓綜合征,產(chǎn)后即覺得氣促、心慌、頭暈等。檢查:血壓60/40mmHg,產(chǎn)道大出血,且流出的血不凝固。血常規(guī)檢査:RB

41、C2.1×1012/L;Hb60g/L,WBC12.8×109/L,分類正常,PLT55×109/L,凝血試驗(yàn):PT25秒,TT21秒。D-二聚體測(cè)定陽性?!菊_答案】:【答案解析】:<1>、患者出血最可能的診斷是A.再生障礙性貧血B.血友病C.急性彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)D.原發(fā)性纖溶亢進(jìn)癥E.低纖維蛋白原血癥【正確答案】:C【答案解析】:患者在分娩過程中發(fā)生大出血,流血不凝固,凝血試驗(yàn)均延長(zhǎng),首先考慮急性彌散性血管內(nèi)凝血,可能由于分娩中羊水栓塞導(dǎo)致。<2>、下列檢查中,支持該診斷最有價(jià)值的是A.血小板聚集試驗(yàn)B.vWF:Ag檢測(cè)C.P

42、-選擇素檢測(cè)D.血漿纖維蛋白原定量1.5g/LE.出血時(shí)間測(cè)定9min【正確答案】:D【答案解析】:診斷DIC的主要實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)有:PLT100X109/L,或進(jìn)行性下降;PT延長(zhǎng);血漿纖維蛋白原定量1.5g/L,或進(jìn)行性下降;FDP超過2g/L,或D-二聚體增高等。<3>、原發(fā)性纖溶和繼發(fā)性纖溶有鑒別意義的檢測(cè)項(xiàng)目是A.TF(組織因子)活性測(cè)定B.D-二聚體測(cè)定C.AT(抗凝血酶)活性測(cè)定D.TAT(凝血酶-抗凝血酶復(fù)合物)測(cè)定E.PAP(纖溶酶-2-抗纖溶酶復(fù)合物)測(cè)定【正確答案】:B【答案解析】:原發(fā)性纖溶癥D-二聚體陰性或不升高,繼發(fā)性纖溶癥D-二聚體測(cè)定陽性或增高,是兩者鑒

43、別的重要指標(biāo)。三、B1、A.溶血空斑試驗(yàn)B.雙向混合淋巴細(xì)胞反應(yīng)C.Tc細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒試驗(yàn)D.PHA淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)E.E花環(huán)試驗(yàn)【正確答案】:【答案解析】:<1>、測(cè)定機(jī)體T細(xì)胞免疫功能常用的體外試驗(yàn)是【正確答案】:D【答案解析】:T淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化實(shí)驗(yàn)是采用T細(xì)敏感的刺激物在體外刺激T細(xì)胞,T細(xì)胞受到刺激后將發(fā)生增殖,轉(zhuǎn)化,根據(jù)其增殖轉(zhuǎn)化能力評(píng)定其細(xì)胞功能。<2>、測(cè)定供者和受者HLA抗原是否相容的試驗(yàn)是【正確答案】:B【答案解析】:遺傳型不同的兩個(gè)個(gè)體淋巴細(xì)胞在體外混合培養(yǎng)時(shí),由于兩者HLA不同,能相互刺激導(dǎo)致對(duì)方淋巴細(xì)胞分裂增殖和分化,稱為雙向混合淋巴細(xì)胞培養(yǎng)。2

44、、A.T3T4、TSH、TRH興奮試驗(yàn)(一)B.T3T4、TSH、TRH興奮試驗(yàn)(一)C.T3T4、TSH、TRH興奮試驗(yàn)()D.T3T4、TSH、TRH興奮試驗(yàn)()E.T3T4、TSH、TRH興奮試驗(yàn)()【正確答案】:【答案解析】:<1>、符合原發(fā)性甲減的試驗(yàn)結(jié)果是【正確答案】:E【答案解析】:甲狀腺激素水平異常升高,有利于甲亢的診斷;而異常低下,應(yīng)考慮甲減;TSH升高最常見于原發(fā)性甲減,其他少見的原因包括垂體腫瘤性甲亢及異源性TSH綜合征;TSH水平降低最常見于各種原因所致的甲狀腺性甲亢,少見的原因?yàn)槔^發(fā)性甲減。甲狀腺病變所致的甲亢,TRH興奮試驗(yàn)(一)。<2>、符

45、合垂體腺瘤性甲亢的試驗(yàn)結(jié)果是【正確答案】:D【答案解析】:甲狀腺激素水平異常升高,有利于甲亢的診斷;而異常低下,應(yīng)考慮甲減;TSH升高最常見于原發(fā)性甲減,其他少見的原因包括垂體腫瘤性甲亢及異源性TSH綜合征;TSH水平降低最常見于各種原因所致的甲狀腺性甲亢,少見的原因?yàn)槔^發(fā)性甲減。甲狀腺病變所致的甲亢,TRH興奮試驗(yàn)(一)。3、A.尿鈉與濾過鈉排泄分?jǐn)?shù)(FeNa)測(cè)定B.酚紅排泄試驗(yàn)(PSP)C.自由水清除率D.內(nèi)生肌酐清除率E.氯化銨負(fù)荷試驗(yàn)【正確答案】:【答案解析】:<1>、反映腎臟濃縮與稀釋功能的指標(biāo)【正確答案】:C【答案解析】:自由水清除率試驗(yàn)自由水即不含溶質(zhì)的純水。自由水

46、清除率(CH2O)反映腎清除機(jī)體不需要的水分的能力,比UOsm更精確地定量反映濃縮和稀釋功能。<2>、反映腎小管重吸收功能的指標(biāo)【正確答案】:A【答案解析】:尿鈉的測(cè)定尿鈉濃度可作為估計(jì)腎小管壞死程度的指標(biāo)。尿鈉排泄量多少取決于胞外液量及腎小管重吸收的變化,在鑒別急性腎功能衰竭和腎前性氮質(zhì)血癥時(shí)有意義。<3>、反映腎小球?yàn)V過功能的指標(biāo)【正確答案】:D【答案解析】:內(nèi)生肌酐清除率(Ccr)。菊粉清除率測(cè)定是理想的測(cè)定GFR的物質(zhì),可準(zhǔn)確反映腎小球?yàn)V過率,因此被認(rèn)為是最能準(zhǔn)確反映GFR的標(biāo)準(zhǔn)方法。<4>、反映腎小管排泌功能的指標(biāo)【正確答案】:B【答案解析】:近端

47、小管功能檢查:酚紅排泄率可作為判斷近端小管排泄功能的粗略指標(biāo)。由于各種原因引起的腎血流量下降或尿路梗阻,均會(huì)造成PSP排泄量減低,故PSP排泄量實(shí)際上是一項(xiàng)腎血流量和近端腎小管的簡(jiǎn)易評(píng)價(jià)試驗(yàn),該試驗(yàn)由于方法學(xué)不靈敏,目前多數(shù)醫(yī)院已經(jīng)淘汰。迄今為止尚沒有一個(gè)令人滿意的近端腎小管功能的試驗(yàn)。4、A.運(yùn)動(dòng)刺激試驗(yàn)B.髙血糖抑制試驗(yàn)C.TRH興奮試驗(yàn)D.高血糖素激發(fā)試驗(yàn)E.ACTH興奮試驗(yàn)【正確答案】:【答案解析】:<1>、判斷腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)病變部位可選取【正確答案】:E【答案解析】:動(dòng)態(tài)功能試驗(yàn)主要用于腎上腺皮質(zhì)功能紊亂的病變部位及性質(zhì)的鑒別診斷。如ACTH興奮試驗(yàn)、地塞米松抑制試驗(yàn)

48、。<2>、診斷嗜鉻細(xì)胞瘤可選取【正確答案】:D【答案解析】:高血糖素激發(fā)實(shí)驗(yàn)對(duì)嗜鉻細(xì)胞瘤診斷特異性幾乎為100%,靈敏度為81%。答案部分 一、A11、【正確答案】:B【答案解析】:班氏法:利用葡萄糖的還原性,是傳統(tǒng)尿糖定性試驗(yàn)方法。本法是非特異性測(cè)定葡萄糖的試驗(yàn),可檢出多種尿糖,簡(jiǎn)便,但易受其他還原物質(zhì)干擾,傾向于淘汰。 【答疑編號(hào)100445894,點(diǎn)擊提問】 2、【正確答案】:D【答案解析】:慢性粒細(xì)胞白血病NAP染色計(jì)數(shù)顯著下降,類白血病反應(yīng)則顯著上升。 【答疑編號(hào)100445893,點(diǎn)擊提問】 3、【正確答案】:D【答案解析】:發(fā)育周期有原體和始體兩個(gè)階段。原體細(xì)胞外極穩(wěn)

49、定,具高度傳染性。始體含核纖維和核蛋白組分,中心無致密的類核結(jié)構(gòu),始體無傳染性,是衣原體在細(xì)胞內(nèi)發(fā)育周期的繁殖型,成熟時(shí)分裂成大量原體。新形成的原體從受感染細(xì)胞內(nèi)釋出,再感染其他細(xì)胞。 【答疑編號(hào)100445892,點(diǎn)擊提問】 4、【正確答案】:E【答案解析】:自動(dòng)化分析儀常用的分析方法主要有終點(diǎn)分析法、連續(xù)檢測(cè)法、比濁測(cè)定法、離子選擇電極法。 【答疑編號(hào)100445891,點(diǎn)擊提問】 5、【正確答案】:D【答案解析】:酶是蛋白質(zhì)產(chǎn)生的,能不能更好的發(fā)揮酶的作用,要看鈣的補(bǔ)充是不是夠用,因?yàn)殁}有激活酶的作用,缺鈣時(shí)腺細(xì)胞的分泌作用就會(huì)減弱。 【答疑編號(hào)100445890,點(diǎn)擊提問】 6、【正確

50、答案】:A【答案解析】:考查糖尿病急性代謝紊亂時(shí)引起的脂代謝的變化,此時(shí),除了高VLDL血癥和高CM血癥以外,酮癥酸中毒,可出現(xiàn)脂肪肝。 【答疑編號(hào)100445889,點(diǎn)擊提問】 7、【正確答案】:E【答案解析】:考查膽固醇分類及臨床特征,血漿膽固醇主要存在LDL中,其次為HDL和VLDL,CM中含量最少。 【答疑編號(hào)100445888,點(diǎn)擊提問】 8、【正確答案】:D【答案解析】:外源性代謝途徑是指飲食攝入的膽固醇和三酰甘油在小腸中合成CM及其代謝過程。 【答疑編號(hào)100445887,點(diǎn)擊提問】 9、【正確答案】:E【答案解析】:PNH的確診采用酸化血清試驗(yàn)。 【答疑編號(hào)100445886,

51、點(diǎn)擊提問】 10、【正確答案】:D【答案解析】:顱內(nèi)高壓是腦脊液檢查禁忌癥之一。 【答疑編號(hào)100445885,點(diǎn)擊提問】 11、【正確答案】:C【答案解析】:本題考查混合性酸堿平衡失常的機(jī)制,呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒,呼吸性堿中毒低PaCO2,代謝性堿中毒高HCO3-。 【答疑編號(hào)100445884,點(diǎn)擊提問】 12、【正確答案】:C【答案解析】:自身紅細(xì)胞凝集試驗(yàn)基本原理是抗人O型紅細(xì)胞的單克隆抗體能與任何種血型的紅細(xì)胞結(jié)合,但不引起凝集反應(yīng),這種抗體與另一特異性抗體連接成的雙功能抗體,可用于檢測(cè)標(biāo)本中的抗原;如與特異性抗原連接,則可用于檢測(cè)標(biāo)本中的抗體。這一試驗(yàn)與上述血凝試驗(yàn)的區(qū)別在

52、于反應(yīng)中的紅細(xì)胞是未經(jīng)致敏的受檢者新鮮紅細(xì)胞,因此反應(yīng)中的標(biāo)本為受檢者的全血。 【答疑編號(hào)100445883,點(diǎn)擊提問】 13、【正確答案】:D【答案解析】:惡性組織細(xì)胞病的特征性細(xì)胞是巨核細(xì)胞 【答疑編號(hào)100445882,點(diǎn)擊提問】 14、【正確答案】:A【答案解析】:目前最有效的單克隆抗體純化方法為親和層析法,常用葡萄球菌A蛋白或抗小鼠免疫球蛋白抗體與載體交聯(lián),制備親和層析柱將抗體結(jié)合洗脫,回收率可超過90%。 【答疑編號(hào)100445881,點(diǎn)擊提問】 15、【正確答案】:D【答案解析】:在特應(yīng)性過敏癥和寄生蟲感染血清中IgE水平升高。 【答疑編號(hào)100445880,點(diǎn)擊提問】 16、【

53、正確答案】:D【答案解析】:漏出液形成的原因有毛細(xì)血管流體靜壓增高、血漿膠體滲透壓增高、血漿膠體滲透壓減低、淋巴回流受阻及鈉水潴留等。 【答疑編號(hào)100445879,點(diǎn)擊提問】 17、【正確答案】:D【答案解析】:排斥反應(yīng)的預(yù)防和治療:組織配型,交叉配血試驗(yàn)(主要是檢測(cè)受血者血清中是否存在抗供者淋巴細(xì)胞的抗體)。 【答疑編號(hào)100445878,點(diǎn)擊提問】 18、【正確答案】:A【答案解析】:AFP是原發(fā)性肝癌的腫瘤標(biāo)志物。 【答疑編號(hào)100445877,點(diǎn)擊提問】 19、【正確答案】:B【答案解析】: 【答疑編號(hào)100445876,點(diǎn)擊提問】 20、【正確答案】:E【答案解析】:感染階段是在生活史中能感染人的特定階段。 【答疑編號(hào)100445875,點(diǎn)擊提問】 21、【正確答案】:B【答案解析】:多發(fā)性骨髓瘤為惡性漿細(xì)胞瘤,患者體內(nèi)出現(xiàn)單克隆的異常免疫球蛋白和/或本周蛋白,瘤細(xì)胞在骨髓發(fā)展,可造成骨質(zhì)破壞。 【答疑編號(hào)100445854,點(diǎn)擊提問】 22、【正確答案】:B【答案解析】:正常成人外周血液中不能見到有核紅細(xì)胞,1周之內(nèi)嬰兒的血涂片可見到少量,在成人血涂片中出現(xiàn)有核紅細(xì)胞屬

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