疾病營養(yǎng)治療饒志勇

1、會計學(xué)1疾病營養(yǎng)治療饒志勇疾病營養(yǎng)治療饒志勇第1頁/共111頁2第2頁/共111頁3第3頁/共111頁4第4頁/共111頁胃腸功能是否存在胃腸功能是否存在腸內(nèi)營養(yǎng)支持腸內(nèi)營養(yǎng)支持病人能否正常進食病人能否正常進食維持原有方式維持原有方式加靜脈營養(yǎng)補充加靜脈營養(yǎng)補充靜脈營養(yǎng)是否靜脈營養(yǎng)是否1w中心靜脈營養(yǎng)中心靜脈營養(yǎng)周圍靜脈營養(yǎng)周圍靜脈營養(yǎng)腸外營養(yǎng)支持腸外營養(yǎng)支持5第5頁/共111頁6第6頁/共111頁7第7頁/共111頁8第8頁/共111頁9第9頁/共111頁10第10頁/共111頁11第11頁/共111頁12第12頁/共111頁13第13頁/共111頁14第14頁/共111頁15第15頁/共1

2、11頁16第16頁/共111頁17第17頁/共111頁18第18頁/共111頁19第19頁/共111頁20第20頁/共111頁21第21頁/共111頁22第22頁/共111頁23第23頁/共111頁24第24頁/共111頁25第25頁/共111頁26第26頁/共111頁27第27頁/共111頁28第28頁/共111頁29第29頁/共111頁30第30頁/共111頁31第31頁/共111頁32第32頁/共111頁33第33頁/共111頁34第34頁/共111頁35第35頁/共111頁36第36頁/共111頁37第37頁/共111頁38第38頁/共111頁39第39頁/共111頁40第40頁/共1

3、11頁41第41頁/共111頁42第42頁/共111頁43第43頁/共111頁44第44頁/共111頁45第45頁/共111頁46第46頁/共111頁47第47頁/共111頁48第48頁/共111頁49第49頁/共111頁50第50頁/共111頁51第51頁/共111頁52第52頁/共111頁53第53頁/共111頁54第54頁/共111頁55第55頁/共111頁56第56頁/共111頁57第57頁/共111頁58第58頁/共111頁59第59頁/共111頁60第60頁/共111頁61第61頁/共111頁62第62頁/共111頁63第63頁/共111頁64第64頁/共111頁65第65頁/共1

4、11頁66第66頁/共111頁67第67頁/共111頁68第68頁/共111頁69第69頁/共111頁70第70頁/共111頁71第71頁/共111頁72第72頁/共111頁73第73頁/共111頁74第74頁/共111頁75第75頁/共111頁76第76頁/共111頁77第77頁/共111頁78第78頁/共111頁79第79頁/共111頁80第80頁/共111頁81第81頁/共111頁82第82頁/共111頁83第83頁/共111頁84第84頁/共111頁85第85頁/共111頁一方面一方面提供適當(dāng)?shù)臓I提供適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)底物，防治養(yǎng)底物，防治因營養(yǎng)底物不因營養(yǎng)底物不足影響各器官足影響各器官代謝和

5、功能代謝和功能另一方面另一方面避免因過量營避免因過量營養(yǎng)供給而加重養(yǎng)供給而加重機體各器官結(jié)機體各器官結(jié)構(gòu)和功能的損構(gòu)和功能的損害害86第86頁/共111頁不是不是營養(yǎng)治療的最營養(yǎng)治療的最初目標(biāo)初目標(biāo)不是不是追追求過高的熱能求過高的熱能和氮平衡和氮平衡而是而是提供適當(dāng)?shù)臒崽峁┻m當(dāng)?shù)臒崮芎偷鞍踪|(zhì)以能和蛋白質(zhì)以維持現(xiàn)有的機維持現(xiàn)有的機體細胞總體，體細胞總體，盡量減少蛋白盡量減少蛋白質(zhì)的丟失質(zhì)的丟失建議建議熱量熱量30-35kcal/kg其中其中40%的非蛋的非蛋白熱能由脂肪提白熱能由脂肪提供；或測定供；或測定REE。氮氮0.3-0.35g/kg.d熱氮比熱氮比100-120:1對于嚴(yán)重應(yīng)激的病人對于嚴(yán)重應(yīng)激的病人87第87頁/共111頁88第88頁/共111頁89第89頁/共111頁90第90頁/共111頁91第91頁/共111頁92第92頁/共111頁93第93頁/共111頁94第94頁/共111頁95第95頁/共111頁96第96頁/共111頁97第97頁/共111頁98第98頁/共111頁99第99頁/共111頁100第100頁/共111頁101第101頁/共111頁102第102頁/共111頁103第103頁/共111頁第104頁/共111頁105第105