兒科三基考試試題及答案

1、兒科三基考試姓名科室分?jǐn)?shù)一、挑選題（每題1.5 分，共 45 分）1. 小 兒 各 年 齡 分 期 ， 正 確 的 是a. 圍 產(chǎn) 期 ： 生 后 臍 帶 結(jié) 扎 至 生 后 7 天b. 新 生 兒 期 ： 生 后 臍 帶 結(jié) 扎 至 生 后 56 天c. 嬰 兒 期 ： 生 后 至 滿 2 歲 之 前d. 幼 兒 期 ： 生 后 滿 1 歲 至 滿 3 歲 之 前e. 學(xué) 齡 前 期 ： 生 后 5 歲 至 滿 7 歲 之 前2、生理性體重下降的范疇一般為原誕生體重的.9 12% 510 3 9 3 5 4 63. 小兒骨骼發(fā)育中，正確選項(xiàng)a. 前囟最晚閉合的年齡為10 個(gè)月b. 后囟一般閉

2、合的年齡在誕生后8 周c. 顱縫一般閉合的年齡為2 個(gè)月d. 1-9 歲腕部骨化中心的數(shù)目大約為其歲數(shù)加2e. 上下部量相等的年齡為12 歲 4.母乳喂養(yǎng)的斷奶時(shí)間一般挑選何時(shí)為宜（）a.誕生后 45 個(gè)月b. 誕生后 69 個(gè)月c. 誕生后 12 個(gè)月左右d.誕生后 1315 個(gè)月e. 誕生后 18 個(gè)月5.足月兒的定義是（）a 體 重 >2500g 的 新 生 兒b誕生體重在同胎齡體重第10 90 百分位者 c胎齡 37 周至 42 周的新生兒d胎齡 40 周的新生兒e胎齡 28 周的嬰兒6、佝僂病初期長(zhǎng)骨x 線表現(xiàn)為（）a骨骺軟骨明顯增寬b干骺端暫時(shí)鈣化帶模糊c骨質(zhì)普遍稀疏d無(wú)明顯

3、變化e骨干彎曲7、診斷新生兒敗血癥最有幫忙的檢查是a.血常規(guī)b. 尿常規(guī)c. 血培育（）d.血?dú)夥治鰁. 腰穿腦脊液檢查8、新生兒缺氧缺血性腦病，掌握驚厥首選（）a.地西泮b.勞拉西泮c. 苯巴比妥d.苯妥英鈉e. 卡馬西平9、以下哪一項(xiàng)不是生理性黃疸的特點(diǎn)（）a生后 2-3 天顯現(xiàn)黃疸b足月兒總膽紅素值205 moll12mgd1c. 足月兒黃疸在 2 周時(shí)開頭消退d. 結(jié)合膽紅素 25.7 mol/l1.5mg d1e一般情形好10 應(yīng)用口服補(bǔ)液時(shí)，口服補(bǔ)液鹽中所含葡萄糖的作用主要是（）a、使口服液具有肯定的滲透壓b、供應(yīng)能量c、利用滲透尿作用排泄毒素d、增加小腸對(duì)鈉、水的重吸取e、治療酮

4、癥酸中毒11、診斷重度脫水的主要依據(jù)是（）a、精神極度萎靡b、皮膚彈性差c、眼眶和前囟明顯凹陷d、尿少，哭無(wú)淚e、四肢厥冷、皮膚花紋、脈細(xì)弱等循環(huán)衰竭的表現(xiàn) 12、嬰兒急性腹瀉所致中度脫水，判定脫水性質(zhì)有困難時(shí)， 補(bǔ)充累積缺失量應(yīng)選用（）a、1/2 張含鈉液b、1/3 張含鈉液c、2/3 張含鈉液d、生理維護(hù)液e、1/4 張含鈉液13、皰疹性咽峽炎的病原體為： a、腺病毒b、柯薩奇 a 組病毒c、金黃色葡萄球菌d、肺炎雙球菌e、以上都不是14、嬰幼兒時(shí)期易患的肺炎是（）a、大葉性肺炎b、支氣管肺炎c、間質(zhì)性肺炎d、干酪性肺炎e、支原體肺炎15、肺炎并發(fā)膿胸的常見病原體是： （）a、肺炎雙球菌b

5、、大腸桿菌c、溶血性鏈球菌d、金黃色葡萄球菌e、綠膿桿菌16、小兒肺炎應(yīng)用抗生素治療，一般停藥時(shí)間為：（）a、體溫正常，咳嗽消逝b、體溫正常后 57 天，癥狀消逝c、體溫正常后 57 天，臨床癥狀體征基本消逝后3 天d、體溫正常后 2 周，肺部體征消逝e、體溫正常后 34 天，癥狀消逝17、先心病中最常見的類型是:（）a. 室間隔缺損b.房間隔缺損c.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉d.法樂四聯(lián)癥e.肺動(dòng)脈狹窄18、法洛四聯(lián)癥患兒喜蹲踞，是由于: （）a.使心腦供血增加b緩解漏斗部痙攣c.使腔靜脈回心血量增加d增加體循環(huán)阻力、 削減右向左分流及回心血量e.使勞累、氣急緩解19、先心病的診斷方法除外： （）a.心臟

6、 x 線攝片b.血沉c.超聲心動(dòng)圖檢查d.心導(dǎo)管檢查和心血管造影e放射性同位素的心血管造影20、急性腎小球腎炎表達(dá)正確選項(xiàng)： （）a. 急性起病，多有前驅(qū)感染b.表現(xiàn)為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓、尿量削減 c.電子致密物在上皮細(xì)胞下沉積，呈散在的圓頂狀駝峰樣分布d.外周血白細(xì)胞一般輕度上升或正常，血沉加快e.尿蛋白可在 +之間，與血尿的程度不相平行21、腎病治療首選：（）a.激素b. 肝素c. 中藥d.降壓藥e. 環(huán)磷酰胺22、9 歲，男孩， 10 天前患咽喉痛，今發(fā)覺顏面水腫，解醬油色尿 2 次，尿量削減，頭痛，服中藥后嘔吐 2 次，傍晚突然四肢抽搐，連續(xù) 78 分鐘，就診時(shí)呈昏睡狀；第一的

7、治療措施是： （ ）a冷靜劑 +速尿b冷靜劑 +青霉素c冷靜劑 +鈣劑 d利血平 +速尿e青霉素 +速尿23、小兒白細(xì)胞分類中，粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞的交叉發(fā)生于（）a46 天， 46 歲b 7 天， 1 歲c46 周， 46 歲d46 天， 4-6 周e1 歲， 6 歲24、養(yǎng)分性缺鐵性貧血鐵劑治療需用至a癥狀消逝b血紅蛋白復(fù)原正常后2 個(gè)月c血紅蛋白量復(fù)原正常后再用半個(gè)月d，血紅蛋白量及紅細(xì)胞數(shù)均復(fù)原e血紅蛋白量復(fù)原正常25、診斷缺鐵性貧血第一階段，正確選項(xiàng) a血清鐵蛋白減低b血清鐵降低c紅細(xì)胞游離原卟啉增高d血清總鐵結(jié)合力增高 e骨髓鐵粒幼紅細(xì)胞數(shù)削減26、判定小兒結(jié)核病的最牢靠指標(biāo)是（）a連

8、續(xù)發(fā)熱b排出物中找到結(jié)核菌 cx 線檢查示肺內(nèi)鈣化灶dppd試驗(yàn)陽(yáng)性的年長(zhǎng)兒 e以上均不是27、無(wú)癥狀原發(fā)型肺結(jié)核，治療挑選方案（）a異煙肼 +利福平， 912 個(gè)月b異煙肼 +乙胺丁醇， 6 9 個(gè)月c異煙肼 +利福平， 1218 個(gè)月d異煙肼 +利福平 +乙胺丁醇， 69 個(gè)月e異煙肼 +利福平 +乙胺丁醇， 912 個(gè)月28 、結(jié)核性腦膜炎最簡(jiǎn)便的確診方法是：（）a腦脊液作結(jié)核菌培育b、腦脊液作豚鼠接種c、腦脊液沉渣或薄膜涂片找結(jié)核菌d 頭顱 cte、結(jié)核菌素試驗(yàn)29、化膿性腦膜炎合并硬膜下積液時(shí),治療應(yīng)首選：（）a. 加大抗生素劑量b.換用抗生素種類c.硬膜下穿刺排液d.鞘內(nèi)注射抗生素

9、e.外科手術(shù)治療30、發(fā)病率最高的原發(fā)性免疫缺陷病是（）抗體缺陷病細(xì)胞免疫缺陷病聯(lián)合免疫缺陷病補(bǔ)體缺陷病 吞噬細(xì)胞缺陷病二、填空題（每空1 分，共 15 分）1、低滲性脫水補(bǔ)張含鈉液，等滲性脫水補(bǔ)張含鈉液，高滲性脫水補(bǔ)張含鈉液；2、膽紅素腦病四聯(lián)癥：、3、支氣管哮喘體格檢查可見、4、肺炎支原體或衣原體感染首選類抗生素；5、法 洛 四 聯(lián)癥4種 畸、形組成、三、判定題（每題1 分，共 5 題）1、正常兒童 12 月體重約 10kg，身高約 75cm；（）2、前囟 1-1.5 歲時(shí)閉合，后囟6-8 月閉合，顱縫 3-4 月是閉合；（）3、高鉀血癥心電圖： t 波增寬，低平，顯現(xiàn) u 波，q-t 延

10、長(zhǎng)， s-t 下降；（）4、遷延性肺炎病程在3 月以上；（）5、麻疹皮疹顯現(xiàn)的次序頭面部、頸部、軀干、四肢；（）四、名詞說(shuō)明（每題3 分，共 15 分）1、食物熱力作用2、新生兒呼吸窘迫綜合癥3、過敏性紫癜4、原發(fā)綜合征5、苯丙酮尿癥五、簡(jiǎn)答題（每題4 分，共 20 分）1.簡(jiǎn)述小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律2、簡(jiǎn)述高滲性脫水的特點(diǎn)3、簡(jiǎn)述重癥肺炎的表現(xiàn)4、腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)5. 簡(jiǎn)述先心病的分類一、挑選題1-15： dceccbcccdeabbd:16-30： cadbe二、填空題adababacca1、2/3 1/2 1/3-1/52 、手足徐動(dòng)，眼球運(yùn)動(dòng)障礙，聽覺障礙，牙釉質(zhì)發(fā)育不全；3、桶狀

11、胸、三凹征、肺部布滿哮鳴音4、大環(huán)內(nèi)酯類5、右心室流出道梗阻，室間隔缺損，主動(dòng)脈騎跨，右心室肥厚三、判定題對(duì) 錯(cuò) 錯(cuò) 錯(cuò) 對(duì)四、簡(jiǎn)答題1、食物熱力作用由于進(jìn)食后幾小時(shí)內(nèi)發(fā)生的超過bmr 的能量消耗，主要用于體內(nèi)養(yǎng)分素的代謝2 新生兒呼吸窘迫綜合癥由肺表面活性物質(zhì)缺乏導(dǎo)致，以生后不久顯現(xiàn)呼吸窘迫并進(jìn)行性加重的臨床綜合征；3 過敏性紫癜是以小血管炎為主要病變的系統(tǒng)性血管炎；為血小板不削減性紫癜，伴關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、便血、血尿和蛋白尿；4、原發(fā)綜合征由肺原發(fā)病灶、局部淋巴結(jié)病變和兩者相連的淋巴管炎組成；屬于原發(fā)性肺結(jié)核類型5、苯丙酮尿癥是一種常染色體隱性遺傳疾病，先天性氨基酸代謝障礙中常見一種，因患兒尿液中排出大量苯丙酮酸代謝產(chǎn)物而得名；五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律：由上到下、由近及遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)潔到復(fù)雜2、簡(jiǎn)述高滲性脫水的特點(diǎn)：呈重病病容，精神極度萎靡，表情淡漠，昏睡甚至昏迷；皮膚發(fā)灰或有花紋、彈性極差；眼窩和前囟深凹陷，眼閉不合，兩眼注視，哭時(shí)無(wú)淚，口唇粘膜極干燥； 因血容量削減明顯可顯現(xiàn)休克癥狀，如心音低鈍、 脈搏細(xì)數(shù)、 血壓下降、 四肢厥冷、尿及少甚至無(wú)尿；3、簡(jiǎn)述肺炎合并心衰的表現(xiàn)：1、呼吸突然加快大于60 次/分； 2、心率突然大于180 次/分3、突然