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1、上海交通大學(xué)網(wǎng)絡(luò)教育學(xué)院醫(yī)學(xué)院分院 內(nèi)科護(hù)理學(xué) 課程練習(xí)冊(cè)專業(yè): 護(hù)理學(xué) 層次: 專科第二章 呼吸系統(tǒng)一、單選題B 1.PEEP 的中文含義是 A. 壓力支持通氣 B、呼氣末正壓通氣 C、控制通氣 D、輔助通氣 E、持續(xù)氣道正壓通氣 2.孫先生,40歲,因寒戰(zhàn)高熱,咳嗽,胸痛,來院急診,胸透右上肺有云絮狀陰影,查痰肺炎球菌(+),符合該病人血象的是 A、嗜酸粒細(xì)胞增加 B、淋巴細(xì)胞增加 C、中性粒細(xì)胞增加D、大單核細(xì)胞增加 E、嗜堿性細(xì)胞增加3在使用人工呼吸機(jī)時(shí),若通氣過度可出現(xiàn) A皮膚潮紅、出汗 B表淺靜脈充盈消失 C呼吸淺快 D呼吸性酸中毒 E呼吸性堿中毒 4患者余某,患支氣管肺炎,近幾日
2、咳嗽加重,痰液形稠。護(hù)士為此患者作超聲波霧化吸入首選藥物是 A慶大霉素 B卡那霉素 Ca-糜蛋白酶 D氨茶堿 E地塞米松 5.病人痰液有惡臭味,判定為何種細(xì)菌感染 A.病毒 B.綠膿桿菌 C.厭氧菌 D.霉菌 E.化膿菌6.患者女性,60歲,因發(fā)熱、頭痛、惡心。嘔吐三天來院收住,查體:T398,左下肺可聞及散在濕羅音,白細(xì)胞計(jì)數(shù)13x10 9 /L。人院診斷:急性支氣管炎。下列哪項(xiàng)為該病人的護(hù)理問題 A頭痛難忍 B白細(xì)胞增高 C惡心、嘔吐不適三天D聽診肺部濕呷音 E體溫過高7.大咯血并發(fā)窒息的搶救措施中關(guān)鍵在于 A立即消除呼吸道積血 B加壓給氧 C立即應(yīng)用呼吸興奮劑 D監(jiān)測(cè)血?dú)夥治?E監(jiān)測(cè)凝血
3、機(jī)制8.重癥哮喘發(fā)生原因不包括 A呼吸道感染未控制 B持續(xù)接觸大量過敏原 C精神過度緊張D突然停用糖皮質(zhì)激素 E貧血 9.外源性哮喘主要的臨床表現(xiàn)是 A.鼻咽癢、打噴嚏 B.咳嗽、咯粘痰 C.帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難D.帶哮鳴音的吸氣性呼吸困難 E.口唇發(fā)紺10支氣管哮喘發(fā)作期間飲食護(hù)理中不恰當(dāng)?shù)氖?A攝入高維生素流食 B攝入富于營(yíng)養(yǎng)的流質(zhì)飲食 C鼓勵(lì)病人多進(jìn)食 D忌食易過敏食物,如魚、蝦等 E少油膩,多飲水 11阻塞性肺氣腫最主要的病因是 A肺炎球菌肺炎 B慢支 C支氣管擴(kuò)張 D支氣管哮喘 E肺結(jié)核 12最易引起慢性肺心病急性發(fā)作的因素是 A吸煙 B寒冷空氣刺激 C急性呼吸道感染 D慢性呼吸
4、道感染 E慢支 13患者,男性50歲,近半年來反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、胸悶、氣短,支氣管鏡檢示原發(fā)性支氣管肺癌,對(duì)此病人首選的治療方法是 A手術(shù)治療 B化學(xué)藥物療法 C放射療法D化療十放療 E化療十營(yíng)養(yǎng)支持 14患者女性,d歲,既往有肺心病史10年,近2日來感頭痛、惡心、煩躁, BP160/95mmHg、心率120次分,護(hù)士對(duì)其護(hù)理措施最主要的是 A呼吸興奮劑應(yīng)用 B改善通氣、氧療 C合理休息D合理飲食 E安定靜注 15某慢性支氣管炎伴肺氣腫的老年病人,近日痰不易咳出,常有喘鳴,頭痛、煩躁、白天嗜睡、夜間失眠,應(yīng)考慮 A.腦疝先兆 B.呼吸性酸中毒 C.肺性腦病D.窒息先兆 E.休克早期16.哮喘持續(xù)狀
5、態(tài)是指嚴(yán)重哮喘持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間 A、6小時(shí) B、10小時(shí) C、24小時(shí) D、48小時(shí) E、12小時(shí)17患者大咯血,首選給予的止血藥為 A、止血敏 B、垂體后葉素 C、安咯血D、維生素K E、抗血纖溶芳酸18.不屬于結(jié)核毒性癥狀的是 A.午后低熱 B.盜汗 C.食欲減退 D.乏力 E.體重增加19.肺性腦病特有的癥狀是 A.煩躁不安 B.球結(jié)膜水腫 C.發(fā)紺 D.昏迷 E.抽搐20.肺癌最常見的早期癥狀是 A.刺激性嗆咳 B.胸悶、氣急 C.胸痛 D.血痰 E.發(fā)熱21.與支氣管哮喘發(fā)作有關(guān)的免疫球蛋白是 A.IgA B.IgG C.IgE D.IgD E.IgM22.對(duì)化療最敏感的肺部腫瘤是 A.
6、腺癌 B. 鱗狀上皮細(xì)胞癌 C.大細(xì)胞癌 D.小細(xì)胞癌 E. Pancoast 癌23.大咯血時(shí)最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是A、出血性休克 B、貧血 C、肺不張D、肺部感染 E、窒息24.引起呼吸系統(tǒng)疾病最常見的病因是 A、吸煙 B、理化因素 C、感染 D、腫瘤 E、變態(tài)反應(yīng)25.診斷呼吸衰竭最主要的依據(jù)是 A、原發(fā)病史 B、呼吸困難的臨床癥狀 C、缺氧和二氧化碳潴留的體征D、排除引起呼吸困難的有關(guān)疾病 E、血?dú)夥治?6ARDS的臨床表現(xiàn)除外 A呼吸頻率增加 B.呼吸窘迫 C.頑固性高碳酸血癥D.胸部X線顯示雙肺彌漫性浸潤(rùn)影 E 后期常并發(fā)多器官功能衰竭27結(jié)核桿菌的特性應(yīng)除外 A. 生長(zhǎng)較為迅速 B.
7、抵抗力強(qiáng),耐干燥、酸、堿、冷,陰濕環(huán)境C.對(duì)紫外線較敏感 D.70酒精2分鐘可殺滅 E.抗酸染色為紅色28肺心病的治療中控制心衰的措施除外 A. 積極控制感染 B. 使用小劑量、作用快、排泄快的洋地黃類藥物 C. 使用作用輕、小劑量的利尿劑D. 使用減輕心臟前、后負(fù)荷,降低心肌耗氧的血管收縮藥E. 改善呼吸功能29.關(guān)于縮唇腹式呼吸的作用機(jī)制哪項(xiàng)最恰當(dāng) A.增強(qiáng)吸氣力量 B.增強(qiáng)呼氣力量 C.降低氣道內(nèi)壓,延緩小氣道的陷閉 D.增加氣道內(nèi)壓,延緩小氣道的陷閉 E.增強(qiáng)隔肌收縮力30.慢性肺源性心臟病最常見的病因是 A.支氣管擴(kuò)張 B.COPD C.肺小動(dòng)脈栓塞 D.型肺結(jié)核 E.嚴(yán)重的胸廓、脊
8、柱畸形31社區(qū)獲得性肺炎主要由哪類細(xì)菌引起 A.金黃色葡萄球菌 B.肺炎支原體 C.肺炎鏈球菌D.革蘭陰性桿菌 E.病毒二、簡(jiǎn)答題1肺結(jié)核有哪幾型?答:.分為型,有: 型 原發(fā)性肺結(jié)核 型 血行播散型腫結(jié)核 型 浸潤(rùn)型肺結(jié)核 型 慢性纖維空洞型肺結(jié)核 型 結(jié)核性胸膜炎2結(jié)核菌素接種后,多長(zhǎng)時(shí)間觀察結(jié)果?結(jié)核菌素試驗(yàn)的數(shù)值判斷和陰性反應(yīng)的臨床意答: 4872小時(shí)測(cè)皮膚硬結(jié)與直徑。 (-3) 4mm 陰性 5-9mm 弱陽性 10-19mm 陽性 20mm或局部有水泡且淋巴管炎為強(qiáng)陽性陰性反應(yīng):(-2)未受過結(jié)核感染:結(jié)核變態(tài)反應(yīng)前期(初次感染后48周內(nèi));機(jī)體免疫反應(yīng)受抑制可出現(xiàn)假陰性反應(yīng);技術(shù)
9、誤差或結(jié)素效價(jià)不足。3長(zhǎng)期氧療的概念及適應(yīng)證。答:長(zhǎng)期氧療是指一晝夜吸入低濃度氧15小時(shí)以上,并持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間,使PaO2 上升到8kPa以上的一種氧療。適用與肺心病緩解期、PaO2仍低于8kPa的 患者。4.簡(jiǎn)述肺炎鏈球菌肺炎的病因治療和對(duì)癥治療答:(1)病因治療,首先青霉素,重癥用頭孢菌素??股匾话阌弥馏w溫恢復(fù)正常后23 天;(2)對(duì)癥治療,如維持水電平衡,降溫(以物理降溫為主),劇烈胸痛者給予少量鎮(zhèn)痛藥物。有明顯腸麻痹性梗阻或胃擴(kuò)張者禁食,胃腸減壓。第三章 循環(huán)系統(tǒng)一、單選題1左心衰竭最典型的臨床表現(xiàn)是 A勞力性呼吸困難 B陣發(fā)性夜間呼吸困難 C端坐呼吸D咳嗽、咳痰 E嗜睡 2心臟瓣膜病
10、變最常見的心律失常為 A心房顫動(dòng) B心室顫動(dòng) C早搏 D異位性心動(dòng)過速 E房室傳導(dǎo)阻滯 3急性心肌梗塞死的主要原因是 A疼痛 B心律失常 C低血壓、休克D心力衰竭 E胃腸道反應(yīng) 4.患者女性,50歲,診斷為急性心肌梗塞,護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康教育不恰當(dāng)?shù)氖?A合理飲食 B定期復(fù)查 C隨身攜帶保健盒(內(nèi)有硝酸甘油等藥)D自覺戒煙 E于心梗后第四周可進(jìn)行步行鍛煉5患者男性50歲,既往有高血壓病史10年,護(hù)士對(duì)其進(jìn)行飲食指導(dǎo),其中錯(cuò)誤的是 A低鹽、低脂 B低膽固醇 C清淡、宜少量多餐D富含維生素和蛋白質(zhì) E高熱量、高纖維素飲食 6下列哪項(xiàng)化驗(yàn)結(jié)果是冠心病的危險(xiǎn)因素 A、血清總膽固醇下降 B、血清甘油三脂下
11、降C、血清高密度脂蛋白膽固醇增高 D、血清低密度脂蛋白膽固醇增高E、血清肌酸磷酸激酶降低7心絞痛發(fā)作的典型部位在 A、心尖部 B、心前區(qū) C、劍突附近D、胸骨體中上段之后 E、胸骨體中下段之后8心力衰竭病人的飲食,下列不妥的是 A高熱量 B高維生素 C少量多餐 D低鹽 E適量纖維素9病毒性心肌炎急性期,下列護(hù)理措施不正確的是 A.囑臥床休息直至體溫正常 B.給予低鹽高蛋白、豐富維生素食物C.忌飲濃茶、咖啡,戒煙酒 D.發(fā)病10天內(nèi)忌用糖皮質(zhì)激素E.注意保暖,防止呼吸道感染10黃先生,冠心病病人,日?;顒?dòng)即心悸氣急。應(yīng)指導(dǎo)其 A絕對(duì)臥床休息 B活動(dòng)不受限制 C活動(dòng)照常,增加午休 D起床稍事活動(dòng),
12、增加間歇休息 E限制活動(dòng),多臥床休息11原發(fā)性高血壓最常見的死亡原因是 A、心律失常 B、尿毒證 C、心力衰竭 D、腦血管意外 E、高血壓危象12關(guān)于高血壓危象的敘述,下列哪項(xiàng)不正確 A.主要由于腦部血管痙攣而致 B.收縮壓可達(dá)250mmHgC.舒張壓15.6kpa(117mmHg) D.可見于急進(jìn)型高血壓E.可有高血壓腦病的表現(xiàn)13原發(fā)性高血壓分期標(biāo)準(zhǔn)的根據(jù)是 A、病程長(zhǎng)短 B、癥狀輕重 C、血脂增高程度D、器官損害情況 E、降壓治療效果14男性,56歲,突然心悸,氣促,咯粉紅色泡沫痰,血壓195/90mmHg,心率136次/min,應(yīng)準(zhǔn)備的搶救藥物是 A.西地蘭、硝酸甘油、異丙腎上腺素 B
13、.硝普鈉、西的蘭、速尿C.胍乙啶、酚妥拉明、多巴胺 D.毒毛花苷K、硝普鈉、心得安E.硝酸甘油、西的蘭、多巴胺15護(hù)士在護(hù)理服用洋的黃藥物的病人時(shí),下列哪項(xiàng)不妥 A.詢問病人不適主訴 B.給藥前先測(cè)心率 C.觀察洋的黃藥物濃度D.心率60次/分,不能給藥 E.囑病人如有次漏服,下一次要補(bǔ)服16心臟復(fù)蘇藥最佳的給藥途徑是 A、心內(nèi)注射 B、皮下注射 C、靜脈注射 D、氣管內(nèi)給藥 E、肌肉注射17心悸、胸悶、乏力,心率180次min,心律規(guī)則,應(yīng)為 A.竇性心動(dòng)過速 B.室上性心動(dòng)過速 C.心房顫動(dòng)D.室性心動(dòng)過速 E.房性期前收縮18提示洋地黃中毒的是 A.心率90次min B.呼吸16次/mi
14、n C.尿量1500ml/日D.一個(gè)月體重65kg降至60kg E.心律由原來規(guī)則變?yōu)椴灰?guī)則19舌下含化作用最快的抗心絞痛藥是 A.消心痛 B.單硝酸異山梨醇酯 C.硝酸甘油D.阿司匹林 E.潘生丁20竇性心動(dòng)過緩不發(fā)生于下列何類患者 A、病態(tài)竇房結(jié)綜合征 B、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥 C、潰瘍病D、洋地黃中毒 E、甲狀腺機(jī)能減退癥21冠心病最常見的病因是 A、重度主動(dòng)脈瓣病變 B、冠狀動(dòng)脈栓塞 C、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化D、肥厚型心肌病 E、冠脈痙攣22哪項(xiàng)不是心絞痛發(fā)作的特點(diǎn) A、心前區(qū)部位疼痛 B、壓迫、發(fā)悶或緊縮性 C、持續(xù)30分鐘以上 D、勞累后發(fā)生 E、舌下含服硝酸甘油數(shù)分鐘緩解23下列心律失常
15、中最嚴(yán)重的是哪一項(xiàng) A、室性早搏 B、房性早搏 C、心房顫動(dòng) D、室性心動(dòng)過速E、心室顫動(dòng)24下列哪項(xiàng)為洋地黃中毒的表現(xiàn) A、肝臟縮小 B、心率過緩 C、下肢浮腫 D、尿量減少 E、煩躁不安25原發(fā)性高血壓最嚴(yán)重的并發(fā)癥是 A、腦出血 B、充血性心力衰竭 C、腎功能衰竭D、冠心病 E、糖尿病26急性感染性心內(nèi)膜炎最主要的致病菌是 A溶血性鏈球菌 B草綠色鏈球菌C腸球菌D金黃色葡萄球菌E白色葡萄球菌27下列指標(biāo)均提示溶栓后血管再通,除外: A心電圖抬高的ST段2小時(shí)回降>50B胸痛2小時(shí)內(nèi)基本消失 C血沉增快D2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)再灌注心律失常 E血清Ck-MB酶峰值提前出現(xiàn)28急性心
16、梗最常發(fā)生在 A.安靜或睡眠時(shí) B.重體力活動(dòng)時(shí) C.大量脂肪餐后D.精神緊張時(shí) E.用力排便時(shí)29急性心肌炎最常見的病因是 A.中毒 B.病毒 C.細(xì)菌 D.風(fēng)濕 E.真菌30下列各項(xiàng)表現(xiàn)中最早能提示左心衰竭的是 A.持續(xù)性倦怠乏力 B.咯粉紅色泡沫痰 C.勞力性呼吸困難 D.陣發(fā)性夜間呼吸困難 E.陳-施呼吸第四章 消化系統(tǒng)一、單選題1胃酸分泌增多最明顯的疾病是 A.慢性胃竇炎 B.胃癌 C.慢性胃體炎D.十二指腸潰瘍 E.胃潰瘍2患者突感腹痛難忍、大汗淋漓,值班護(hù)士的處理措施不恰當(dāng)?shù)氖?A了解詢問病史 B盡快通知醫(yī)生 C觀察腹痛特點(diǎn)D熱水袋局部熱敷 E安定患者情緒 3纖維胃、十二指腸鏡檢
17、查前應(yīng)禁食、禁藥、禁煙的時(shí)間是 A 6小時(shí) B 8小時(shí) C 12小時(shí) DC16小時(shí) E18小時(shí)4緊急胃鏡檢查應(yīng)在上消化道出血后 進(jìn)行 A 24小時(shí) B 2448小時(shí) C 4872小時(shí) D 2小時(shí) E 出血停止5潰瘍病最主要的癥狀是 A、返酸 B、噯氣 C、嘔吐 D、慢性周期性疼痛 E、腹脹6十二指腸潰瘍作臨床化驗(yàn),下列哪種細(xì)菌與其發(fā)病關(guān)系密切 A幽門螺桿菌 B大腸桿菌 C鏈球菌 D金黃色葡萄球菌 E綠膿桿菌7男性,65歲,胃潰瘍病史20年,常于餐后出現(xiàn)中上腹疼痛,服氫氧化鋁可緩解,近一年來疼痛不似從前有規(guī)律,且服氫氧化鋁也難緩解,伴消瘦,來診,查:便潛血陽性,最可能的診斷是 A、胃潰瘍伴潰瘍出
18、血 B、胃十二指腸潰瘍出血 C、胃癌出血D、慢性胃炎出血 E、食管靜脈曲張破裂出血8關(guān)于十二指腸潰瘍,錯(cuò)誤的是 A、上腹痛多在飯后34小時(shí)發(fā)作 B、上腹痛進(jìn)食后緩解 C、上腹壓痛多偏右D、發(fā)病年齡較胃潰瘍?yōu)槟贻p E、比胃潰瘍易發(fā)生癌變9 對(duì)潰瘍病大出血的治療措施中不恰當(dāng)?shù)氖?A、禁食 B、補(bǔ)液和輸血 C、止血?jiǎng)〥、阿托品等解痙劑E、手術(shù)治療10消化性潰瘍具有的特征性臨床表現(xiàn)為 A、惡心、嘔吐 B、泛酸、噯氣 C、慢性貧血 D、厭食納差 E、反復(fù)發(fā)作性上腹痛11消化性潰瘍的主要治療措施是 A、物理治療 B、手術(shù)治療 C、飲食治療 D、藥物治療 E、介入治療12作用最強(qiáng)的抑制胃酸分泌的藥物是 A、
19、西米替丁 B、雷尼替丁 C、洛賽克 D、氫氧化鋁 E、前列腺素13潰瘍病病人少食多餐的依據(jù)是 A、中和胃酸 B、加快胃排空 C、減少膽汁返流 D、促進(jìn)胃酸分泌 E、避免胃竇部過度擴(kuò)張14消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥 A.出血 B.穿孔 C.幽門梗阻 D.癌變 E.消瘦、貧血15.有幽門梗阻者行胃鏡檢查前23天應(yīng)給予 A.流食 B.半流食 C.低脂半流食 D.少渣普食 E.普食16十二指腸潰瘍疼痛的特點(diǎn)是 A、餐后即痛,持續(xù)2小時(shí)后緩解 B、餐后1小時(shí)開始,持續(xù)2小時(shí)后緩解C、餐后2小時(shí)開始,持續(xù)2小時(shí)后緩解 D、餐后3-4小時(shí)開始,進(jìn)餐后緩解E、無規(guī)律性17.原發(fā)性肝癌治療的最好方法是A.放療 B
20、.化療 C.手術(shù)治療 D.免疫療法 E.姑息療法18肝硬化病人不宜大量放腹水,因可導(dǎo)致 A.肝性腦病 B.脫水 C.上消化道出血 D.電解質(zhì)紊亂 E.蛋白質(zhì)丟失19.肝硬化導(dǎo)致門脈高壓的表現(xiàn)有 A.腹水 B.蜘蛛痣 C.上腹飽脹D.頸靜脈怒張E.大隱靜脈曲張20肝昏迷患者禁用何種溶液灌腸 A生理鹽水 B肥皂水 C溫開水 D50硫酸鎂 E甘露醇21患者男性,50歲。肝硬化并發(fā)上消化道出血,在使用雙氣囊三腔管壓迫止血期間,突然出現(xiàn)躁動(dòng)、紫紺、呼吸困難,此時(shí)應(yīng)立即 A報(bào)告醫(yī)生 B吸氧 C應(yīng)用呼吸興奮劑D應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑 E放去氣囊內(nèi)氣體 22.患者劉某,今日中午單位會(huì)餐后一小時(shí)突然出現(xiàn)上腹部疼痛,難以忍受
21、并伴嘔吐,疼痛放射至背部。立即來院急診收住,查血尿常規(guī)無異常,血淀粉酶760u/L,對(duì)其應(yīng)采取的首要護(hù)理措施為 A心理護(hù)理 B立即禁食、胃腸減壓 C抗感染D協(xié)助患者半臥位 E立即建立靜脈通路23李先生,22歲,既往體健。大量飲酒后突然出現(xiàn)上腹劇痛,頻繁嘔吐,面色蒼白,疑為急性胰腺炎。病人最適宜的飲食為 A低脂流食 B高蛋白流食 C普食 D禁食 E低脂飲食24進(jìn)展期胃癌最早的表現(xiàn)是 A上腹痛 B惡心、嘔吐 C嘔血與黑便 D腹脹、便秘 E食欲減退25下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果提示可能是慢性肝炎與肝硬化 A、血清轉(zhuǎn)氨酶升高 B、血清堿性磷酸酶升高C、血清直接膽紅素升高 D、白蛋白與球蛋白比例倒置E、凝血酶原時(shí)
22、間延長(zhǎng)26下列哪項(xiàng)不符合胃潰瘍癌變的特點(diǎn) A、返酸燒心加重 B、食欲減退 C、進(jìn)行性貧血,消瘦D、大便潛血持續(xù)陽性 E、上腹痛的規(guī)律性消失27消化性潰瘍病人在何種條件下疼痛節(jié)律會(huì)改變或消失 A、疲勞時(shí) B、飲酒時(shí) C、受涼時(shí)D、焦慮時(shí) E、癌變時(shí)28肝硬化最危重的并發(fā)癥是 A、肝性腦病 B、原發(fā)性肝癌 C、肝腎綜合癥D、自發(fā)性腹膜炎 E、上消化道大出血29餐后上腹部絞痛,劇烈而持續(xù),疑為急性胰腺炎,首先檢查是 A.血常規(guī)檢查 B.血淀粉酶測(cè)定 C.血糖測(cè)定D.血鈣測(cè)定 E.血氨測(cè)定第五章 泌尿系統(tǒng)一、單選題1女性,28歲,近日來發(fā)燒,腰痛伴尿急尿頻,尿痛查尿wbc25/HP,首先考慮是 A、急
23、性腎炎 B、慢性腎炎 C、腎盂腎炎D、急進(jìn)性腎炎 E、腎病綜合癥2.某女士,28歲,因畏寒,發(fā)熱1日,腰痛伴尿路刺激癥半日入院,初步診斷為急性腎盂腎炎。鼓勵(lì)病人多飲水的主要目的是 A加速退熱 B保持口腔清潔 C維持體液平衡 D減少藥物毒不良反應(yīng) E促進(jìn)細(xì)菌、毒素排出 3.急性腎炎的臨床表現(xiàn)正確的描述是 A.多發(fā)于13歲的小兒 B.發(fā)病前3天常有感染史C.常出現(xiàn)少尿、血尿及高血壓 D.發(fā)病4周后尿量增多E.血清補(bǔ)體C增高4.急性腎小球腎炎最主要的臨床表現(xiàn)是 A、水腫、少尿、高血壓、蛋白尿 B、水腫、少尿、血尿、高血壓C、水腫、少尿、蛋白尿、血尿 D、蛋白尿、氮質(zhì)血癥、高血壓E、血尿、少尿、高血壓
24、、氮質(zhì)血癥5某慢性腎功能衰竭病人,有厭食、惡心、口臭、失眠皮膚瘙癢,以下護(hù)理措施中正確的是 A給予低熱量飲食 B每日口腔護(hù)理1次 C勤用溫水擦洗皮膚D病室光線充足 E晚間睡前不宜飲水 6作內(nèi)生肌酐清除率檢查,實(shí)驗(yàn)前三日的飲食是 A高熱量飲食 B高蛋白飲食 C無肌酐飲食D多纖維素飲食 E正常飲食7尿蛋白定量標(biāo)本瓶?jī)?nèi)應(yīng)加防腐劑A、甲苯5ml B、甲醛5ml C、濃鹽酸5ml D、稀鹽酸5ml E、石碳酸5ml8.主要反映腎小球?yàn)V過功能的檢查項(xiàng)目是 A、酚紅排泄試驗(yàn) B、尿液常規(guī)檢查 C、尿濃縮稀釋試驗(yàn)D、內(nèi)生肌酐清除率檢查 E、一小時(shí)尿細(xì)胞排泄率檢查9對(duì)腎盂腎炎病人,減少炎癥對(duì)膀胱刺激的主要措施是
25、 A休息 B降溫 C多飲水 D補(bǔ)充維生素 E采用曲屈位10縮短第一次血液透析時(shí)間可預(yù)防 A低血壓 B熱源反應(yīng) C失衡綜合征 D出血 E感染 11原發(fā)性腎病綜合征病人水腫的主要原因是 A.蛋白質(zhì)合成障礙 B.低白蛋白血癥 C.高脂血癥D.循環(huán)血容量不足 E.腎小管重吸收蛋白障礙12腎盂腎炎最常見的致病菌是 A.葡萄球菌 B.真菌 C.厭氧菌 D.大腸桿菌 E.鏈球菌13終末血尿的血液來自 A、腎 B、輸尿管 C、膀胱頂部 D、膀胱頸部 E、前尿道14高度浮腫、低蛋白血癥、血膽固醇增多、大量蛋白尿,可見于 A、急性腎炎 B、慢性腎盂腎炎 C、慢性腎小球腎炎D、腎病綜合征 E、以上均不是15急性腎盂
26、腎炎病人實(shí)驗(yàn)室檢查最常見的是 A.尿蛋白(+) B.尿紅細(xì)胞3個(gè)/HP C.菌落計(jì)數(shù)104/mlD.尿白細(xì)胞5個(gè)/HP E.尿素氮升高16誘發(fā)尿毒癥的主要原因是 A.貧血 B.心力衰竭 C.酸中毒 D.繼發(fā)感染 E.電解質(zhì)紊亂17檢查腎臟濾過功能最常用的指標(biāo)是 A.肌酐、尿素氮 B.內(nèi)生肌酐清除率 C.尿比重 D.尿滲透壓 E.尿濃縮稀釋試驗(yàn)18尿細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)留取的尿液為: A.清晨第一次清潔中段尿 B.傍晚中段尿 C.清晨第一次尿D.24小時(shí)尿標(biāo)本 E.任何時(shí)間的清潔中段尿19有關(guān)腎性水腫的護(hù)理措施,下列不正確的選項(xiàng)為 A.保持皮膚清潔 B.一律給低鹽低蛋白飲食、C.注意保暖,定期對(duì)病房進(jìn)行消
27、毒 D.嚴(yán)格無菌操作E.輸液必須控制滴速和總量 20慢性腎衰病人最早出現(xiàn)的癥狀是 A厭食 B嗜睡、定向力障礙 C咳嗽、胸痛D皮膚粘膜出血 E血壓升高21血液透析患者透析過程中易發(fā)生的并發(fā)癥,除外 A低血壓 B失衡綜合征 C致熱原反應(yīng)D出血 E腹膜炎22慢性腎衰竭尿毒癥期病人不可能出現(xiàn)的血生化檢查結(jié)果是 A高血鉀 B高血鈉 C高血鈣D高血磷 E低血氯23血液透析治療時(shí)引起癥狀性低血壓的常見原因?yàn)?A、超濾水份過多、過快 B、血容量不足 C、心源性休克D、過敏反應(yīng) E、以上都是第六章 血液系統(tǒng)一、單選題1貧血最常見的共同特征是 A皮膚、前膜蒼白 B心悸、氣短 C女性月經(jīng)不調(diào) D惡心、嘔吐 E頭痛、
28、頭暈 2缺鐵性貧血最重要的治療是 A.口服鐵劑 B.進(jìn)含鐵豐富 C.輸血D.病因治療 E.注射鐵劑3有利于口服缺鐵性貧血吸收的維生素是 A. 維生素B12 B. 維生素E C. 維生素K D. 維生素C E. 維生素B14口服鐵劑時(shí)應(yīng)該 A.劑量大不要緊 B.可和茶水同服 C.飯前服用D.警惕黑便 E.液體鐵劑要用吸管5缺鐵性貧血病人口服鐵劑護(hù)理欠妥的是 A開始量宜小 B飯后服 C服鐵劑忌茶 D液體制劑用吸管吸服 E可與牛奶同服6.網(wǎng)織紅細(xì)胞減少,主要見于 A、缺鐵性貧血 B、出血性貧血 C、再生障礙性貧血D、溶血性貧血 E、巨幼紅細(xì)胞貧血7慢粒白血癥的突出表現(xiàn)是 A淋巴結(jié)腫大 B脾腫大 C低
29、熱 D貧血 E出血 8紅細(xì)胞輸注前,應(yīng)用哪種溶液稀釋 A、葡萄糖 B、生理鹽水 C、復(fù)方氯化鈉溶液D、葡萄糖生理鹽水 E、右旋糖酐9診斷白血病,最重要的檢查是 A.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù) B.血小板計(jì)數(shù) C.骨髓檢查D.出血時(shí)間測(cè)定 E.血象檢查10對(duì)化療患者實(shí)行保護(hù)性隔離,主要預(yù)防 A、消化道反應(yīng) B、口腔潰瘍 C、腹瀉 D、感染 E、心、肺、腎損害11服用鐵劑的最佳時(shí)間是 A、餐前B、餐后 C、兩餐之間 D、臨睡前E、晨起時(shí)12血液病患者輸新鮮血的過程中,出現(xiàn)四肢麻木、腰酸背疼、胸悶等癥狀時(shí)應(yīng) A.減慢滴速 B.改用庫(kù)血 C.減量輸入D.停止輸血 E.注射異丙嗪13白細(xì)胞懸液應(yīng)在6H內(nèi)輸完,其主要
30、目的是 A.以免發(fā)生白細(xì)胞凝集 B.以免影響白細(xì)胞功能 C.迅速糾正粒細(xì)胞缺乏D.即刻提高全身抵抗力 E.避免發(fā)生輸注反應(yīng)14血小板輸注的正確護(hù)理措施為 A.采集血小板應(yīng)置于100C的室溫下 B.于3H內(nèi)用分離機(jī)的塑料管輸注C.6H內(nèi)用玻璃輸血器輸注 D.于24H內(nèi)用膠管輸血器輸注E.輸注過程中應(yīng)經(jīng)常輕搖采集器15原發(fā)性血小板減少性紫癜的首選治療 A.糖皮質(zhì)激素 B.輸血及血小板 C.肝素 D.脾切除 E.免疫抑制劑16特發(fā)性血小板減少性紫癜最主要的發(fā)病機(jī)理是 A、骨髓制造巨核細(xì)胞功能低下 B、免疫反應(yīng) C、毛細(xì)血管脆性增加D、脾臟破壞血小板 E、血小板功能異常17環(huán)磷酰胺主要的不良反應(yīng)是 A
31、.心臟損害 B.脫發(fā) C.胃腸道反應(yīng) D.出血性膀胱炎 E.口腔潰瘍18下列那項(xiàng)檢查不是出血性疾病的篩選試驗(yàn) A出血時(shí)間 B血小板計(jì)數(shù) C因子VIII檢測(cè)D凝血時(shí)間 E活化部分凝血活酶時(shí)間19DIC治療的最重要措施是 A去除誘因 B抗凝治療 C抗血小板治療D補(bǔ)充凝血因子 E抗纖溶治療20長(zhǎng)期嚴(yán)重貧血者活動(dòng)后可能會(huì)引起下列哪項(xiàng)并發(fā)癥 A 心臟病 B 牙齦出血 C 免疫亢進(jìn) D 胃潰瘍 E 以上均是21 下列關(guān)于白血病的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A血常規(guī)通常是2系以上下降 B通常發(fā)病初期癥狀為類感冒癥狀C M4是急性粒單核細(xì)胞性白血病 D 骨髓移植不是白血病的唯一治療E 青年白血病預(yù)后較好第七章 內(nèi)分泌與
32、代謝一、簡(jiǎn)答題1胰島素最常見的副作用是 A.低血糖反應(yīng) B.腹脹、腹痛 C.肝功能損害D.血管神經(jīng)性水腫 E.局部紅腫、皮疹2使用胰島素治療過程中應(yīng)告之病人警惕 A、低血糖發(fā)生 B、過敏反應(yīng) C、酮癥反應(yīng)D、腎功能損害 E、胃腸道反應(yīng)3.鄭女士,38歲,已確診糖尿病,昨天下午突然昏睡,送醫(yī)院經(jīng)尿化驗(yàn)認(rèn)為是糖尿病酮癥酸中毒,問尿驗(yàn)應(yīng)有何顯示 A、尿蛋白(+) B、尿白細(xì)胞增加 C、尿糖(+)D、尿酮體(+)E、尿紅細(xì)胞增多4某糖尿病病人于某日餐前突然感到饑餓難忍、全身無力、心慌、出虛汗,繼而神志恍惚,護(hù)士應(yīng)立即采取哪項(xiàng)措施 A靜脈取血測(cè)血糖 B協(xié)助病人飲糖水 C進(jìn)行血壓監(jiān)測(cè) D建立靜脈通路 E專
33、人護(hù)理5糖尿病患者每天運(yùn)動(dòng)的最佳時(shí)間是在 A晨起空腹 B餐后1小時(shí) C注射胰島素后 D進(jìn)食前 E 臨睡前6糖尿病患者最適宜的運(yùn)動(dòng)方式是 A步行 B 騎自行車 C游泳 D跑步 E 滑冰7空腹血糖的正常范圍 A.3.5-5.6mmol/L B.3.6-5.6mmol/L C.3.9-5.6 mmol/L D.3.6-5.9 mmol/L E.3.5-5.3mmol/L 8糖尿病因末梢神經(jīng)炎、下肢動(dòng)脈供血不足及細(xì)菌感染可引起 A大骨節(jié)病 B糖尿病足 C四肢麻木 D扁平足 E X形腿9.搶救DKA首要的、極其關(guān)鍵的是 A.胰島素治療 B.輸液 C.糾正酸堿失衡 D.處理并發(fā)癥 E.補(bǔ)堿10某甲狀腺功能
34、亢進(jìn)患者,突然出現(xiàn)煩躁不安、高熱、嘔吐、大汗、心率加快、血壓驟升。對(duì)此患者采取的護(hù)理措施中,錯(cuò)誤的是 A立即置于光線較暗的搶救室 B物理降溫、止吐、做好皮膚護(hù)理 C迅速建立靜脈通路 D嚴(yán)密觀察病情變化,并準(zhǔn)確記錄 E大量喝開水與濃茶11甲狀腺功能亢進(jìn)癥病人突眼的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是 A.外出時(shí)帶墨鏡 B.限制水鹽攝入 C.經(jīng)常濕潤(rùn)眼睛 D.睡眠時(shí)應(yīng)用低枕 E.睡前涂抗生素眼膏12女性,45歲,自述全身乏力,心慌、每日大便34次,某醫(yī)院診斷為甲亢,經(jīng)治療后病情好轉(zhuǎn)自行停藥,半年后心率加快,上述癥狀又復(fù)出現(xiàn)。請(qǐng)問抗甲狀腺藥物治療甲亢的總療程通常是 Al2月 B34周 C56月 D12年 E34年 1
35、3口服磺脲類藥物引起的最常見的副反應(yīng)是: A低血糖 B肝腎功能損傷 C過敏反應(yīng) D胃腸道反應(yīng) E 血脂升高14甲狀腺功能亢進(jìn)癥病人高代謝癥群的主要表現(xiàn)是 A疲乏無力 B 怕熱多汗 C午后低熱 D皮膚溫暖 E體重下降15甲狀腺功能亢進(jìn)癥最重要的體征是 A長(zhǎng)期低熱 B眼球突出 C手指震顫 D體重減輕 E甲狀腺腫大16骨質(zhì)疏松的臨床表現(xiàn)不包括 A骨疼 B肌無力 C身高變矮 D 血尿 E骨折17在骨質(zhì)疏松的治療中,屬于抑制骨吸收的藥物是 A利維愛 B吲哚美辛 C奧施康定 D降鈣素 E 葡萄糖酸鈣18與老年人容易發(fā)生的腰背酸痛有較密切關(guān)系的營(yíng)養(yǎng)素是 A鈉 B鈣 C銅 D鋅 E維生素A19在骨質(zhì)疏松的治療
36、中,元素鈣每日的給予量應(yīng)大于 A 200400mg B 400600mg C 8001200mg D 14001600mg E 2000mg20臨床上最常見的Cushing綜合征是 A 垂體ACTH瘤引起 B 垂體以外的腫瘤產(chǎn)生ACTHC原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)腺瘤 D 原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)腺癌E不依賴ACTH的雙側(cè)腎上腺小結(jié)節(jié)增生21為Cushing綜合征患者做地塞米松(DX0抑制試驗(yàn)前,準(zhǔn)備工作正確的是 A先留晨尿作為對(duì)照 B先留血F作為對(duì)照 C先留24小時(shí)尿作為對(duì)照D先留晨尿和血F作為對(duì)照 E先留24小時(shí)尿和血F作為對(duì)照第九章 傳染病一、單選題1下列哪組血清學(xué)檢測(cè)結(jié)果提示乙肝有較強(qiáng)的傳染性 AHBs
37、Ag陽性,HBeAg陽性,抗HBc陽性 BHBsAg陽性,HBeAg陰性,抗HBc陽性 C抗HBs陽性 D抗HBe陽性 EHBsAg陽性,抗HBe陰性2被乙型肝炎病人血液污染的針頭刺破皮膚后應(yīng)立即采取 A新潔爾滅酊消毒 B. 應(yīng)用干擾素 C. 立即注射丙種球蛋白 D.立即注射乙肝疫苗 E. 立即注射高價(jià)乙肝免疫球蛋白3病毒性肝炎急性期病人最適當(dāng)?shù)娘嬍呈?A高蛋白、高碳水化合物飲食 B. 高熱量、低脂肪飲食 C高蛋白、低脂肪飲食 D高碳水化合物、高維生素飲食 E適合病人口味的清淡飲食4戊型肝炎的主要傳播途經(jīng)為 A 唾液傳播 B糞-口傳播 C血液傳播 D飛沫傳播 E垂直傳播5經(jīng)血傳播HIV/AID
38、S的方式有 A.分娩時(shí)胎膜早破 B.注入含該病毒的血制品C.母乳喂養(yǎng) D.肛門性交 E.多個(gè)性伴侶6吸毒傳播HIV/AIDS的直接原因是 A.毒品純質(zhì)高的品種 B.夫婦間傳播 C.共用針具D.無規(guī)律生活 E.居無定所7引起傷寒暴發(fā)的流行的重要傳播途徑是 A、水源性傳播 B、母嬰傳播 C、血液傳播D、接觸傳播 |E、醫(yī)源性傳播8傷寒致病的主要因素是 A傷寒桿菌本身 B. 傷寒內(nèi)毒素 C. O抗原 D. H抗原 EVi抗原9傷寒發(fā)病第一周內(nèi)陽性率最高的化驗(yàn)項(xiàng)目是 A大便培養(yǎng) B. 肥達(dá)氏反應(yīng) C. 血培養(yǎng) D.尿培養(yǎng) E. 補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)10痢疾桿菌引起全身毒血癥的主要致病因素是 A、鞭毛 B、莢膜 C、外毒素 D、內(nèi)毒素 |E、透明質(zhì)酸酶11傳染病法規(guī)定:甲類傳染病要求發(fā)病后于 A、2小時(shí)內(nèi)上報(bào) B、4小時(shí)內(nèi)上報(bào) C、6小時(shí)內(nèi)上報(bào)D、8小時(shí)內(nèi)上報(bào) |E
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