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文檔簡介
1、關(guān)于202x年醫(yī)院醫(yī)務(wù)科的工作總結(jié) 關(guān)于202x年醫(yī)院醫(yī)務(wù)科的工作總結(jié) 時間總在不經(jīng)意間匆匆溜走,我們的工作又告一段落了,回憶過去這段時間的工作,收獲頗豐,好好寫寫工作,吸取經(jīng)驗教訓(xùn),指導(dǎo)將來的工作吧。我們該怎么去寫工作總結(jié)呢?下面是為大家收集的關(guān)于202x年醫(yī)院醫(yī)務(wù)科的工作總結(jié),僅供參考,大家一起來看看吧。 張家港華山??漆t(yī)院通過張家港衛(wèi)生政府部門審批后于20xx年3月15日正式開業(yè),在市各級政府相關(guān)部門、集團(tuán)總部的領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)心下,醫(yī)院員工勵精圖治、艱苦創(chuàng)業(yè),群策群力,以自己的智慧、勞動和忠誠,以主人翁的精神,積極投入醫(yī)院的建設(shè)和開展,取得了良好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益?,F(xiàn)將20xx年度工作總結(jié)如
2、下: 開業(yè)之后,醫(yī)院快速建立起各種標(biāo)準(zhǔn),我們參照集團(tuán)各兄弟醫(yī)院的,吸取公立醫(yī)院各項制度之精華,迅速制訂了醫(yī)院各項根本。醫(yī)療、護(hù)理工作,是醫(yī)院工作的核心,醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理又是醫(yī)院管理的重中之重,因此,醫(yī)療、護(hù)理部門在開業(yè)后制定了門診工作制度、處方制度、病歷書寫制度、急救小組工作制度、病房管理制度、查對制度、醫(yī)療護(hù)理平安管理制度等。制定了醫(yī)療技術(shù)及護(hù)理操作標(biāo)準(zhǔn)。制定了各項醫(yī)療及護(hù)理操作流程。并在門診導(dǎo)醫(yī)等業(yè)務(wù)素質(zhì)參差不齊的情況下,對各項流程進(jìn)行調(diào)整、標(biāo)準(zhǔn),培訓(xùn)、以到達(dá)和滿足病人的要求。為醫(yī)院順利開展和運行奠定了根底。 人才是醫(yī)院最為珍貴的財富,也是醫(yī)療市場競爭中最具競爭力的要素。開業(yè)以后,醫(yī)院本著
3、廣納人才,強化訓(xùn)練,以技術(shù)優(yōu)勢占領(lǐng)醫(yī)療市場為宗旨,我們以各種方式聘請了一批優(yōu)秀的醫(yī)療專家、醫(yī)技、護(hù)理專業(yè)人士,首先經(jīng)過在張家港衛(wèi)生部門進(jìn)行,聘請的專家其中有內(nèi)科副主任醫(yī)師趙日洋、畢業(yè)于xx醫(yī)科大學(xué)。曾在三級甲醫(yī)院從事臨床心臟內(nèi)科研究工作40余年,對心腦血管疾病的臨床診治,擅長神經(jīng)內(nèi)科肝病、消化疾病等有較深的臨床研究和經(jīng)驗。是醫(yī)學(xué)界學(xué)科帶頭人。 外科副主任醫(yī)師吳??低钱厴I(yè)于xx醫(yī)科大學(xué),在xx省三級甲醫(yī)院從事外科研究工作40余年,對胃腸、甲狀腺疾病、乳腺疾病有較深研究和豐富的臨床經(jīng)驗。曾主持開展了多項臨床新技術(shù)。結(jié)合臨床實際開展了多項科研工程外科主治醫(yī)師岳新中,畢業(yè)于xx醫(yī)科大學(xué),從事外科臨床
4、研究20多年,對男性病,泌尿外科疾病有豐富的臨場經(jīng)驗,熟練地掌握本專業(yè)的常見病、泌尿外科多發(fā)病的診斷和治療,尤其擅長中西醫(yī)結(jié)合治療前列腺,生殖感染,肛腸科等各種疑難雜癥、肛旁膿腫、肛裂、肛竇炎等的診治,有獨到之處,同時能了解最新診斷、治療動態(tài),及最新的檢測手段。 婦科主治醫(yī)師萬曉春畢業(yè)于衡陽醫(yī)學(xué)??茖W(xué)校,在xx省三級甲醫(yī)院從事婦產(chǎn)科工作30多年,曾在全國各地屢次進(jìn)行婦科疑難雜癥的學(xué)術(shù)講學(xué),能熟練婦產(chǎn)科各種手術(shù)及疑難雜癥的處理,對婦產(chǎn)科急、重癥的搶救有豐富的臨床經(jīng)驗。 副主任醫(yī)師陳身華,畢業(yè)于xx醫(yī)科大學(xué)在xx省三級甲醫(yī)院從事工作40多年,對熟練掌握心血管、腹部臟器以及甲狀腺、乳腺等疾病的彩超及
5、黑白b超的診斷有豐富的臨場經(jīng)驗。 開業(yè)以前,醫(yī)院利用了現(xiàn)場招聘會的形式,首先對應(yīng)聘的護(hù)理人員進(jìn)行篩選,經(jīng)過衛(wèi)生部門后,醫(yī)院對新上崗的護(hù)理人員進(jìn)行了崗前業(yè)務(wù)培訓(xùn)、??婆嘤?xùn)、操作培訓(xùn)等。內(nèi)容包括觀念轉(zhuǎn)變,員工手冊、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療平安防范、護(hù)理專業(yè)“三基訓(xùn)練”、院內(nèi)感染、,醫(yī)院危重病人的急救訓(xùn)練,醫(yī)療器械的管理。并在門診導(dǎo)醫(yī)等業(yè)務(wù)素質(zhì)參差不齊的情況下,對各項流程進(jìn)行調(diào)整、標(biāo)準(zhǔn),培訓(xùn),以滿足我院作為一個綜合醫(yī)院開展工作的需要。通過培訓(xùn),增強了大家對醫(yī)院的認(rèn)同,強化了大家經(jīng)營觀念與效勞,提高了團(tuán)隊意識,使大家以全新的理念開拓全新的天地。 作為新落張家港錦豐鎮(zhèn)的??漆t(yī)院,要想在以后的開展中利用自己的資源贏
6、得市場,就必須要有詳盡的市場分析,確定自己的市場定位才有針對性地拓展市場。由于我院是錦豐鎮(zhèn)區(qū)獨一無二的民營醫(yī)院,集團(tuán)公司給我們醫(yī)院的定位是“高品質(zhì)、高技術(shù)、集醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)”為一體的高標(biāo)準(zhǔn)化效勞。 張家港錦豐鎮(zhèn)高福利、醫(yī)保高覆蓋的客觀狀況,影響了我們盡快走向醫(yī)保定點效勞醫(yī)院,經(jīng)過政府部門的屢次審查,我們已經(jīng)順利的通過審批醫(yī)保定點效勞將是我們?nèi)A山專科醫(yī)院在今后的工作重點。 質(zhì)量是醫(yī)院的核心,醫(yī)院的生命,同時又是效益的根底和醫(yī)院長遠(yuǎn)開展的保證?;谶@種理念,醫(yī)院在運行中注意各個環(huán)節(jié),狠抓質(zhì)量,并把“平安第一、質(zhì)量第一放在第一位。 效勞是民營醫(yī)院較之公立醫(yī)院最具競爭力的主要手段,也是衡量醫(yī)院
7、好壞的顯著標(biāo)志。開業(yè)以來,醫(yī)院各科室、各崗位制定了效勞標(biāo)準(zhǔn)與要求,以到達(dá)標(biāo)準(zhǔn)化效勞,在標(biāo)準(zhǔn)化效勞的根底上,提升“以病人為中心,提倡優(yōu)質(zhì)化效勞”活動,取得了較好的效果。隨著門診人次的增多,隨著社會的良好評價及對我院醫(yī)療水平期望的提高,我們?nèi)A山??漆t(yī)院將有力地促進(jìn)醫(yī)療、護(hù)理、效勞地位的穩(wěn)固和提高。 醫(yī)院的生存與開展,必須要有良好的環(huán)境,在這方面,我們主要是對內(nèi)加強協(xié)調(diào),對外注重溝通,以人性化的管理解決一切內(nèi)部問題,在對員工的管理方面,我們一方面嚴(yán)格執(zhí)行制度管理,標(biāo)準(zhǔn)整個團(tuán)隊的言行,提高大家的.素質(zhì);另一方面,以真情、熱情感化員工、團(tuán)結(jié)員工。注意經(jīng)常調(diào)整食譜,改善員工伙食,讓大家在醫(yī)院有種在家的感覺
8、,安安心心做好本職工作。 以上是我院開業(yè)一年多所做的工作,隨著醫(yī)療實踐的深入,隨著對醫(yī)療市場認(rèn)識的加深、我們已經(jīng)認(rèn)識到在現(xiàn)有的醫(yī)療根底與效勞質(zhì)量等還遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)滿足不了病人的需求。我們將全力以赴加大醫(yī)院建設(shè),尊重醫(yī)療科學(xué),遵守法律法規(guī),提高我們的醫(yī)療技術(shù)與效勞,為張家港的父老鄉(xiāng)親打造一個醫(yī)療技術(shù)所信賴的醫(yī)院。 20xx年是我院建設(shè)開展史上的關(guān)鍵之年。隨著新醫(yī)院順利搬遷運行以及新一輪職能科室與中層干部的調(diào)整,醫(yī)務(wù)科結(jié)構(gòu)、人員、工作職能等均發(fā)生了變化,醫(yī)務(wù)科把工作重心和主要精力集中到醫(yī)療質(zhì)量管理和持續(xù)改良工作之中。醫(yī)務(wù)科抓住機(jī)遇,按等級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn),逐條對照,尋找差距,及時跟進(jìn),建立完善了各項醫(yī)療核心制度,
9、進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改良,取得了明顯成效,現(xiàn)總結(jié)如下: 從抓根底工作著手,重點抓好首診負(fù)責(zé)制、查房制度、交接班制度、危重病人搶救制度、疑難危重病例討論、手術(shù)審批、手術(shù)平安核查以及病歷書寫等制度的落實。針對急診病人收住院安排條理不清,時有推諉現(xiàn)象,在多方調(diào)查研究根底上,制定急診收住院及床位安置有關(guān),使急診病人處置有章可循,保障醫(yī)療工作順利進(jìn)行。精心組織院內(nèi)外大會診(164次)、認(rèn)真進(jìn)行重大和新開展等手術(shù)的審批,加強對新技術(shù)、新工程的準(zhǔn)入管理,嚴(yán)格進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量與平安檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。采用“請進(jìn)來、送出去”的和堅持進(jìn)修學(xué)習(xí)與在職提高相結(jié)合的原那么,不斷提高醫(yī)療業(yè)務(wù)水平,做好醫(yī)師外出進(jìn)修(管理審批外
10、出進(jìn)修33人次)的聯(lián)系、協(xié)調(diào)工作。認(rèn)真做好外請專家正常會診的審核、聯(lián)系工作(32次),加強對來院進(jìn)修人員(22人次)的管理,努力保證醫(yī)療質(zhì)量與平安。順利完成衛(wèi)生局要求的xx年第三輪醫(yī)師定期考核工作,對我院及全市范圍989位臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師進(jìn)行全方位定期考核。 掌握醫(yī)政管理的日常業(yè)務(wù),及時傳達(dá)并組織落實上級主管部門的醫(yī)政政策與信息,力所能及地解決臨床科室和醫(yī)生在工作中遇到的困難,妥善進(jìn)行部門間、科室間的工作協(xié)調(diào),如針對手術(shù)室管理中的難點問題進(jìn)行手術(shù)日程管理持續(xù)改良調(diào)查,并制訂手術(shù)日程管理持續(xù)改良方案等,為醫(yī)療業(yè)務(wù)的穩(wěn)步協(xié)調(diào)開展做好應(yīng)做的根底工作。針對臨床科室業(yè)務(wù)工作繁忙等特點,我科同志經(jīng)常深入到科室
11、,培訓(xùn)、指導(dǎo)科室醫(yī)療質(zhì)量管理的薄弱環(huán)節(jié),經(jīng)常到科室與科主任、臨床路徑管理員共同進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量管理探討,并一起實施,提高了科室醫(yī)療質(zhì)量管理的水平。 經(jīng)常深入科室,了解情況,組織重大搶救、疑難病例討論和全院性會診及院外會診等,催促各種制度和常規(guī)的執(zhí)行。組織全院性疑難病例討論會,以提高臨床醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平。會同平安醫(yī)療辦公室經(jīng)常進(jìn)行全院醫(yī)療平安情形排查,發(fā)現(xiàn)平安隱患及時介入處理。充分利用醫(yī)院行政查房時機(jī),對臨床科室的醫(yī)療業(yè)務(wù)運行與平安情況進(jìn)行分析,并提出要求與建議,幫助臨床科室不斷提高。組織召開內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)等分專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量管理會議,分析醫(yī)療平安情形,評審院內(nèi)糾紛情況,提出整改。并根據(jù)
12、醫(yī)療平安情形,協(xié)助平安辦對糾紛頻發(fā)科室進(jìn)行了平安醫(yī)療查房,幫助尋找原因,敲響警鐘,共同探討整改和防范措施,防止再犯。 積極做好二、三類醫(yī)療技術(shù)的準(zhǔn)入準(zhǔn)備,接受了省廳心血管介入技術(shù)、腦血管介入技術(shù)、血液透析技術(shù)等二類醫(yī)療技術(shù)的準(zhǔn)入審核及重癥醫(yī)學(xué)科、急診科、麻醉科、產(chǎn)科、輸血科等??乒ぷ鳈z查。認(rèn)真按等級醫(yī)院要求,建立健全醫(yī)療技術(shù)管理和醫(yī)療風(fēng)險防范等制度,修訂和完善了醫(yī)院的第一類醫(yī)療技術(shù)目錄、第二、三類醫(yī)療技術(shù)目錄、手術(shù)分類管理方法等一系列醫(yī)療文本。在醫(yī)療技術(shù)管理與持續(xù)改良工作中,根據(jù)等級醫(yī)院要求,完善和制定了醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入與動態(tài)管理制度、手術(shù)醫(yī)生能力評價方法、危重患者高風(fēng)險診療操作資格許可授權(quán)制度、
13、重大疑難手術(shù)審批等醫(yī)療技術(shù)管理制度,并按制度組織實施,提升了我院的管理水平,嚴(yán)格按照“三乙”檢查要求準(zhǔn)備工作。 根據(jù)醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改良要求,結(jié)合本院實際,先后制訂、完善了關(guān)于標(biāo)準(zhǔn)新院區(qū)手術(shù)安排有關(guān)事項的、關(guān)于進(jìn)一步標(biāo)準(zhǔn)門診醫(yī)生診療行為的通知、住院患者非方案再入院管理制度、急診直接送手術(shù)流程、復(fù)合傷病人首診處理流程、關(guān)于加強手術(shù)風(fēng)險評估管理與術(shù)前準(zhǔn)備工作的通知、手術(shù)部位標(biāo)識點、關(guān)于開展急性腦梗死急診靜脈溶栓術(shù)的有關(guān)要求等內(nèi)部管理制度,堅持每月一次的醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療平安檢查,每季度住院患者非方案再入院分析,提出整改意見。建立健全了各科室的醫(yī)療臨床路徑管理小組,并催促、指導(dǎo)各管理小組開展管理活動。
14、定期在適宜檢查、正確診斷、標(biāo)準(zhǔn)用藥、醫(yī)患溝通、知情同意等方面進(jìn)行重點檢查與整改。根據(jù)圍手術(shù)期管理制度,每月對各手術(shù)科室的手術(shù)患者管理進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時,并要求各科室自查、整改;建立并實施了非方案再次手術(shù)的監(jiān)測、管理制度和手術(shù)并發(fā)癥報告制度,將非方案再次手術(shù)指標(biāo)作為對手術(shù)科室質(zhì)量評價與手術(shù)醫(yī)師資格評價的重要指標(biāo)與依據(jù),實行不良事件無責(zé)上報制度;對非方案再次手術(shù)和手術(shù)并發(fā)癥的監(jiān)測數(shù)據(jù)進(jìn)行了分析,不斷標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)治療管理。通過比擬標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)格的監(jiān)督檢查,促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的全面提高。 抓好臨床標(biāo)準(zhǔn)用藥管理,門診處方合理率在98%以上,門診處方抗菌藥物使用率已控制在20%以內(nèi),尤其是小兒科門診抗菌藥物使用率大
15、幅下降。類切口抗菌藥物管理標(biāo)準(zhǔn),對乳腺、甲狀腺、腹外疝、白內(nèi)障、取鋼板內(nèi)固定、關(guān)節(jié)鏡探查、腔鏡下子宮附件切除及冠脈造影等做到原那么不用抗菌藥物,對確需術(shù)前使用的選用頭孢唑啉,并在術(shù)前0、52小時使用。住院患者抗菌藥物使用率已控制在50%以下,遠(yuǎn)低于衛(wèi)生部標(biāo)準(zhǔn),抗菌藥物使用強度已控制在40ddd左右。 認(rèn)真做好單病種管理,嚴(yán)格按要求對相關(guān)病種實行網(wǎng)絡(luò)直報。積極穩(wěn)妥地開展臨床路徑管理試點工作,組織相關(guān)學(xué)習(xí)和培訓(xùn),并對實施效果與存在問題和變異進(jìn)行分析,逐步完善路徑,定期與不定期對路徑的依從性進(jìn)行分析,對發(fā)現(xiàn)的問題提出改良措施。目前已有22個專業(yè)76個病種納入臨床路徑管理,到達(dá)衛(wèi)生局要求的本院臨床路徑
16、病例管理率到達(dá)出院人數(shù)25%的年度考核指標(biāo)。xx年檢查單病種及臨床路徑病歷6775份,合計扣分22420分。 根據(jù)衛(wèi)生局下達(dá)的任務(wù),組織腫瘤外科、創(chuàng)傷骨科、小兒科等科室積極做好對結(jié)對、受援的第三醫(yī)院、次塢中心衛(wèi)生院的蹲點指導(dǎo)工作,認(rèn)真履行援助職責(zé);與嶺北,東白湖,里浦,璜山,陳宅各結(jié)對衛(wèi)生效勞中心等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立預(yù)約轉(zhuǎn)診效勞,并不斷改良轉(zhuǎn)診管理工作;屢次組織專家到基層醫(yī)院、社區(qū)進(jìn)行義診;做好貴州盤縣醫(yī)務(wù)人員的來院進(jìn)修和生活效勞工作;與認(rèn)真做好h7n9禽流感防控、手足口病日常醫(yī)療及重危病人的搶救協(xié)調(diào)工作;做好今年夏季持續(xù)高溫中暑病人急癥應(yīng)對及發(fā)熱門診醫(yī)生調(diào)配等工作,出色完成各項指令性任務(wù)。 對
17、上述部門的工作進(jìn)行全力協(xié)助或牽線搭橋,共同提高工作質(zhì)量與管理水平。 邀請外院會診32人次;大型手術(shù)審批登記10例;審核辦理普通處方權(quán)xx人;舉行麻醉處方培訓(xùn)考核121人;派醫(yī)生外出學(xué)術(shù)交流共計157+人次;完成xx年?余名學(xué)生高校體檢及1954多名應(yīng)征青年體檢工作;組織下鄉(xiāng)、上街咨詢效勞等?余次;完成政府分配的各種任務(wù)40+次,計派出醫(yī)務(wù)人員60+人次,共計58+x余天;協(xié)助交警部門做好傷員后續(xù)治療費評估104余人;協(xié)助公證處做好老年人意識情況評估45人,保外就醫(yī)鑒定11+人;辦理麻醉、精神的藥品專用病歷253人。會同有關(guān)科室、人員組織各種醫(yī)療日常工作檢查,如夜查房、醫(yī)療記錄本檢查、門診出診情
18、況、病歷檢查、臨床用藥等。檢查情況每月一次書面及時反應(yīng)給相關(guān)科室、病區(qū),對違規(guī)人員作出相應(yīng)處分。對手術(shù)病例不標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療行為實施抽查,合計123份扣3790分;抽查不標(biāo)準(zhǔn)門診病歷794份合計扣分16150分;查到不標(biāo)準(zhǔn)用藥處方及病歷1624次,合計扣分34400分;檢查用血病歷1267份,合計扣分9860分,夜查房10次,共扣分12910分。 醫(yī)務(wù)科的工作任務(wù)不斷增加,工作壓力大。盡管全科同志都很努力,還得到了領(lǐng)導(dǎo)及臨床科室的支持,但仍覺問題不少。主要是:對臨床科室的醫(yī)療質(zhì)量管理力度欠強,對發(fā)現(xiàn)問題沒有進(jìn)行持續(xù)的跟蹤管理;沒有很好地建立醫(yī)療質(zhì)量管理數(shù)據(jù)庫,對各項監(jiān)測數(shù)據(jù)分析欠透徹,整改措施不力;在
19、沒有明確職責(zé)與功能的情況下,對新技術(shù)新工程監(jiān)管欠到位,缺少平安、質(zhì)量、療效、經(jīng)濟(jì)性等情況的追蹤管理與全面評價;對臨床路徑、單病種管理等導(dǎo)向性工程的管理缺少專門研究,對醫(yī)技科室的管理、考核缺乏等。醫(yī)務(wù)科管理人員缺,且沒有經(jīng)過醫(yī)政管理知識的培訓(xùn),管理能力欠強、經(jīng)驗缺乏。臨床醫(yī)療管理是眾多不同醫(yī)院的共性難題,缺少系統(tǒng)的借鑒或繼承。 值歲末之際,慣行的工作總結(jié)希望能得到院領(lǐng)導(dǎo)的指點與重視。新年里,醫(yī)務(wù)科應(yīng)圍繞“三乙”標(biāo)準(zhǔn),以醫(yī)院等級復(fù)審工作為新的起點,努力不斷實行醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改良,同時也懇請院領(lǐng)導(dǎo)加強要對醫(yī)務(wù)科人員醫(yī)政管理方面的能力、人力和設(shè)備等的全面建設(shè),逐步實行我院醫(yī)政管理的現(xiàn)代化、信息化、
20、智慧化。 20xx年是我院“二甲”復(fù)審啟動年、開局年,醫(yī)務(wù)科在上級主管部門的指導(dǎo)下,在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,在各科室的積極配合下,堅持以病人為中心、以全面提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo),嚴(yán)抓醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)化管理和醫(yī)療核心制度的落實,使得全年各項工作得以有序的進(jìn)行?,F(xiàn)將本年度的工作總結(jié)如下: 醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改良是我們工作的重點,20xx年根據(jù)各科室實際情況制定出了各科室醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)細(xì)那么,并參與院方績效考核,使各相關(guān)科室在提高醫(yī)療質(zhì)量方面目標(biāo)明確,工作有章可循,有法可依,使我院的醫(yī)療質(zhì)量明顯提高,具體內(nèi)容如下: (一)臨床科室對醫(yī)療質(zhì)量的管理主要表達(dá)在病歷書寫方面。嚴(yán)格按照病歷書
21、寫根本標(biāo)準(zhǔn)的要求,對住院病歷、病程記錄及其它醫(yī)療文書的書寫提出標(biāo)準(zhǔn)化的要求,要求各科室認(rèn)真組織學(xué)習(xí),20xx年住院病人出院后,歸檔病案全部經(jīng)過科主任、護(hù)士長審查、醫(yī)務(wù)科質(zhì)控人員定期抽查,甲級病歷合格率有所上升。醫(yī)務(wù)科每月進(jìn)行運行病歷質(zhì)控檢查,使臨床醫(yī)師的病歷書寫意識和書寫質(zhì)量有所提高,各科室能夠按質(zhì)按量及時上交病歷。 (二)各醫(yī)技科室:在醫(yī)療質(zhì)量控制方面具體表達(dá)在各種報告單書寫標(biāo)準(zhǔn),及時性上都有具體標(biāo)準(zhǔn)要求,急診科建立起急診搶救效勞流程,建立了急診留觀、搶救病歷,麻醉科室建立了手術(shù)風(fēng)險評估,重點病歷討論等工程,放射科新建重點及疑難病例分析,讀片記錄及重點病例的隨訪,輸血科按時對新的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了修
22、訂實施。各個臨床科室及醫(yī)技科室完善了危急值報告制度并認(rèn)真執(zhí)行。 (三)處方質(zhì)量:醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行處方點評管理標(biāo)準(zhǔn),按照處方點評制度開展處方點評工作,并認(rèn)真總結(jié)和提出改良。醫(yī)生每天開出的處方,由藥師首先掌握醫(yī)生的用藥動態(tài),對發(fā)現(xiàn)的不合理用藥進(jìn)行及時點評。對無指征用藥、指征改善后應(yīng)停藥而未停藥的、違反聯(lián)合用藥原那么的、針對性不強的“大包圍”用藥、無指征超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進(jìn)行點評,并上報醫(yī)務(wù)科。使得醫(yī)生的責(zé)任意識、風(fēng)險意識和標(biāo)準(zhǔn)意識都有明顯提高,門診醫(yī)生能夠遵守首診負(fù)責(zé)制,認(rèn)真地進(jìn)行門診登記和門診處方書寫,使處方合格率有所提高。 醫(yī)療平安是醫(yī)療管理的重點。醫(yī)務(wù)科對醫(yī)療平安工作長
23、抓不懈,把責(zé)任落實到個人,各負(fù)其責(zé),層層把關(guān),切實做好醫(yī)療平安工作。 (一)繼續(xù)抓好醫(yī)療平安教育及相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí),依法標(biāo)準(zhǔn)行醫(yī),嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入及技術(shù)準(zhǔn)入,加強醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療平安教育。 (二)加強醫(yī)療平安防范,從控制醫(yī)療缺陷入手,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及責(zé)任追究制度,對于我院的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件要進(jìn)行責(zé)任追究,著重吸取經(jīng)驗教訓(xùn)。我院應(yīng)對醫(yī)療糾紛的方法是:所在科室、醫(yī)務(wù)科、院感科、醫(yī)院四級把關(guān),本著和諧的原那么進(jìn)行處理,一年來,未發(fā)生重大醫(yī)療糾紛,無醫(yī)療事故發(fā)生。 醫(yī)院是一個有特殊性質(zhì)的業(yè)務(wù)單位,要提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療平安,必須不斷學(xué)習(xí)新知識,使技術(shù)水平不斷提高,所以在繼續(xù)教育方面
24、要加大力度。20xx年我院派出先后派出各專業(yè)多名專業(yè)技術(shù)人員到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),屢次參加上級各部門組織的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。另外每周要求各科室組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),并定期不定期進(jìn)行督導(dǎo)檢查。并鼓勵醫(yī)院職工積極參加各種相關(guān)資格考試和職稱考試,鼓勵大家踴躍發(fā)表論文。 加強臨床路徑管理和單病種控費管理,嚴(yán)把質(zhì)量關(guān),科學(xué)安排,嚴(yán)格按照衛(wèi)生部關(guān)于臨床路徑的要求,結(jié)合我院實際情況,完善并及時修改路徑,按照“二甲”復(fù)審的要求制定了符合我院實際的臨床路徑病種20種,并已網(wǎng)絡(luò)上報相關(guān)數(shù)據(jù)。 在抗菌藥物專項整治活動中,我院嚴(yán)格落實精神,嚴(yán)格按照上級主管部門要求,加大抗生素管理處分力度,先后兩次組織學(xué)習(xí),制動抗菌藥物管理實施細(xì)那
25、么,參加到績效考核當(dāng)中,每月進(jìn)行一次抗菌藥物審查,門診抗菌藥物使用率住院抗菌藥物使用率較去年有所下降。 20xx年初我院派出醫(yī)師、護(hù)士各一名參加國家級抗病毒治療培訓(xùn)班學(xué)習(xí),并取得了合格證書,回院后積極籌備我院的抗病毒治療門診,抗病毒治療門診已運轉(zhuǎn)以來已經(jīng)取得了一定的成績。 周邊醫(yī)院都先后成立了血液透析科(室),今年根據(jù)醫(yī)院開展需要我們有方案的選送醫(yī)務(wù)人員到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),并購置了4臺血液透析機(jī),開展血液透析治療工程,大大方便了我縣老百姓在血液透析方面的需求,也使我院的醫(yī)療效勞能力進(jìn)一步提升。 因我縣沒有中醫(yī)院,中醫(yī)在我縣的開展和我縣老百姓對中醫(yī)方面的效勞需求靠我院提供,所有加強我院中醫(yī)科的建
26、設(shè),加大力度培養(yǎng)中醫(yī)學(xué)方面的人才是我院近幾年的努力方向,目前我院正籌備建設(shè)全國中醫(yī)示范單位。 我院自1996年創(chuàng)立愛嬰醫(yī)院以來始終注重愛嬰醫(yī)院的建設(shè)。特別是在今年全國開展愛嬰醫(yī)院復(fù)核檢查工作中我院高度重視,以醫(yī)務(wù)科牽頭組織相關(guān)科室積極開展工作迎接愛嬰醫(yī)院復(fù)核檢查,通過全院職工的共同努力,我院愛嬰醫(yī)院工作取得了一定的成績,經(jīng)過自查和縣、市衛(wèi)生局組織專家復(fù)核,我院根本到達(dá)愛嬰醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。但對照標(biāo)準(zhǔn)檢查,還存在一些缺乏之處,如產(chǎn)兒科業(yè)務(wù)用房缺乏,配奶間設(shè)置不標(biāo)準(zhǔn)、個別醫(yī)務(wù)人員對愛嬰醫(yī)院工作認(rèn)識缺乏等。今后要繼續(xù)加強愛嬰醫(yī)院的管理工作,建立和完善各種制度,加強人員培訓(xùn)和愛嬰醫(yī)院宣傳工作,全面、科學(xué)、持久
27、地開展促進(jìn)、保護(hù)和支持母乳喂養(yǎng)的愛嬰行動,不斷提高產(chǎn)兒科醫(yī)療技術(shù)水平和效勞能力。 總之,20xx年,醫(yī)務(wù)科在取得了一些成績的同時,也還存在著一些缺乏和問題。如:醫(yī)務(wù)科人少事多、怕得罪人、手段不夠果斷導(dǎo)致醫(yī)務(wù)管理不夠完善,管理措施落實不到位等,這是在今后的工作中必須努力改良和完善的地方。我們愿再接再厲,努力工作,不斷克服前進(jìn)中存在的問題和困擾。在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力下,醫(yī)院的工作會日趨完善,醫(yī)院的明天會更好。 醫(yī)務(wù)科在院長、分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下,在各科主任的積極配合下,圍繞以人為本、科學(xué)開展,維護(hù)醫(yī)療質(zhì)量與平安,推進(jìn)中醫(yī)藥適宜技術(shù),不斷學(xué)習(xí)、提高人員素質(zhì)等方面作了一些工作,現(xiàn)總結(jié)如下:
28、科學(xué)技術(shù)是第一生產(chǎn)力。今年醫(yī)務(wù)科圍繞以人為本,科學(xué)開展做了一些工作:建立醫(yī)務(wù)人員技術(shù)檔案。今年,醫(yī)務(wù)科通過籌劃運作,收集、了全院醫(yī)、藥、技人員檔案,做到每人一份技術(shù)檔案,存放于專用檔案框中。同時制作了電子檔案,更加全面地了解了全院醫(yī)務(wù)人員技術(shù)結(jié)構(gòu),方便了醫(yī)院的管理,為他們晉升、晉級、進(jìn)修、培訓(xùn)提供了便捷與保障。 醫(yī)療質(zhì)量管理和效勞水平的提高是醫(yī)院管理永恒的主題,更是醫(yī)務(wù)科工作的重中之重。醫(yī)療質(zhì)量與平安是醫(yī)療工作的生命線。20xx年圍繞提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療平安,醫(yī)務(wù)科做了如下工作: 1、建立健全各種醫(yī)療管理組織。醫(yī)務(wù)科定期組織醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組、危重病人搶救領(lǐng)導(dǎo)小組、輸血管理委員會、醫(yī)療平安小組、傳染病管理委員會,中醫(yī)工作領(lǐng)導(dǎo)小組對相應(yīng)科室督導(dǎo)。為醫(yī)療質(zhì)量與平安提供了組織保障。 2、建立健全各種規(guī)那么制度。醫(yī)務(wù)科結(jié)合我院實際,參考相關(guān)醫(yī)療管理制度,制定了一次性醫(yī)療耗材管理制度、醫(yī)療廢物管理相關(guān)責(zé)任人及崗位職責(zé)、孕產(chǎn)婦死亡討論及報告制度、婦產(chǎn)科醫(yī)療過失事故防范制度等,為醫(yī)療質(zhì)量與平安提供了制度保障。 3、落實醫(yī)療質(zhì)量管理與監(jiān)督責(zé)任制。一年來,按照醫(yī)院管理規(guī)定,醫(yī)務(wù)科每周一次參與業(yè)務(wù)大查房,定期不定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量管理的檢查與監(jiān)督,進(jìn)行每月一次的醫(yī)療平安教育,認(rèn)真抓好醫(yī)療質(zhì)量的每
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