方劑與中成藥重點

1、-作者xxxx-日期xxxx方劑與中成藥重點【精品文檔】幾本具有代表的著作五十二病方： 現(xiàn)存最早記載方劑的醫(yī)書 內(nèi)經(jīng)： 最早中醫(yī)理論著作，最早記載治法及組成原則的醫(yī)書傷寒雜病論： “方書之祖”集理、法、方、藥于一體的醫(yī)書，辨證論治肘后備急方：“簡、便、廉、效”太平惠民和劑局方： 第一部由政府編制而成的藥典，第一部中成藥典 普濟方： 載方最多的古代醫(yī)書傷寒明理論?藥方論： 第一部剖析組方原則之書，開創(chuàng)方論之先河 醫(yī)學心悟： 首先歸納“八法”之書所治病證的病機治咳嗽杏蘇散（風寒燥邪犯肺，肺失宣降）麻黃湯（風寒束表，肺氣不宣）清燥救肺湯（燥熱傷肺，氣陰兩傷，肺失宣降）止嗽散（風邪犯肺，肺失宣降）治咳

2、喘小青龍湯（風寒束表，水飲內(nèi)停）蘇子降氣湯（痰涎雍盛，腎氣不足，肺失宣降）定喘湯（風寒外束，痰熱內(nèi)蘊，肺失宣降）麻黃湯（風寒束表，肺氣不宣）麻杏甘石湯（風熱襲肺，或風寒郁而化熱，熱壅于肺，肺失宣降）治泄瀉參苓白術(shù)散（脾胃氣虛，濕濁阻滯）藿香正氣丸（風寒束表，濕阻中焦）四神丸（腎陽虛衰，不溫脾土）火不生土真人養(yǎng)臟湯（脾腎虛寒，固攝無權(quán)）理中丸（中焦虛寒，脾胃納運乏力，升降失常）補中益氣湯（脾胃氣虛，中氣下陷）治嘔逆溫膽湯（膽胃不和，痰熱內(nèi)擾）吳茱萸湯（胃中虛寒，濁陰上逆）旋覆代赭湯（胃虛，痰阻，氣逆）橘皮竹茹湯（胃虛有熱，氣機上逆）治月經(jīng)不調(diào)溫經(jīng)湯（沖任虛寒，瘀血內(nèi)阻）歸脾湯（思慮過度，勞傷心脾

3、，氣血兩虛，脾虛不攝）四物湯（營血虛滯）逍遙散（肝氣郁結(jié)，血虛脾弱）治便秘麻子仁丸（腸胃燥熱，脾津不足）黃龍湯（熱結(jié)陽明，氣血不足）增液承氣湯（熱結(jié)陰虧，無水舟停）大承氣湯（實熱積滯壅結(jié)腸胃；熱盛津傷）治“四逆”四逆散（肝脾不和，陽氣內(nèi)郁）四逆湯（陰寒內(nèi)盛，陽氣衰微）當歸四逆湯（血虛陽弱，經(jīng)脈受寒，凝滯不通）吳茱萸湯（胃中虛寒，濁陰上逆）大承氣湯（實熱積滯壅結(jié)腸胃；熱盛津傷）治腹痛理中丸（中焦虛寒，升降失常）小建中湯（中焦虛寒，筋脈失養(yǎng)，營衛(wèi)俱虛，陰陽失調(diào)）吳茱萸湯（胃中虛寒，濁陰上逆）治發(fā)熱（甘溫除熱）補中益中湯（脾胃氣虛，中氣下陷，氣虛發(fā)熱）當歸補血湯（血虛氣弱，陽浮于外）小建中湯（中焦虛

4、寒，筋脈失養(yǎng)，營衛(wèi)俱虛，陰陽失調(diào)）治脅痛 一貫煎（肝腎陰虛，肝失所養(yǎng)，肝氣郁滯）逍遙散（肝氣郁結(jié)，血虛脾弱）四逆散（肝脾不和，陽氣內(nèi)郁）治頭痛川芎茶調(diào)散（風邪循經(jīng)上犯頭目，阻遏清陽）吳茱萸湯（胃中虛寒，濁陰上逆）治中風鎮(zhèn)肝熄風湯（陰虛陽亢，氣血上逆）補陽還五湯（氣虛血瘀絡(luò)阻，經(jīng)脈肌肉失養(yǎng)）治崩漏黃土湯（脾陽不足，脾不統(tǒng)血）歸脾湯（脾氣虛弱，脾不統(tǒng)血）固沖湯（脾氣虛弱，沖脈不固）理中丸（中焦虛寒，脾不統(tǒng)血）治失眠朱砂安神丸（心火偏亢，陰血受灼，心神失養(yǎng)）天王補心湯（心腎陰虧，虛熱內(nèi)擾）溫膽湯（膽胃不和，痰熱內(nèi)擾）酸棗仁湯（肝血不足，陰虛內(nèi)熱，虛火內(nèi)擾）藥物在方中的作用1、大黃大承氣湯（配芒硝）

5、蕩滌腸胃熱結(jié) 溫脾湯（配附子）攻下積滯 桃核承氣湯（配核仁）下瘀泄熱大黃牡丹湯（配核仁）清瀉腸中濕熱，活血化瘀 八正散清熱瀉火 茵陳蒿湯瀉熱逐瘀 芍藥湯邪熱祛積2. 桂枝-桂枝湯（配白芍）解肌發(fā)表，溫助衛(wèi)陽，溫通經(jīng)絡(luò) 當歸四逆湯（配當歸）-溫經(jīng)散寒，活血通脈炙甘草湯（配炙甘草）-溫陽通脈 麻黃湯-解肌發(fā)表，溫經(jīng)散寒 小建中湯-溫中散寒 桃核承氣湯-通行血脈苓桂術(shù)甘湯-溫陽化飲，平?jīng)_降逆 腎氣丸-溫陽化氣 五苓散-化氣解表3.黃芪-補中益氣湯-補氣升陽 補陽還五湯-補氣活血 玉屏風散-益氣固表 歸脾湯-益氣健脾，益氣生血，益氣攝血 固中湯-補氣健脾，補氣攝血，補氣生血 當歸補血湯-補氣生血防己黃

6、芪湯-補氣利水4、麻黃麻黃湯發(fā)汗散寒，宣肺平喘 陽和湯開泄腠理，發(fā)越陽氣 麻杏甘石湯宣肺平喘，辛散透邪5.半夏-半夏瀉心湯散結(jié)除痞，和胃降逆 溫經(jīng)湯通降胃氣而散結(jié)，有助于祛瘀調(diào)經(jīng)麥門冬湯降逆和胃，開通胃氣，祛痰除涎 小青龍湯燥濕化痰 蒿芩清膽湯燥濕化痰，降逆和胃小柴胡湯和胃降逆止嘔6.白術(shù)-玉屏風散益氣固表止汗 痛瀉要方益氣健脾燥濕 完帶散（山藥）益氣補脾，祛濕止帶五苓散健脾燥濕利水7.五味子-小青龍湯斂肺平喘 生脈散斂陰止汗 四神散澀腸止瀉 天王補心丹斂心安神8.石膏-白虎湯（配知母）清熱生津 玉女煎（配熟地）清胃火 清燥救肺湯（配桑葉）清宣燥熱，生津止渴麻杏甘石湯清泄肺熱9. 白芍-芍藥湯

7、-緩急止痛，治下痢腹痛 桂枝湯-滋陰養(yǎng)陰，斂固外泄之營陰麻子仁丸-養(yǎng)陰以助潤下 小建中湯-和里養(yǎng)陰，緩急止痛 真武湯-利小便，制約附子之溫燥鎮(zhèn)痛熄風湯-滋陰柔肝，潛陽熄風 羚角鉤藤湯-養(yǎng)陰增液，緩急舒筋 四物湯-補血10. 黃芩-小柴胡湯（配柴胡）-清泄少陽半里之熱 蒿芩清膽湯（配青蒿）-清泄少陽濕熱葛根芩連湯（配黃連）-清熱燥濕11. 知母-白虎湯-清熱除煩，潤燥生津 凊暑益氣湯-清熱除煩生津 青蒿鱉甲湯-滋陰降火12. 柴胡-龍膽瀉肝丸-疏肝清熱，引經(jīng)報使 普濟消毒飲-疏風散熱，郁而發(fā)之，并引藥上行小柴胡湯-透少陽半表之邪，舒暢樞機 補中益氣湯-升陽舉陷 敗毒散-解肌發(fā)表四逆散-疏肝升陽，

8、透邪解郁13. 杏仁-三仁湯-宣肺，使氣化濕化 麻子仁丸-潤腸通便，宣降肺氣桑杏湯-宣降肺氣，潤燥止咳14. 牛膝-鎮(zhèn)肝熄風湯-引血下行制陽亢 獨活寄生湯-補肝腎，強筋骨 玉女煎-引熱下行，兼補肝腎血府逐瘀散-活血祛瘀，引胸中瘀血下行15. 桑葉配菊花-羚角鉤藤湯-清散肝熱，助君熄風 桑菊飲-疏散風熱16薄荷-養(yǎng)陰清肺湯-散熱利咽 逍遙散-疏肝解郁 銀翹散-利咽，疏散風熱川芎茶調(diào)散-辛散疏風，清利頭目17生地-腎氣丸-滋陰補腎 灸甘草湯-滋陰養(yǎng)血 一貫煎-滋陰補肝 百合固金湯-養(yǎng)陰滋腎，涼血止血導赤散-清心涼血，養(yǎng)陰18連翹-保和丸-清熱散結(jié) 銀翹散-（金銀花）清熱解毒，輕散透表 清營湯-清熱

9、解毒，輕宣透邪19干姜-小青龍湯-溫肺化飲 四逆湯-回陽救逆 理中丸-溫陽散寒特殊的治法辛甘化陽：是指用辛味藥與甘藥相互配伍以扶助陽氣，強壯陽氣的治法。-桂甘湯（桂枝之辛與甘草之甘相互配伍，辛甘合化為陽，從而起到通心脈，和血氣，振奮心陽的作用，用治心陽不振的心動悸等證。-小建中湯（飴糖+桂枝） 苓桂術(shù)甘湯 桂枝湯酸甘化陰：是指營酸味藥和甘味藥相互配伍以益陰的治法?；帲磾筷?，滋陰并進而使陰血日長之意。臨床常用于陰不濟陽之風。-桂枝湯（白芍之酸與甘草之甘相合配伍，酸甘并用，既斂又滋，從而起到化陰滋營的作用，以補充營陰的不足）小建中湯（白芍+飴糖）急下存陰法：指在熱性病過程中，熱邪積滯內(nèi)結(jié)，津液

10、日益不耗損，此時急須應(yīng)用寒下方劑以通導大便，清瀉實熱，從而達到保存津液的一種治法，如大承氣湯峻下熱結(jié)，以治療實熱積滯，內(nèi)結(jié)腸胃之陽明腑實證。大承氣湯（還有通因通用）釜底抽薪法：指用寒苦降下，通導大便以瀉除實熱之邪的方法。本法好比實抽取鍋底下燃燒底的柴草以降低鍋內(nèi)溫度一樣。泛指寒下法，以其苦寒泄降，清除實熱積滯，導熱下行，起到釜底抽薪的效果。大承氣湯調(diào)和營衛(wèi)法：是糾正營衛(wèi)不和，解除風邪的一種治法。桂枝湯（桂枝+芍藥）滋陰疏肝法：指以滋陰補腎藥與疏暢肝氣藥相合組方，使肝氣和暢，柔達的方法。 一貫煎，治療肝陰虛，肝氣不舒之胸脘脅痛證。滋陰潛陽法：指用滋陰的藥物配伍重鎮(zhèn)潛陽藥，具有滋養(yǎng)肝腎，平肝潛陽的

11、作用，用治肝腎陰虛，肝陽上亢，肝風內(nèi)動病證的一種治法。鎮(zhèn)肝熄風湯補氣止血法：治法之一，又稱益氣攝血。是指通過益氣健脾以統(tǒng)血，攝血，從而治療氣虛脾不統(tǒng)血所致出血日久不止之證的一種治法。歸脾湯，固沖湯，（補中益氣湯）補氣活血法：是指重用補氣之藥，以令氣旺血行，瘀去絡(luò)通的一種治法。用治氣虛血瘀，“因虛致瘀“的中風證；補陽還五湯益氣升陽法：指以補氣藥配伍升舉陽氣藥組合成方，以治療中氣虛弱，清陽下陷病證的一種法補中益氣湯透熱轉(zhuǎn)氣法：是治療溫病熱入營分的一種治法。當邪熱初入營分之時，證見身熱夜甚，神煩少寐，時有譫語，斑疹隱隱，舌絳。治療除清營解毒外，可清氣透熱，導營熱向外透發(fā)，從外而解的治法。青營湯養(yǎng)陰透

12、熱：溫病后期，陰液已傷，而邪熱仍稽留陰分導致夜熱早涼，熱退無汗，舌紅少苔，脈細數(shù)時，用養(yǎng)陰退熱藥（鱉甲），配合芳香透熱藥（青蒿）治療，使陰復(fù)熱退，熱透邪出的一種治法青蒿鱉甲湯化痰熄風法：是治療風痰上擾證的一種治法。風痰上攏證以眩暈，嘔惡，舌苔白膩為癥，其由脾濕生痰，痰阻清陽，加之肝風內(nèi)動，風痰上攏清空所致，治療上應(yīng)采用化痰熄風藥，以祛除風痰半夏白術(shù)天麻湯涼肝熄風法：清肝熱平熄肝風-羚角鉤藤湯逆流挽舟法：為治療痢疾初起而有表證（外感夾濕型痢疾）的一種方法敗毒散通因通用法：為反治法之一，指應(yīng)用通下的方藥來治療表現(xiàn)上有通泄的病癥的一種治法。-芍藥湯，大承氣湯補火生土法：指溫壯，補益命門之火，以溫養(yǎng)脾

13、土的治法，用以治療命門火衰，不能上暖脾土，脾失健運之五更泄瀉，不思飲食，食不消化之證四神丸辛開苦降法：當寒熱互結(jié)，腸胃不和而見心下痞滿，嘔吐下利時，用辛味藥之辛散以開通心下之痞結(jié)，配以苦味藥之苦降，苦寒以清降泄熱，降泄胃氣以止嘔，兩者合用，平調(diào)寒熱，開結(jié)降泄以治心下痞證半夏瀉心湯，枳實消痞丸溫陽止血法：指用溫補脾陽的藥物，來恢復(fù)脾統(tǒng)血的功能。以達制止出血的治法，用治脾陽虛寒所致的出血證黃土湯 理中丸涼血止血法：十灰散涼血散瘀法：涼血兼散瘀。主治熱入血及熱傷血絡(luò)證，因熱與血相持和離經(jīng)之血易致瘀，治宜涼血養(yǎng)陰，使熱清血寧而無耗血之慮，又配散血使血止而無留瘀之弊。犀角地黃湯清肝寧肺止血法：咳血方溫陽

14、利水法：真武湯溫陽化飲法：苓桂術(shù)甘湯增水行舟法：指以滋陰增液的藥物組成方劑，功能滑潤腸道，導下便結(jié)津枯，尤偏于陰虧液涸之便秘的一種治法。滋陰增液，潤腸通便，猶如水漲則船行通暢，故名之。增液湯 增液承氣湯滋水涵木法：即滋腎養(yǎng)肝。指運用滋腎陰、補腎水以達到潤養(yǎng)肝陰的方法。此法常用治腎陰虧虛肝木偏旺的病癥。杞菊地黃丸 一貫煎益氣固表法：玉屏風散補氣攝血法：是指通過益氣健脾統(tǒng)血、攝血。從而治療氣虛脾不統(tǒng)血所致出血日久不止之證的一種治法歸脾湯 補中益氣湯疏肝健脾法：逍遙散疏肝理脾法：四逆散解表清里法：防風通圣散 葛根芩連湯解郁透氣法：四逆散益氣滲濕：參苓白術(shù)散 防己黃芪湯益氣解表法：敗毒散培土生金：即補

15、脾益肺，指用補脾土的方法，使脾氣健運，能正常地生化水谷精氣，上養(yǎng)于肺，以治療肺臟虧虛病癥的一種治法。參苓白術(shù)散 六君子湯 麥門冬湯名詞解釋方劑：是中醫(yī)在辨證審因，確定治法的基礎(chǔ)上，按照組方原則，選擇適當?shù)乃幬锱湮榻M合，并酌定劑量、確定適宜的劑型及用量而成的處方，是為方劑。方劑學：是研究和闡明方劑學的基礎(chǔ)理論（治法等）、方劑的配伍規(guī)律及其臨床運用的一門學科。治法：治療的方法。指臨床辨明證候之后，在治療原則的指導下，針對病癥的病因病機所擬定的治療方法。君藥：指針對主病因或主證起主要治療作用的藥物。（主病之謂君）臣藥：a、協(xié)助君藥加強治療作用的藥物（起次要作用）b、對兼病因或兼證起主要治療作用的藥物

16、佐藥：a、佐助藥直接治療次要證候的藥物，協(xié)助君、臣加強治療作用的藥物。b、佐制藥制君、臣的烈、毒性的藥物。c、反佐藥指在重病邪盛時，根據(jù)“甚者從之”的治則。用于消除或避免產(chǎn)生格拒現(xiàn)象（飲藥即吐）而配伍的藥物。（治寒以熱而佐以寒，治熱以寒而佐以熱）使藥：a、調(diào)和藥性的藥物 b、引經(jīng)報使藥：指能引導方中諸藥有選擇性地作用于某一經(jīng)脈、臟腑、病位的藥物。八法：出自清代程鐘齡的醫(yī)學心悟汗、和、下、吐、溫、清、消、補營衛(wèi)不和：正常狀況下，衛(wèi)行脈外，固護營陰，為衛(wèi)陽提供營養(yǎng)，營衛(wèi)調(diào)和。病理狀態(tài)下，衛(wèi)氣虛弱，腠理疏松，衛(wèi)陽不能固守營陰，營陰不能內(nèi)守而外泄，故見汗出惡風，是為營衛(wèi)不和。桂枝湯熱結(jié)旁流：腸中實熱結(jié)

17、積較重，機體為排除邪氣，逼迫糞水從旁而下，其雖有下痢，但下之乃臭穢糞水，且瀉后腕腹的脹滿痛不減，是為“熱結(jié)旁流”也。-大承氣湯脾約：胃中燥熱（胃強），脾津不足（脾弱），脾被熱邪所脾不能為胃行其津液，因而津液不能輸布，腸道失以津液濡潤，故大便干結(jié)，但術(shù)膀胱，故小便數(shù)-麻子仁丸祛風劑：祛風是利用藥物疏散風邪的作用，以疏散經(jīng)絡(luò)、肌肉、關(guān)節(jié)間留滯的風邪的一種治法梅核氣：是一種病名。每見咽中如有物阻，咯吐不出。吞咽不下，胸膈滿悶等。每因情志不暢，肝氣郁結(jié)，肺胃失于宣降，聚津成痰，痰氣交阻，結(jié)于咽喉而致。-半夏厚樸湯瘛疭（chi4zong4）： 俗稱（抽風），使小兒驚鳳的一種證候。瘛，使緊急攣縮。疭，使筋

18、緩縱伸。瘛疭是形容手足時伸時縮，無力地抽動不止的狀態(tài)。它是一種因陰血虧虛，筋脈失養(yǎng)，虛風內(nèi)動所致，其抽動緩而無力。-大定風珠涼開：即清熱開竅。指用清熱藥配伍開竅藥以清熱解毒，開竅醒神，用治溫熱之邪內(nèi)陷心包的熱閉證的一種治法。-溫病“三寶” （安宮牛黃丸、紫雪丹 、至寶丹）制性存用：方劑中通過藥物的配伍，使某一藥物的藥性被其他的藥物所制約，但又發(fā)揮其應(yīng)有的功效，起到相反相成的作用 例如銀翹散荊芥，麥門冬湯半夏涼燥：是因深秋感受風寒燥邪，津液不布而致，屬小寒，次寒，臨證一頭痛惡寒，咳嗽痰稀，鼻塞咽干，舌苔薄白為主，治療以苦溫甘辛法，杏蘇散甘溫除熱法：指應(yīng)用性味甘溫的藥物組合成方，以治療因虛而發(fā)熱的

19、一種治法小建中湯治療陽虛發(fā)熱溫陽止血：用溫補脾陽的藥物，來恢復(fù)脾統(tǒng)血的功能，達到止血的目的，用于脾陽虛寒之出血證。理中丸協(xié)熱下利：表邪未解。熱邪內(nèi)陷陽明而出現(xiàn)的身熱下利，胸脘煩熱，口渴，舌紅，苔黃，脈滑數(shù)的濕熱泄瀉證葛根黃連黃芩湯滋水涵木：滋腎養(yǎng)肝，指用滋腎陰，補腎水以達到養(yǎng)肝陰的方法。常用于治腎陰虧虛，肝木偏旺的病證。菊杞地黃丸治療肝腎陰虛之眼睛昏花，干澀等證喑痱：中風癥候之一，“暗”指語言不利或不能說話;“痱”，指四肢萎廢，不能運動，臨床上又有虛實之分，實證是由于風痰阻塞；虛是腎虛精氣不能上承。地黃飲子治療下元虛衰，痰阻竅道所致暗痱證（虛）輕宣潤燥：輕宣辛散藥+潤燥=治療外感燥邪（涼或溫）

20、桑杏湯 杏蘇散簡答題1. 桂枝湯中桂枝配白芍，生姜配大棗的作用？桂枝：散寒解機發(fā)表，溫助衛(wèi)陽。白芍：滋養(yǎng)營陰，收斂陰液。桂配芍 1 解肌發(fā)表，且散中有收，使祛邪而不傷正，養(yǎng)陰而不留邪；2 調(diào)和營衛(wèi)（調(diào)機表之營衛(wèi)）生姜：辛散風寒，助君藥以解表調(diào)衛(wèi)，溫中止嘔。大棗：補益脾胃，助白芍和營血，姜，棗相配，益脾胃，調(diào)脾胃之營衛(wèi)，加強桂芍調(diào)和營衛(wèi)之力。2. 銀翹散是辛涼解表劑，方中為何用辛溫解表的荊芥、豆豉？取其辛散透邪之功效。荊芥（豆豉）藥性雖辛溫，但在大隊寒涼藥中，溫性被制，而存其發(fā)表散邪之用，以增強本方解表透邪之力，故屬于“制性存用”之藥麻杏甘石湯：麻黃與石膏相配，以寒制溫，清泄肺熱，宣肺平喘。溫脾

21、湯：附子與大黃相配，以溫制寒，溫中陽，下積滯以除冷積。3. 清營湯中配銀花、連翹、竹葉、黃連的意義?銀花、連翹：清熱解毒，輕宣透邪。竹葉、黃連：清心除煩。四者相配，既清心解毒以除煩，又透熱外出，使營熱透出氣分而解。4. 龍膽瀉肝湯中配柴胡,生地,當歸的意義?柴胡:疏肝清熱,使氣疏而熱郁解,引藥歸入肝膽.生地,當歸:補血養(yǎng)陰,防肝熱傷陰血,瀉中兼補又防苦燥滲利傷陰.5. 歸脾湯中用補氣藥的意義?歸脾湯中用黃芪,人參,白術(shù)等補氣藥的意義有3 點:(1) 益氣補中健脾,以治脾虛之證.(2) 益氣生血,以治心血不足之證.(3) 益氣攝血,以治脾虛氣不攝血之出血證.6. 分析補益劑,祛濕劑,理血劑,祛痰

22、劑,消食劑中配伍理氣藥的意義.(1) 使補而不滯(2)氣化則濕亦化.(3)有氣行則血行的功效.(4)氣順則痰消(5)使氣利而積消.7. 簡述血府逐瘀湯中配伍柴胡,枳殼,桔梗的意義.枳殼行氣寬胸;桔梗宣達肺氣,載藥入胸中;柴胡疏肝理氣.三藥一升一降,開胸行氣、調(diào)暢氣機、使氣行則血亦行.8. 簡述黃土湯中配干地黃,阿膠,黃芩的意義.生地,阿膠:滋陰養(yǎng)血,止血.生地,阿膠得白術(shù),附子可避免滋膩呆滯礙脾之弊;白術(shù),附子配生地,阿膠可免溫燥傷血之慮.黃芩:苦寒清熱止血堅陰,制術(shù),附之溫性,使溫陽而無動血之弊.剛?cè)嵯酀?，標本兼?. 鎮(zhèn)肝熄風湯中配茵陳,川楝子,麥芽的意義?在大隊鎮(zhèn)肝熄風,滋陰潛陽藥的基礎(chǔ)

23、上,配茵陳,川楝子,麥芽以清瀉肝熱,條達肝氣,從而有利于肝陽的平降鎮(zhèn)潛,防止了因重鎮(zhèn)太猛,而使肝陽上亢愈甚的不利局面.10.小柴胡湯,腎氣丸,補中益氣湯,五苓散,大承氣湯,理中丸,歸脾湯,麥門冬湯的主治證有哪些小柴胡湯: 1,傷寒少陽病 2,婦人傷寒,熱入血室證 3,瘧疾,黃疸及內(nèi)傷雜病見少陽證腎氣丸: 1,腎陽不足證 2,陽痿早泄,痰飲,水腫,消渴,腳氣,轉(zhuǎn)胞等補中益氣湯: 1,脾胃氣虛證 2,氣虛下陷證 3,氣虛發(fā)熱證4、脾不升清證五苓散: 1,傷寒太陽膀胱蓄水證 2,水濕內(nèi)停之水腫,瀉泄,小便不利 3,痰飲大承氣湯: 1,陽明腑實證 2,熱結(jié)旁流證 3,發(fā)狂證 4,熱厥 5,痙病理中丸:

24、 1,脾胃虛寒 2,陽虛失血 3,小兒慢驚 4,病后喜唾涎沫 5,胸痹 6 霍亂歸脾丸: 1,心脾氣血兩虛證 2,脾不統(tǒng)血證麥門冬湯: 1,肺胃陰傷氣逆之肺萎 2,胃陰不足證組方原則（曾經(jīng)考過者）麻黃湯：君：麻黃-發(fā)汗散寒，宣肺平喘 臣：桂枝-a.散寒解肌發(fā)表；b. 溫通經(jīng)絡(luò) 佐：杏仁-降利肺氣，平喘止咳 使：炙甘草-和中,調(diào)藥 * 麻.桂相須為用, 發(fā)汗散寒解表力強* 麻.杏相配, 宣降肺氣, 增強平喘之力小青龍湯: 君: 麻黃-發(fā)汗散寒,宣肺平喘 桂枝-散寒解肌發(fā)表,助陽化氣以行水化飲 臣:干姜、細辛-溫肺散寒化飲使: 炙甘草-調(diào)和藥性 * 麻、桂相須為用,發(fā)汗散寒力強 * 姜、辛.味相配

25、: 散中有收,散肺寒,化寒飲而不傷正,斂肺氣,止喘咳而不留邪; 而且具散寒化平喘之功.大乘氣湯: 君: 大黃(后下)-苦寒泄熱,清瀉腸胃積滯, 臣: 芒硝-咸寒瀉熱, 軟堅潤燥通便 佐: 枳實-破氣散結(jié),消積除痞厚樸-寬腸下氣,消脹除滿 *黃、硝相須為用,攻柔相濟,清瀉熱結(jié)力強,燥.實并治 *枳、樸相配,助黃.硝以推蕩積滯,攻下熱結(jié).清營湯: 君: 犀角-清營解毒,涼血散瘀 臣: 生地黃-清營解毒,助君清解營份熱毒,養(yǎng)陰生津以治營熱津傷玄參-滋陰清熱解毒 麥冬-清熱養(yǎng)陰生津 佐:銀花.連翹-清熱解毒,輕宣透邪 竹葉、黃連-清心除煩丹參臣: 黃芩-清泄少陽(半里)之熱 佐:半夏、生姜-和胃降逆止

26、嘔 人參、大棗-益氣扶正以祛邪外出;充實正氣以防邪氣內(nèi)傳使: (兼)炙甘草: 調(diào)和諸藥 *柴.芩相配: 透表泄熱,調(diào)暢氣機,和解少陽四君子湯: 君: 人參-甘溫補氣,健脾養(yǎng)胃 臣: 白術(shù)-補氣益中,健脾燥濕 *參、術(shù)相須為用,增強了補齊健脾益胃之效佐: 茯苓-健脾滲濕 *術(shù)、苓相配,健脾助運,相輔相成 使: 炙甘草-益氣和中,調(diào)和諸藥補中益氣湯：君：黃芪益氣補中，升陽固表 臣：人參、白術(shù)、炙甘草益氣健脾 *參、術(shù)、芪、草相須為用佐：陳皮理氣和中，使全方補而不滯 當歸養(yǎng)血補虛 使（兼）：升麻、柴胡升陽舉陷，引藥上行一貫煎：君：生地黃滋陰養(yǎng)血，補益肝腎 臣：枸杞子滋腎益精，養(yǎng)血補肝 當歸養(yǎng)血補虛，

27、和血調(diào)肝*二藥合用、滋陰血，補肝腎，滋水涵木 北沙參、麥冬養(yǎng)陰補肺，既資水上之源 佐：川楝子疏肝理氣，清泄郁熱。桃核承氣湯：君：桃仁破瘀活血 大黃下瘀泄熱 臣：桂枝通行血脈，助桃仁活血祛瘀芒硝瀉熱軟堅通便，助大黃攻逐瘀熱 *桃仁、大黃相配，逐瘀泄熱，瘀熱并治 *桂枝得大黃則不走表，大黃得桂枝則不直下，共奏活血祛瘀之功 佐使：炙甘草 護胃氣，以防寒涼藥傷胃 調(diào)和諸藥補陽還五湯：君：黃芪大補元氣，使氣旺而促進血行 臣：當歸尾活血祛瘀，養(yǎng)血通絡(luò)，使祛瘀而不傷正佐：地龍通經(jīng)活絡(luò) 川芎。赤芍，桃仁。紅花活血化瘀，助歸尾之力生化湯：君：當歸補血活血，化瘀生新 臣：川芎活血行氣 桃仁活血化瘀 佐：炮姜溫經(jīng)止

28、痛黃酒溫通血脈而活血 童便益陰化瘀，引敗血下行 使：炙甘草調(diào)和諸藥 黃土湯：君：灶心黃土溫中陽，收斂止血 臣：白術(shù) 健脾益氣 炮附子溫壯脾陽 佐：生地、阿膠滋陰養(yǎng)血、止血 黃芩止血而治諸失血；苦寒堅陰，制術(shù)、附之溫性， 使溫陽而不動血。 使：甘草調(diào)和諸藥 *生地、阿膠得白術(shù)、炮附子可避免滋膩呆滯礙脾之弊；白術(shù)、炮附子配生地、阿膠可避免溫燥傷血之慮。平胃散：君：蒼術(shù)燥濕運脾 臣：厚樸行氣化濕，消脹除滿 佐：陳皮理氣和胃，芳香醒脾 生姜，大棗調(diào)和脾胃以促運化 使：炒甘草和中，調(diào)藥 *君臣相配，燥濕運脾，行氣化濕，濕化氣行則脾得健運 *臣、佐相配，理氣和胃，使氣行濕化 藿香正氣散：君：藿香外散風寒，

29、內(nèi)化濕滯 臣：白芷，紫蘇辛散風寒，助君以解表，并芳化濕濁，和中止嘔 半夏曲，厚樸燥濕和胃止嘔，行氣除滿，助君以燥濕理氣和中 佐：陳皮理氣化濕，和中止嘔 大腹皮行氣除滿，利濕桔梗宣肺寬胸利膈，既益于解表，又助于化濕 白術(shù)，茯苓健脾去濕，和中止瀉 生姜，大棗調(diào)和脾胃使：炙甘草調(diào)和藥性 五苓散：君：澤瀉滲濕利水 臣：豬苓，茯苓利水滲濕，以助君藥*君，臣相須為用，利水滲濕之力強 佐：白術(shù)健脾以運化水濕，合茯苓相使為用，以助健脾利濕桂枝（溫陽化氣，外散風寒）化氣解表二陳湯：君：半夏燥濕化痰，降逆和胃 臣：橘紅行氣和胃，使氣順痰消咳止 *君臣相配為“二陳”，旨在燥濕化痰，理氣和中 佐：茯苓健脾滲濕，使?jié)袢?/p>

30、痰無以生 生姜合半夏化痰；降逆和胃 烏梅斂肺止咳，與半夏相配散收并用，祛痰而不傷正 使：炙甘草調(diào)和藥性 半夏白術(shù)天麻湯：君：半夏燥濕化痰，降逆止嘔 天麻平肝熄風而止眩暈*二藥相配，化痰熄風以止眩暈 臣：白術(shù)健脾燥濕 茯苓健脾滲濕 *二藥合健脾去濕以治痰之本 橘紅理氣化痰，和胃止嘔 佐使：甘草，生姜，大棗和中，調(diào)藥陽和湯：君：熟地重用以補陰血，填精髓 鹿角膠填精髓，助陽氣 *二藥合用養(yǎng)血助陽，填精益髓 臣：肉桂，姜炭溫里散寒，通利血脈 *君，臣相配以溫陽補血，散寒通脈，使補不礙胃，補不留邪 佐：麻黃開泄腠理；發(fā)越陽氣，宣通衛(wèi)氣以散肌表腠理之寒凝 白芥子豁寒痰，通經(jīng)脈，利氣機，尤善祛皮里膜外之痰以

31、散結(jié)消腫 佐使：生甘草合溫里散寒藥以解陰毒，兼以調(diào)藥為使類方比較（曾考過者） 均能降逆平喘，祛痰止咳。用治痰失宣降所致之喘咳證a. 小青龍湯所致之喘咳證，乃因寒痰水飲壅肺，外感風寒，外寒飲動內(nèi)飲，水寒射肺，肺失宣降而致，屬外寒內(nèi)飲之證。故以解表散寒，溫肺化飲立法，臨證以發(fā)熱惡寒而無汗，喘咳痰多清稀，胸悶，苔白滑等證為特征b. 定喘湯所治之喘咳證，乃因素有痰濁蘊肺，郁而化熱，復(fù)感風寒，肺失宣降所致，故以宣肺降氣，祛痰定喘兼清肺熱，散風寒立法，臨證以哮喘咳嗽，痰多色黃，微有惡寒發(fā)熱，舌苔膩而黃，脈滑等證為特征c. 蘇子降氣湯所治之喘咳證，乃因寒痰壅肺，肺失宣降（上實）為主，且有腎虛不納氣（下虛）而

32、致，屬上實下虛之喘咳證，故以降氣祛痰，溫腎納氣立法，臨證以喘咳痰涎壅盛，痰多清稀，胸悶，呼多吸少，腰酸腳軟，苔白滑，尺脈偏弱等證為特征 兩方均有外散風寒，內(nèi)化痰濕（或痰飲）的功效，用治外感風寒，痰濕內(nèi)阻之咳嗽證a. 小青龍湯發(fā)汗散寒中尤擅于溫肺化飲而平喘止咳。多用治外感內(nèi)飲，尤以寒飲內(nèi)停肺的喘咳證，屬溫化法。亦是治療肺寒痰喘咳的良方。臨證以喘咳痰多清稀，胸悶，舌苔白滑或兼有表證為特征b. 杏蘇散輕散風寒（輕宣涼燥）中長于宣肺氣，化痰濕（偏于宣散化痰），為治外感涼燥證的代表方，亦治外感風寒較輕，兼肺氣不宣痰濕內(nèi)阻之咳嗽，屬宣化法。臨證以惡寒頭痛，無汗，咳嗽痰稀，鼻塞咽干，舌苔脈弦等見證為特征 兩

33、方均具有疏肝理氣而止痛之功。用治療肝郁不舒所致之脅痛證a. 逍遙散長于疏肝解郁，并能養(yǎng)血健脾，屬調(diào)和肝脾之劑，臨證多用治肝氣郁結(jié)為主，兼有血虛脾弱之脅痛證，以及婦女月經(jīng)不調(diào)證。表現(xiàn)以兩脅作痛，或少腹疼痛，乳房作脹，頭痛目眩，口燥咽干，食少體倦，舌淡，脈弦而虛等證為特征b. 一貫煎重在滋養(yǎng)肝腎，兼能疏達肝氣，為滋陰疏肝法的代表方，多用治肝腎陰虛，兼有肝氣不疏之胸脘脅痛證，臨證伴有吞酸吐苦，口燥咽干，舌紅少津，脈細弦等征候者-固沖湯均重用補氣藥，意在補氣健脾，以復(fù)統(tǒng)攝之權(quán)，用治脾氣虛，氣不攝血之崩漏或月經(jīng)過多，舌淡脈細弱等證a. 固沖湯在補氣健脾攝血之外，更配以固沖養(yǎng)血收斂止血，去瘀止血，補氣固沖

34、以治其本，收澀化淤以治其標，以奏固崩止血之功。用治脾氣虛弱，沖脈不固執(zhí)血崩月經(jīng)過多證，伴見量多色淡質(zhì)清稀，心悸，眩暈，舌淡脈細弱等證者b. 歸脾湯重在補氣健脾攝血之外，更配以養(yǎng)血安神之品，以達心脾同治，氣血并補。但重用補氣，意在生血，以復(fù)其生血統(tǒng)血之職。用治心脾氣血兩虛之心悸怔忡，健忘失眠，體倦食少，脾不統(tǒng)血之便血，崩漏等證 兩方均有補血和血之功，用治肝血不足而頭目眩暈，月經(jīng)不調(diào)，舌淡，脈細之證。a. 四物湯重在養(yǎng)血補虛，并能行血調(diào)經(jīng)，為臨證補血，調(diào)血的基本方劑。多用治沖任虛損，營血虛滯所致之血虛證，以及婦女月經(jīng)不調(diào)和胎前，產(chǎn)后血虛兼氣滯者。b. 逍遙散重在疏肝解郁，并能養(yǎng)血健脾，為婦科調(diào)經(jīng)的

35、常用方劑。多用治肝氣郁滯，血虛脾弱之月經(jīng)不調(diào)證或脅痛證。臨證見兩脅作痛，頭痛目眩，口燥咽干，食少體倦，舌淡，脈弦而虛等證。6、 歸脾湯-天王補心丹 均有補心血安心神之功，皆可用于心血不足的心神不安證，癥見心悸、健忘、失眠多夢等a.天王補心丹：、重在滋養(yǎng)心腎之陰血兼清虛熱，用于心腎陰血虛少、心腎不交的心神不安證，癥見失眠多夢、健忘心慌、伴手足心熱、口舌生瘡、舌紅少苔、脈細數(shù)等。b. 歸脾湯：重在益氣健脾兼以養(yǎng)心，用于心脾氣血兩虛之心神不安證，癥見食失眠多夢神疲食少、體倦乏力、面色萎黃；亦用于脾不統(tǒng)血之便血、崩漏等；7、 四君子湯-補中益氣湯-參苓白術(shù)散 均具有益氣補中，健脾養(yǎng)胃之功。用治脾胃氣虛

36、而見面色萎白、少氣體倦、食少便溏、舌淡苔白、脈虛弱者。a.四君子湯：重在益氣補中，并能健運脾胃，為補氣的基礎(chǔ)名方。是治脾胃氣虛證的代表方。b.補中益氣湯：功善益氣升陽，“甘溫除熱”，臨證尤多用治氣虛下陷之臟器下垂證、久泄痢證、崩漏證，以及氣虛發(fā)熱證。c.參苓白術(shù)散：益氣健脾中培土生金，功善滲濕止瀉，為“益氣滲濕”代表方，臨證多用治泄瀉或咳嗽咯痰色白，氣虛夾濕泄瀉或咳喘。8、 理中丸-四君子湯均具有益氣健脾之功，均可治脾胃氣虛之證。臨證均可見氣短體倦、食減便溏或泄瀉、舌淡苔白、脈虛之證、a.理中丸：以干姜為君，側(cè)重于溫中祛寒，兼以益氣健脾，為治中焦脾胃虛寒證的代表方。亦主治陽虛失血、小兒慢驚、病

37、后喜睡涎沫、胸痹等病癥屬中焦虛寒者。臨證以脘腹冷痛、畏寒肢冷、不欲飲食、便溏泄瀉、脈沉細等為特征。b.四君子湯：以人參為君，重在補脾益氣，為補氣的基礎(chǔ)方劑。主治脾胃氣虛，運化乏力證。臨證以面色恍白、氣短體倦、食少便溏、舌淡脈虛等為特征。9、 四逆散、四逆湯、當歸四逆湯： 三方都可以用來治療四肢厥逆之證，但三方用藥主治皆不同。a.四逆散證乃熱邪內(nèi)傳少陽，陽氣被遏，不能外達所致，屬熱厥輕證，功效著重于通解熱邪，還可以治肝脾郁滯證，有疏肝理脾之功效。b.四逆湯證是由于陽氣衰微，陰寒內(nèi)盛所致，屬寒厥證，功效著重回陽救逆。c.當歸四逆湯證則屬血虛受寒、寒凝經(jīng)脈所致，功效著重溫經(jīng)散寒，養(yǎng)血通脈。10、半夏

38、瀉心湯-枳實消痞 丸：均以消補兼施、寒熱并用、辛開苦降立法，用治心下痞滿、舌苔膩微黃之證a. 半夏瀉心湯：重在調(diào)和寒熱，和胃降逆止嘔。用治脾胃虛弱、寒熱互結(jié)、腸胃不和升降失司之心下痞滿不痛、嘔吐腸鳴利、舌苔膩微黃、脈滑數(shù)之證。b. 枳實消痞丸：行氣消痞之力大，且有健脾去濕、和胃消食之功，臨癥以心下痞滿證，伴有食少體倦乏力、大便不調(diào)等證為特征。11、涼開三寶的比較 涼開三寶是指安宮牛黃丸，紫雪，至寶丹 三方均能清熱解毒、滌痰開竅，用治溫病熱邪內(nèi)陷心包或痰熱蒙蔽心竅所致發(fā)熱、煩躁、神昏譫語、舌降苔黃數(shù)等熱閉證。a. 安宮牛黃丸寒涼性最大，清熱解毒之力最強，清熱與開竅并重，故適用于熱閉證而熱毒熾盛或

39、痰熱內(nèi)盛、蒙蔽心竅之高熱、煩躁、神昏、譫語、舌紅絳、苔黃、脈數(shù)等證及小兒痰熱驚厥。b. 紫雪寒涼性次之，清熱止痙力最強，化痰開竅力遜于至寶丹。故適用于熱閉證而熱陷心包及熱盛動風之高熱不退、神昏、譫語、煩躁四肢抽搐等證者。c. 至寶丹寒涼性最小，清熱解毒力弱，而辟穢化濁、豁痰開竅力優(yōu)，適用于痰熱偏重、內(nèi)閉心包之神昏譫語、痰多氣粗、發(fā)熱、舌苔黃膩、脈滑數(shù)等熱閉證。鎮(zhèn)肝熄風湯： 均具有平肝熄風的功效。用于治肝風內(nèi)動的頭暈?zāi)垦＃瑹┰?，脈弦有力者。a. 羚角鉤藤湯長于涼肝鎮(zhèn)風，清熱止痙，并能柔潤舒筋。多用于肝熱盛，引動肝風而見高熱煩躁，四肢抽搐，舌絳而干，脈弦數(shù)等證者。b. 鎮(zhèn)肝熄風湯善于重鎮(zhèn)降逆，潛肝

40、熄風，并能滋陰液，舒肝氣。多用治肝腎陰虧，肝陽上亢而動風，氣血逆上之類中風證。臨證以頭目眩暈，腦部脹痛，面色如醉，脈弦長而有力等為特征。而且不論中風之前，中風舉發(fā)或中風之后，凡其病機相符者，均可應(yīng)用。13五苓散豬苓湯 均有利水滲濕之功。 有治水濕內(nèi)停，小便不利證。a. 豬苓湯利水滲濕之中尚有清熱養(yǎng)陰之功。主治水熱互結(jié)，邪氣傷陰致小便不利，口渴欲飲，身日心煩等證。b. 五苓散利水滲濕之中尚有健脾運濕，化氣解表之功。主治外有表證，內(nèi)停水濕，膀胱氣化不利之蓄水證，見頭痛發(fā)熱，渴欲飲水，水入即吐，苔白。 均能溫補脾腎、助陽行水，同治脾腎陽虛、陽不化氣、水氣內(nèi)停之小便不利、水腫、苔白脈沉等陰水證。a.

41、真武湯偏于溫腎利水，主治腎陽虛之水腫。癥見小便不利、浮腫、腹痛、兼陰隨陽傷之身目閏動者。b. 實脾散偏于溫補脾陽兼行氣導滯之功，主治脾陽虛水停氣滯之水腫。癥見胸腹脹滿、食減便溏、舌苔白膩。15.平胃散-藿香正氣丸 均具有芳香化濕運脾、辟穢祛濁、行氣和中之攻，都可用治濕滯脾胃之脘腹痞滿、吐瀉食少、舌苔白膩等證。a. 平胃散功專燥濕運脾、行氣和胃，專治濕困脾胃、氣機受阻之脘腹脹滿、噯氣吞酸、口淡納呆苔白膩等證為燥濕和胃的代表方。b. 藿香正氣散兼外散風寒，主治外感風寒、內(nèi)傷濕滯之寒熱頭痛、腹痛吐瀉等證，為解表化濕并用之劑。16. 理中丸-黃土湯 均能溫脾陽，益脾氣，以統(tǒng)血攝血，用治脾陽不足，中焦虛

42、寒，脾不統(tǒng)血的出血證，癥見出血，血色暗淡，四肢不溫，舌淡苔白，脈沉遲者a.理中丸重在溫陽健脾治本，用治中焦虛寒證，臨癥以脘腹冷痛、食少泄瀉舌淡苔白、脈沉遲為主b.黃土湯重在標本兼治，既溫陽健脾治本又養(yǎng)血止血治標，臨癥以失血，血色淡黯、四肢不溫、面色萎黃、舌淡苔白、脈沉細為主。有代表性的古句子1、腎氣丸“益火之源，以消陰翳”；“善補陽者，必于陰中求陽，則陽得陰而生化無窮”2、六味地黃丸“壯水之主，以制陽光” 3、清營湯“入營猶可透熱轉(zhuǎn)氣”4、犀角地黃湯“入血就恐耗血動血，直須涼血散血” 5、苓桂術(shù)甘湯“病痰飲者，當以溫藥和之”6、芍藥湯“行血則便膿自愈，調(diào)氣則后重自除”參考復(fù)習指導1 .六味地黃丸的附方-知柏地黃湯、杞菊地黃湯、都氣丸、麥味地黃丸、耳聾左慈丸四君子湯的附方-歸脾湯，枳實消痞丸，健脾丸，八珍湯，參苓白術(shù)散，異功散、六君子湯、香砂六君子湯、保元湯2.下列藥的主治癥：小柴胡湯-1）傷寒少陽證；2）婦人傷寒，熱入血室；3）瘧疾、黃疸及內(nèi)科雜病見少陽證腎氣丸-1）腎陽不足；2）陽痿早瀉、痰飲、水腫、消渴、腳氣、轉(zhuǎn)胞等補中益氣湯-1）脾胃氣虛證；2