臨床護(hù)理實(shí)踐指南模擬題

1、20XX年臨床護(hù)理實(shí)踐指南考試試題（總分 100 分，考試時(shí)間 90 分鐘）單選題（ 30 分，每題 1 分）1.有創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)時(shí)，加壓袋壓力應(yīng)保持在（ A.150mmHg2.血糖監(jiān)測(cè)時(shí)使用（A.2.5%碘酊D.0.02%洗必泰3.坐位時(shí)測(cè)量無(wú)創(chuàng)血壓肱動(dòng)脈應(yīng)平（A. 腋中線4.懷疑（）A.亞硝酸鹽D.有機(jī)磷農(nóng)藥B.200mmHg C. 250mmHg）消毒穿刺部位。B.2%碘伏C. 75% 酒精E.0.5%過(guò)氧乙酸）)D. 300mmHgE. 350mmHgB.腋前線C.第五肋D.第四肋中毒的患者不宜選用脈搏血氧監(jiān)測(cè)。C. CO2E.腋后線B. COE. 酒精5.患者劇烈活動(dòng)后需待平靜（A.20

2、min6.容量監(jiān)測(cè)儀（A.頸靜脈D.股靜脈B.30minPICCO）監(jiān)測(cè)時(shí)首選B. 鎖骨下靜脈E. 橈動(dòng)脈后方可進(jìn)行生命體征檢查C.1h D.15min）穿刺C. 股動(dòng)脈E.2h7.正常情況下腸鳴音大約每分鐘（A.2-3 B.4-58.成人心肺復(fù)蘇時(shí)按壓與通氣的比例是 A.15:2B.2:159.下列哪種患者不宜測(cè)量肛溫（A. 昏迷B. 不合作10.血管斷端噴血應(yīng)采用（A. 結(jié)扎止血法C. 加壓包扎止血法11.心肺復(fù)蘇時(shí)評(píng)估時(shí)間應(yīng)小于（C.7-8次。D.8-10E.10-12C.30:2）C. 心肌梗死 ）B. 止血帶止血法D. 按壓止血法）SD.2:30E.5:1D. 嬰幼兒E. 極度消瘦A

3、.5B.10C.15D.20E. 2512.腹部檢查前，告知患者排空膀胱，?。ǎ┪弧. 截石B. 左側(cè)C.右側(cè)D. 低枕仰臥E. 頭低腳高）13.安裝有起搏器的患者除顫時(shí)，電極板距起搏器至少A.5 B.1014.氣道護(hù)理的目的不包括（A.維持氣道通暢D.改善肺換氣功能15.氣管切開導(dǎo)管固定松緊度以A.2cmD.能放入兩指C.15D.20cmE.25B.E.(B.）改善缺氧狀況 保證通、換氣過(guò)程順利進(jìn)行 ）為宜 能放入一指C. 預(yù)防并發(fā)癥C.3cmE. 5cm16. 人工氣道濕化不建議常規(guī)使用（ ）A. 恒溫濕化器B. 溫濕交換器C.霧化加濕器D. 加熱濕化器E.氣道內(nèi)滴入濕化液17.氣道內(nèi)吸

4、引時(shí)吸痰管外徑應(yīng)氣管插管內(nèi)徑的（A 、 1/5B、 1/418.氣管切開傷口換藥（A 、每天B、每班D 、每 4-6 小時(shí) E. 每 8 小時(shí)19.CVP 測(cè)量時(shí)零點(diǎn)應(yīng)與（A 、左心房B、左心室20.影響二氧化碳監(jiān)測(cè)的因素不包括（A、二氧化碳產(chǎn)量D、機(jī)械故障21.無(wú)創(chuàng)正壓通氣應(yīng)避免在飽餐后使用，C、1/3）至少一次C、每 2 小時(shí)B、）同一水平C、右心房）肺換氣量D、D、)1/2E.1/6腋中線E.右心室C 、肺血流灌注環(huán)境溫濕度 般在餐后A、1hB 、 30minC 、2h22.止血帶止血法結(jié)扎時(shí)間 1 小時(shí)，應(yīng)每（A、30minB、 20minC 、 10min23. 中心靜脈置管并發(fā)癥不

5、包括（）A 、心律失常 B、出血C 、氣胸24.叩擊法促進(jìn)排痰時(shí)，叩擊方式及頻率的選擇依據(jù)不包括 A、患者年齡B、體型25. 吸氧評(píng)估要點(diǎn)不包括（ ）A. 患者病情B.意識(shí)26.口咽通氣管型號(hào)根據(jù)患者（A. 鼻尖到耳垂 B.門齒到耳垂E、C、進(jìn)食時(shí)間C.呼吸狀況 ）的距離選擇 C.鼻尖到下頜角）為宜D、 3hE.15min）放松一次D、2hE.1hD、血管損傷）D、營(yíng)養(yǎng)狀況D.負(fù)壓吸引器E.靜脈炎E.耐受能力E.鼻腔情況D. 耳垂到下頜角E.鼻尖到前發(fā)跡27. 氣道內(nèi)吸引時(shí)每次吸痰時(shí)間不超過(guò)（）A.10s B. 15s C.30s D.60s E. 5s28. 血糖監(jiān)測(cè)的評(píng)估要點(diǎn)不包括（）A.

6、 血糖儀工作狀態(tài)B. 試紙有效期C.患者末梢循環(huán)D. 進(jìn)食時(shí)間E. 餐前用藥情況29. 下列哪種病人可選擇測(cè)量腋溫（ ）A. 腋下有創(chuàng)傷B.腋下出汗較多C.極度消瘦D. 呼吸困難患者 E.腋下炎癥30. 胸外心臟非同步直流電除顫直線雙相波能量選擇（） JA.80-100 B.100-120 C.120-150 D.120-200 E.300-360二多選題（每題 2 分，共 50 分）1. 淺感覺(jué)檢查包括（）A. 皮膚黏膜痛覺(jué)B. 觸覺(jué) C. 震動(dòng)覺(jué) D.位置覺(jué)E. 溫度覺(jué)2. （） 對(duì)脈搏血氧監(jiān)測(cè)結(jié)果有影響A. 體溫過(guò)低B. 休克 C.貧血D.電磁干擾 E.涂抹指甲油3. 影響中心靜脈壓數(shù)值

7、的因素有（）A. 患者的體位B. 腹內(nèi)壓C.機(jī)械通氣D. 心律失常E. 監(jiān)護(hù)儀的種類4.血氧飽和度監(jiān)測(cè)評(píng)估要點(diǎn)包括（）A.患者意識(shí)狀態(tài)B.吸氧濃度C.皮膚完整性D.指端循環(huán)E.肢體活動(dòng)情況5.下列哪些部位出血可使用加壓包扎止血法（）A. 四肢小動(dòng)脈B.中小靜脈C.毛細(xì)血管D.血管斷端噴血E.頸部外傷出血6.深反射檢查包括（）D.提睪反射E.膝反射7.有創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)何時(shí)需要調(diào)試零點(diǎn)（A. 體位改變B.每小時(shí)D. 監(jiān)測(cè)波形異常E.每班8.下列哪些患者禁忌測(cè)量口溫（）A. 昏迷B.不合作D. 進(jìn)食后E.嬰幼兒9.促進(jìn)患者有效排痰的措施包括（A. 有效咳嗽B.叩擊法D. 體位引流E.吸痰10.人工氣道濕

8、化的評(píng)估及觀察要點(diǎn)是（A.患者的意識(shí)D.合作程度 11.下列哪些患者禁忌洗胃（A. 強(qiáng)酸中毒D.胃癌 12.視神經(jīng)檢查包括 （A. 視力B. 視野13.氣管插管的拔管指征包括A. 患者咳嗽和吞咽反射恢復(fù)D.無(wú)喉痙攣 14.有創(chuàng)機(jī)械通氣的評(píng)估要點(diǎn)包括（A.人工氣道類型B.生命體征E.血氧飽和度）B.強(qiáng)堿中毒E.幽門梗阻C.C.每 4-6 小時(shí)C.呼吸困難C.振顫法）C.雙肺呼吸音C.腐蝕性藥物中毒D. 眼底檢查E.瞳孔檢查D.呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)定角膜檢查）B. 上呼吸道通暢C.無(wú)喉頭水腫E.撤離呼吸機(jī)成功）B.氣道通暢程度C.肺部情況E.呼吸機(jī)型號(hào)A. 肱二頭肌肌腱反射B.肱三頭肌肌腱反射C.角膜反射

9、15. 氣管導(dǎo)管氣囊壓力監(jiān)測(cè)時(shí)應(yīng)注意（）A. 避免過(guò)快抽出氣囊氣體B.放氣前先吸凈痰液 C.禁忌在患者呼氣時(shí)測(cè)量D. 禁忌在患者咳嗽時(shí)測(cè)量E.避免過(guò)多充入氣囊氣體16. 氣管插管前評(píng)估的內(nèi)容包括（）A. 有無(wú)活動(dòng)義齒B.負(fù)壓吸引裝置C.既往病史D. 過(guò)敏史E.呼吸道通暢程度17. 叩擊或振顫法促進(jìn)排痰時(shí)應(yīng)不宜避開（）部位E.肩胛骨E.先健側(cè)后患側(cè)A. 乳房B. 心臟C.脊椎D.胸骨18. 腹部檢查的次序?yàn)椋ǎ〢. 先左后右B.自下而上 C.自上而下 D.由淺入深19. 止血帶止血法不適用于（）A. 大腿B.上臂C.小腿D. 前臂E.下肢20.洗胃時(shí)出現(xiàn)何種狀況需停止洗胃（）A. 灌入液與排出液

10、不平衡B.患者嘔吐C.患者感覺(jué)腹痛，血壓下降D.排出液呈血性E.患者不配合21.測(cè)量體溫前 30min 應(yīng)避免（ ）A. 進(jìn)食冷熱飲B.洗澡C.運(yùn)動(dòng)D.冷熱敷E.灌腸22.使用無(wú)創(chuàng)正壓通氣的并發(fā)癥包括（ ）A. 恐懼B.口咽部干燥C.氣胸D.腹脹氣E.心律失常23.口咽通氣道禁用于（）A.口腔內(nèi)創(chuàng)傷B.有牙齒脫落危險(xiǎn)C.上下頜骨創(chuàng)傷D.咽部異物梗阻E.咽部氣道占位性病變24.用氧過(guò)程中應(yīng)密切觀察患者（）A. 呼吸B.神志C.血壓D.氧飽和度E.缺氧程度改善情況25.止血帶止血法應(yīng)在結(jié)扎出做好標(biāo)記，標(biāo)記內(nèi)容包括（）A. 日期B.時(shí)間C.操作者姓名D. 患者姓名E.部位三、填空題（每空 1 分，共

11、 20 分）1.血壓監(jiān)測(cè)應(yīng)遵循四定的原則： （ ）（2.有創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)是應(yīng)觀察并記錄動(dòng)脈導(dǎo)管置管遠(yuǎn)端肢體3.觀察患者肝頸靜脈回流征時(shí)用右手按壓患者（加明顯。）（ ）（）及（） ，同時(shí)觀察 （）。 ）情況。 ）是否更4.胸外心臟按壓時(shí)按壓深度應(yīng)使胸骨下陷（）cm ，按壓頻率 （）次/分。5.開放氣道時(shí)一般采用（）法，醫(yī)務(wù)人員對(duì)于創(chuàng)傷患者使用（）法。），正極（ APEX ）6. 非同步直流電除顫時(shí)負(fù)極 （ STERNUM ）手柄電極放于 （手柄電極放于（），兩電極板之間相距（ ）cm 以上。7. 止血帶止血法下肢大出血應(yīng)扎在（），大腿結(jié)扎在（ ）。）上緣之間與頸部正中線交界處，8. 環(huán)甲膜穿刺點(diǎn)為（）下緣與（ ）患者不用環(huán)甲膜穿刺法。20XX年臨床護(hù)理實(shí)踐指南考試試題答案選擇題每題 1分,共 30分）12345678910DCDBBCBCCA11121314151617181920BDBDBEDACE21222324252627282930AAECDBBEDD. 多選題（每題 2 分，共 10 分）12345678910ABEABCDEABCABCDEABCABEADEABCEABCEABCDE11121314151617181920ABCABDABCDEABCEABDEABCEABCDEABDEDCCD2122232425ABCDEABCDABCDEABDEAB