基礎(chǔ)護理學(xué)第五版9章習(xí)題及答案

1、【習(xí)題】一、選擇題(-)A1 型題1. 下列影響冷療的因素中錯誤的是A. 冷療的方法不同，效果也不同B. 冷療效果與面積成正比C.冷療時間與效果成正比D.不同個體對冷的反應(yīng)不同 E.環(huán)境溫度影響冷效應(yīng)2. 為患者進行冷療時，時間最長不得超過A. 20min B. 30min C. 40min D. 5Omin E. 60min3. 使用烤燈照射創(chuàng)面時, 燈距和照射時間為A. 30-50cm,20-30min C 50 - 60cm ,20 - 30min E. 20 30cm 。 30 - 40min(二)A2型題4. 小張因走路不慎導(dǎo)致腳踝扭傷，護士為其應(yīng)用化學(xué)致冷袋冷敷局部, 可維持冷療的

2、時間為A. lh B. 2h C. 3h D. 4h E. Sh5 .陳某，女,61歲。因經(jīng)常便后出血，經(jīng)檢查患有痔瘡，行痔瘡手術(shù)。術(shù)后醫(yī)囑熱水坐浴。以下熱水坐浴措施中，錯誤的是A.浴盆和溶液須無菌B.操作前需排空膀胱C.水溫控制在50c左右D.坐浴后更換敷料 E.坐浴時間15 -20min6 . 患者，男,38 歲，扁桃體摘除術(shù)后。護士為其使用冰囊頸部冷敷，以下操作方法錯誤的是A.用水沖去冰塊棱角B.冰塊應(yīng)裝滿冰袋后，排氣并擰緊蓋子C.使用中如冰塊融化，需重新更換 D.冰袋放人套中后才能使用E. 冷敷時間不超30min7.女,38歲，急性闌尾炎術(shù)后2h,意識清醒，主訴畏寒,T35.9 C。護

3、士為其加蓋被服并在足底放置化學(xué)加熱袋。使用化學(xué)加熱袋時最高溫度可達A. 46 B. 56 C. 66 D. 76 E. 86 8. 患者男 35 歲，因顱腦外傷入院, 行甘露醇靜脈滴注后, 左上肢出現(xiàn)靜脈炎，護士應(yīng)用硫酸鎂進行局部熱濕敷, 熱濕敷水溫應(yīng)控制在A. 32-34 C B. 38-41 C C. 43 - 46 C D. 50 - 60 c -70 C9. 患者，男,30 歲，鼻唇溝處有一感染化膿灶, 以下護理措施中錯誤的是A.肌內(nèi)注射抗生素B. 口服抗生素C.局部換藥處理D.局部濕熱敷 E.局部涂抗生素藥膏10. 李先生 ,35 歲，左側(cè)踝關(guān)節(jié)扭傷。為防止皮下出血與腫脹，早期應(yīng)A、

4、冷熱交替敷B.局部按摩C.冷濕敷D.熱濕敷E.松節(jié)油涂擦11. 張女士 ,50 歲。腹痛難忍，面色蒼白，大汗淋漓, 下列措施中錯誤的是A.詢問病史B.使用熱水袋減輕疼痛D.通知醫(yī)生E.病情監(jiān)測（ 三）（12-14題共用題干）患者，男，52 歲，發(fā)熱待查入院,T , 護士遵醫(yī)囑為其乙醇拭浴。12. 乙醇擦浴前, 先置冰袋于頭部, 其目的是A.防止反射性心率減慢B.降低頭部溫度C.增加局部血流D.防止腦水月中E.防止顱內(nèi)壓升高13. 為觀察降溫效果，應(yīng)在乙醉拭浴后多久測體溫A. 1Omin B. 20minC. 30minD. 40min14. 體溫降至何值應(yīng)取下頭部冰袋A. 37.5 B. 38

5、.0 C. 38.5 D. 39. 0 二、填空題1. 高熱降溫時可置冰袋于（）、（ ）和體表大血管流經(jīng)處。2. 乙醇拭浴拍拭雙上肢時應(yīng)在（）、（）、（）處稍用力并延長停留時間，以促進散熱。3. 成人使用熱水袋的水溫應(yīng)控制在（），老人、嬰幼兒等特殊患者使用熱水袋的水溫應(yīng)低于（）。4. 溫水浸泡適用于（）、（）、（）、（）等部位的感染。5. （）、（ ）高熱患者禁用乙醇拭浴。6. 溫水浸泡的水溫應(yīng)控制在（）7. 冷覺感受器多位于真皮的（），溫覺感受器多位于真皮的（ ） 。8. 應(yīng)用冰帽進行頭部降溫時應(yīng)監(jiān)測肛溫, 維持肛溫不得低于（）。9. 冰帽使用的目的是（）、（）。10. 為患者進行冷濕敷時,

6、 敷布須浸透冰水, 擰至（）為宜。11. 乙醇拭浴時應(yīng)禁忌拭?。ǎ?、（）、（）、足底等部位。12紅外線烤燈多次治療后, 局部皮膚可出現(xiàn)（），（）。13. 面部熱敷后應(yīng)間隔（） min 后方可外出，以防感冒。14女性患者處于（）、（）、（ ）等時期以及陰道出血、盆腔炎癥等不宜坐浴。三、名詞解釋1. 冷、熱療法2. 繼發(fā)效應(yīng)四、簡答題1. 簡述冷療法的目的。簡述熱療法的禁忌及機制。3. 對冷熱療法的生理效應(yīng)進行區(qū)別。4. 簡述冷療法的禁忌及機制。5. 簡述熱療法的目的。五、論述題1 .患者張某，40歲，中暑高熱入院。T41C,P124次/分,R24次/分，護士為其做乙醇浴。問：（I ）乙醇拭浴濃度

7、和溫度是多少？（2）乙醇拭浴的注意當(dāng)項有哪些？答案一、1-5 CBABC 6-10 BDDDC 11-14 BBCD二、填空題1.前額 頭頂部2.腋窩 肘窩 手心處3.60-70 504.手 足 前臂 小腿部感染5.新生兒 血液病6.43 -467.上層 下層8. 309.頭部降溫 預(yù)防腦水月中10.不滴水11.胸前區(qū) 腹部 后頸 足底12.網(wǎng)狀紅斑 色素沉著.經(jīng)期 妊娠后期 產(chǎn)后2周內(nèi)三、名詞解釋1 .冷、熱療法：是利用低于或高于人體溫度的物質(zhì)作用于人體表面 ，通過神經(jīng)傳導(dǎo)引起皮膚和內(nèi)臟器官血管的收縮和擴張，從而改變機 體各系統(tǒng)體液循環(huán)和新陳代謝.達到治療目的。2 .繼發(fā)效應(yīng)：指用冷或用熱超

8、過一定時間，產(chǎn)生與生理效應(yīng)相反的作用，這種現(xiàn)象稱為繼發(fā)效應(yīng)。四、簡答題1.答：減輕局部充血或出血；減輕疼痛；控制炎癥擴散；降低體溫。2、答：(1)未經(jīng)確診的急性腹痛一一誘發(fā)腹膜炎的危險。(2)面部危險三角區(qū)感染-導(dǎo)致炎癥擴散至腦部，引起顱內(nèi)感染和敗血癥。(3)各種臟器出血一一加重出血。(4)組織損傷、扭傷初期(48h-)加重出血、月中脹、疼痛。(5)其他：如心、肝、腎功能不全者；皮膚濕疹；急性炎癥；孕婦；金屬移植物部位、人工關(guān)節(jié)；惡性病變部位；睪丸等部位。麻痹、感覺異 常者、嬰幼兒、老年人慎用。3 .答：冷熱療法的生理效應(yīng)見下表：冷熱療法的生理效應(yīng)生理指標(biāo)生理效應(yīng)用熱用冷血管擴張/收縮擴張收縮

9、細胞代謝率增加減少需氧量增加減少毛細血管通透性增加減少血液黏稠度降低增加血液流動速度增快減慢淋巴流動速度增快減慢結(jié)締組織伸展性 神經(jīng)傳導(dǎo)速度 體溫增強 增快 上升減弱減慢下降4 .答：(1)血液循環(huán)障礙一易導(dǎo)致組織缺血缺氧而變性壞死。(2)慢性炎癥或深部化膿病灶一使局部血流減少，妨礙炎癥的吸收。(3)組織損傷、破裂一影響傷口愈合。(4)對冷過敏一易引起紅斑、尊麻疹等。(5)其他：昏迷、感覺異常、年老體弱者、嬰幼兒、關(guān)節(jié)疼痛、心臟病、哺乳期產(chǎn)婦脹奶等應(yīng)慎用冷療法。(6)冷療的禁忌部位：枕后、耳廓、陰囊處：用冷易引起凍傷；心前區(qū)：用冷可導(dǎo)致反射性心率減慢、心房纖顫或心室纖顫及房室傳 導(dǎo)阻滯；腹部：用冷易引起腹瀉；足底：用冷可導(dǎo)致反射性末梢血管收縮影響散熱或引起一過性冠狀動脈收縮。5 .答：促進炎癥的消散和局限；減輕疼痛；減輕深部組織的充血.保暖與舒適。五、論述