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文檔簡介
1、兒少學校衛(wèi)生監(jiān)督( school health supervision) : 是國家公共衛(wèi)生監(jiān)督的一部分,是衛(wèi)生行政部門依法對轄區(qū)內各學校的衛(wèi)生工作進行審查評估, 督促改進, 并對違反衛(wèi)生法規(guī)的單位和個人追究法律責任的衛(wèi)生行政活動, 其目的促使學校明確其衛(wèi)生職責, 規(guī)范行為, 糾正工作中存在的漏洞, 消除事故隱患, 保障學生身心健康和全面發(fā)展, 是學校衛(wèi)生管理過程中必不可少的環(huán)節(jié)。經常性衛(wèi)生監(jiān)督(regular supervision of school health) : 監(jiān)督員對學校日常衛(wèi)生工作進行的現(xiàn)場監(jiān)督檢查活動。預防性衛(wèi)生監(jiān)督( preventive health supervisi
2、on) : 依據國家有關法律、法規(guī)、條例、規(guī)范和衛(wèi)生標準,對新、改、擴建學校和兒少文化體育活動場所進行衛(wèi)生審查。學校衛(wèi)生突發(fā)事件(school unexpectedly eventuality) : 校內發(fā)生危害學生群體健康需立即處理的事件。 通常是指食物中毒、 傳染病流行、 預防性接種或預防性服藥的異常反應,學生集體癔病的發(fā)生等事件。健康監(jiān)測 (health surveillance): 采用抽樣調查的方法,對確定的監(jiān)測點學校和目標人群,按統(tǒng)一標準對生長發(fā)育、健康狀況和常見疾病等進行長期的動態(tài)觀察。學校健康教育( school health education) : 是全民健康教育的重要組成
3、部分。 通過有計劃、有組織、形式多樣的教育活動,使學生獲得衛(wèi)生知識,樹立健康價值觀,培養(yǎng)健康行為,達到預防疾病,增強體質,促進發(fā)展,提高終身生活質量的目的。生活技能( life skills) 并非泛指日常生活能力,而專指人的心理社會能力,是指人能有效處理日常生活中的各種需要和挑戰(zhàn)的能力; 是個體保持良好的心理狀態(tài), 并在與他人、 社會和環(huán)境的相互關系中,表現(xiàn)出適應的和積極的行為的能力。健康促進學校health promoting schools: 學校所有成員為保護和促進學生健康而共同努力,為學生提供完整、有益的經驗和知識體系,包括設置正式的和非正式的健康教育課,創(chuàng)造安全、健康的學校環(huán)境,提
4、供適當的衛(wèi)生服務, 動員家庭和更廣泛的社區(qū)參與, 促進學生健康。兒童鉛中毒: 凡血鉛水平大于等于100 微克每升, 不管有無臨床癥狀、體征、其他血液生化指標變化,都可以被診斷為鉛中毒視力低下: 裸眼視力低于5.0 的一般稱為視力低下或視力不良。 各種屈光不正 (近視、 遠視、散光) 、弱視和其他眼病均可造成視力低下。弱視 :凡眼部無明顯器質性病變, 以功能性因素為主引起的遠視力小于等于0.8, 且通過屈光矯正仍達不到正常的視力不良?;疾÷?4%,沒有完整立體視覺近視: 指眼睛辨認遠方(5 米以上)目標的視覺能力低于正常。齲齒: 是一種由口腔中多種因素復合作用所導致的牙齒硬組織進行性病損, 表現(xiàn)
5、為無機質脫礦和有機質分解,隨病程發(fā)展而從色澤改變到形成實質性病損的演變過程。近點距離: 使用最大調節(jié)能看清最近一點的字體或其他細小對象物時的眼物距離, 兒童近點距離很近。imc :腦力工作能力指數(imc尸閱字數/2 x(應刪數-錯漏刪數)/應刪數,是劑量作業(yè)測定結果評價靶心率: 判斷體育課運動負荷常用的指標,即達到最大運動強度60%-70%時的心律。 120次/分-200次/分心理衛(wèi)生( mental health ) 又稱精神衛(wèi)生,是研究如何維護和促進人類心理健康的科學。它包括一切旨在改善及保持心理健康的措施和方法, 使人能按自己的身心潛能進行活動的健康水平。運動性創(chuàng)傷( sports i
6、njury ) 主要指在體育運動中發(fā)生的與運動有關的身體內外各種急慢性意外損傷,如運動性腹痛、骨折、脫臼、扭傷、挫傷等。記憶( memory ) 是人腦對過去經驗的保持和提取。包括識記、保持、再認和回憶三個環(huán)節(jié)。體現(xiàn)在記和憶兩個方面。 從信息加工的角度, 就是人腦對外界輸入的信息進行編碼、 存儲和提取的過程。學習負荷( learning load ) : 學習負荷是指學習時腦力工作的強度和時間。評價指標:學習時間 .研究學習負荷的目的是制定學習負荷衛(wèi)生標準和評價作息制度衛(wèi)生,及時發(fā)現(xiàn)早期疲勞,采取措施,防止慢性疲勞的發(fā)生。疲勞: 在過強刺激或者過長的弱刺激下, 大腦皮層細胞功能的損耗超過其功能
7、限度而引起的保護性抑制的現(xiàn)象。疲勞為客觀生理現(xiàn)象。過勞excessive fatigue: 慢性疲勞,因長期學習負荷過重而引起,屬于一種病理狀態(tài),短時間內休息后仍不能恢復。 (疲倦、過勞均不宜作為制訂學習負荷衛(wèi)生標準的依據)采光系數 daylight factor (自然照度系數): 室內工作面某一點的天然光照度與同時室外開闊天空散射光的水平照度的比值。我國教室課桌面采光系數標準:1.5%生活作息制度( daily life system) : 狹義的定義單指一日生活制度;廣義的定義還包括學周、學期及學年安排。所謂一日生活制度,即對一晝夜內的學習、勞動、課外活動、進餐、休息和睡眠等,合理規(guī)定其
8、時間分配和交替順序。光通量( luminous flux ) : 光源向四周空間發(fā)射的光能總量。 1 光瓦等于輻射通量為 1 瓦、波長為 555nm 黃綠光所產生的光感覺量。 1 光瓦 =680 流明( lumen, lm )發(fā)光強度( luminous intensity) : 表示光通量在空間分布密度的量,是光通量在給定方向的發(fā)光強度,單位:坎德拉 ( cd)光照度(illuminance):被照平面上單位面積所接受的光通量值。e (照度)=f (光通量)/s(面積)單位:勒克斯( lx )光亮度( luminance , brightness) : 發(fā)光體表面單位面積向視線方向發(fā)出的發(fā)光
9、強度。漫反射表面光亮度 b= p e/兀 (p -反射系數),單位:坎德拉/平方米(cd/m2)臨界照度( critical illumination) : 室內天然光照度等于標準規(guī)定的最低值時的室外照度,是需要開啟或關閉人工照明時的室外照度極限值。 標準規(guī)定的臨界照度: 5000lx. 四川、貴陽地區(qū)的 臨界照度: 4000lx眩光 (giddy light) : 在視野內形成視覺上的不舒適、煩惱、干擾或造成視覺疲勞的亮度稱為眩光。 直接眩光: 在觀察物體的方向或接近這一方向存在的發(fā)光體而引起的眩光; 反射眩光:由視野內定向性表面反射的高亮度影像所產生的眩光必要換氣量( necessary
10、ventilation volum ) : 換氣次數取決于每名學生的必要換氣量和他所占的教室容積。q=m/ (k-k。)q-必要換氣量,m3/(h 人)m-二氧化碳呼出量,l/(h 人)k- 教室內空氣中co2 最高容許濃度 k 。 -室外空氣中co2 濃度生長 (growth): 指細胞繁殖、 增大和細胞間質增加, 表現(xiàn)為組織、 器官、 身體各部以至全身的大小、長短和重量的增加以及身體化學組成成分的變化。發(fā)育 (development) : 指細胞和組織的分化及功能的不斷完善,心理、智力的發(fā)展和運動技能的獲得,為質的改變。成熟 (maturity) : 意味著生長發(fā)育的基本結束,機體在形態(tài)、
11、功能方面達到成人水平生活年齡(life time) : 生物體出生后,根據生活時間的長短所確定的年齡。也叫時間年齡(chronological age) 。生物年齡(biological age): 人體出生后到成熟所需要的時間,在個體存在差異,按照機體的發(fā)育程度所制定的年齡。也叫發(fā)育年齡(developmental age) 。bmi 指數 : (體重( kg ) /身高(cm) 2)該指數又稱kaup 指數,原多用于嬰幼兒營養(yǎng)評價?,F(xiàn)認為能較敏感的反映體型的胖瘦程度, 而且受身高的影響比rohrer 指數小,與皮脂厚度、上臂圍度等營養(yǎng)狀況指標的相關性也比較高。該指數在童年期及青春早期隨年齡
12、增加而增加,青春中期、晚期及成人較恒定,一般認為大于24 為超重,大于26 為肥胖。最大耗氧量:個體在體力期間能耗氧的最大數量, 是把氧輸送到身體組織最大可能量的指標??煞从尺\動時心肺功能狀況和訓練水平。它是生長發(fā)育生理功能指標之一。secular change of growth 生長長期變化: 19 世紀以來,尤其是第二次世界大戰(zhàn)以后,許多發(fā)達國家的少年兒童生長素度加快、 生長水平提高, 出現(xiàn)身材一代比一代長得高, 性發(fā)育提前等一系列持續(xù)變化的現(xiàn)象。 1953 年德國學者 koch 稱之為"生長長期加速" ,但該術語只強調生長速度的增加和成熟的提前發(fā)生, 對成人的身高增
13、長變化未給予足夠的重視, 沒有充分反映諸如不良的社會政治經濟狀態(tài)(如戰(zhàn)爭、動亂、經濟蕭條或危機、饑荒等)可對生長發(fā)育水平造成的停滯、下降等負面影響。20世紀60-70年代,英國學者tanner等在大量研究和文獻分析基礎上,將該現(xiàn)象稱之為"生長長期趨勢" ,但由于"生長長期趨勢"這一術語總是和正向趨勢相聯(lián)系,而忽視了負向趨勢,因此,正是提出了 " 生長長期變化 " 的概念。lean body mass瘦體重,也稱去脂體重,包括全身的骨骼肌肉內臟器官和血管神經等。body fat 體脂 ,也叫體脂肪,指全身所有的脂肪組織,體脂加瘦體重等于
14、體重。第二性征 :青春期出現(xiàn)的男女身體形態(tài)方面的性別特征,除陰毛、腋毛外,男性還有胡須、變聲及喉結出現(xiàn),女性還有乳房發(fā)育。short stature矮身材,指該兒童的身高低于其年齡相應標準的第3百分位數以下。adolescence or puberty青春期是由兒童發(fā)育到成人的過渡時期,它從體格生長突增開始,到骨骼完全融合、軀體停止生長、性發(fā)育成熟而結束。delayed puberty 又稱 青春性發(fā)育遲緩, 一般以男孩13.5 14 歲未出現(xiàn)睪丸增大, 女孩 13 13.5 歲未出現(xiàn)乳房發(fā)育為特征。growth spurt 生長突增指少年兒童的生長速度突然加速的現(xiàn)象, 從胎兒到成人, 先后出
15、現(xiàn)兩次生長突增, 青春期的生長突增現(xiàn)象的出現(xiàn), 通常提示兒童進入青春期的開始。 一般女孩 比男孩早兩年左右。sexual precocity性早熟 是指男孩9歲前出現(xiàn)睪丸增大,女孩8歲前來月經初潮者。peak height velocity phv 身高的突增高峰。是身高年增長的最大值或者稱身高生長高峰,它是青春期身高生長突增過程中的重要標志, phv 所處的時間年齡男性為 13 15歲,女性為 11 13 歲,并常常作為一種標志來研究青春期各種征象的發(fā)育順序。性分化異常:性分化過程開始于胚胎發(fā)育的最初階段,若在分化過程中,因各種原因導致性腺、 性器官分化發(fā)育障礙, 而使個體的內外性器官和第二
16、性征在各年齡段出現(xiàn)不同程度的畸形發(fā)育,導致性器官的發(fā)育表現(xiàn)和染色體的構成不一致,稱性分化異常。rohrer指數:rohrer指數(體重(kg) /身高(cm) 3x107),表示了肌肉骨骼脂肪內臟器官的發(fā)育狀態(tài),反映單位體積的充實程度,可作為營養(yǎng)指數。均值曲線呈 "v" 字型, 7 歲后隨年齡增長而增大。 該指數在反映體態(tài)上比較敏感, 并較廣泛用于營養(yǎng)狀況評價。 缺點是受身材高矮影響較大。形態(tài)年齡(morphological age) :是用某項形態(tài)發(fā)育指標(如身高體重等)所制成的標準年齡,來表示個體兒童的發(fā)育狀況。如身高年齡、體重年齡等。優(yōu)點是用法簡便,結果明確。只用單一
17、形態(tài)年齡評價方法是不全面的,只能反映某一形態(tài)發(fā)育的一個側面。第二性征年齡: 是用第二性征發(fā)育指標所制成的標準年齡,用個體的第二性征發(fā)育狀況與其比較而得。最常用的指標女孩有乳房、陰毛、腋毛;男孩有陰毛腋毛胡須喉結和變聲等。第二性征年齡判定法只適用于青春期發(fā)展階段。時間年齡 :亦稱日歷年齡或實足年齡,在進行生長發(fā)育調查時,必須準確計算時間年齡,國內外計算方法不同, 我國按實足年齡, 即根據測試時的年月日和出生時的年月日之差計算年齡。 如滿 8 歲到差一天滿9 歲一律為 8 歲, 國外有按 7 歲半到 8 歲半的前一天為 8 歲的計算方法。如只知虛歲和陰歷,則需查陰陽歷對照表進行核對后進行計算。ps
18、ychological test 心理測量: 是對人的心理或行為的一種測量、 量化和描述的技術, 是用心理學技術和方法來評估人的心理狀態(tài)、心理差異及行為表現(xiàn),并確定其性質與程度。心理咨詢 psychological counlseling: 心理咨詢師運用心理學以及相關知識,遵循心理學原則,對處于青春期發(fā)育階段的少年(尤其是那些存在心理問題者) ,運用心理商談的技術、程序和方法, 幫助其對自己與環(huán)境形成正確的認識, 矯正其心理上的不平衡, 以改變其態(tài)度和行為,并對社會生活產生良好的適應。近視原因及影響因素( 1 )后天環(huán)境因素:視近工作強度、時間、姿勢,工作及生活環(huán)境等。(2)先天及遺傳因素:
19、遺傳指數約為 60,中、低度近視的遺傳度為 50.5。( 3 )體質、營養(yǎng)和健康因素:肌骨薄弱、傳染病 、與糖、蛋自質、鈣質攝入量或缺乏某種微量元素(如鉻、鋅、銅、鈉等)有關。保護視力、預防近視的措施: 兼顧有關因素的各個方面,采取綜合性措施。( 1 )合理安排生活制度,大力開展體育運動。有足夠的休息、睡眠和課外活動時間,以利眼得到充分的休息,注意合理營養(yǎng)。(2)注意閱讀、書寫衛(wèi)生。眼至書本的距離保持在3035cm,書本平面與視線成直角,避免走路、乘車、躺著看書,讀寫要注意適當的照度和時間,要變換活動方式消除眼疲勞。( 3 )改善學習環(huán)境.讀物字體的大小、亮度和對比度應與年齡適應,注意教室的采
20、光、照明情況,教室墻壁要定期粉刷,黑板要定期刷黑,平整無反光,課桌椅做適當調整。( 4 )做好眼保健操等: 眼保健操要求動作準確,持之以恒。( 5)定期檢查視:早期發(fā)現(xiàn)視力下降,及時采取措施。( 6 )宣傳教育和管理: 提出概括性、便于記憶的衛(wèi)生要求。健康教育的原則1.明確目標(知識、態(tài)度、技能、行為)2.突出重點 :將有限資源用于解決學生最迫切的需求3.切合實際: 社會經濟發(fā)展水平,文化背景, 風俗習慣, 例如營養(yǎng)問題 4.富有彈性 :出現(xiàn)一些不可預見的事件,留有余地,預先制定應變對策,確?;顒舆_到預期效果5.充分動員 (衛(wèi)生、教育、社會)學校健康教育評價方法:問卷調查 ( question
21、nairesurvey) 行為觀察 ( behavior observation ) 自我評估 ( selfevaluation )個別交談( personal interview ) 家長訪談(teacher parent interview ) 小組討論中小學常規(guī)健康教育的內容?小學生: 1.人體解剖生理知識2.個人衛(wèi)生習慣3. 飲食營養(yǎng)衛(wèi)生4.環(huán)境衛(wèi)生 5.體育鍛煉 6.預防常見病7.安全與傷害預防7.心理衛(wèi)生 中學生:1.在小學教育基礎上,全面加強對知識技能的培訓;適當提高理論層次,以利觀念、行為的轉變在更自覺基礎上進行。2.根據中學生正處于青春發(fā)育高峰階段的特點,重點開展科學的性教育
22、(性生理、性保健,性心理、性倫理、性道德、性侵犯、性騷擾)3.加強心理衛(wèi)生輔導經常性衛(wèi)生監(jiān)督的內容:1 教室建筑、 設備、 采光、 照明、 微小氣候和環(huán)境噪音衛(wèi)生監(jiān)督 2 學習和教學衛(wèi)生監(jiān)督3 學生體育鍛煉和勞動安全衛(wèi)生監(jiān)督4學校公共場所和宿舍衛(wèi)生監(jiān)督5 學校衛(wèi)生設備和飲用水衛(wèi)生監(jiān)督6學校食品衛(wèi)生監(jiān)督7 學校傳染病防治監(jiān)督8 學校健康教育和常見病防治監(jiān)督9保健機構設置與人員配備情況的監(jiān)督學校衛(wèi)生應急事件處理基本程序:接報報告:以最快速度向上級衛(wèi)生、行政、教育部門報告。調查處理:立即派人(會 同機關機構和科室)深入現(xiàn)場進行調查處理。初步分析結果,并向上級匯報。制訂綜合防 治措施,減少危害,消除不
23、良影響。依法進行處理。總結,評估,存檔備案。體育鍛煉的基本原則:1.要經常鍛煉 2.要循序漸進3.要全面鍛煉4.要有準備活動和整理活動5.運動與休息適當交替兒童少年心理健康的 " 標準 "( 1 ) 智力發(fā)展正常( 2 ) 情緒反應適度 ( 3) 心理行為特點和年齡相符( 4) 行為協(xié)調,反應能力適度( 5)人際關系的心理適應( 6)個性的穩(wěn)健和健全評價體育鍛煉效果的觀察指標有哪些?1 .主觀感覺:運動時的排汗量,運動后的心情,睡眠、食欲等情況,其他身體疲勞感覺和運動情緒2.客觀測試:脈搏、運動成績3.定期體檢:體能、形態(tài)指標、功能測量體育鍛煉時,符合運動生理要求的脈搏曲線
24、特點?2 .曲線逐漸上升,基本部分的中間達高峰,至結束部分逐漸降低。3 .曲線坡度平緩,不出現(xiàn)驟起驟落的波形。4 .運動量達到一定水平,即準備部分脈搏宜為: 80-130 次/分,基本活動為:130-180 ,結束部分降至:120-90,課后10分鐘恢復安靜水平。平均脈搏應該維持在: 130-170 之間,脈搏指數應該維持在: 1.6-1.8之間大腦皮層功能活動特性及其衛(wèi)生意義1.始動調節(jié)( starting regulation ) : 大腦皮層工作能力經啟動過程逐漸提高。衛(wèi)生意義: 教學內容的難度和強度應逐步加大。2.優(yōu)勢法則(dominant rule ) : 少數最強、最重要及符合愿望
25、的刺激在皮層相應部位形成優(yōu)勢興奮灶。 優(yōu)勢興奮灶的興奮度增高, 并使其他部位呈抑制狀態(tài)。 優(yōu)勢興奮灶具有良好反應能力, 易形成條件反射。 不同年齡兒童優(yōu)勢興奮灶持續(xù)時間不同。衛(wèi)生意義:明確學習目的,激發(fā)學習興趣多樣的教學方式方法考慮兒童不同年齡特點,確定教學持續(xù)時間3.動力定型(dynamic finalization ) :是條件刺激按一定順序重復多次后形成。使條件反射的出現(xiàn)恒定而精確,細胞能量損耗小。兒童年齡越小,動力定型越易形成。動力定型分為三個時相: a 興奮過程擴散b 興奮反應向優(yōu)勢興奮灶集中 c 動力定型的鞏固完善和自動化 . 衛(wèi)生意義 : 動力定型的形成需要反復訓練, 并受多種因
26、素影響。從小培養(yǎng)兒童良好的學習生活習慣不要輕易改變已建立的動力定型。4 .鑲嵌式活動( mosaic situation ) :可使大腦各個區(qū)域的機能輪換,使各個區(qū)域輪流休息,維持較長的工作能力。 兒童神經系統(tǒng)發(fā)育不成熟, 同一方式的學習時間過長, 降低大腦工作能力。 衛(wèi)生意義: 教學安排中注意課程性質的輪換 年齡越小, 各種活動的輪換越頻繁5 .保護性抑制 ( protective inhibit ) :是生理性保護機能,大腦皮層處于休息狀態(tài),并加強恢復.疲勞是引起大腦皮層抑制過程的重要原因. 衛(wèi)生意義: 學習中注意勞逸結合, 適時組織休息 教學過程中注意早期疲勞表現(xiàn),避免過勞發(fā)生制定作息制
27、度的原則和衛(wèi)生學意義?1 .針對不同年齡階段和不同健康狀況分別制訂作息制度;2.按照大腦皮層的功能活動特點和腦力工作能力變化規(guī)律,合理安排活動和休息的交替; 3.既能滿足規(guī)定的學習任務,又能滿足生理需要; 4.學校與家庭的作息制度相互協(xié)調統(tǒng)一; 5.作息制度一經確定, 不要輕易改變。意義:保證勞逸結合,促進全面發(fā)展;便于動力定型形成,提高學習能力與效率青春期心理咨詢的原則是什么?1、保密原則 2、限時原則3、自愿原則4 、情感自限原則5、延期決定原則 6 、倫理規(guī)范 如何合理安排小學生的一日生活制度。2 .課業(yè)學習(優(yōu)勢法則):課業(yè)學習負擔主要取決于上課和自習時數。學校衛(wèi)生標準規(guī)定:最高學習總
28、時數/日為小學4-6 小時(初中 7 小時,高中 8 小時)最高上課總時數/ 日為小學 5 學時(初中6 學時,高中7 學時)每節(jié)課持續(xù)時間取決于兒童有意注意時間。我國目前采用:小學 40 分(中學 45 分、大學 50 分)3 .課外活動(鑲嵌式活動):課外活動包括體育鍛煉、文藝、科技、社團活動和社會公益勞動等。 重點保證戶外活動和體育鍛煉,我國現(xiàn)行衛(wèi)生標準( gbt 1722-1998)的要求,中學生除體育課、早操和課間操外,每周參加課外體育活動不宜少于3 次,每次 45 分鐘。4 .睡眠:可恢復疲勞,促進記憶。睡眠時間應隨年齡和健康狀況而異。小學生每天應睡足 10 小時,中學生9 小時,
29、大學生8 小時。影響腦力工作能力的因素年齡 (關鍵) 健康狀況性別因素學習動機學習興趣情緒和情感因素學習和生活條件遺傳試述學日腦力工作能力的一般變化規(guī)律。學習能力的強弱在很大程度上取決于腦力工作能力,表現(xiàn)為大腦工作速度和準確性。1 .學日工作能力變化特點:有四種類型,i、n型是理想的神經活動類型,學日末工作能力 無明顯下降。出、iv型屬不良狀況。終末激發(fā)( final arouse)的出現(xiàn)有一定條件和限度。2 .學周工作能力變化特點:周一工作能力略低,周三達高峰,周五下降或出現(xiàn)終末激發(fā),周末工作能力恢復。學周無明顯高峰,或高峰下降過早提示不良狀況。3 .學年特點:學期初能力較低, 學期末能力下
30、降或有終末激發(fā)。 第二學期比第一學期相對低。學習疲勞的評價方法和選用原則評價方法:1.體征與行為觀察法:行為觀察法(確定靶行為定量 評價) ;間接觀察法:問卷調查;健康調查法:患病率調查2.教育心理學方法:如短時記憶量,測定學生注意、記憶、理解力等心理過程,測試者要有豐富經驗,無法區(qū)分疲勞的兩個時相 3.生理學方法:如明視持久度、 臨界閃光融合頻率等,疲勞時身體其他器官功能亦有相應變化,可反應疲勞程度(工作前后差值 10%),無法區(qū)分疲勞的兩個時相,且受測試場所照度影響4 .生理-教育心理結合法:如劑量作業(yè)時間、運動條件反射法等,評定工作量及錯誤發(fā)生率,可判斷疲勞的兩個時相選擇原則: 1 直接
31、反映大腦皮層的功能狀態(tài)。 2 區(qū)別出疲勞兩階段,便于發(fā)現(xiàn)早期疲勞。 3適用于現(xiàn)場自然條件,簡便易行。 4 符合受試者年齡特征及接受能力。發(fā)生顯著疲勞的機制及主要表現(xiàn)?1.保護性抑制全面加深和擴散2.興奮和內抑制過程同時減弱3.表現(xiàn)為:打哈欠,瞌睡4.條件反射實驗:錯誤反應增加且反應量減少發(fā)生早期疲勞的機制及主要表現(xiàn)?1.優(yōu)勢興奮灶的興奮性降低,內抑制障礙2.內抑制可使人在眾多刺激中,僅對有意義刺激 發(fā)生反應 3.表現(xiàn)為:坐立不安,交頭接耳和注意力不集中、持久4.條件反射實驗:錯誤反應增加5.更易及時得到恢復,且恢復效果更好齲齒的預防措施:加強衛(wèi)生宣教, 注意口腔衛(wèi)生合理營養(yǎng), 加強體育鍛煉藥物
32、防齲定期口腔檢查 窩溝封閉 其他防齲方法:化學制劑,酶溶液,激光 ,免疫等普通教室的基本衛(wèi)生要求:1.有足夠的室內面積2.有良好的采光照明和室內小氣候條件3.防止噪聲干擾4.便于就座通行和清掃教室自然采光的衛(wèi)生要求:1.足夠的照度;2.照度分布均勻;3.單側光線應左側射入, 雙側采光應左側為主;4.避免眩光。教室人工照明的衛(wèi)生要求:足夠的照度 照度穩(wěn)定,分布均勻 無或少陰影,沒有或盡量減少眩光作用人工照明的設備不應引起室內過熱和室內空氣污染減少眩光的措施( 1 )限制光源亮度。不宜用裸燈照明。 ( 2 )采用適當的懸掛高度和必要的保護角。懸掛高度不低于 1.7m ,保護角不低于 30?。 (3
33、)適當提高環(huán)境亮度,減少亮度比(4)燈管排列宜采用縱向排列,階梯教室前排燈不應對后排學生產生直接眩光。生長發(fā)育一般規(guī)律簡述一、生長發(fā)育的 階段性和程序性1 .階段性 :兒童少年生長過程分階段(見兒童年齡分期)胎兒期:受精卵-胎兒娩出;胚卵期:2周之前;胚胎期:28 周;胎兒期: 9 周至出生嬰兒期:出生-1 周歲(新生兒期:28 天以前 )幼兒前期: 13 歲;幼兒期: 36 歲;童年期: 612 歲;青春期:1020 歲;青年期: 1825 歲2 .程序性 :胎兒和嬰幼兒期發(fā)育遵循"頭尾律" ( cephalo-caudal pattern)兒童期、青春期發(fā)育遵循&quo
34、t; 向心律" ( centripetal pattern)二、生長發(fā)育速度的不均衡性1 .兩次生長(發(fā)育)突增高峰胎兒期: 身高( 46 月)增 27.5cm; 體重( 79 月)增 2.3kg生后第一年:身高增2025cm,體重增67kg生后第二年:身高增10cm,體重增23kg青春發(fā)育初期:身高年增57cm(1012cm);體重年增 45kg(810kg)2 .男女生長曲線的 2 次交叉現(xiàn)象10 歲左右,女孩出現(xiàn)第二次突增-第 1 次交叉12 歲左右,男孩開始第二次突增(幅度大,時間長 ) 女孩速度減慢-第 2 次交叉3.身體各部分生長速度(幅度)不同生長速度: 體重峰值高,
35、胸圍、 四肢圍似體重曲線,身高峰值低,坐高、 四肢長似身高曲線 , 肩寬、盆寬介于兩者之間 生長幅度:頭增 1 倍,軀干增2 倍,上肢增3 倍,下肢增4 倍三、各系統(tǒng)生長模式的時間順序性與統(tǒng)一協(xié)調性1 .一般型:包括肌肉、骨骼、主要臟器。生后第一年增長最快,以后穩(wěn)步增長,青春期第 2 次突增后增長幅度減慢,至成熟。2 .神經系統(tǒng)型:包括腦、脊髓、視覺器官和頭圍、頭徑。只有一個突增期,快速增長的時間主要在胎兒期至6 歲前。3 .淋巴系統(tǒng)型:包括胸腺、淋巴結、間質性淋巴因子。生后頭 10 年生長迅速, 12 歲達成人200% ,以后逐漸萎縮。4 .生殖系統(tǒng)型:生后前10 年無發(fā)展,青春期第 2 次
36、突增后才開始迅速生長。四、生長軌跡現(xiàn)象和生長關鍵期1.生長軌跡現(xiàn)象(canalization)2. 趕上生長 (catch-up growth)3. 關鍵生長期 (critical growth period)10.何謂生長軌跡現(xiàn)象 (canalization)、 趕上生長 (catch-up growth ) 以及關鍵生長期 (criticalgrowth period ) ?請舉例說明!由于人體的生長發(fā)育潛力及各系統(tǒng)發(fā)育的順序受遺傳基因的控制, 在外環(huán)境無特殊變化的條件下,個體兒童的發(fā)育過程比較穩(wěn)定,呈現(xiàn)一種軌跡現(xiàn)象。當正在生長的機體受到疾病、 內分泌障礙、 營養(yǎng)不良等不良影響時, 會出現(xiàn)
37、明顯的生長發(fā)育遲滯; 而一旦這些阻礙因素被克服, 兒童會立刻表現(xiàn)出向原有生長軌道靠近和發(fā)展的強烈傾向。 這種在阻礙生長的因素被克服后表現(xiàn)出的加速生長并恢復到正常軌跡的現(xiàn)象, 叫做趕上生長。例如,群體兒童在戰(zhàn)爭饑荒之后幾年內的生長發(fā)育即屬此類。雙生兒、早產兒、急性傳染病愈后等可見到此現(xiàn)象; 營養(yǎng)不良兒童、 生長激素缺乏和甲狀腺機能低下兒童進行治療后就能出現(xiàn)加速生長,使發(fā)育恢復或者接近正常。許多重要的器官和組織的發(fā)育都有關鍵生長期。 此時的正常發(fā)育受到干擾, 常成為永久性缺陷或功能障礙。 也就是說,一旦不能抓緊時機治療,這些器官和組織即便出現(xiàn)趕上生長,也往往是不完全的。 如胎兒中后期到出生后6 個
38、月, 是腦組織關鍵生長期。 若此時發(fā)生嚴重的蛋白質營養(yǎng)不良、缺氧、 產傷等現(xiàn)象,就會導致腦細胞的分裂和增殖速度急劇減慢,即使以后采取各種積極的補救措施, 趕上生長也是不能完全實現(xiàn)的, 腦細胞的數量不能恢復到應有水平,患兒的智力將會受到較為嚴重的影響。許多重要的器官和組織都有" 關鍵生長期 ". 此時的正常發(fā)育受干擾,常成為永久性的缺陷或功能障礙。換言之,一旦不能抓緊時機治療,這些器官、組織即便出現(xiàn)趕上生長,也往往是不完全的。例如,從胎兒中后期到出生后 6個月,是腦細胞數量大量增加的腦組織生長關鍵期。此時若發(fā)生嚴重的蛋白質- 熱量營養(yǎng)不良、缺氧、產傷等現(xiàn)象,細胞的分裂、增殖速
39、度會急劇減慢;即便以后進行各種積極干預,趕上生長也不能完全實現(xiàn),腦細胞數量不能恢復到應有水平,患兒智力將受到較嚴重影響。青春早期是長骨組織的關鍵生長期。 各種阻礙生長的因素若作用于該階段, 會使骨細胞數量減少, 骨骼生長受阻。若不采取積極治療措施,則伴隨骨的干骺愈合, 長骨將喪失繼續(xù)生長的機會,兒童的體格就無法達到其遺傳潛力所賦予的水平。試述嬰兒和嬰幼兒發(fā)育的" 頭尾發(fā)展律"胎兒和嬰幼兒期發(fā)育遵循" 頭尾發(fā)展律". 從生長速度看,胎兒期頭顱生長最快,嬰兒期軀干增長最快,26歲期間下肢增長幅度超過頭顱和軀干。因此,兒童的身體比例不斷變化,由胎兒 2 個月時
40、特大的頭顱(占全身48)、較長的軀干(38)、短小的下肢(1 8)發(fā)展到 6 歲時較為勻稱的比例(頭占 l8 強, 軀于占 48弱, 下肢占38)。 從動作發(fā)育看,兒童會走路前必須先經過抬頭、轉頭、翻身、直坐、爬行、站立等發(fā)育階段。手部動作發(fā)育的規(guī)律性更明顯,新生兒只會上肢無意識亂動;45個月開始有取物動作,但只能全手一把抓; 10 個月時才會用手指拿東西; 2 歲左右手的動作更準確, 會用勺子吃飯;手部精細動作(如寫字、畫圖等)要到67歲左右才基本發(fā)育完善。生長發(fā)育長期變化的主要表現(xiàn)是什么?( 1 ) 身高體重增長(2 )性發(fā)育及性成熟提前的趨勢幾乎在世界各地都可以觀察到。月經初潮年齡是性發(fā)
41、育長期變化最常用的指標。近百年來女孩的月經初潮平均年齡逐步提早3 年。( 3 )同齡者的腦重量隨年代而呈增大趨勢。( 4 )兒童第一恒磨牙的萌出時間提前。(5) 婦女停經年齡、 老視平均年齡的推遲和平均壽命的延長。 生長長期變化還表現(xiàn)在其他方面, 如身 體比例的變化; 少年兒童骨齡提前; 腦力工作能力明顯增強。 此外,兒童時期一些易患疾病的發(fā)生也有提前趨勢。請闡述嬰兒期動作發(fā)育的規(guī)律性。( 1 )自上而下。頭部運動最早發(fā)展,其次是軀干,最后是腿踢動作,即沿著抬頭翻身坐爬站行走的方向發(fā)展。( 2 )由近及遠。發(fā)展從身體中部開始,越接近軀干的部位,動作發(fā)育越早,而遠離身體中心的肢端動作發(fā)育較遲,以
42、上肢動作為例,肩和上臂首先成熟,其次是肘、腕、手,手指動作發(fā)育最晚。( 3 )由粗到細。生理功能的發(fā)展從大肌肉延伸到小肌肉,故小兒先學會大肌肉、大幅度的粗動作,以后才逐漸學會小肌肉的需要手眼協(xié)調的精細動作。( 4 )從整體到特殊,從孤立運動到共濟協(xié)調。主要表現(xiàn)在小兒伴隨隨意運動的發(fā)展,不斷提高力量速度、方向穩(wěn)定性和不同動作間的相互協(xié)調。發(fā)育年齡評價法是什么?其包括什么?發(fā)育年齡又稱生物年齡或者生理年齡, 是指用身體某些發(fā)育指標 (如形態(tài)功能性征等) 的發(fā)育平均水平及其正常變異, 制成標準年齡, 來評價個體兒童的發(fā)育狀況。 通常包括四種發(fā)育年齡即形態(tài)年齡、第二性征年齡、牙齒年齡和骨骼年齡。若對
43、2 個集體兒童發(fā)育進行評價,請列出常用的兩種方法,并說出其優(yōu)缺點?等級評價法和曲線圖法等級評價法的優(yōu)點是方法簡單, 易掌握。 在集體兒童評價中可看出兩個群體不同發(fā)育等級的比例高低, 且不受兩個評價群體內部成員的性別年齡等差異的限制。 這是因為評價時雖然兩個群體是采用同一標準, 但每個個體都是按照某指標各自年齡、 性別評價表進行等級評價的,群體的等級百分數是建立在個體等級評價基礎上的。 等級評價法的不足之處是只能對單項指標作出評價, 因而無法對兒童的發(fā)育勻稱程度作出正確判斷, 而且在追蹤動態(tài)觀察中不太直 觀。曲線圖法使用比較廣泛,并具有以下優(yōu)點( 1)評價方法簡單直觀使用方便( 2 )能說明兒童
44、的發(fā)育水平等級( 3 ) 能追蹤觀察兒童某項發(fā)育指標的發(fā)育趨勢和發(fā)育速度( 4 )能比較個體和群體兒童的發(fā)育水平。 不足之處是不同性別的每一發(fā)育指標都要作一張圖, 不能同時評價 幾項指標來說明兒童發(fā)育的勻稱度。什么叫相關回歸法?請說明其用途。是生長發(fā)育評價的方法之一。因為身高、 體重胸圍之間有高度相關性, 以身高為自變量,以體重或胸圍為因變量并計算出回歸標準差( syx)。按下式評價身高的勻稱度( r): r = (y-y)/syx ; y為被評價者體重或胸圍的實測值。1<r<1勻稱;rr 1,不勻稱,趨于粗壯;r<-1,不勻稱,趨于細長相關回歸法既能評價兒童的發(fā)育水平, 又
45、能較準確的反映發(fā)育的勻稱程度。 缺點是要求每一性別年齡組都要制成一張回歸表, 制作和使用都比較繁瑣。 因此在實際工作中很少有人使用。生活技能教育的原則和方法。方法: 采用全參與式的方法, 由四部分組成教師提出問題 (生活實例) 活動 (角色扮演、案例分析等)討論小結(記錄感受和體會)課下練習原則: 1.及早開展,重視實踐2.堅持學生為主3.注重培訓教師4.學校、家庭、社區(qū)密切配合青春期可以細分為早中晚三期,請闡述每一期發(fā)育的主要表現(xiàn)。( 1 ) 青春早期, 主要表現(xiàn)是生長突增,出現(xiàn)身高的突增高峰, 性器官和第二性征開始發(fā)育,一般約持續(xù)2 年。( 2 )青春中期,以性器官和第二性征的迅速發(fā)展為特
46、征,出現(xiàn)月經初潮(女)或首次遺精(男) ,通常持續(xù)2 3 年。( 3 )青春晚期,體格生長速度明顯減慢,但仍有所增長直至骨骺完全融合,性器官及第二性征繼續(xù)發(fā)育直至達到成人水平,社會化過程加速,通常持續(xù)2 年左右。簡述青春發(fā)育期的基本概念,青少年在此時期內的生長模式有哪些特征?青春發(fā)育期是由兒童發(fā)育到成人的過渡時期。 這一時期人體在形態(tài)功能性征內分泌及心理行為等方面都發(fā)生著巨大變化。主要特征表現(xiàn)在以下六個方面:( 1 )體格生長加速,出現(xiàn)第二次生長突增。( 2 )各內臟器官體積增大,功能日臻成熟。( 3 )內分泌系統(tǒng)功能活躍,與生長發(fā)育有關的激素分泌明顯增加。( 4 )生殖系統(tǒng)發(fā)育驟然增快并迅速成熟,到青春晚期已經具有生殖功能。( 5 )第二性征迅速發(fā)育,使男女兩性的形態(tài)差別更為明顯。( 6 )在形態(tài)與功能發(fā)育的同時,伴有心理發(fā)展的加快,也產生了相應的心理與行為變
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