二孩時代,科學備孕

1、二孩時代 科學備孕 主 講：郭見麗 手機號學備孕篇如何做好上二胎的標準1.全面衡量家庭的結(jié)構(gòu)、經(jīng)濟狀況、與第一胎的間隔時間、孕婦年齡、身體狀況、居住環(huán)境；2.要加強身體鍛煉，提高身體素質(zhì)，才能少生?。?.要攝取營養(yǎng)飲食，合理控制體重；4.要做好育兒規(guī)劃。比如：生了二胎由誰來帶的問題，市必須提前考慮好的問題，上幼兒園，接送等；5.規(guī)律生活。生二胎前，一定要保持一段時間的生活規(guī)律性，夫妻雙方都要做到不熬夜、不吸煙、不飲酒，遠離輻射源等對身體有害的場所。要盡量加強彼此的溝通交流，保持愉悅心情，這樣不僅會增加受孕幾率，還能提高受孕質(zhì)量；6.要做好孕前檢查。夫妻雙方最好在孕前3

2、至6個月去進行一次全面的身體檢查和咨詢，雖然已經(jīng)有過生育的經(jīng)歷，但是也不能疏忽大意；7.要注重孩子的感受。要與第一個孩子進行有效的溝通，這也是很重要的。懷孕前的心理準備有哪些1.掌握孕育知識要學習和掌握一些關(guān)于妊娠、分娩和胎兒在宮內(nèi)生長發(fā)育的孕育知識；2.樹立生男生女都一樣的觀念；3.保持樂觀穩(wěn)定的情緒狀態(tài)；4.生活規(guī)律、飲食科學，保持良好的生活方式；5.了解體育活動對調(diào)節(jié)心理狀態(tài)的積極意義；6.要做好懷孕以后出現(xiàn)的妊娠反應的心理準備；7.心理上要重視產(chǎn)前檢查，接受醫(yī)生指導。葉酸的功能有哪些？1.葉酸是合成核酸時所需的輔酶，葉酸不足，影響核酸合成，影響正常細胞分裂與復制；2.幫助調(diào)節(jié)胚胎神經(jīng)細

3、胞發(fā)育，降低新生嬰兒患先天性神經(jīng)管缺陷癥風險；3.制造紅血球不可缺少物質(zhì)（與B12），預防治療葉酸貧血癥；4.保護粘膜，粘膜是細胞分裂、衰亡、再生的十分活躍部位；5.抗癌作用，葉酸和煙酸一道能阻止自由基對染色體破壞。為什么受孕前要補充葉酸 葉酸屬B族維生素，它對于維持人類正常胚胎發(fā)育有著重要的作用。研究表明： 缺乏葉酸的動物和人類子代可能發(fā)生多種畸形，葉酸缺乏可引起DNA合成和復制障礙，從而發(fā)生神經(jīng)管缺陷（無腦兒、脊柱裂和腦膨出）。實踐已經(jīng)證明，從孕前3個月到孕后3個月補充小劑量的葉酸和有效減少神經(jīng)管缺陷的發(fā)生，如果既往有神經(jīng)管畸形發(fā)育史，此次妊娠孕前及孕后3個月葉酸計量要加大，小劑量是無法減

4、少再發(fā)風險的。備孕期夫妻雙方都需要補充葉酸嗎？ 備孕期間，夫妻雙方最好同時補充葉酸及維生素和各種微量元素，懷孕是夫妻雙方的事情，只有夫妻二人同時為受孕做好充足準備， 才能保證受 精卵質(zhì)量， 從而保證寶 寶的健康出 生。要補充多少葉酸才合適？ 一般情況下，每天服用400800毫克葉酸，懷孕前3個月開始，至懷孕3個月，共6個月。如果是葉酸代謝障礙，不僅每天需要增加服用量，還要延長服用時間，甚至整個孕期。什么是葉酸代謝障礙？ 葉酸代謝障礙是由基因缺陷導致的， 不能正常地吸收食物中的葉酸轉(zhuǎn)化為人體所需的四氫葉酸，如果是孕婦，葉酸的缺乏可能會導致胎兒的發(fā)育畸形。基因缺陷不能治療，但是可以通過直接補充葉酸

5、在人體的代謝產(chǎn)物，來避免葉酸代謝障礙給我們的身體造成不良影響。葉酸代謝障礙基因檢查適合人群1.一般適合所有計劃懷孕和已懷孕的女性，尤其是孕前和孕早期的女性。2.以下人群，可作為葉酸代謝障礙遺傳檢測的重點監(jiān)測人群：（1）低齡或高齡妊娠以及多胎妊娠的婦女；（2）曾有不明原因的流產(chǎn)、早產(chǎn)、畸形兒、死胎的婦女；（3）孕前/孕早期婦女（012周）預防神經(jīng)管畸形、唇腭裂唐氏（Down）綜合征、先天性心臟病的發(fā)生；（4）孕中期婦女（1227周）預防妊娠高血壓疾病、晚發(fā)性流產(chǎn)的發(fā)生。哪些食物富含葉酸？1.含葉酸較高的綠色蔬菜：萵苣、菠菜、西紅柿、胡蘿卜、青菜、龍須菜、花椰菜、油菜、小白菜、扁豆、豆莢、蘑菇等；

6、2.新鮮水果：橘子、草莓、櫻桃、香蕉、檸檬、桃子、李、杏、楊梅、海棠、酸棗、山楂、石榴、葡萄、獼猴桃、梨、胡桃等；3.動物食品：動物的內(nèi)臟、腎臟、禽肉及蛋類、如豬肝、雞肉、牛肉、羊肉等；4.豆類、堅果類食品：黃豆、豆制品、核桃、腰果、栗子、杏仁、松子等；5.谷物類：大麥、米糠、小麥胚芽、糙米等。孕前必做的七件事情1.孕前3個月夫妻要戒煙戒酒；2.孕前3個月夫妻倆要慎用藥物；3.孕前2-3個月要停止避孕藥；4.孕前3個月開始服用葉酸增補劑；5.孕前3個月身體要積極貯備營養(yǎng)；6.向?qū)I(yè)醫(yī)生咨詢并做健康體檢；7.必須積極治療身體存在的疾病。哪些生活習慣不利于優(yōu)生？1.吸煙 男性吸煙可使精子數(shù)目減少、

7、活動減弱；女性吸煙或被動吸煙可影響卵子質(zhì)量，焦油有抗雌激素作用，可能影響受孕，因使輸卵管蠕動無力可導致宮外孕。孕婦被動吸煙1小時，相當于自己吸4支煙。煙中的氰化物與體內(nèi)硫氨基酸作用，可消耗維生素B12，導致胎兒唇腭裂、神經(jīng)管畸形、弱智等；2.酗酒 男性長期酗酒會影響精子發(fā)育，非酗酒孕婦應注意各種含酒精飲料的使用，避免在不知不覺中攝入。每日飲2杯酒，可能生出低體重兒，4杯出現(xiàn)輕度畸形，酗酒女性1/31/2要發(fā)生嚴重問題：腦細胞數(shù)量少，手眼協(xié)調(diào)差、精細 動作差、智力低下 、嬰兒期易哭鬧、 兒童期多動、輕度 或中度小頭畸形， 眼裂小，鼻短；骨 骼關(guān)節(jié)異常，也可 能有小眼畸形、唇 腭裂、短頸、蹼頸等；

8、3.吃減肥藥 一些化學毒物、藥物或有害物質(zhì)，可能導致精子、卵子的變異，會引起胎兒的畸形。因此，為了能夠孕育一個健康的寶寶，計劃懷孕的夫妻雙方，在開始計劃懷孕前的6個月甚至1年，不應吃減肥藥物減肥；4.在大量接受放射線之時（1）男性，一次小劑量輻射（200300倫琴）便可引起大批精子畸形或無精子生成，而較大劑量（600800倫琴）則可致不育；（2）女性，一次劑量200倫琴可造成暫時性停經(jīng)，而500800倫琴則可產(chǎn)生永久性的去卵巢作用（一次胸透的射線量約0.3倫琴）； 因此，在因職業(yè)或治療的需要而接受大量放射線的時期里，應避免性生活或避孕，接觸放射線時應該注意對卵巢的保護。 哪些疾病必須治愈才能受

9、孕？ 婦女帶病妊娠，不僅對本人有害，可使病情加重，而且還會危及胎兒。不過，也并非所有的慢性病人都不能妊娠。因此，有些慢性病短時間不能治愈，但經(jīng)過合理、恰當?shù)闹委煟∏楹棉D(zhuǎn)后，也可以妊娠。這些疾病主要有：貧血、高血壓、肝臟病、糖尿病、心臟病、膀胱炎、腎盂腎炎、陰道炎。如何避免接觸環(huán)境中的有害物質(zhì)？一.在家中（1）避免在剛裝修過的房屋內(nèi)居住，最好檢測甲醛的含量是否超標。（2）家中各種清潔劑、去污劑、膠水、地板蠟、殺蟲劑在使用前均需閱讀產(chǎn)品說明書，避免有害物質(zhì)侵襲。（3）大米、水果、蔬菜盡可能選用沒有噴灑過農(nóng)藥的綠色食品。（4）避免接觸寵物如貓、狗等；二.工作中 應立即停止化學有毒工作。辦公室里的

10、打印機、復印機、計算機，盡管電離輻射小，為了優(yōu)生還是不要長時間接觸為好，盡量減少物理或化學不良因素的影響，不要在辦公室被動吸煙。三.戶外 不要到人多、密集的地方去，避免與患有疾病的人接觸。避免在強電磁場周圍活動。外出旅游要注意安全。孕前可否接受預防接種？ 預防接種可增加機體對某些致病因素的抵抗力，因此有些婦女為避免孕期發(fā)病，想在懷孕前接受預防接種。多數(shù)醫(yī)生認為孕前接受免疫接種是不明智的，疫苗并非絕對安全，有些疫苗的危害是明確的，如風疹疫苗，而有些疫苗對胚胎是否有害尚無確切資料，故還是不用為好。如果接受預防接種，則以懷孕前半年為宜。 為什么需要從懷孕前開始鍛煉身體？ 懷孕時女性生命中一個重要而特

11、殊的階段。在這期間，女性的生理上有很大變化，心理上也會受到一定沖擊。這一方面需要女性對懷孕和生育有正確的認識與了解，認識到這是一種正常的生理現(xiàn)象。從而以一種平和、愉悅的心境迎接各種變化；另一方面，要求女性從懷孕前起在體力和精神上做好充分的準備。女性孕期應加強鍛煉，增強體質(zhì)。因為懷孕和分娩中會消耗大量體力，并可能感染各種疾病。女性若能擁有健壯的身體，對懷孕、生育是很有好處的。您知道理想的受孕年齡范圍嗎？ 性成熟年齡比骨骼系統(tǒng)要早幾年，女性骨鈣化最晚會在24-25歲完成，在25歲前生育，可能會影響自身發(fā)育。而如果大于35歲生育，卵子可能會出現(xiàn)老化，年齡越大，卵巢收到的各種射線和有害物質(zhì)的影響越多，

12、導致胎兒畸形等異常的可能性就越大。一般認為25-30歲為最佳受孕年齡，而大于35歲懷孕為高齡。 懷孕的最佳時期 受孕的最佳月份，應為每年的7-9月份，因為這一時期不容易患感冒。懷孕三個月后，是秋末冬初，水果蔬菜較豐富，有利于孕婦營養(yǎng)攝入。到次年4-6月分娩，便于調(diào)劑，有利于產(chǎn)婦順利度過產(chǎn)褥期，使身體盡快康復。同時，產(chǎn)婦乳汁營養(yǎng)豐富，利于嬰兒的成長，此外，在這個季節(jié)里，衣著單薄，便于哺乳和給新生兒洗澡、曬太陽。嬰兒6個月后，需要添加食品時，又能避開腸道傳染病的流行高峰。順產(chǎn)媽媽二孩備孕注意事項 第一胎是順產(chǎn)，對身體的傷害很小。如果沒有側(cè)切，子宮沒有傷口，理論上是只要來了月經(jīng)就可以懷孕了。但是建議

13、不要過快，一來因為身體和子宮都需要一個休息和恢復的過程，二來寶寶還小，需要媽媽的照顧，而且再次懷孕會影響寶寶吃奶； 如過早地再次懷孕，這時子宮內(nèi)膜尚未徹底恢復，難以維持受精卵著床和發(fā)育，因而容易引起流產(chǎn)。產(chǎn)后身體比較虛弱，需要一段時間才能恢復正常。如果懷孕過早，往往因體力不足，營養(yǎng)欠佳而使胎兒發(fā)育不良，或造成自然流產(chǎn)； 一般順產(chǎn)一年后可以考慮再懷孕，建議注意飲食營養(yǎng)，多休息，打算懷孕的話注意排卵期同房試試。剖宮產(chǎn)媽媽二孩備孕注意事項 剖腹產(chǎn)不同于自然分娩，再次懷孕的時候一定要謹慎，因為剖腹產(chǎn)后再次懷孕很可能造成刀口破裂或者其他威脅生命的后果。所以剖腹產(chǎn)懷二胎要注意下面這些注意事項：孕早期若胚胎

14、種植于子宮切口會導致切口妊娠，妊娠隨著孕期的增加，導致胎盤植入、兇險型前置胎盤，危及母兒生命；剖腹產(chǎn)后再生育，需在18-24個月后再孕。因為剖腹產(chǎn)后子宮壁的刀口在短期愈合不佳。過早的懷孕，由于胎兒的發(fā)育使子宮不斷增大，子宮壁變薄，尤其是手術(shù)刀口處是結(jié)締組織，缺乏彈力。新鮮的瘢痕在妊娠末期或分娩過程中很容易脹破，而造成腹腔大出血甚至威脅生命。備孕期間最好到醫(yī)院進行孕前評估，充分了解上次剖宮產(chǎn)情況。妊娠晚期要防止腹部受擠壓。為預防發(fā)生瘢痕處裂開，必須注意保護，不能收到擠壓。發(fā)生腹痛及早就醫(yī)。瘢痕子宮到妊娠晚期有的會出現(xiàn)自發(fā)性破裂，腹痛是主要表現(xiàn)；注意胎動情況。胎動是胎兒在子宮內(nèi)發(fā)出不規(guī)律的活動，胎

15、動的快慢是胎兒在宮內(nèi)安危的早期表現(xiàn)之一；宜提前住院待產(chǎn)。瘢痕性子宮越接近產(chǎn)期，破裂的危險越大。為預防發(fā)生子宮破裂或胎兒死亡，應提前兩周住院待產(chǎn)，以便發(fā)現(xiàn)問題及時處理等。什么是基因？基因基因（遺傳因子）是具有遺傳效應的DNA片段。基因支持著生命的基本構(gòu)造和性能。儲存著生命的種族、血型、孕育、生長、凋亡等過程的全部信息。環(huán)境和遺傳的互相依賴，演繹著生命的繁衍、細胞分裂和蛋白質(zhì)合成等重要生理過程。生物體的生、長、衰、病、老、死等一切生命現(xiàn)象都與基因有關(guān)。它也是決定生命健康的內(nèi)在因素。什么是基因檢測？什么是基因檢測？ 基因檢測是通過血液、其他體液或細胞對DNA進行檢測的技術(shù)，是取被檢測者脫落的口腔黏膜

16、細胞或其他組織細胞，擴增其基因信息后，通過特定設備對被檢測者細胞中的DNA分子信息作檢測，分析它所含有的各種基因情況，從而使人們能了解自己的基因信息，預知身體患疾病的風險，從而通過改善自己的生活環(huán)境和生活習慣，避免或延緩疾病的發(fā)生。 基因檢測可以診斷疾病，也可以用于疾病風險的預測。疾病診斷是用基因檢測技術(shù)檢測引起遺傳性疾病的突變基因。目前應用最廣泛的基因檢測是新生兒遺傳性疾病的檢測、遺傳疾病的診斷和某些常見病的輔助診斷。目前有1000多種遺傳性疾病可以通過基因檢測技術(shù)做出診斷。 目前基因檢測的方法主要有：熒光定量PCR、基因芯片、液態(tài)生物芯片與微流控技術(shù)等?；驒z測為個性化用藥提供了科學依據(jù)

17、通過基因檢測個體的藥物代謝情況，根據(jù)患者個人的基因、病情、體質(zhì)、家族遺傳病史和藥物的成分等做全面情況的檢測，準確的選擇藥物，真正做到對癥下藥。同時以適當?shù)姆椒ā┝?，在適當?shù)臅r間準確用藥。注意該藥物的禁忌、不良影響、相互作用等。這樣就可以做到安全、合理、有效、經(jīng)濟的用藥。孕期保健篇孕期至少應接受多少次體檢？孕期要做到定期檢查，至少檢查5次 孕早期（懷孕3個月以內(nèi)）至少檢查1次，通過全面體檢，查出不適宜妊娠的疾病，及時終止妊娠保障安全；孕中期（懷孕37個月之內(nèi)）至少檢查2次，檢測母親有無妊娠期高血壓疾病、糖尿病等異常情況，篩查胎兒是否存在畸形；孕晚期（懷孕7個月及以后）至少檢查2次，檢測胎兒的生

18、長發(fā)育情況，檢測母親的健康狀況。懷孕時出現(xiàn)陰道炎是否應治療？ 應該。懷孕時由于孕婦體內(nèi)激素水平改變，非常容易感染陰道炎，嚴重時陰道炎會上行感染羊膜絨毛膜，而導致胎膜早破、流產(chǎn)和早產(chǎn)，也可感染子宮內(nèi)的胎兒或分娩時通過產(chǎn)道感染嬰兒，所以孕期陰道炎應在醫(yī)生的指導下積極治療。孕期飲食注意事項1.控制碳水化合物攝入量：碳水化合物就是我們平時所食的大米、面粉、小米等主食，需要結(jié)合孕婦體重，一般每日控制在5-8兩；2.限量進食脂肪和糖類；3.多進食新鮮蔬菜：西紅柿、黃瓜、小白菜、菠菜、芹菜、冬瓜、韭菜、卷心菜等；4.有限制的吃水果：選擇含糖量低的水果，比如梨、桔子、蘋果、獼猴桃等；5.飲食要以清淡為宜：盡量

19、少食刺激性食物，如辣椒、濃茶、咖啡等；不宜多吃過咸、過甜及過于油膩的食物；避免食用人工甜味劑，拒絕食用糖精；6.少食多餐：每日分5-6次用餐，以避免胃太空或太飽，定時定量的進食能夠有效的控制血糖以及避免酮血癥的發(fā)生；7.禁止飲酒吸煙。孕期所需蛋白質(zhì)的功能及攝入量 懷孕期間胎兒的營養(yǎng)是直接從母體攝取來的，正確地進食對于胎兒的成長和發(fā)育非常重要。無論在何種情況下，都應努力做到均衡飲食。 蛋白質(zhì)功能-是身體組織器官形成需要的最基本營養(yǎng)成分，幫助胎兒成長發(fā)育； 主要食物來源-魚、肉、蛋、奶、豆； 攝取量：懷孕早期每日-75克；孕期所需各種維生素的來源1.維生素A功能增加抵抗力，維持視力，保護皮膚黏膜；

20、主要食物來源魚肝油、植物油、胡蘿卜、綠色蔬菜、2.維生素B功能與神經(jīng)系統(tǒng)及皮膚發(fā)育有關(guān)；主要食物來源堅果、肉類、香蕉、綠色蔬菜。3.維生素C功能增強抵抗力，幫助組織發(fā)育，幫助鐵吸收；主要食物來源綠色蔬菜、番茄、柑桔類水果。4.維生素D功能幫助鈣磷吸收與代謝，促進胎兒骨骼牙齒生長；主要食物來源魚、蛋、奶、植物油。5.葉酸功能幫助胎兒腦部和脊髓的發(fā)育，攝取不足將會導致胎兒神經(jīng)管畸形（如脊柱裂）；主要食物來源肝臟、腎臟、綠色蔬菜、桔汁、豆類。準媽媽怎樣補充微量元素才合適？ 準媽媽在選擇孕產(chǎn)婦專用復合維生素制劑的時候，要細心留意含量和劑量，有些營養(yǎng)素無需補充，有些還不能過多；碘無需刻意補碘，碘攝入過量

21、會導致甲狀腺功能減退癥和自身免疫甲狀腺炎的患病率顯著增加。 鈣正常飲食仍應補鈣，在孕中期需鈣1000mg，孕晚期需鈣1200mg，每日飲牛奶兩杯（400-500ml），補充400500mg的鈣； 葉酸并非越多越好，日補充葉酸800微克最有效。孕期營養(yǎng)補得越多越好嗎？ 營養(yǎng)并非越多越好，水果過量可能得糖尿病。專家指出，就是因為準媽媽吃得太多、太好，而且運動又太少，造成攝入和消耗不均衡，導致超重。而準媽媽超重帶來的后果卻是不可 輕視的，不僅在孕 期會造成孕婦并發(fā) 癥增高，不利于胎 兒成長，而且在分 娩時也會有困難。 產(chǎn)后還會使孕婦難 以恢復，體形過肥。孕媽咪應忌食用的食品有哪些？忌吃霉變食品；不宜

22、喝濃茶；不宜過多飲用咖啡；不宜多吃山楂；不宜多攝入鹽；不宜過多食雞蛋；不宜吃腌制食品；不宜服人參蜂王漿；不宜吃腌制食品；不宜多吃動物內(nèi)臟；不宜多吃菠菜；不宜多吃鹵制食品；慎食罐頭食品；盡量少吃辣椒。高齡準媽媽應注意的問題1.卵子老化。由于容易發(fā)生卵子染色體不分離，最終導致畸胎的發(fā)生率增高，其后果就是出現(xiàn)畸形及智力低下胎兒；2.難產(chǎn)。年齡過大，產(chǎn)道和會陰、骨盆的關(guān)節(jié)變硬，不易擴張，子宮的收縮力和陰道的伸張力也較差，這會導致分娩時間延長，容易發(fā)生難產(chǎn)；3.思想壓力。如何應對產(chǎn)前緊張情緒 要緩解緊張的情緒，首先要求孕婦了解產(chǎn)程、產(chǎn)兆，和其他與分娩有關(guān)的知識，相信現(xiàn)代科學的發(fā)達。同時可以通過讀書、聽音樂、散步等方式緩解緊張情緒，通過為將出生的寶寶準備各種物品、用品等來分散精力，以最積極、樂觀的心態(tài)等待與寶寶見面的時刻。孕期中易發(fā)生的危險信號有哪些？宮外孕信息：主要表現(xiàn)在妊娠早期突然出現(xiàn)下腹持續(xù)疼痛，并伴有惡心、嘔吐